张小朵；邓斌；宋银枝；彭志坚；吴子君
目的 探讨运动康复训练对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心肺功能的影响.方法 将70例OSAHS患者随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规健康指导、日常生活活动能力训练,观察组在此基础上进行运动康复训练.比较干预前后两组静态和动态心肺功能指标及呼吸紊乱指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2).结果 干预后,观察组静态肺功能各项指标均较干预前改善,且优于对照组(P<0.05);观察组大摄氧量峰值占预计值百分比、氧脉搏占预计值百分比、摄氧量功率比值、无氧阈、大每分通气量/运动大通气量均较干预前升高,且高于对照组(P<0.05);两组AHI及SaO2均较前改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05).结论 运动康复训练可改善OSAHS患者心肺功能,缓解缺氧症状.
作者：陈元菁；王湘云；艾红军；吴琼；王磊；李明星；刘锦铭 刊期： 2018年第14期
目的 调查常规体检人群胆囊结石的检出情况及其发生的影响因素.方法 收集某三甲医院63207例常规体检者的体检资料,比较不同年龄、性别、体质指数(BMI)体检者胆囊结石的检出率,分析胆囊结石发生的影响因素.结果 共检出胆囊结石1120例,检出率为1.77%.男性总检出率高于女性,在30～<40岁、50～<60岁、BMI≥23 kg/m2体检者中,男性胆囊结石检出率均高于女性(均P<0.05).无论在男性、女性或总人群中,胆囊结石检出率均有随年龄增长而增加的趋势(均P<0.05).多因素分析结果显示,BMI、LDL-C水平是常规体检人群胆囊结石发生的独立影响因素(P<0.05).结论 高LDL-C水平、BMI≥23 kg/m2是常规体检人群发生胆囊结石的危险因素.
作者：王芃；张林波；黄萍；黄春霞；陆志杰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨前哨淋巴结(SLN)活检术联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果.方法 186例进展期胃癌患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组93例.对照组给予开腹胃癌根治术,观察组给予SLN活检术联合腹腔镜胃癌根治术.观察两组手术情况及淋巴结清扫情况,比较两组术后疼痛程度、胃肠功能恢复情况、生存质量、并发症发生情况及预后.结果 观察组术中出血量、术后首次下床活动时间、术后住院时间、清扫淋巴结数、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及排便时间、生活质量量表(QLQ-C30)症状评分均低于对照组,而手术时间、SLN阳性率及QLQ-C30功能评分均高于对照组(均P<0.05).观察组术后疼痛视觉模拟量表评分随时间变化降低的幅度大于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率及2年复发率、死亡率均低于对照组(均P<0.05).结论 SLN活检术联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌,能够有效减少淋巴结清扫范围,提高癌变淋巴结清除效果,缩短患者术后恢复时间并显著提高患者生存质量,临床效果显著.
作者：周启军 刊期： 2018年第14期
目的 探讨沙格列汀片联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果.方法 2型糖尿病合并NAFLD患者112例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组56例,对照组给予阿托伐他汀钙治疗,研究组在对照组基础上给予沙格列汀片治疗.于治疗前及治疗6个月后,检测两组患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗及氧化应激水平,观察两组患者的肝脏功能情况、临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后两组患者FBG、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及尿8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平均较治疗前降低(均P<0.05),HDL-C水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组各指标改善均优于对照组(均P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单用阿托伐他汀钙相比,沙格列汀片联合阿托伐他汀钙能更有效地控制2型糖尿病合并NAFLD患者的血糖及血脂水平,减轻胰岛素抵抗,降低机体氧化应激水平,且不增加不良反应的发生.
作者：胡璟 刊期： 2018年第14期
目的 探讨移植周期数对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响.方法 回顾性分析431例(共652个周期)年龄<40岁行胚胎移植的女性患者临床资料,按移植周期分为Ⅰ组(第1周期,共431个周期)、Ⅱ组(第2周期,共162个周期)、Ⅲ组(第3及以上周期,59个周期).观察不同移植周期数对妊娠结局的影响.结果 3组患者的平均移植优质胚胎数差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组移植日内膜厚度高于Ⅱ组(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组平均移植胚胎数、囊胚率、卵裂期胚胎率、新鲜胚胎移植率、临床妊娠率、正常宫内妊娠率及胚胎种植率均高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),而Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组冻融胚胎移植率由低到高为Ⅰ组<Ⅲ组<Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组抱婴率高于Ⅲ组(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 移植周期数对平均移植优质胚胎数无影响,但对抱婴率、临床妊娠率及正常宫内妊娠率有一定影响.
作者：马晓艳；王玲；常飞；阎一鑫；白玮；贾俊龙 刊期： 2018年第14期
目的 观察体感互动游戏改善脑卒中患者运动功能的效果.方法 52例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组26例.两组患者均进行常规康复训练,观察组在此基础上联合体感互动游戏训练,两组均训练4周.训练前后采用巴氏指数(BI)、Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer量表评价两组患者的运动功能、日常生活能力、平衡功能.结果 治疗后,两组的BI、BBS、上肢及下肢功能评分均高于治疗前(均P<0.05),且观察组BI、上肢功能评分均高于对照组(均P<0.05).结论 体感互动游戏可改善脑卒中患者的上肢功能和日常生活能力.
作者：林卫；陈宁园；全雪梅；张延玲；吴娟；朱希；江文宇 刊期： 2018年第14期
照顾者自我效能感的高低决定其能否很好扮演家庭照护的角色,以及高质量地完成照护任务.本文对自我效能的相关定义、照顾者自我效能的测评方法、影响因素、与照顾者健康的相关性及相关的干预性研究现状进行综述.
作者：唐文娟；屈文倩；陆群峰；周嫣 刊期： 2018年第14期
目的 分析磨盘草乙酸乙酯部位的化学成分.方法 取磨盘草制成乙醇浸膏,经石油醚、乙酸乙酯萃取后得到乙酸乙酯部位浸膏,利用硅胶柱色谱及液相-质谱联用技术分析磨盘草乙酸乙酯部位中的化学成分.结果 通过硅胶柱色谱分离并鉴定出了2个化合物,分别为β-谷甾醇、齐墩果酸;通过液相-质谱联用技术鉴定出了9个化合物,分别为对羟基苯甲酸、对羟基反式肉桂酸、阿魏酰酪胺、硬脂酰胺、二十二烷酰胺、东莨菪内酯、异嗪皮啶、8-羟基-5,6,7-三甲氧基香豆素、棕榈酰胺.结论 对磨盘草乙酸乙酯部位进行化学成分分析可为磨盘草的深入研究提供参考.
作者：张昕；魏江存；阙祖亮；李耀华；陈勇 刊期： 2018年第14期
目的 探讨妊娠糖尿病患者血清镁离子(Mg2+)、铬离子(Cr3+)水平及其临床意义.方法 选取妊娠期糖尿病孕妇196例作为观察组,健康孕妇200例作为对照组,比较两组血清Mg2+和Cr3+浓度,分析观察组Mg2+、Cr3+浓度与血糖代谢相关生化指标的相关性,并分析妊娠期糖尿病发生的影响因素.结果 观察组孕妇血清Mg2+、Cr3+浓度低于对照组(均P<0.05);观察组孕妇FBG、糖化血红蛋白(HbA1c)以及OGTT后1 h、2 h、3 h血糖均高于对照组,空腹C肽及餐后2 h C肽均低于对照组(均P<0.05).观察组血清Mg2+、Cr3+水平与FBG、HbA1c以及OGTT后1 h、2 h、3 h血糖水平均呈负相关,与空腹C肽和餐后2 h C肽水平均呈正相关(均P<0.05).低Mg2+、低Cr3+水平是妊娠期糖尿病的危险因素(均P<0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇血清Mg2+、Cr3+水平降低,二者与妊娠期糖尿病的发生密切相关,或可作为妊娠期糖尿病的预测因子.
作者：李波；胡海艳；杨茂春；冯安萍 刊期： 2018年第14期
目的 探讨早期综合护理干预对喂养不耐受的极低出生体重儿(VLBWI)喂养状况以及生长发育的影响.方法 选择喂养不耐受的VLBWI 70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.在常规治疗的基础上两组均给予吗叮啉治疗,同时对照组给予传统喂养、护理,观察组则采用泵注法持续口饲喂养,给予非营养性吸吮、腹部抚触、鸟巢式护理等早期护理干预.比较两组患儿喂养不耐受持续时间、恢复至出生体重所需时间、达到足量胃肠喂养所需时间以及生长发育情况.结果 观察组患儿喂养不耐受持续时间、恢复出生体重所需时间、达到足量胃肠喂养所需时间均短于对照组(均P<0.05).干预30 d后,两组患儿的体重、身长、头围均较前增加(均P<0.05),且观察组患儿的体重、身长、头围均高于或大于对照组(均P<0.05).结论 对喂养不耐受的VLBWI进行早期综合护理干预,能有效促进极小儿胃肠功能成熟,从而缩短喂养不耐受持续时间,达到足量胃肠喂养的时间以及恢复到出生体重的时间,促进生长发育.
作者：陈翠卿；曾锦霞；韦朝霞；谭敢峰；廖传德 刊期： 2018年第14期
目的 分析冠心病患者静息心率(RHR)与血脂水平和甲状腺功能的相关性.方法 收集212例冠心病患者的临床资料,按照RHR水平将患者分为A组(RHR<70次/min)69例、B组(RHR 70～79次/min)67例、C组(RHR≥80次/min)76例,比较各组患者血脂、甲状腺功能各指标的水平,分析RHR与血脂和甲状腺功能相关指标的相关性.结果 3组患者TC、LDL-C、载脂蛋白B、游离甲状腺素(FT4)水平比较差异具有统计学意义,其中C组TC、LDL-C、载脂蛋白B高于A组,B组FT4低于A组及C组(均P<0.05).多元线性回归分析显示,HDL-C与RHR呈负相关,TC、载脂蛋白B与RHR呈正相关(均P<0.05).结论 冠心病患者的RHR与甲状腺功能无关,但与血脂水平关系密切,调控RHR或有益于改善冠心病患者的血脂水平.
作者：叶丽丽；邱健；阮云军；张园 刊期： 2018年第14期
目的 观察穴位敷贴治疗中老年心肾不交型失眠患者的临床疗效.方法 92例中老年心肾不交型失眠患者随机分为3组,穴位敷贴组29例、安慰剂组33例、空白对照组30例.穴位敷贴组给予中药药饼外敷特定穴位联合红外线神灯照射治疗,安慰剂组用安慰剂药饼外敷特定穴位联合红外线神灯照射治疗,空白组直接用红外线神灯照射治疗,疗程均为2周.3组患者治疗前后采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)判定疗效.结果 治疗后,穴位敷贴组患者的PSQI总分低于治疗前、安慰剂组及空白对照组(均P<0.05),穴位敷贴组疗效好于其他两组(P<0.05).结论 穴位敷贴治疗中老年心肾不交型失眠效果好,可改善患者睡眼质量.
作者：蔡之幸；陈越；郑萍；陈蓓；吕瑛 刊期： 2018年第14期
目的 探讨鼠类肉瘤病毒癌基因(Kras)状态对晚期肺腺癌近远期疗效及化疗不良反应发生率的影响.方法 选取晚期肺腺癌的患者88例,按照Kras基因状态分为突变型组20例和野生型组68例.比较两组患者在使用一线化疗方案后的近期疗效、不良反应发生率和无疾病进展生存期.结果 两组患者的客观缓解率、疾病控制率及化疗不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).野生型组的无疾病进展生存期长于突变型组(P<0.05).结论 Kras基因状态对晚期肺腺癌患者化疗短期疗效和不良反应发生率均无影响,但Kras基因突变者远期预后较差.
作者：吴新天；黄东宁；覃莉 刊期： 2018年第14期
目的 探讨结肠癌微小RNA-126(miR-126)的表达情况及其与高尔基体磷酸化蛋白3(GOLPH3)的关系.方法 选取10例结肠癌及相应正常结肠上皮组织标本,检测miR-126的表达水平.将miR-126的模拟物和阴性对照(N.C.)分别转染至HCT116细胞,48 h后检测细胞中GOLPH3 mRNA和蛋白的表达情况.采用生物学信息方法预测miR-126和GOLPH3是否在存在靶向作用关系.构建p-GOLPH33′-UTR和p-GOLPH33′-UTR mut两种报告基因质粒,与miR-126模拟物进行共转染结肠癌细胞HCT116,同时以未转染的HCT116细胞为空白对照,仅转染N.C.的HCT116细胞为阴性对照组,检测各组细胞的荧光强度.结果 结肠癌组织中miR-126的相对表达水平低于相应正常结肠上皮组织(P<0.05),转染miR-126模拟物的结肠癌细胞HCT116的GOLPH3 mRNA及蛋白表达水平均低于转染N.C.的结肠癌细胞HCT116.生物信息学分析结果提示miR-126与GOLPH3存在靶向作用关系.与空白对照组及阴性对照组比较,p-GOLPH3-3′UTR组的荧光值降低(P<0.05),但p-GOLPH3-3′UTR mut组的荧光值变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 miR-126在结肠癌组织中表达下调,其通过调控GOLPH3在结肠癌细胞中的表达可能是结肠癌的发病机制之一.
作者：毛顺宝；马筱秋；王霖沛 刊期： 2018年第14期
目的 探讨Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨感染性骨不连的临床疗效.方法 40例胫骨感染性骨不连合并软组织缺损患者,均采用llizarov骨搬移技术进行治疗.术后根据Ilizarov方法研究与应用协会(ASAMI)评分标准评价骨愈合及肢体功能.结果 术后随访(20.8±1.2)个月,骨搬移时间为(61.8±5.4)d,40例患者骨缺损及皮肤软组织缺损均完全修复,无感染复发.根据ASAMI评分标准,骨愈合优23例,良11例,一般5例,差1例;肢体功能评价优27例,良11例,一般2例,差0例.结论 Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨感染性骨不连疗效确切.
作者：许永秋；王文权；卢庆弘；蒙法科；覃瑞良；何永辉 刊期： 2018年第14期
目的 探讨手术信息系统联合麻醉科现场督导降低择期手术延时率的效果.方法 将2016年1～6月内择期手术的2327例患者作为对照组,2017年1～6月择期手术的2439例患者作为观察组,对照组由医务部管理人员不定期抽查并督导,观察组应用手术信息系统联合麻醉科现场督导.记录两组手术医师延时情况.结果 观察组10～20 min延时率和21 min以上延时率均较对照组降低(均P<0.05).结论 采用信息系统联合麻醉科现场督导能在不增加管理成本的情况下有效降低择期手术延时率.
作者：熊飞；赵欣；罗亚军；宋佳；刘冠杉 刊期： 2018年第14期
目的 比较两种鼻空肠置管法对行空肠营养支持治疗老年患者的影响.方法 将需行空肠营养支持治疗的老年患者100例随机分为常规置管组和胃内注水法组,每组50例.常规置管组在超声引导下按常规方法置管,胃内注水法组在超声引导下将鼻空肠管置入胃腔后向胃内注入生理盐水,然后跟随胃蠕动波将鼻空肠管送入空肠内.比较两组1次置管成功率、鼻空肠管通过幽门时间及置管过程中并发症发生率、置管前后心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化.结果 胃内注水法组1次置管成功率高于常规置管组,鼻空肠管通过幽门时间短于常规置管组(均P<0.05);两组患者置管前后心率、呼吸频率、血氧饱和度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组置管过程中均未发生并发症.结论 超声引导下胃内注水法行鼻空肠管置入术的一次置管成功率高,置管时间短,适于用行空肠营养支持老年患者.
作者：覃碧琼；韦新理；徐品贤；刘丽仙 刊期： 2018年第14期
目的 探讨标准化急救护理流程在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床应用效果.方法 将急性STEMI患者194例随机分为对照组(98例)和观察组(96例),对照组采用传统急救措施,观察组实施标准化急救护理流程,比较两组患者的院内延迟时间、住院时间、满意度、ST段降低率以及主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果 观察组入院-完成首次心电图、完成首次心电图-启动导管室时间短于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组,满意度及ST段降低率高于对照组(P<0.05);术后5 d内两组患者MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 标准化急救护理流程可以缩短急性STEMI患者的抢救时间,提高治疗效果.
作者：冯婉蓉；郭晖；白兰 刊期： 2018年第14期
目的 探讨急性上呼吸道感染致获得性Brugada波样心电图改变的心电图特点及诊断.方法 回顾性分析1例急性上呼吸道感染致获得性Brugada波样心电图改变患者的病例资料.结果 患者以发热及呼吸道症状为主要表现,无相关家族史,入院心电图提示Ⅰ型Brugada样心电图改变,肋间隙越高,V1～V3导联的Brugada波越明显,心肌酶学未见动态改变,其余检查未见明显异常,上呼吸道感染症状好转后Brugada波逐渐消失,诊断为急性上呼吸道感染、Brugada样心电图改变.结论 上呼吸道感染有诱发Brugada波样心电图改变的可能,应引起重视并及早发现和干预.
作者：张小朵；邓斌；宋银枝；彭志坚；吴子君 刊期： 2018年第14期
目的 探讨低体重儿血清食欲素与红细胞镁离子水平及其临床意义.方法 将172例新生儿根据出生体重分为低体重组(出生体重<2500 g)32例与正常体重组(出生体重≥2500 g)140例,比较两组血清食欲素与红细胞镁离子水平,分析两组血清食欲素与红细胞镁离子水平的相关性.结果 低体重组的红细胞镁离子水平高于正常体重组,而血清食欲素水平则低于正常体重组(P<0.05).低体重组新生儿镁离子水平与食欲素水平呈负相关(P<0.05);正常体重组新生儿镁离子水平与食欲素水平无相关性(P>0.05).结论 低体重儿的血清食欲素水平降低而红细胞镁离子水平升高,两者可能共同在胎儿生长发育中起重要作用.
作者：董燕；王娜；任常军；徐瑞红；程思思；张晶；种讯 刊期： 2018年第14期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
