覃碧琼；韦新理；徐品贤；刘丽仙
目的 探讨移植周期数对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响.方法 回顾性分析431例(共652个周期)年龄<40岁行胚胎移植的女性患者临床资料,按移植周期分为Ⅰ组(第1周期,共431个周期)、Ⅱ组(第2周期,共162个周期)、Ⅲ组(第3及以上周期,59个周期).观察不同移植周期数对妊娠结局的影响.结果 3组患者的平均移植优质胚胎数差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组移植日内膜厚度高于Ⅱ组(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组平均移植胚胎数、囊胚率、卵裂期胚胎率、新鲜胚胎移植率、临床妊娠率、正常宫内妊娠率及胚胎种植率均高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),而Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组冻融胚胎移植率由低到高为Ⅰ组<Ⅲ组<Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组抱婴率高于Ⅲ组(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 移植周期数对平均移植优质胚胎数无影响,但对抱婴率、临床妊娠率及正常宫内妊娠率有一定影响.
作者：马晓艳；王玲；常飞；阎一鑫；白玮；贾俊龙 刊期： 2018年第14期
目的 探讨标准化急救护理流程在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中的临床应用效果.方法 将急性STEMI患者194例随机分为对照组(98例)和观察组(96例),对照组采用传统急救措施,观察组实施标准化急救护理流程,比较两组患者的院内延迟时间、住院时间、满意度、ST段降低率以及主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果 观察组入院-完成首次心电图、完成首次心电图-启动导管室时间短于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组,满意度及ST段降低率高于对照组(P<0.05);术后5 d内两组患者MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 标准化急救护理流程可以缩短急性STEMI患者的抢救时间,提高治疗效果.
作者：冯婉蓉；郭晖；白兰 刊期： 2018年第14期
目的 分析磨盘草乙酸乙酯部位的化学成分.方法 取磨盘草制成乙醇浸膏,经石油醚、乙酸乙酯萃取后得到乙酸乙酯部位浸膏,利用硅胶柱色谱及液相-质谱联用技术分析磨盘草乙酸乙酯部位中的化学成分.结果 通过硅胶柱色谱分离并鉴定出了2个化合物,分别为β-谷甾醇、齐墩果酸;通过液相-质谱联用技术鉴定出了9个化合物,分别为对羟基苯甲酸、对羟基反式肉桂酸、阿魏酰酪胺、硬脂酰胺、二十二烷酰胺、东莨菪内酯、异嗪皮啶、8-羟基-5,6,7-三甲氧基香豆素、棕榈酰胺.结论 对磨盘草乙酸乙酯部位进行化学成分分析可为磨盘草的深入研究提供参考.
作者：张昕；魏江存；阙祖亮；李耀华；陈勇 刊期： 2018年第14期
目的 观察体感互动游戏改善脑卒中患者运动功能的效果.方法 52例脑卒中患者随机分为对照组和观察组,每组26例.两组患者均进行常规康复训练,观察组在此基础上联合体感互动游戏训练,两组均训练4周.训练前后采用巴氏指数(BI)、Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer量表评价两组患者的运动功能、日常生活能力、平衡功能.结果 治疗后,两组的BI、BBS、上肢及下肢功能评分均高于治疗前(均P<0.05),且观察组BI、上肢功能评分均高于对照组(均P<0.05).结论 体感互动游戏可改善脑卒中患者的上肢功能和日常生活能力.
作者：林卫；陈宁园；全雪梅；张延玲；吴娟；朱希；江文宇 刊期： 2018年第14期
目的 分析围产期心肌病患者行心脏再同步化治疗(CRT)的指征及应用效果.方法 回顾性分析不明原因的围产期心肌病1例,复习文献,总结围产期心肌病患者行CRT的指征及应用效果.结果 患者妊娠晚期及剖宫产术后出现活动后气喘,行心脏彩超检查示左心室扩大并收缩功能减低,诊断为围产期心肌病、顽固性心力衰竭(心功能Ⅲ级),符合CRT指征,CRT后3个月,患者症状明显改善.结论 围产期妇女出现不明原因的心脏增大伴顽固性心力衰竭,满足CRT指征时,尽早植入CRT治疗能明显改善患者症状.
作者：邓洁琳；王猛；余锂镭；江洪 刊期： 2018年第14期
目的 探讨急性上呼吸道感染致获得性Brugada波样心电图改变的心电图特点及诊断.方法 回顾性分析1例急性上呼吸道感染致获得性Brugada波样心电图改变患者的病例资料.结果 患者以发热及呼吸道症状为主要表现,无相关家族史,入院心电图提示Ⅰ型Brugada样心电图改变,肋间隙越高,V1～V3导联的Brugada波越明显,心肌酶学未见动态改变,其余检查未见明显异常,上呼吸道感染症状好转后Brugada波逐渐消失,诊断为急性上呼吸道感染、Brugada样心电图改变.结论 上呼吸道感染有诱发Brugada波样心电图改变的可能,应引起重视并及早发现和干预.
作者：张小朵；邓斌；宋银枝；彭志坚；吴子君 刊期： 2018年第14期
目的 探讨异甘草素预处理对老龄大鼠全身麻醉后认知功能及相关脑区蛋白表达的影响.方法 将30只老龄雄性SD大鼠随机分为对照组、手术组、预处理组,每组10只.对照组大鼠不给予任何处理;手术组大鼠腹腔注射75 mg/kg氯胺酮+5 mg/kg咪达唑仑进行麻醉,并行剖腹探查术;预处理组大鼠给予15 mg/kg异甘草素灌胃,60 min后进行麻醉及剖腹探查,方法同手术组.麻醉苏醒1d后采用水迷宫法评价各组大鼠的学习记忆能力,蛋白质印迹法检测大鼠海马、前额叶皮层和伏隔核中磷酸化环磷酸腺苷结合蛋白(p-CREB)、即刻早期基因c-fos蛋白的表达水平.结果 与手术组比较,对照组及预处理组的逃避潜伏时间缩短,目标象限停留时间延长(P<0.05),相关脑区p-CREB、c-fos的蛋白表达水平升高(P<0.05);预处理组与对照组以上指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 异甘草素能够改善老龄大鼠全身麻醉后学习记忆能力,这可能与其改善老龄大鼠相关脑区p-CREB、c-fos的蛋白表达水平有关.
作者：吴艳琼；许先成；李清；昌睿杰 刊期： 2018年第14期
目的 比较两种鼻空肠置管法对行空肠营养支持治疗老年患者的影响.方法 将需行空肠营养支持治疗的老年患者100例随机分为常规置管组和胃内注水法组,每组50例.常规置管组在超声引导下按常规方法置管,胃内注水法组在超声引导下将鼻空肠管置入胃腔后向胃内注入生理盐水,然后跟随胃蠕动波将鼻空肠管送入空肠内.比较两组1次置管成功率、鼻空肠管通过幽门时间及置管过程中并发症发生率、置管前后心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化.结果 胃内注水法组1次置管成功率高于常规置管组,鼻空肠管通过幽门时间短于常规置管组(均P<0.05);两组患者置管前后心率、呼吸频率、血氧饱和度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组置管过程中均未发生并发症.结论 超声引导下胃内注水法行鼻空肠管置入术的一次置管成功率高,置管时间短,适于用行空肠营养支持老年患者.
作者：覃碧琼；韦新理；徐品贤；刘丽仙 刊期： 2018年第14期
目的 探讨手术信息系统联合麻醉科现场督导降低择期手术延时率的效果.方法 将2016年1～6月内择期手术的2327例患者作为对照组,2017年1～6月择期手术的2439例患者作为观察组,对照组由医务部管理人员不定期抽查并督导,观察组应用手术信息系统联合麻醉科现场督导.记录两组手术医师延时情况.结果 观察组10～20 min延时率和21 min以上延时率均较对照组降低(均P<0.05).结论 采用信息系统联合麻醉科现场督导能在不增加管理成本的情况下有效降低择期手术延时率.
作者：熊飞；赵欣；罗亚军；宋佳；刘冠杉 刊期： 2018年第14期
目的 探讨早期综合护理干预对喂养不耐受的极低出生体重儿(VLBWI)喂养状况以及生长发育的影响.方法 选择喂养不耐受的VLBWI 70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.在常规治疗的基础上两组均给予吗叮啉治疗,同时对照组给予传统喂养、护理,观察组则采用泵注法持续口饲喂养,给予非营养性吸吮、腹部抚触、鸟巢式护理等早期护理干预.比较两组患儿喂养不耐受持续时间、恢复至出生体重所需时间、达到足量胃肠喂养所需时间以及生长发育情况.结果 观察组患儿喂养不耐受持续时间、恢复出生体重所需时间、达到足量胃肠喂养所需时间均短于对照组(均P<0.05).干预30 d后,两组患儿的体重、身长、头围均较前增加(均P<0.05),且观察组患儿的体重、身长、头围均高于或大于对照组(均P<0.05).结论 对喂养不耐受的VLBWI进行早期综合护理干预,能有效促进极小儿胃肠功能成熟,从而缩短喂养不耐受持续时间,达到足量胃肠喂养的时间以及恢复到出生体重的时间,促进生长发育.
作者：陈翠卿；曾锦霞；韦朝霞；谭敢峰；廖传德 刊期： 2018年第14期
缺血-再灌注损伤是常见的一种血管性疾病,可导致远端组织的坏死和器官的梗死等.组蛋白的乙酰化修饰与缺血-再灌注损伤的发生发展密切相关,而组蛋白去乙酰化酶抑制剂可有效减轻缺血-再灌注损伤,是治疗缺血-再灌注损伤的新方法.本文在器官水平上就近年有关组蛋白乙酰化修饰对缺血-再灌注损伤影响的研究进行综述.
作者：周易；蒋学俊；易欣 刊期： 2018年第14期
目的 探讨白藜芦醇对人肺腺癌细胞A549增殖及迁移的抑制作用.方法 取对数生长期A549细胞,分别应用0、10、30、50、100、300及500μmol/L的白藜芦醇进行干预,24 h、48 h及72 h后检测各组人肺腺癌细胞A549的增殖抑制率.分别应用0、10、30、50、100、300μmol/L白藜芦醇干预A549细胞,24 h、48 h、72 h后测定各组细胞迁移能力.结果 在10～100μmol/L浓度范围内,相同作用时间下A549细胞增殖抑制率随着白藜芦醇浓度的增加而提高,且在相同的白藜芦醇浓度下A549细胞增殖抑制率随着白藜芦醇作用时间延长而提高(P<0.05).在大于100μmol/L浓度范围时,相同作用时间下不同浓度白藜芦醇对人肺腺癌A549细胞增殖抑制率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但同一浓度下A549细胞增殖抑制率随着白藜芦醇作用时间延长而提高(P<0.05).相同作用时间下10～300μmol/L白藜芦醇浓度组细胞的划痕宽度较0μmol/L白藜芦醇组增大,且10～300μmol/L白藜芦醇浓度组的划痕宽度随作用时间延长而增大(P<0.05).结论 白藜芦醇对人肺腺癌A549细胞增殖及迁移有较好的抑制作用,在一定的浓度范围内抑制率呈时间和剂量依赖性.
作者：罗美群；黎展华；周继红；黄文锋 刊期： 2018年第14期
目的 观察穴位敷贴治疗中老年心肾不交型失眠患者的临床疗效.方法 92例中老年心肾不交型失眠患者随机分为3组,穴位敷贴组29例、安慰剂组33例、空白对照组30例.穴位敷贴组给予中药药饼外敷特定穴位联合红外线神灯照射治疗,安慰剂组用安慰剂药饼外敷特定穴位联合红外线神灯照射治疗,空白组直接用红外线神灯照射治疗,疗程均为2周.3组患者治疗前后采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)判定疗效.结果 治疗后,穴位敷贴组患者的PSQI总分低于治疗前、安慰剂组及空白对照组(均P<0.05),穴位敷贴组疗效好于其他两组(P<0.05).结论 穴位敷贴治疗中老年心肾不交型失眠效果好,可改善患者睡眼质量.
作者：蔡之幸；陈越；郑萍；陈蓓；吕瑛 刊期： 2018年第14期
目的 探讨以健脾法为基础的口腔运动干预对早产儿经口喂养进程的影响.方法 将70例早产儿随机分为对照组和干预组,每组35例,两组均给予早产儿常规护理,干预组在常规护理的基础上,给予以中医健脾法理论为基础的口腔运动干预,比较两组患儿从鼻饲喂养过渡至完全经口喂养的时间.结果 干预组从鼻饲喂养至开始经口喂养所需时间及完全经口喂养所需时间均短于对照组(均P<0.05).结论 以中医理论健脾法为基础的口腔运动干预可明显缩短早产儿从鼻饲喂养过渡至经口喂养的时间.
作者：信梦雪；麦细焕；何咏群 刊期： 2018年第14期
目的 探讨Seminar-以案例为中心的案例教学法(CBT)结合模拟教学在胸外科护理教学中的应用效果.方法 将2015级护理专业357名学生按随机数字表法分为对照组168例和研究组189例.对照组采用传统教学法,研究组护生采用Seminar-CBT教学法联合模拟教学法,比较两组教学结束后的批判性思维能力、沟通能力及操作、理论得分情况,调查研究组对教学的满意度.结果 教学结束后,研究组批判性思维能力、沟通能力、理论及操作得分均高于对照组(均P<0.05).研究组学生对Seminar-CBT教学法各个项目的满意度均高于90.0%.结论 在胸外科护理教学中应用Seminar-CBT教学法联合模拟教学法有利于提高护理专业学生综合能力.
作者：余经娟 刊期： 2018年第14期
目的 探讨电化学发光免疫分析法(ECLIA)用于梅毒特异性抗体酶联免疫试验(TP-ELISA)反应性样本后续补充试验的可行性.方法 选取无偿献血者样本136例,其中TP-ELISA双试剂反应性样本55例,单试剂反应性样本41例,双试剂无反应性样本40例,分别用ECLIA和明胶螺旋体凝集试验(TPPA)及免疫印迹法(WB)检测,以WB法为金标准,比较ECLIA和TPPA法的灵敏度和特异性差异.结果 以WB法为金标准,136份样本中ECLIA法敏感度为100.00%,特异性为97.53%,一致率为98.53%;TPPA法敏感度为98.18%,特异性为96.30%,一致率为97.79%;ECLIA和TPPA两种方法Youden指数分别为0.9753和0.9448;ECLIA和TPPA检测一致率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 ECLIA具有较高检测敏感度和特异度,且操作方便,自动化程度高,可作为TP-ELISA反应性样本的后续补充试验.
作者：姜莹；黄晓群；庞栋；张翙；韦振兴；黄金环 刊期： 2018年第14期
目的 探讨早期糖尿病肾病患者N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)水平及其与代谢指标的关系.方法 选择85例2型糖尿病患者,依据尿微量白蛋白/肌酐比值分为单纯糖尿病组(SDM组)40例与早期糖尿病肾病组(EDN组)45例;另选取30例健康体检者为正常对照组(NC组).检测并对比各组的临床资料,分析EDN组中NT-proBNP水平与代谢指标的关系.结果 EDN组的体质指数、DBP、FBG、餐后2h血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、血尿酸(UA)、NT-proBNP、胱抑素C(Cys-C)水平均高于SDM组及NC组,而SDM组的FBG、2hPBG、HbA1c、TG、LDL-C、HDL-C水平均高于NC组(均P<0.05).相关性分析结果显示,在早期糖尿病肾病患者中,NT-proBNP水平与UA、Cys-C水平呈正相关,与HbA1c水平呈负相关(均P<0.05).结论 早期糖尿病肾病患者NT-proBNP水平升高,NT-proBNP、Cys-C、UA与早期糖尿病肾病的发生发展可能存在相关性.
作者：周玉；肖丽红；李玉兰 刊期： 2018年第14期
目的 探索水通道蛋白(AQP)基因在人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中的表达情况.方法 使用胰蛋白酶消化法从新生儿脐带中分离HUVECs,培养传代后通过形态学观察及免疫细胞化学染色法对内皮细胞进行鉴定.采用反转录聚合酶链反应法检测HUVECs中AQP基因的表达情况.结果 HUVECs轮廓以梭形和多边形为主,细胞核位于细胞中央.免疫细胞化学染色结果显示,vWF、CD31染色阳性,胞浆内可见棕黄色颗粒.反转录聚合酶链反应检测结果显示,HUVECs中检测到AQP1、AQP5基因的表达.结论 HUVECs中有AQP1、AQP5基因表达,其可能参与腹水的形成.
作者：徐亦辰；王慧丰；华荣；王娟；李云娟；赵文靖；莫毅 刊期： 2018年第14期
目的 探讨行心脏起搏器植入术后老年患者的应对方式、自我护理能力与生活质量的现状及其相关性.方法 采用医学应对量表、自我护理能力量表及起搏器术后生存质量评定量表对66例心脏起搏器植入术后老年患者进行评定,并分析应对方式、自我护理能力与生存质量的相关性.结果 66例老年患者医学应对量表的面对、屈服得分低于国内常模(P<0.05),而回避得分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05);自我护理能力总分为(79.27±7.10)分,其中得分低水平6例(9.1%),中等水平51例(77.3%),高等水平9例(13.6%);生存质量评定量表总分为(108.17±7.67)分;老年患者的生存质量与医学应对量表的面对得分呈正相关,与回避、屈从得分呈负相关(P<0.05).生存质量总分及各维度得分与自我护理能力均呈正相关(P<0.05).结论 心脏起搏器植入术后老年患者的医学应对、自我护理能力一般,应指导患者采用积极应对方式,提高自我护理能力,从而提高生存质量.
作者：郑梅；邹宝林；张瑶；谭知知；黄静云；梁洁；王佳 刊期： 2018年第14期
目的 探讨沙格列汀片联合阿托伐他汀钙治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果.方法 2型糖尿病合并NAFLD患者112例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组56例,对照组给予阿托伐他汀钙治疗,研究组在对照组基础上给予沙格列汀片治疗.于治疗前及治疗6个月后,检测两组患者的血糖、血脂、胰岛素抵抗及氧化应激水平,观察两组患者的肝脏功能情况、临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后两组患者FBG、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TG、TC、LDL-C、ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及尿8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平均较治疗前降低(均P<0.05),HDL-C水平较治疗前升高(P<0.05),且研究组各指标改善均优于对照组(均P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单用阿托伐他汀钙相比,沙格列汀片联合阿托伐他汀钙能更有效地控制2型糖尿病合并NAFLD患者的血糖及血脂水平,减轻胰岛素抵抗,降低机体氧化应激水平,且不增加不良反应的发生.
作者：胡璟 刊期： 2018年第14期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
