李春娟
目的:探讨重度抑郁发作患者一级亲属的执行功能与正常对照组的差异.方法:采用威斯康星分类卡片测验( Wisconsin Card Sorting Test,WSCT)对30名重度抑郁发作患者的一级亲属和30名健康对照者的执行功能进行评估.结果:在WSCT测验中,重度抑郁发作患者一级亲属的持续性应答数和持续性错误数、非持续错误数、完成第一个分类所需应答数明显高于正常对照;而正确应答数、概念化水平百分比均明显低于正常对照,差异具有统计学意义.结论:重度抑郁发作患者一级亲属可能存在执行功能受损,尚需进一步更严格的研究证实.
作者:孙庆芳;王华侨;李志文;和西波;陈玉辉 刊期: 2012年第11期
目的:了解60例非亲生父母养大的青少年心理异常的发生和养父母养育方式、家庭环境因素的相关性.方法:采用父母养育方式评价量表(EMBU)及家庭环境量表中文版(FES - CV)对60例青少年心理异常患者进行测评并与60例健康青少年进行对照及相关分析.结果:青少年心理异常者与养父母养育方式及家庭环境有很大的关系,其因子差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:不良的家庭环境和父母养育方式对青少年心理异常的发病起一定作用,且具有相关性.
作者:刘久香 刊期: 2012年第11期
目的:探讨长期服用抗精神病药物的住院精神分裂症患者腹部B超的异常情况及其相关因素,总结临床经验.方法:采用自编的调查量表对2010年8月至2011年7月期间在我院住院的335例慢性精神分裂症患者进行一般情况调查,同时进行腹部B超检查,分析腹部B超结果的阳性率及其相关因素.结果:腹部B超异常结果病例105例(31.3%),其中脂肪肝78例(23.3%),占阳性率的74.3%,胆囊结石20例(6.0%),肝内回声改变13例(3.9%),胆管结石4例(1.2%),肝肿瘤1例(0.3%),肝硬化1例(0.3%),肾结石7例(2.1%),肾囊肿2例(0.6%),附件囊肿2例(0.6%);腹部B超阳性结果与年龄、体重、服药时间及住院时间呈正相关(P<0.001);与性别、职业、病程、疾病类型不相关(P>0.05).结论:长期服用抗精神病药物易出现药源性脏器损伤,尤以肝脏为严重,并可能随年龄、体重、服药时间、住院时间等增长不断加重.应定期检查,及时防治.
作者:黄彩英;孙录;杨建明;蒋廷云;陈冰容 刊期: 2012年第11期
新生儿(弃婴),女,出生后约第3天,身长50厘米,体重3公斤,哭闹不止,精神欠佳,大小便正常,体温36℃,呼吸38次/分,脉搏100次/分,前囟平软,五官端正,额头可见散在大小不等的血疱,皮肤缺损位于四肢,包括双上臂、双手、双侧膝部、双小腿及双足,面积约30%,皮损基底部通红,位置深达皮肤全层,周围依稀可见破损的水泡皮,其中双侧踝关节呈钩足畸形;
作者:冯菊荣 刊期: 2012年第11期
精神疾病[1]指在内外各种疾病因素的影响下,大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感与意志等精神活动与周围环境不相适应的一组疾病.患者生活自理能力和社会功能退化,对周围事物不关心,不与他人交往.所以对患者进行有效的康复训练,以减轻精神功能的衰退,改善社会功能,减少复发率[2].下面将康复训练方法报告如下.
作者:祝金霞 刊期: 2012年第11期
目的:通过分析护理不良事件发生的原因及特点,探讨如何有效回避护理风险,提高传染病患者安全管理.方法:回顾某二级传染病专科医院2008年1月~2011年6月呈报的79起护理不良事件,从分类、发生原因、与护士资历、发生时间、科室、病种之间的关系等进行研究.结果:①护理不良事件前5位分别是给药错误、压疮、标本错误、输液相关事件、管路滑脱.②主要原因分别是不遵守操作规程,评估不足和沟通不良.③护上资历与不良事件的发生有关.④对新发传染病人、重病人在评估和沟通及自身知识方面存在显著不足.⑤不良事件发生在交接班时,尤其是在8:00和12:00左右.结论:护理管理者要加强护理安全管理监控机制,对护理人员按层级管理,提高护士整体风险意识和综合素质:护理人力资源合理配置,按患者需求进行弹性排班;加强护理人员对新发传染病及重病人的防治知识培训,强化护理技术操作程序考核,增强沟通意识提升评估沟通能力,减少不良事件发生率.
作者:齐雯俊 刊期: 2012年第11期
目的:探讨帕罗西汀合并奥氮平治疗抑郁症伴焦虑障碍的疗效.方法:将60例抑郁症伴焦虑的患者,随机分成合并组(帕罗西汀合并奥氮平治疗)和单用组(单用帕罗西汀治疗)各30例,共治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:治疗后两组HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著性下降(P<0.01).治疗后第1、2、4、8周末,合并组的HAMD和HAMA评分均显著低于单用组,且差异具有统计学意义(P<0.05).合并组显效率显著高于单用组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应少而轻,发生率无显著差异(P>0.05).结论:帕罗西汀合并奥氮平治疗抑郁症伴焦虑障碍,具有起效快,疗效好,不良反应少的优点.
作者:梁家騋;杨红梅;王成美;宁静;王学燕 刊期: 2012年第11期
目的:观察功能性鼻内窥镜术后应用康复新液冲洗鼻腔对术腔黏膜的修复疗效.方法:将2009年6月至2010年12月在本院手术治疗的68例诊断为慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者随机分为两组,研究组34例,功能性鼻内窥镜术后用康复新液冲洗鼻腔,对照组34例,功能性鼻内窥镜术后用0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔,随访6个月以上,分析两组疗效.结果:经x2检验,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组术腔黏膜的修复明显优于对照组.结论:康复新液在功能性鼻内窥镜术后鼻腔冲洗中对术腔黏膜的修复效果肯定.
作者:陶学勇;翟性友;董亚斌 刊期: 2012年第11期
目的:探讨一种治疗成人腹股沟疝的有效手术方法.方法:采取系统性回顾分析方法,对我院2009年1月至2011年3月采用开放式后入路腹股沟疝补片修补术10例进行分析.结果:10例病人均愈合好,无复发,恢复快.结论:开放式后入路腹股沟疝无张力修补术,具有操作简便,安全和复发率低等特点,同时减少了手术进路损伤,有推广价值.
作者:汪大海;戴永泽;杨勇;石坚 刊期: 2012年第11期
目的:探讨微创经皮钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:选择2010年1月到2011年1月在我院进行治疗的胫骨骨折的患者54例为研究对象,随机分为研究组和对照组.研究组采用微创经皮钢板内固定术治疗,对照组采用交锁髓内钉术治疗.比较两组临床疗效及并发症情况.结果:两组平均手术时间、术中出血量、平均住院时间、内固定优良率、近期和远期并发症比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:微创经皮钢板内固定术治疗胫骨骨折可以取得和交锁髓内钉术相似的治疗效果,并且可以应用于不适合进行交锁髓内钉术的患者,值得临床推广使用.
作者:周冰;陈铮 刊期: 2012年第11期
目的:探讨“四防”情景演练在安全护理中所起作用.方法:精神专科3个科室进行了“四防”情景演练,对演练前后3个科室的45名护理人员应急知识、应急防范能力、协作精神等情况以及3个科室意外事件发生情况进行了统计.结果:护理人员的应急知识和应急防范能力提高了,意外事件发生率降低了.结论:“四防”情景演练在安全护理中起到了一定的促进作用,保证了医疗护理安全,提高了医疗护理质量.
作者:周彩莲;苏玉萍;欧眉艳;唐丽华 刊期: 2012年第11期
目的:探讨奥氮平联合利培酮与单用奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD)的疗效及不良反应.方法:将65例BPSD患者分为奥氮平联合利培酮组与单用奥氮平组,治疗6周.采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE- AD)评定疗效,简易精神状况量表(MMSE)评定患者痴呆状况,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两组治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.05).奥氮平联合利培酮组在治疗6周末MMSE评分较治疗前显著升高(P<0.05),奥氮平组治疗前后MMSE评分差异无显著性(P>0.05),两组比较差异无显著性(P>0.05).奥氮平联合利培酮组不良反应少于奥氮平组(x2=4.03,P<0.05),两组在口干、嗜睡及失眠、体质量增加方面差异有显著性(P<0.05).结论:奥氮平联合利培酮组与单用奥氮平对BPSD患者的精神行为症状均有较好的疗效,疗效相当.奥氮平联合利培酮在认知功能及药物的安全性方面优于单用奥氮平.
作者:许红梅;南飞 刊期: 2012年第11期
目的:了解住养老年人服用镇静催眠药的疗效及其不良反应,确保患者用药合理安全.方法:采取核对医嘱及询问患者本人的方法,对长期住养老年人服用镇静催眠药的品种、剂量、用法及不良反应情况等方面进行调查统计.结果:185例中服镇静催眠剂者47例,占25.41%.有不良反应者4例,其中疑似肝功能者影响2例.结论:高龄老人失眠占比率较高,使用药物镇静催眠人数也较多.目前我院老年患者使用镇静催眠药尚在可控范围,不良反应上不突出.但仍应强调一定要合理安全使用镇静催眠剂.
作者:金筠菁;任海丹;高山;高中芹;翁霞骏;赵水羡 刊期: 2012年第11期
目的:探讨中药平心定志汤合并维思通治疗首发精神分裂症(痰湿内阻型)的疗效和不良反应.方法:将120例精神分裂症患者(痰湿内阻型)随机分为研究组(平心定志汤合并维思通组)和对照组(单纯服用维思通组),每组60例,观察治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS),分别于治疗前及治疗后2、4、6、8周评估临床疗效与不良反应.结果:治疗8周末时,研究组和对照组的有效率分别为85.2%和64.2%,差异有统计学意义(x2=7.971,P=0.047),研究组的疗效优于对照组;研究组维思通平均剂量明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=7.234,P=0.00);研究组的药物不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药平心定志汤与维思通结合治疗痰湿内阻型精神分裂症,在改善阴性症状和一般精神病理方面,疗效优于单纯维思通治疗.
作者:郭艳梅;苏顺英;刘叶红;李玉欣;张艳敏;史彦彦;刘艳芳 刊期: 2012年第11期
目的:探讨急性脑卒中患者医院获得性肺部感染的相关危险因素、感染情况及对预后影响,探讨其防治对策.方法:对2010年8月-2011年8月期间我科收治的所有急性脑卒中病例进行描述性统计分析,统计所有脑卒中患者院内肺部感染的发病率、感染菌群分布,分析相关高危因素与感染的关系及对预后影响.结果:急性脑卒中患者易发生院内肺部感染,其与患者年龄、基础疾病、病情、意识状况等因素关系密切,并发肺部感染患者病死率明显升高.结论:对脑卒中合并医院获得性肺部感染患者群体进行院内肺部感染的相关分析有助于指导我院脑卒中患者的临床治疗,促进患者恢复.
作者:陈娇 刊期: 2012年第11期
随着社会经济的不断发展和人们生活水平的日益提高,人们在医疗方面的需求,已从单纯的疾病治疗扩展到医疗技术、医疗费用、医疗环境、服务态度和人文关怀乃至更高质量的方面[1],对专业护理的要求也在不断地提高.有关调查资料显示,患者的满意度有50%来自服务性活动,而与技术无关[2].
作者:林美容 刊期: 2012年第11期
目的:探讨团体健康教育对住院精神分裂症患者康复的影响.方法:将360例住院精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组采用随机健康教育方法,研究组则在此基础上实施团体健康宣教,比较两组患者对疾病及健康相关知识的知晓率、住院满意度、服药治疗的依从性、平均住院日.结果:研究组对疾病及健康相关知识的知晓率、住院满意度调查、服药治疗的依从性均高于对照组,平均住院日少于对照组.结论:团体健康教育可密切护患关系、降低医疗成本、有利于患者的治疗和康复.
作者:胡海霞;虞晓兰;陈娜 刊期: 2012年第11期
目的:探讨在精神科病房实行开放式管理对住院精神病患者护理质量及服务满意度的影响.方法:选择住在心理科病房实行开放式管理的住院精神病患者78例,在精神科病房实行封闭式管理的住院精神病患者96例,采用精神病护理质量评定表和住院病人护理服务满意度调查表进行评定护理质量及服务满意度,所得结果由统计软件进行对照分析.结果:实行开放式管理的住院精神病患者对护理服务满意度总分及精神病护理质量评定总分均高于精神科病房实行封闭式管理的精神病患者,具有统计学意义.结论:对住院精神病患者实行开放式管理可提高患者护理服务满意度及护理质量.
作者:汪莹;朱彤 刊期: 2012年第11期
目的:了解和比较内科和精神科医师的职业倦怠现状.方法:采用Maslach职业倦怠调查表国内修订版(MBI - GS)对综合医院内科和精神疾病专科医院的医师各120名进行了调查.结果:内科医师职业倦怠人数在情绪衰竭和去个性化上明显高于精神科.内科医师职业倦怠程度和精神科相比在情绪衰竭和去个性化上差异显著(t值分别-5.458; -4.068,P值分别为0.000;0.000).结论:内科医师的情绪衰竭和去个性化人数和程度明显高于精神科.
作者:邓家佩;崔明;张俊 刊期: 2012年第11期
目的:探讨未成年人犯罪与饮酒行为的相关性.方法:对上海市未成年犯管教所服刑的947名犯人施测自编饮酒情况调查问卷,以t检验和x2检验比较犯罪当天饮酒者与未饮酒者之间的差别,以Logistic回归分析青少年酒后犯罪的相关因素.结果:未成年犯中,男性比女性在犯罪当天饮酒率高出约12%,饮酒的男性比女性更易有违法犯罪倾向(P<0.05).犯罪当天饮酒者与未饮酒者之间性别、平均犯罪年龄、首次饮酒年龄、平时喜欢饮酒类别差异均有统计学意义(P<0.05),受教育程度、犯罪前科、犯罪类型、刑期差异无统计学意义.平时好饮白酒者犯罪可能性较高.Logistic回归分析结果显示,平时喜欢饮酒,曾喝醉过,曾因喝酒打架扰乱治安,一天内能喝4两白酒、2斤黄酒(或果酒)或4瓶啤酒,有过连续半个月每天至少喝2两白酒、1斤黄酒(或果酒)或2瓶啤酒,借酒消愁,空腹饮酒的青少年,如当天饮酒则犯罪的可能性较大.结论:未成年人犯罪与饮酒行为有一定的相关性.
作者:常向东;胡静雅 刊期: 2012年第11期