黄彩英;孙录;杨建明;蒋廷云;陈冰容
目的:探讨紧张型精神分裂症木僵状态患者的护理.方法:通过对19例紧张型精神分裂症木僵状态患者的观察,采取相应及有针对性的护理.结果:通过护理服务,取得了良好的护理效果,防止了患者因木僵状态而产生的废用综合征,为患者转归尊定了基础.结论:针对性的护理对紧张型精神分裂症木僵状态患者有着重要的作用,防止了患者的不良后果.
作者:李运莲 刊期: 2012年第11期
目的:探讨“四防”情景演练在安全护理中所起作用.方法:精神专科3个科室进行了“四防”情景演练,对演练前后3个科室的45名护理人员应急知识、应急防范能力、协作精神等情况以及3个科室意外事件发生情况进行了统计.结果:护理人员的应急知识和应急防范能力提高了,意外事件发生率降低了.结论:“四防”情景演练在安全护理中起到了一定的促进作用,保证了医疗护理安全,提高了医疗护理质量.
作者:周彩莲;苏玉萍;欧眉艳;唐丽华 刊期: 2012年第11期
目的:探讨团体健康教育对住院精神分裂症患者康复的影响.方法:将360例住院精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组采用随机健康教育方法,研究组则在此基础上实施团体健康宣教,比较两组患者对疾病及健康相关知识的知晓率、住院满意度、服药治疗的依从性、平均住院日.结果:研究组对疾病及健康相关知识的知晓率、住院满意度调查、服药治疗的依从性均高于对照组,平均住院日少于对照组.结论:团体健康教育可密切护患关系、降低医疗成本、有利于患者的治疗和康复.
作者:胡海霞;虞晓兰;陈娜 刊期: 2012年第11期
目的:了解住院青壮年精神病人共患躯体疾病的情况.方法:对126例住院青壮年精神病人病历进行研究.结果:100例(79.37%)住院青壮年精神病人共患躯体疾病,54例(42.86%)多病共存.躯体疾病出现频率以循环、泌尿、消化、内分泌系统居前1、2、3、4位,患病率高的五种疾病是肾功能异常、肝功能异常、心电图异常、心律失常、糖尿病.结论:住院青壮年精神病人近八成共患躯体疾病,超过四成多脏器、多病共存.医务人员在积极治疗躯体疾病的同时,应根据躯体疾病情况,合理选用精神药物,避免药物不良反应加重躯体疾病.
作者:徐小花;许之驹;柳惠香;曾妙容 刊期: 2012年第11期
股骨颈骨折是老年女性常见的骨折,常为Garden Ⅲ或Ⅳ型,由于保守治疗及复位内固定手术治疗,存在较高的骨折不愈合率和股骨头坏死率分别高达20%~30%、20% ~ 40%[1],所以应尽可能采取人工股骨头置换术,以期获得较好的生活质量.我科在2005~2011年间,共收治69例高龄女性股骨颈骨折患者,均行骨水泥型人工股骨头置换术,现将护理体会报告如下.
作者:程莹莹;杨华;卢天祥 刊期: 2012年第11期
目的:比较消郁汤与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应.方法:将80例符合CCMD -3诊断标准的广泛性焦虑症患者,随机分为两组,分别应用消郁汤或丁螺环酮,治疗6周,采用汉米尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)进行疗效评定及不良反应评定.结果:消郁汤与丁螺环酮对广泛性焦虑症的治疗均有显著疗效,其疗效比较无明显差异(P>0.05),消郁汤的不良反应发生率明显低于丁螺环酮(P<0.01).结论:消郁汤与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症疗效好,消郁汤较丁螺环酮的不良反应少且症状轻微,依从性好,安全性高.
作者:朱建平;杨娟;朱国辉 刊期: 2012年第11期
目的:了解住养老年人服用镇静催眠药的疗效及其不良反应,确保患者用药合理安全.方法:采取核对医嘱及询问患者本人的方法,对长期住养老年人服用镇静催眠药的品种、剂量、用法及不良反应情况等方面进行调查统计.结果:185例中服镇静催眠剂者47例,占25.41%.有不良反应者4例,其中疑似肝功能者影响2例.结论:高龄老人失眠占比率较高,使用药物镇静催眠人数也较多.目前我院老年患者使用镇静催眠药尚在可控范围,不良反应上不突出.但仍应强调一定要合理安全使用镇静催眠剂.
作者:金筠菁;任海丹;高山;高中芹;翁霞骏;赵水羡 刊期: 2012年第11期
目的:探讨阿立哌唑治疗利培酮所致女性高催乳素血症的疗效及安全性.方法:将34例利培酮所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者,随机分为两组,研究组在维持原利培酮治疗的同时,合并阿立哌唑5 mg/d.对照组维持原治疗.疗程6周分别于治疗前、治疗6周末检测血清催乳素(PRL)水平.在治疗前、治疗6周评定简明精神病量表(BPRS)及副反应量表(TESS),同时观察高催乳素血症临床症状变化情况.结果:①治疗6周末,研究组PRL(35.26±7.65) ug/较治疗前(121.30±31.40) ug/L明显下降,有显著差异(P<0.001).对照组6周末PRL( 125.30±35.20) ug/L与治疗前(129.60±35.30) ug/L无显著性差异(P>0.05);②两组不良反应总体发生率均低,对原利培酮治疗的疗效均无不良影响.结论:阿立哌唑治疗利培酮所致的女性高催乳素血症较安全、有效.
作者:孙晓刚 刊期: 2012年第11期
目的:探讨在精神科病房实行开放式管理对住院精神病患者护理质量及服务满意度的影响.方法:选择住在心理科病房实行开放式管理的住院精神病患者78例,在精神科病房实行封闭式管理的住院精神病患者96例,采用精神病护理质量评定表和住院病人护理服务满意度调查表进行评定护理质量及服务满意度,所得结果由统计软件进行对照分析.结果:实行开放式管理的住院精神病患者对护理服务满意度总分及精神病护理质量评定总分均高于精神科病房实行封闭式管理的精神病患者,具有统计学意义.结论:对住院精神病患者实行开放式管理可提高患者护理服务满意度及护理质量.
作者:汪莹;朱彤 刊期: 2012年第11期
目的:了解60例非亲生父母养大的青少年心理异常的发生和养父母养育方式、家庭环境因素的相关性.方法:采用父母养育方式评价量表(EMBU)及家庭环境量表中文版(FES - CV)对60例青少年心理异常患者进行测评并与60例健康青少年进行对照及相关分析.结果:青少年心理异常者与养父母养育方式及家庭环境有很大的关系,其因子差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:不良的家庭环境和父母养育方式对青少年心理异常的发病起一定作用,且具有相关性.
作者:刘久香 刊期: 2012年第11期
目的:探讨急性脑卒中患者医院获得性肺部感染的相关危险因素、感染情况及对预后影响,探讨其防治对策.方法:对2010年8月-2011年8月期间我科收治的所有急性脑卒中病例进行描述性统计分析,统计所有脑卒中患者院内肺部感染的发病率、感染菌群分布,分析相关高危因素与感染的关系及对预后影响.结果:急性脑卒中患者易发生院内肺部感染,其与患者年龄、基础疾病、病情、意识状况等因素关系密切,并发肺部感染患者病死率明显升高.结论:对脑卒中合并医院获得性肺部感染患者群体进行院内肺部感染的相关分析有助于指导我院脑卒中患者的临床治疗,促进患者恢复.
作者:陈娇 刊期: 2012年第11期
血糖快速测定是糖尿病诊断治疗方案中的基础和重要环节,其准确性直接影响到疾病的诊断、治疗和护理.快速血糖测定不仅对糖尿病患者有重要意义,对非糖尿病患者也能迅速提供可靠的血糖值.现阶段快速血糖测定在各家医疗机构已经广泛应用.但在临床检查中,有许多因素可影响到其检测的准确性,切忌不能因求快而失去准确性,否则便是因小失大.笔者现将多年体会总结如下.
作者:丰先明 刊期: 2012年第11期
目的:比较齐拉西酮与阿立哌唑对难治性精神分裂症的疗效和安全性.方法:将80例难治性精神分裂症患者随机分为两组,每组各40例,分别给予齐拉西酮和阿立哌唑治疗,疗程12周,用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:齐拉西酮组治疗有效率为67.5%,阿立哌唑组为70.0%,两组药物疗效比较无统计学差异(P>0.05).两种药物的主要不良反应均为头痛、头晕,不良反应发生率无显著性差异(P>0.05),齐拉两酮组不良反应严重程度稍高于阿立哌唑.结论:齐拉西酮与阿立哌唑对难治性精神分裂症疗效相当,安全性高,不良反应轻,两药均有利于提高患者的生活质量及服药依从性.
作者:纪芳 刊期: 2012年第11期
目的:探讨奥氮平联合利培酮与单用奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD)的疗效及不良反应.方法:将65例BPSD患者分为奥氮平联合利培酮组与单用奥氮平组,治疗6周.采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE- AD)评定疗效,简易精神状况量表(MMSE)评定患者痴呆状况,以副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两组治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.05).奥氮平联合利培酮组在治疗6周末MMSE评分较治疗前显著升高(P<0.05),奥氮平组治疗前后MMSE评分差异无显著性(P>0.05),两组比较差异无显著性(P>0.05).奥氮平联合利培酮组不良反应少于奥氮平组(x2=4.03,P<0.05),两组在口干、嗜睡及失眠、体质量增加方面差异有显著性(P<0.05).结论:奥氮平联合利培酮组与单用奥氮平对BPSD患者的精神行为症状均有较好的疗效,疗效相当.奥氮平联合利培酮在认知功能及药物的安全性方面优于单用奥氮平.
作者:许红梅;南飞 刊期: 2012年第11期
精神疾病[1]指在内外各种疾病因素的影响下,大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感与意志等精神活动与周围环境不相适应的一组疾病.患者生活自理能力和社会功能退化,对周围事物不关心,不与他人交往.所以对患者进行有效的康复训练,以减轻精神功能的衰退,改善社会功能,减少复发率[2].下面将康复训练方法报告如下.
作者:祝金霞 刊期: 2012年第11期
目的:通过分析护理不良事件发生的原因及特点,探讨如何有效回避护理风险,提高传染病患者安全管理.方法:回顾某二级传染病专科医院2008年1月~2011年6月呈报的79起护理不良事件,从分类、发生原因、与护士资历、发生时间、科室、病种之间的关系等进行研究.结果:①护理不良事件前5位分别是给药错误、压疮、标本错误、输液相关事件、管路滑脱.②主要原因分别是不遵守操作规程,评估不足和沟通不良.③护上资历与不良事件的发生有关.④对新发传染病人、重病人在评估和沟通及自身知识方面存在显著不足.⑤不良事件发生在交接班时,尤其是在8:00和12:00左右.结论:护理管理者要加强护理安全管理监控机制,对护理人员按层级管理,提高护士整体风险意识和综合素质:护理人力资源合理配置,按患者需求进行弹性排班;加强护理人员对新发传染病及重病人的防治知识培训,强化护理技术操作程序考核,增强沟通意识提升评估沟通能力,减少不良事件发生率.
作者:齐雯俊 刊期: 2012年第11期
目的:探讨具有攻击行为的男性违法青少年的人格特点.方法:根据一般情况问卷调查、违法性质及青少年暴力危险性定式评估(SAVRY),将少教所男性服教人员分为有攻击行为组(n=59)和无攻击行为组(n=20)分别进行艾森克人格问卷(EpQ)测试.结果:有攻击行为组与无攻击行为组比较,在年龄、受教育年限、家庭经济状况方向的差异无统计学意义(P>0.05).两组青少年违法者的EPQ各项得分均高于全国常模,其中攻击行为组与全国常模在EPQ四项指标上的差异均有统计学意义(P<0.01).无攻击行为组与全国常模在E量表得分上的差异具有统计学意义(t值为3.21,P<0.05).结论:男性违法青少年多数具有文化程度低、家庭经济收入低等特点;相对于正常青少年,具有攻击行为的男性青少年多出现人格的偏离,其中以冲动和稳定性差为突出.
作者:王俊杰;路翰娜;孙星海;沈雪春;肖卫良 刊期: 2012年第11期
目的:探讨住院精神分裂症患者照顾者的疾病负担现状并提出相应的护理对策.方法:采用疾病家庭负担量表(FBS)、抑郁自评量表(SDS)对154名住院精神分裂症患者照顾者进行调查,将结果进行对比分析及相关性分析.结果:住院精神分裂症患者照顾者认为存在不同程度的家庭负担,各维度负担的阳性回答率由高到低依次为:经济负担(71.43%),家庭成员心理健康的影响(68.83%),家庭关系的影响(67.53%),日常生活的影响(66.23%),家庭休闲娱乐的影响(64.29%),家庭成员身体健康的影响(46.10%),不同付款方式对住院精神分裂症患者照顾者疾病家庭负担和抑郁反应有影响.住院精神分裂症患者照顾者疾病负担与不同的付款方式呈负相关.疾病负担与抑郁反应呈正相关.结论:住院精神分裂症患者照顾者疾病负担严重同时存在抑郁反应,应引起社会各界的关注.
作者:俞玮;沈燕敏;顾丽娟 刊期: 2012年第11期
随着社会经济的不断发展和人们生活水平的日益提高,人们在医疗方面的需求,已从单纯的疾病治疗扩展到医疗技术、医疗费用、医疗环境、服务态度和人文关怀乃至更高质量的方面[1],对专业护理的要求也在不断地提高.有关调查资料显示,患者的满意度有50%来自服务性活动,而与技术无关[2].
作者:林美容 刊期: 2012年第11期
目的:了解和比较内科和精神科医师的职业倦怠现状.方法:采用Maslach职业倦怠调查表国内修订版(MBI - GS)对综合医院内科和精神疾病专科医院的医师各120名进行了调查.结果:内科医师职业倦怠人数在情绪衰竭和去个性化上明显高于精神科.内科医师职业倦怠程度和精神科相比在情绪衰竭和去个性化上差异显著(t值分别-5.458; -4.068,P值分别为0.000;0.000).结论:内科医师的情绪衰竭和去个性化人数和程度明显高于精神科.
作者:邓家佩;崔明;张俊 刊期: 2012年第11期