梁家騋;杨红梅;王成美;宁静;王学燕
精神疾病是一种特殊的疾病,社会认可度不高.精神病患者是一个还未被社会所完全接受的特殊群体,而护生从单纯的理论学习到接触面对不同类型的精神病患者及家属,工作环境的封闭性,心理上的好奇和焦虑,视觉上的冲击,角色的改变使之感到难以适应,这将给实习护生造成很大的心理压力.
作者:赵贤玲;冯燕华;向东方 刊期: 2012年第11期
目的:提高护理员的业务素质,提升对孤残儿童的水平.方法:对64名护理员为期三年的培训,采用考核成绩以及处理应急事件的能力前后对照的方法,观察成效.结果:经过培训,护理员业务水平得到了提高.结论:对孤残儿童护理员进行职业技能培训,能提高儿童的生活质量,对突发事件的应对能力也显著增强.
作者:文春燕;董晓云 刊期: 2012年第11期
股骨颈骨折是老年女性常见的骨折,常为Garden Ⅲ或Ⅳ型,由于保守治疗及复位内固定手术治疗,存在较高的骨折不愈合率和股骨头坏死率分别高达20%~30%、20% ~ 40%[1],所以应尽可能采取人工股骨头置换术,以期获得较好的生活质量.我科在2005~2011年间,共收治69例高龄女性股骨颈骨折患者,均行骨水泥型人工股骨头置换术,现将护理体会报告如下.
作者:程莹莹;杨华;卢天祥 刊期: 2012年第11期
目的:探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:选择2010年1月到2011年1月在我院进行治疗的胫骨骨折的患者54例为研究对象,随机分为研究组和对照组.研究组采用微创经皮钢板内固定术治疗,对照组采用交锁髓内钉术治疗.比较两组临床疗效及并发症情况.结果:两组平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、内固定优良率、近期和远期并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折可以取得和交锁髓内钉术相似的治疗效果,并且可以应用于不适合进行交锁髓内钉术的患者,值得临床推广使用.
作者:周冰;陈铮 刊期: 2012年第11期
抑郁症是一种常见的、威胁生命安全的慢性疾病,据世界卫生组织预测,至2020年抑郁症将成为非衰老性死亡和残疾的第二大原因,并将跃居全球疾病负担的第二位.为有效地防治抑郁症,人类一直在寻找具有高度一致性的病理生理学机制,现对近年来抑郁症在神经、生化等领域的研究进展综述如下.
作者:李春娟 刊期: 2012年第11期
目的:比较齐拉西酮与阿立哌唑对难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法:将80例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组各40例,分别给予齐拉西酮和阿立哌唑治疗,疗程12周,用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:齐拉西酮组治疗有效率为67.5%,阿立哌唑组为70.0%,两组药物疗效比较无统计学差异(P>0.05).两种药物的主要不良反应均为头痛、头晕,不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),齐拉两酮组不良反应严重程度稍高于阿立哌唑.结论:齐拉西酮与阿立哌唑对难治性精神分裂症疗效相当,安全性高,不良反应轻,两药均有利于提高患者的生活质量及服药依从性.
作者:纪芳 刊期: 2012年第11期
目的:了解浦东新区2010 ~2011年中央补助地方重性精神疾病管理治疗项目登记的重性精神疾病患者的现状.方法:对于登记的重性精神疾病患者,由社区卫生服务中心的精防医生负责采集患者的基础信息和疾病信息及每月的随访情况,按人口学特征和疾病特征进行统计分析.结果:发生率多的对象为:病种精神分裂症占91.77%;年龄45 ~ 59岁占37.94%;职业农民占42.56%;学历初中占46.74%.结论:精神卫生工作应形成急性住院治疗;社区康复随访;精神卫生知识宣传相结合的精神卫生社区康复服务模式.
作者:周金平;沈志弟;奚伟 刊期: 2012年第11期
目的:探讨护理干预对老年股骨颈骨折术后便秘的效果.方法:选择80例老年股骨颈骨折手术患者,随机分为干预组和对照组各40例.对照组给予常规的护理措施.干预组给予护理干预,比较两组患者便秘情况.结果:两组患者便秘情况的差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预对老年股骨颈骨折手术患者术后便秘者有较好的临床效果.
作者:陈芳;朱秋红 刊期: 2012年第11期
目的:了解和比较内科和精神科医师的职业倦怠现状.方法:采用Maslach职业倦怠调查表国内修订版(MBI - GS)对综合医院内科和精神疾病专科医院的医师各120名进行了调查.结果:内科医师职业倦怠人数在情绪衰竭和去个性化上明显高于精神科.内科医师职业倦怠程度和精神科相比在情绪衰竭和去个性化上差异显著(t值分别-5.458; -4.068,P值分别为0.000;0.000).结论:内科医师的情绪衰竭和去个性化人数和程度明显高于精神科.
作者:邓家佩;崔明;张俊 刊期: 2012年第11期
目的:通过分析城乡儿童智力发展的特点及其影响儿童智力发展的因素,探索根据儿童不同的智力功能特点进行具体指导的意义.方法:采用横断面研究,对辽宁部分地区7~4岁儿童进行智力40题筛查.结果:城市儿童得分明显高于农村儿童,且随着年龄的增长,得分均数呈上升趋势,有显著性差异;同时提示40题对迟滞儿童的筛查准确率较高.结论:儿童的智力发展受多方面因素的影响;城乡儿童40题差异主要在识别、分辨、言语、理解四方面;迟滞儿童的发生与家族遗传有一定关系.
作者:张铁;王长勇 刊期: 2012年第11期
目的:比较消郁汤与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应.方法:将80例符合CCMD -3诊断标准的广泛性焦虑症患者,随机分为两组,分别应用消郁汤或丁螺环酮,治疗6周,采用汉米尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)进行疗效评定及不良反应评定.结果:消郁汤与丁螺环酮对广泛性焦虑症的治疗均有显著疗效,其疗效比较无明显差异(P>0.05),消郁汤的不良反应发生率明显低于丁螺环酮(P<0.01).结论:消郁汤与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症疗效好,消郁汤较丁螺环酮的不良反应少且症状轻微,依从性好,安全性高.
作者:朱建平;杨娟;朱国辉 刊期: 2012年第11期
目的:探讨男性青少年网络成瘾自我接纳与应对方式特点及其与心理健康的相关性.方法:采用自我接纳问卷、应付方式问卷及SCL -90问卷对216名男性青少年网络成瘾进行调查研究.结果:自我接纳与解决问题、求助应对方式呈显著正相关(r分别是0.25和0.13);与自责、幻想、退避及合理化应对方式.SCL -90诸因子、心理健康总分呈显著负相关.以心身健康总分为因变量的逐步回归分析,依次进入方程的变量是自我接纳、幻想、退避和解决问题应对方式.结论:男性青少年网络成瘾的自我接纳和应对方式、心理健康水平均存在一定的关系.
作者:职晓燕;王传升;张瑞岭;王丹;郝伟 刊期: 2012年第11期
随着社会经济的不断发展和人们生活水平的日益提高,人们在医疗方面的需求,已从单纯的疾病治疗扩展到医疗技术、医疗费用、医疗环境、服务态度和人文关怀乃至更高质量的方面[1],对专业护理的要求也在不断地提高.有关调查资料显示,患者的满意度有50%来自服务性活动,而与技术无关[2].
作者:林美容 刊期: 2012年第11期
血糖快速测定是糖尿病诊断治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理.快速血糖测定不仅对糖尿病患者有重要意义,对非糖尿病患者也能迅速提供可靠的血糖值.现阶段快速血糖测定在各家医疗机构已经广泛应用.但在临床检查中,有许多因素可影响到其检测的准确性,切忌不能因求快而失去准确性,否则便是因小失大.笔者现将多年体会总结如下.
作者:丰先明 刊期: 2012年第11期
目的:研究社会功能训练对精神分裂症患者社会功能的影响.方法:采用自编量表、阳性与阴性症状量表(PANSS);临床总体印象量表(CGI);服药态度量表(DAI):个人与社会表现量表(PSP);社会功能缺陷筛选量表(SDSS)等量表调查200例精神分裂症患者,分为社会功能训练组和常规治疗组,每组样本量各100个,干预组给予干预治疗18个月,给予基线调查及每6个月评估一次,观察疗效.结果:临床总体印象量表的总体进步评分,治疗第18月后干预组较对照组差异有统计学意义(P<0.05);社会功能缺陷评定(SDSS)评分:干预组较对照组结果对比差异有统计学意义(P<0.05);个人与社会表现量表(PSP)评分于第18个月干预组较对照组有统计学意义(P<0.05),同组治疗前后结果对比,干预组有统计学意义(P<0.05).结论:社会功能训练对精神分裂症患者社会功能恢复有效,操作简单方便,值得推广.
作者:钟薇;张卫敏;刘伟锋 刊期: 2012年第11期
目的:探讨在精神科病房实行开放式管理对住院精神病患者护理质量及服务满意度的影响.方法:选择住在心理科病房实行开放式管理的住院精神病患者78例,在精神科病房实行封闭式管理的住院精神病患者96例,采用精神病护理质量评定表和住院病人护理服务满意度调查表进行评定护理质量及服务满意度,所得结果由统计软件进行对照分析.结果:实行开放式管理的住院精神病患者对护理服务满意度总分及精神病护理质量评定总分均高于精神科病房实行封闭式管理的精神病患者,具有统计学意义.结论:对住院精神病患者实行开放式管理可提高患者护理服务满意度及护理质量.
作者:汪莹;朱彤 刊期: 2012年第11期
目的:探讨阿立哌唑治疗利培酮所致女性高催乳素血症的疗效及安全性.方法:将34例利培酮所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者,随机分为两组,研究组在维持原利培酮治疗的同时,合并阿立哌唑5 mg/d.对照组维持原治疗.疗程6周分别于治疗前、治疗6周末检测血清催乳素(PRL)水平.在治疗前、治疗6周评定简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS),同时观察高催乳素血症临床症状变化情况.结果:①治疗6周末,研究组PRL(35.26±7.65) ug/较治疗前(121.30±31.40) ug/L明显下降,有显著差异(P<0.001).对照组6周末PRL( 125.30±35.20) ug/L与治疗前(129.60±35.30) ug/L无显著性差异(P>0.05);②两组不良反应总体发生率均低,对原利培酮治疗的疗效均无不良影响.结论:阿立哌唑治疗利培酮所致的女性高催乳素血症较安全、有效.
作者:孙晓刚 刊期: 2012年第11期
目的:探索精神科实施优质护理服务的管理模式.方法:对照《广西“优质护理服务示范工程”活动考评标准(试行)》,根据精神科专科医院特点的情况,对全体护理人员集中动员、专项护理服务培训、实行责任包干制护理、弹性排班、护士长及责任组长定期进行督查、指导,对护士实行人性化管理,征集病人及家属满意度、建立护士绩效考核机制及每月推选优秀护士、每季度推选星级护士等措施.结果:病人及家属的满意度提高,护士的主动服务增强,基础护理到位,护理质量提高,护理不良事件减少.结论:转变护理服务理念,改变护理管理模式,是精神科实施优质护理服务切实可行的重要内容.
作者:范喜英 刊期: 2012年第11期
目的:观察功能性鼻内窥镜术后应用康复新液冲洗鼻腔对术腔黏膜的修复疗效.方法:将2009年6月至2010年12月在本院手术治疗的68例诊断为慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者随机分为两组,研究组34例,功能性鼻内窥镜术后用康复新液冲洗鼻腔,对照组34例,功能性鼻内窥镜术后用0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔,随访6个月以上,分析两组疗效.结果:经x2检验,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组术腔黏膜的修复明显优于对照组.结论:康复新液在功能性鼻内窥镜术后鼻腔冲洗中对术腔黏膜的修复效果肯定.
作者:陶学勇;翟性友;董亚斌 刊期: 2012年第11期
1 一般资料与主诉求助者,男性,16岁,宜昌市某重点高中二年级学生.出生足月顺产,性格较外向,从小学习成绩优秀,既往体健,无躯体疾病,无精神病家族史,无重大疾病史,体检未见阳性体征.父母亲均为某单位领导,家里经济条件好,家里现金小孩可随便使用,从不过问.
作者:黎国勤 刊期: 2012年第11期