胡璟
目的 探讨烟酰胺-N-甲基转移酶(NNMT)在结直肠癌组织中的表达水平及其与上皮间质转化(EMT)的关系.方法 采用实时荧光定量PCR检测80例结直肠癌组织及其相应癌旁组织NNMT mRNA的表达情况,采用免疫组织化学法检测NNMT、E-钙黏着蛋白和波形蛋白的表达情况,比较不同临床病理特征患者癌组织NNMT mRNA的表达量;采用定量PCR检测SW480结肠癌细胞株及经NNMT抑制剂处理后的SW480细胞NNMT、E-钙黏着蛋白和波形蛋白的表达情况.结果 结直肠癌组织中NNMT mRNA表达量高于癌旁组织(P<0.05),不同年龄、性别、淋巴结转移、原发肿瘤-区域淋巴结-远处转移(TNM)分期、肿瘤直径、血清癌胚抗原水平患者间NNMT mRNA表达量差异均无统计学意义(均P>0.05).免疫组化结果显示,结直肠癌组织中NNMT及波形蛋白表达高于癌旁组织,而E-钙黏着蛋白的表达则低于癌旁组织(P<0.05).经NNMT抑制剂处理后,SW480细胞中NNMT、波形蛋白的表达降低,E-钙黏着蛋白表达上调(P<0.05).结论 NNMT在结直肠癌组织中表达上调,并可能通过EMT参与结直肠癌的发生发展.
作者：龙恒；卢小敏 刊期： 2018年第14期
目的 探讨急性上呼吸道感染致获得性Brugada波样心电图改变的心电图特点及诊断.方法 回顾性分析1例急性上呼吸道感染致获得性Brugada波样心电图改变患者的病例资料.结果 患者以发热及呼吸道症状为主要表现,无相关家族史,入院心电图提示Ⅰ型Brugada样心电图改变,肋间隙越高,V1～V3导联的Brugada波越明显,心肌酶学未见动态改变,其余检查未见明显异常,上呼吸道感染症状好转后Brugada波逐渐消失,诊断为急性上呼吸道感染、Brugada样心电图改变.结论 上呼吸道感染有诱发Brugada波样心电图改变的可能,应引起重视并及早发现和干预.
作者：张小朵；邓斌；宋银枝；彭志坚；吴子君 刊期： 2018年第14期
目的 探讨电化学发光免疫分析法(ECLIA)用于梅毒特异性抗体酶联免疫试验(TP-ELISA)反应性样本后续补充试验的可行性.方法 选取无偿献血者样本136例,其中TP-ELISA双试剂反应性样本55例,单试剂反应性样本41例,双试剂无反应性样本40例,分别用ECLIA和明胶螺旋体凝集试验(TPPA)及免疫印迹法(WB)检测,以WB法为金标准,比较ECLIA和TPPA法的灵敏度和特异性差异.结果 以WB法为金标准,136份样本中ECLIA法敏感度为100.00%,特异性为97.53%,一致率为98.53%;TPPA法敏感度为98.18%,特异性为96.30%,一致率为97.79%;ECLIA和TPPA两种方法Youden指数分别为0.9753和0.9448;ECLIA和TPPA检测一致率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ECLIA具有较高检测敏感度和特异度,且操作方便,自动化程度高,可作为TP-ELISA反应性样本的后续补充试验.
作者：姜莹；黄晓群；庞栋；张翙；韦振兴；黄金环 刊期： 2018年第14期
目的 探讨阿帕替尼在标准方案治疗失败的晚期恶性肿瘤患者中的应用效果.方法 回顾性分析41例晚期恶性肿瘤患者的临床资料,均标准方案治疗失败后接受阿帕替尼治疗,评估其近期疗效及生存情况,并观察不良反应的发生情况.结果 共31例患者可评估疗效,患者的中位无进展生存期为2.66个月,客观缓解率为16.1%(5/31),疾病控制率为64.5%(20/31).美国东部肿瘤协作组评分1～2分者、转移部位数目<3个者的疾病控制率分别高于评分为3分者、转移部位数目≥3个者(均P<0.05).常见的不良反应为高血压、粒细胞减少及手足综合征.结论 对于标准方案治疗失败的晚期恶性肿瘤患者,应用阿帕替尼治疗仍可获得较好疗效;患者体能状态越好、肿瘤的进展程度越低,阿帕替尼的治疗效果越好.
作者：农丽；谭爱花；贾昱娴；刘燕；覃芳卉；吴丽娟；陆永奎 刊期： 2018年第14期
目的 探讨以健脾法为基础的口腔运动干预对早产儿经口喂养进程的影响.方法 将70例早产儿随机分为对照组和干预组,每组35例,两组均给予早产儿常规护理,干预组在常规护理的基础上,给予以中医健脾法理论为基础的口腔运动干预,比较两组患儿从鼻饲喂养过渡至完全经口喂养的时间.结果 干预组从鼻饲喂养至开始经口喂养所需时间及完全经口喂养所需时间均短于对照组(均P<0.05).结论 以中医理论健脾法为基础的口腔运动干预可明显缩短早产儿从鼻饲喂养过渡至经口喂养的时间.
作者：信梦雪；麦细焕；何咏群 刊期： 2018年第14期
手术是治疗肛瘘的主要方式,传统手术创伤大,易导致肛门失禁.近年来,各类微创手术在治疗肛瘘中取得良好效果.本文就肛瘘的微创治疗术式的研究进展进行综述.
作者：卢民泽 刊期： 2018年第14期
目的 探讨运动康复训练对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心肺功能的影响.方法 将70例OSAHS患者随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规健康指导、日常生活活动能力训练,观察组在此基础上进行运动康复训练.比较干预前后两组静态和动态心肺功能指标及呼吸紊乱指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2).结果 干预后,观察组静态肺功能各项指标均较干预前改善,且优于对照组(P<0.05);观察组大摄氧量峰值占预计值百分比、氧脉搏占预计值百分比、摄氧量功率比值、无氧阈、大每分通气量/运动大通气量均较干预前升高,且高于对照组(P<0.05);两组AHI及SaO2均较前改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05).结论 运动康复训练可改善OSAHS患者心肺功能,缓解缺氧症状.
作者：陈元菁；王湘云；艾红军；吴琼；王磊；李明星；刘锦铭 刊期： 2018年第14期
目的 探讨沙格列汀片联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果.方法 2型糖尿病合并NAFLD患者112例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组56例,对照组给予阿托伐他汀钙治疗,研究组在对照组基础上给予沙格列汀片治疗.于治疗前及治疗6个月后,检测两组患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗及氧化应激水平,观察两组患者的肝脏功能情况、临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后两组患者FBG、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及尿8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平均较治疗前降低(均P<0.05),HDL-C水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组各指标改善均优于对照组(均P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单用阿托伐他汀钙相比,沙格列汀片联合阿托伐他汀钙能更有效地控制2型糖尿病合并NAFLD患者的血糖及血脂水平,减轻胰岛素抵抗,降低机体氧化应激水平,且不增加不良反应的发生.
作者：胡璟 刊期： 2018年第14期
目的 探讨标准化急救护理流程在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床应用效果.方法 将急性STEMI患者194例随机分为对照组(98例)和观察组(96例),对照组采用传统急救措施,观察组实施标准化急救护理流程,比较两组患者的院内延迟时间、住院时间、满意度、ST段降低率以及主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果 观察组入院-完成首次心电图、完成首次心电图-启动导管室时间短于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组,满意度及ST段降低率高于对照组(P<0.05);术后5 d内两组患者MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 标准化急救护理流程可以缩短急性STEMI患者的抢救时间,提高治疗效果.
作者：冯婉蓉；郭晖；白兰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨Seminar-以案例为中心的案例教学法(CBT)结合模拟教学在胸外科护理教学中的应用效果.方法 将2015级护理专业357名学生按随机数字表法分为对照组168例和研究组189例.对照组采用传统教学法,研究组护生采用Seminar-CBT教学法联合模拟教学法,比较两组教学结束后的批判性思维能力、沟通能力及操作、理论得分情况,调查研究组对教学的满意度.结果 教学结束后,研究组批判性思维能力、沟通能力、理论及操作得分均高于对照组(均P<0.05).研究组学生对Seminar-CBT教学法各个项目的满意度均高于90.0%.结论 在胸外科护理教学中应用Seminar-CBT教学法联合模拟教学法有利于提高护理专业学生综合能力.
作者：余经娟 刊期： 2018年第14期
目的 调查常规体检人群胆囊结石的检出情况及其发生的影响因素.方法 收集某三甲医院63207例常规体检者的体检资料,比较不同年龄、性别、体质指数(BMI)体检者胆囊结石的检出率,分析胆囊结石发生的影响因素.结果 共检出胆囊结石1120例,检出率为1.77%.男性总检出率高于女性,在30～<40岁、50～<60岁、BMI≥23 kg/m2体检者中,男性胆囊结石检出率均高于女性(均P<0.05).无论在男性、女性或总人群中,胆囊结石检出率均有随年龄增长而增加的趋势(均P<0.05).多因素分析结果显示,BMI、LDL-C水平是常规体检人群胆囊结石发生的独立影响因素(P<0.05).结论 高LDL-C水平、BMI≥23 kg/m2是常规体检人群发生胆囊结石的危险因素.
作者：王芃；张林波；黄萍；黄春霞；陆志杰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨妊娠糖尿病患者血清镁离子(Mg2+)、铬离子(Cr3+)水平及其临床意义.方法 选取妊娠期糖尿病孕妇196例作为观察组,健康孕妇200例作为对照组,比较两组血清Mg2+和Cr3+浓度,分析观察组Mg2+、Cr3+浓度与血糖代谢相关生化指标的相关性,并分析妊娠期糖尿病发生的影响因素.结果 观察组孕妇血清Mg2+、Cr3+浓度低于对照组(均P<0.05);观察组孕妇FBG、糖化血红蛋白(HbA1c)以及OGTT后1 h、2 h、3 h血糖均高于对照组,空腹C肽及餐后2 h C肽均低于对照组(均P<0.05).观察组血清Mg2+、Cr3+水平与FBG、HbA1c以及OGTT后1 h、2 h、3 h血糖水平均呈负相关,与空腹C肽和餐后2 h C肽水平均呈正相关(均P<0.05).低Mg2+、低Cr3+水平是妊娠期糖尿病的危险因素(均P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇血清Mg2+、Cr3+水平降低,二者与妊娠期糖尿病的发生密切相关,或可作为妊娠期糖尿病的预测因子.
作者：李波；胡海艳；杨茂春；冯安萍 刊期： 2018年第14期
目的 分析围产期心肌病患者行心脏再同步化治疗(CRT)的指征及应用效果.方法 回顾性分析不明原因的围产期心肌病1例,复习文献,总结围产期心肌病患者行CRT的指征及应用效果.结果 患者妊娠晚期及剖宫产术后出现活动后气喘,行心脏彩超检查示左心室扩大并收缩功能减低,诊断为围产期心肌病、顽固性心力衰竭(心功能Ⅲ级),符合CRT指征,CRT后3个月,患者症状明显改善.结论 围产期妇女出现不明原因的心脏增大伴顽固性心力衰竭,满足CRT指征时,尽早植入CRT治疗能明显改善患者症状.
作者：邓洁琳；王猛；余锂镭；江洪 刊期： 2018年第14期
缺血-再灌注损伤是常见的一种血管性疾病,可导致远端组织的坏死和器官的梗死等.组蛋白的乙酰化修饰与缺血-再灌注损伤的发生发展密切相关,而组蛋白去乙酰化酶抑制剂可有效减轻缺血-再灌注损伤,是治疗缺血-再灌注损伤的新方法.本文在器官水平上就近年有关组蛋白乙酰化修饰对缺血-再灌注损伤影响的研究进行综述.
作者：周易；蒋学俊；易欣 刊期： 2018年第14期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平及其与代谢指标的关系.方法 选择85例2型糖尿病患者,依据尿微量白蛋白/肌酐比值分为单纯糖尿病组(SDM组)40例与早期糖尿病肾病组(EDN组)45例;另选取30例健康体检者为正常对照组(NC组).检测并对比各组的临床资料,分析EDN组中NT-proBNP水平与代谢指标的关系.结果 EDN组的体质指数、DBP、FBG、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、血尿酸(UA)、NT-proBNP、胱抑素C(Cys-C)水平均高于SDM组及NC组,而SDM组的FBG、2hPBG、HbA1c、TG、LDL-C、HDL-C水平均高于NC组(均P<0.05).相关性分析结果显示,在早期糖尿病肾病患者中,NT-proBNP水平与UA、Cys-C水平呈正相关,与HbA1c水平呈负相关(均P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者NT-proBNP水平升高,NT-proBNP、Cys-C、UA与早期糖尿病肾病的发生发展可能存在相关性.
作者：周玉；肖丽红；李玉兰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨行心脏起搏器植入术后老年患者的应对方式、自我护理能力与生活质量的现状及其相关性.方法 采用医学应对量表、自我护理能力量表及起搏器术后生存质量评定量表对66例心脏起搏器植入术后老年患者进行评定,并分析应对方式、自我护理能力与生存质量的相关性.结果 66例老年患者医学应对量表的面对、屈服得分低于国内常模(P<0.05),而回避得分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05);自我护理能力总分为(79.27±7.10)分,其中得分低水平6例(9.1%),中等水平51例(77.3%),高等水平9例(13.6%);生存质量评定量表总分为(108.17±7.67)分;老年患者的生存质量与医学应对量表的面对得分呈正相关,与回避、屈从得分呈负相关(P<0.05).生存质量总分及各维度得分与自我护理能力均呈正相关(P<0.05).结论 心脏起搏器植入术后老年患者的医学应对、自我护理能力一般,应指导患者采用积极应对方式,提高自我护理能力,从而提高生存质量.
作者：郑梅；邹宝林；张瑶；谭知知；黄静云；梁洁；王佳 刊期： 2018年第14期
目的 分析磨盘草乙酸乙酯部位的化学成分.方法 取磨盘草制成乙醇浸膏,经石油醚、乙酸乙酯萃取后得到乙酸乙酯部位浸膏,利用硅胶柱色谱及液相-质谱联用技术分析磨盘草乙酸乙酯部位中的化学成分.结果 通过硅胶柱色谱分离并鉴定出了2个化合物,分别为β-谷甾醇、齐墩果酸;通过液相-质谱联用技术鉴定出了9个化合物,分别为对羟基苯甲酸、对羟基反式肉桂酸、阿魏酰酪胺、硬脂酰胺、二十二烷酰胺、东莨菪内酯、异嗪皮啶、8-羟基-5,6,7-三甲氧基香豆素、棕榈酰胺.结论 对磨盘草乙酸乙酯部位进行化学成分分析可为磨盘草的深入研究提供参考.
作者：张昕；魏江存；阙祖亮；李耀华；陈勇 刊期： 2018年第14期
目的 观察体感互动游戏改善脑卒中患者运动功能的效果.方法 52例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组26例.两组患者均进行常规康复训练,观察组在此基础上联合体感互动游戏训练,两组均训练4周.训练前后采用巴氏指数(BI)、Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer量表评价两组患者的运动功能、日常生活能力、平衡功能.结果 治疗后,两组的BI、BBS、上肢及下肢功能评分均高于治疗前(均P<0.05),且观察组BI、上肢功能评分均高于对照组(均P<0.05).结论 体感互动游戏可改善脑卒中患者的上肢功能和日常生活能力.
作者：林卫；陈宁园；全雪梅；张延玲；吴娟；朱希；江文宇 刊期： 2018年第14期
目的 探讨鼠类肉瘤病毒癌基因(Kras)状态对晚期肺腺癌近远期疗效及化疗不良反应发生率的影响.方法 选取晚期肺腺癌的患者88例,按照Kras基因状态分为突变型组20例和野生型组68例.比较两组患者在使用一线化疗方案后的近期疗效、不良反应发生率和无疾病进展生存期.结果 两组患者的客观缓解率、疾病控制率及化疗不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).野生型组的无疾病进展生存期长于突变型组(P<0.05).结论 Kras基因状态对晚期肺腺癌患者化疗短期疗效和不良反应发生率均无影响,但Kras基因突变者远期预后较差.
作者：吴新天；黄东宁；覃莉 刊期： 2018年第14期
目的 探讨结肠癌微小RNA-126(miR-126)的表达情况及其与高尔基体磷酸化蛋白3(GOLPH3)的关系.方法 选取10例结肠癌及相应正常结肠上皮组织标本,检测miR-126的表达水平.将miR-126的模拟物和阴性对照(N.C.)分别转染至HCT116细胞,48 h后检测细胞中GOLPH3 mRNA和蛋白的表达情况.采用生物学信息方法预测miR-126和GOLPH3是否在存在靶向作用关系.构建p-GOLPH33′-UTR和p-GOLPH33′-UTR mut两种报告基因质粒,与miR-126模拟物进行共转染结肠癌细胞HCT116,同时以未转染的HCT116细胞为空白对照,仅转染N.C.的HCT116细胞为阴性对照组,检测各组细胞的荧光强度.结果 结肠癌组织中miR-126的相对表达水平低于相应正常结肠上皮组织(P<0.05),转染miR-126模拟物的结肠癌细胞HCT116的GOLPH3 mRNA及蛋白表达水平均低于转染N.C.的结肠癌细胞HCT116.生物信息学分析结果提示miR-126与GOLPH3存在靶向作用关系.与空白对照组及阴性对照组比较,p-GOLPH3-3′UTR组的荧光值降低(P<0.05),但p-GOLPH3-3′UTR mut组的荧光值变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 miR-126在结肠癌组织中表达下调,其通过调控GOLPH3在结肠癌细胞中的表达可能是结肠癌的发病机制之一.
作者：毛顺宝；马筱秋；王霖沛 刊期： 2018年第14期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
