蔡之幸;陈越;郑萍;陈蓓;吕瑛
目的 探讨以健脾法为基础的口腔运动干预对早产儿经口喂养进程的影响.方法 将70例早产儿随机分为对照组和干预组,每组35例,两组均给予早产儿常规护理,干预组在常规护理的基础上,给予以中医健脾法理论为基础的口腔运动干预,比较两组患儿从鼻饲喂养过渡至完全经口喂养的时间.结果 干预组从鼻饲喂养至开始经口喂养所需时间及完全经口喂养所需时间均短于对照组(均P<0.05).结论 以中医理论健脾法为基础的口腔运动干预可明显缩短早产儿从鼻饲喂养过渡至经口喂养的时间.
作者:信梦雪;麦细焕;何咏群 刊期: 2018年第14期
目的 比较两种鼻空肠置管法对行空肠营养支持治疗老年患者的影响.方法 将需行空肠营养支持治疗的老年患者100例随机分为常规置管组和胃内注水法组,每组50例.常规置管组在超声引导下按常规方法置管,胃内注水法组在超声引导下将鼻空肠管置入胃腔后向胃内注入生理盐水,然后跟随胃蠕动波将鼻空肠管送入空肠内.比较两组1次置管成功率、鼻空肠管通过幽门时间及置管过程中并发症发生率、置管前后心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化.结果 胃内注水法组1次置管成功率高于常规置管组,鼻空肠管通过幽门时间短于常规置管组(均P<0.05);两组患者置管前后心率、呼吸频率、血氧饱和度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);两组置管过程中均未发生并发症.结论 超声引导下胃内注水法行鼻空肠管置入术的一次置管成功率高,置管时间短,适于用行空肠营养支持老年患者.
作者:覃碧琼;韦新理;徐品贤;刘丽仙 刊期: 2018年第14期
目的 探讨手术信息系统联合麻醉科现场督导降低择期手术延时率的效果.方法 将2016年1~6月内择期手术的2327例患者作为对照组,2017年1~6月择期手术的2439例患者作为观察组,对照组由医务部管理人员不定期抽查并督导,观察组应用手术信息系统联合麻醉科现场督导.记录两组手术医师延时情况.结果 观察组10~20 min延时率和21 min以上延时率均较对照组降低(均P<0.05).结论 采用信息系统联合麻醉科现场督导能在不增加管理成本的情况下有效降低择期手术延时率.
作者:熊飞;赵欣;罗亚军;宋佳;刘冠杉 刊期: 2018年第14期
目的 分析围产期心肌病患者行心脏再同步化治疗(CRT)的指征及应用效果.方法 回顾性分析不明原因的围产期心肌病1例,复习文献,总结围产期心肌病患者行CRT的指征及应用效果.结果 患者妊娠晚期及剖宫产术后出现活动后气喘,行心脏彩超检查示左心室扩大并收缩功能减低,诊断为围产期心肌病、顽固性心力衰竭(心功能Ⅲ级),符合CRT指征,CRT后3个月,患者症状明显改善.结论 围产期妇女出现不明原因的心脏增大伴顽固性心力衰竭,满足CRT指征时,尽早植入CRT治疗能明显改善患者症状.
作者:邓洁琳;王猛;余锂镭;江洪 刊期: 2018年第14期
目的 探讨移植周期数对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响.方法 回顾性分析431例(共652个周期)年龄<40岁行胚胎移植的女性患者临床资料,按移植周期分为Ⅰ组(第1周期,共431个周期)、Ⅱ组(第2周期,共162个周期)、Ⅲ组(第3及以上周期,59个周期).观察不同移植周期数对妊娠结局的影响.结果 3组患者的平均移植优质胚胎数差异无统计学意义(P>0.05).Ⅰ组移植日内膜厚度高于Ⅱ组(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组平均移植胚胎数、囊胚率、卵裂期胚胎率、新鲜胚胎移植率、临床妊娠率、正常宫内妊娠率及胚胎种植率均高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05),而Ⅱ组和Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组冻融胚胎移植率由低到高为Ⅰ组<Ⅲ组<Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组抱婴率高于Ⅲ组(P<0.05),而Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 移植周期数对平均移植优质胚胎数无影响,但对抱婴率、临床妊娠率及正常宫内妊娠率有一定影响.
作者:马晓艳;王玲;常飞;阎一鑫;白玮;贾俊龙 刊期: 2018年第14期
目的 分析冠心病患者静息心率(RHR)与血脂水平和甲状腺功能的相关性.方法 收集212例冠心病患者的临床资料,按照RHR水平将患者分为A组(RHR<70次/min)69例、B组(RHR 70~79次/min)67例、C组(RHR≥80次/min)76例,比较各组患者血脂、甲状腺功能各指标的水平,分析RHR与血脂和甲状腺功能相关指标的相关性.结果 3组患者TC、LDL-C、载脂蛋白B、游离甲状腺素(FT4)水平比较差异具有统计学意义,其中C组TC、LDL-C、载脂蛋白B高于A组,B组FT4低于A组及C组(均P<0.05).多元线性回归分析显示,HDL-C与RHR呈负相关,TC、载脂蛋白B与RHR呈正相关(均P<0.05).结论 冠心病患者的RHR与甲状腺功能无关,但与血脂水平关系密切,调控RHR或有益于改善冠心病患者的血脂水平.
作者:叶丽丽;邱健;阮云军;张园 刊期: 2018年第14期
目的 分析磨盘草乙酸乙酯部位的化学成分.方法 取磨盘草制成乙醇浸膏,经石油醚、乙酸乙酯萃取后得到乙酸乙酯部位浸膏,利用硅胶柱色谱及液相-质谱联用技术分析磨盘草乙酸乙酯部位中的化学成分.结果 通过硅胶柱色谱分离并鉴定出了2个化合物,分别为β-谷甾醇、齐墩果酸;通过液相-质谱联用技术鉴定出了9个化合物,分别为对羟基苯甲酸、对羟基反式肉桂酸、阿魏酰酪胺、硬脂酰胺、二十二烷酰胺、东莨菪内酯、异嗪皮啶、8-羟基-5,6,7-三甲氧基香豆素、棕榈酰胺.结论 对磨盘草乙酸乙酯部位进行化学成分分析可为磨盘草的深入研究提供参考.
作者:张昕;魏江存;阙祖亮;李耀华;陈勇 刊期: 2018年第14期
目的 观察穴位敷贴治疗中老年心肾不交型失眠患者的临床疗效.方法 92例中老年心肾不交型失眠患者随机分为3组,穴位敷贴组29例、安慰剂组33例、空白对照组30例.穴位敷贴组给予中药药饼外敷特定穴位联合红外线神灯照射治疗,安慰剂组用安慰剂药饼外敷特定穴位联合红外线神灯照射治疗,空白组直接用红外线神灯照射治疗,疗程均为2周.3组患者治疗前后采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)判定疗效.结果 治疗后,穴位敷贴组患者的PSQI总分低于治疗前、安慰剂组及空白对照组(均P<0.05),穴位敷贴组疗效好于其他两组(P<0.05).结论 穴位敷贴治疗中老年心肾不交型失眠效果好,可改善患者睡眼质量.
作者:蔡之幸;陈越;郑萍;陈蓓;吕瑛 刊期: 2018年第14期
照顾者自我效能感的高低决定其能否很好扮演家庭照护的角色,以及高质量地完成照护任务.本文对自我效能的相关定义、照顾者自我效能的测评方法、影响因素、与照顾者健康的相关性及相关的干预性研究现状进行综述.
作者:唐文娟;屈文倩;陆群峰;周嫣 刊期: 2018年第14期
目的 探讨白藜芦醇对人肺腺癌细胞A549增殖及迁移的抑制作用.方法 取对数生长期A549细胞,分别应用0、10、30、50、100、300及500μmol/L的白藜芦醇进行干预,24 h、48 h及72 h后检测各组人肺腺癌细胞A549的增殖抑制率.分别应用0、10、30、50、100、300μmol/L白藜芦醇干预A549细胞,24 h、48 h、72 h后测定各组细胞迁移能力.结果 在10~100μmol/L浓度范围内,相同作用时间下A549细胞增殖抑制率随着白藜芦醇浓度的增加而提高,且在相同的白藜芦醇浓度下A549细胞增殖抑制率随着白藜芦醇作用时间延长而提高(P<0.05).在大于100μmol/L浓度范围时,相同作用时间下不同浓度白藜芦醇对人肺腺癌A549细胞增殖抑制率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但同一浓度下A549细胞增殖抑制率随着白藜芦醇作用时间延长而提高(P<0.05).相同作用时间下10~300μmol/L白藜芦醇浓度组细胞的划痕宽度较0μmol/L白藜芦醇组增大,且10~300μmol/L白藜芦醇浓度组的划痕宽度随作用时间延长而增大(P<0.05).结论 白藜芦醇对人肺腺癌A549细胞增殖及迁移有较好的抑制作用,在一定的浓度范围内抑制率呈时间和剂量依赖性.
作者:罗美群;黎展华;周继红;黄文锋 刊期: 2018年第14期
目的 探索水通道蛋白(AQP)基因在人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中的表达情况.方法 使用胰蛋白酶消化法从新生儿脐带中分离HUVECs,培养传代后通过形态学观察及免疫细胞化学染色法对内皮细胞进行鉴定.采用反转录聚合酶链反应法检测HUVECs中AQP基因的表达情况.结果 HUVECs轮廓以梭形和多边形为主,细胞核位于细胞中央.免疫细胞化学染色结果显示,vWF、CD31染色阳性,胞浆内可见棕黄色颗粒.反转录聚合酶链反应检测结果显示,HUVECs中检测到AQP1、AQP5基因的表达.结论 HUVECs中有AQP1、AQP5基因表达,其可能参与腹水的形成.
作者:徐亦辰;王慧丰;华荣;王娟;李云娟;赵文靖;莫毅 刊期: 2018年第14期
目的 调查常规体检人群胆囊结石的检出情况及其发生的影响因素.方法 收集某三甲医院63207例常规体检者的体检资料,比较不同年龄、性别、体质指数(BMI)体检者胆囊结石的检出率,分析胆囊结石发生的影响因素.结果 共检出胆囊结石1120例,检出率为1.77%.男性总检出率高于女性,在30~<40岁、50~<60岁、BMI≥23 kg/m2体检者中,男性胆囊结石检出率均高于女性(均P<0.05).无论在男性、女性或总人群中,胆囊结石检出率均有随年龄增长而增加的趋势(均P<0.05).多因素分析结果显示,BMI、LDL-C水平是常规体检人群胆囊结石发生的独立影响因素(P<0.05).结论 高LDL-C水平、BMI≥23 kg/m2是常规体检人群发生胆囊结石的危险因素.
作者:王芃;张林波;黄萍;黄春霞;陆志杰 刊期: 2018年第14期
目的 探讨心力衰竭合并2型糖尿病患者红细胞水平及其与N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的关系.方法 选取175例心力衰竭患者,根据是否合并2型糖尿病分为心力衰竭组(HF组)和心力衰竭合并糖尿病组(DM-HF组),收集两组患者一般资料、血常规、血生化指标、NT-proBNP水平、心脏超声指标等.比较两组RBC计数、NT-proBNP水平及心脏超声指标,分析RBC计数与NT-proBNP水平的关系.结果 DM-HF组RBC、Hb、红细胞比容低于HF组(P<0.05),而PLT计数、FBG、NT-proBNP高于HF组(P<0.05).HF组RBC计数与NT-proBNP、FBG均无相关性(均P>0.05);DM-HF组RBC计数与NT-proBNP呈负相关(P<0.05),而与FBG无相关性(P>0.05).两组心脏超声各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 心力衰竭合并2型糖尿病患者RCB计数显著降低且与NT-proBNP水平呈负相关.
作者:吴刚;石少波;曲川;林建;周兴宇;杨波 刊期: 2018年第14期
目的 探讨结肠癌微小RNA-126(miR-126)的表达情况及其与高尔基体磷酸化蛋白3(GOLPH3)的关系.方法 选取10例结肠癌及相应正常结肠上皮组织标本,检测miR-126的表达水平.将miR-126的模拟物和阴性对照(N.C.)分别转染至HCT116细胞,48 h后检测细胞中GOLPH3 mRNA和蛋白的表达情况.采用生物学信息方法预测miR-126和GOLPH3是否在存在靶向作用关系.构建p-GOLPH33′-UTR和p-GOLPH33′-UTR mut两种报告基因质粒,与miR-126模拟物进行共转染结肠癌细胞HCT116,同时以未转染的HCT116细胞为空白对照,仅转染N.C.的HCT116细胞为阴性对照组,检测各组细胞的荧光强度.结果 结肠癌组织中miR-126的相对表达水平低于相应正常结肠上皮组织(P<0.05),转染miR-126模拟物的结肠癌细胞HCT116的GOLPH3 mRNA及蛋白表达水平均低于转染N.C.的结肠癌细胞HCT116.生物信息学分析结果提示miR-126与GOLPH3存在靶向作用关系.与空白对照组及阴性对照组比较,p-GOLPH3-3′UTR组的荧光值降低(P<0.05),但p-GOLPH3-3′UTR mut组的荧光值变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 miR-126在结肠癌组织中表达下调,其通过调控GOLPH3在结肠癌细胞中的表达可能是结肠癌的发病机制之一.
作者:毛顺宝;马筱秋;王霖沛 刊期: 2018年第14期
目的 探讨低体重儿血清食欲素与红细胞镁离子水平及其临床意义.方法 将172例新生儿根据出生体重分为低体重组(出生体重<2500 g)32例与正常体重组(出生体重≥2500 g)140例,比较两组血清食欲素与红细胞镁离子水平,分析两组血清食欲素与红细胞镁离子水平的相关性.结果 低体重组的红细胞镁离子水平高于正常体重组,而血清食欲素水平则低于正常体重组(P<0.05).低体重组新生儿镁离子水平与食欲素水平呈负相关(P<0.05);正常体重组新生儿镁离子水平与食欲素水平无相关性(P>0.05).结论 低体重儿的血清食欲素水平降低而红细胞镁离子水平升高,两者可能共同在胎儿生长发育中起重要作用.
作者:董燕;王娜;任常军;徐瑞红;程思思;张晶;种讯 刊期: 2018年第14期
目的 探讨急性上呼吸道感染致获得性Brugada波样心电图改变的心电图特点及诊断.方法 回顾性分析1例急性上呼吸道感染致获得性Brugada波样心电图改变患者的病例资料.结果 患者以发热及呼吸道症状为主要表现,无相关家族史,入院心电图提示Ⅰ型Brugada样心电图改变,肋间隙越高,V1~V3导联的Brugada波越明显,心肌酶学未见动态改变,其余检查未见明显异常,上呼吸道感染症状好转后Brugada波逐渐消失,诊断为急性上呼吸道感染、Brugada样心电图改变.结论 上呼吸道感染有诱发Brugada波样心电图改变的可能,应引起重视并及早发现和干预.
作者:张小朵;邓斌;宋银枝;彭志坚;吴子君 刊期: 2018年第14期
目的 探讨CT引导下125 I放射性粒子植入治疗乳腺癌骨转移患者的临床疗效.方法 回顾性分析20例乳腺癌骨转移患者的临床资料,均应用125 I放射性粒子植入术治疗,分析治疗效果,并比较治疗前后患者疼痛强度量表(NRS)、Karnofsky功能状态(KPS)评分及癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)153、CA125水平.结果 20例患者均顺利完成粒子植入治疗,总有效率为70.0%(14/20).治疗后6个月,患者的NRS评分较治疗前降低(P<0.05),KPS评分较治疗前提高,血清CEA、CA153、CA125水平较治疗前降低(均P<0.05).治疗期间未发生急性并发症以及与治疗相关的放射损伤.结论 CT引导下125 I放射性粒子植入治疗乳腺癌骨转移患者疗效确切,安全性好.
作者:王妍;吴杰;孙涛;杜振广 刊期: 2018年第14期
目的 探讨烟酰胺-N-甲基转移酶(NNMT)在结直肠癌组织中的表达水平及其与上皮间质转化(EMT)的关系.方法 采用实时荧光定量PCR检测80例结直肠癌组织及其相应癌旁组织NNMT mRNA的表达情况,采用免疫组织化学法检测NNMT、E-钙黏着蛋白和波形蛋白的表达情况,比较不同临床病理特征患者癌组织NNMT mRNA的表达量;采用定量PCR检测SW480结肠癌细胞株及经NNMT抑制剂处理后的SW480细胞NNMT、E-钙黏着蛋白和波形蛋白的表达情况.结果 结直肠癌组织中NNMT mRNA表达量高于癌旁组织(P<0.05),不同年龄、性别、淋巴结转移、原发肿瘤-区域淋巴结-远处转移(TNM)分期、肿瘤直径、血清癌胚抗原水平患者间NNMT mRNA表达量差异均无统计学意义(均P>0.05).免疫组化结果显示,结直肠癌组织中NNMT及波形蛋白表达高于癌旁组织,而E-钙黏着蛋白的表达则低于癌旁组织(P<0.05).经NNMT抑制剂处理后,SW480细胞中NNMT、波形蛋白的表达降低,E-钙黏着蛋白表达上调(P<0.05).结论 NNMT在结直肠癌组织中表达上调,并可能通过EMT参与结直肠癌的发生发展.
作者:龙恒;卢小敏 刊期: 2018年第14期
目的 探讨运动康复训练对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者心肺功能的影响.方法 将70例OSAHS患者随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规健康指导、日常生活活动能力训练,观察组在此基础上进行运动康复训练.比较干预前后两组静态和动态心肺功能指标及呼吸紊乱指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2).结果 干预后,观察组静态肺功能各项指标均较干预前改善,且优于对照组(P<0.05);观察组大摄氧量峰值占预计值百分比、氧脉搏占预计值百分比、摄氧量功率比值、无氧阈、大每分通气量/运动大通气量均较干预前升高,且高于对照组(P<0.05);两组AHI及SaO2均较前改善,且观察组改善优于对照组(P<0.05).结论 运动康复训练可改善OSAHS患者心肺功能,缓解缺氧症状.
作者:陈元菁;王湘云;艾红军;吴琼;王磊;李明星;刘锦铭 刊期: 2018年第14期
目的 探讨前哨淋巴结(SLN)活检术联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床效果.方法 186例进展期胃癌患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组93例.对照组给予开腹胃癌根治术,观察组给予SLN活检术联合腹腔镜胃癌根治术.观察两组手术情况及淋巴结清扫情况,比较两组术后疼痛程度、胃肠功能恢复情况、生存质量、并发症发生情况及预后.结果 观察组术中出血量、术后首次下床活动时间、术后住院时间、清扫淋巴结数、肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及排便时间、生活质量量表(QLQ-C30)症状评分均低于对照组,而手术时间、SLN阳性率及QLQ-C30功能评分均高于对照组(均P<0.05).观察组术后疼痛视觉模拟量表评分随时间变化降低的幅度大于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率及2年复发率、死亡率均低于对照组(均P<0.05).结论 SLN活检术联合腹腔镜胃癌根治术治疗进展期胃癌,能够有效减少淋巴结清扫范围,提高癌变淋巴结清除效果,缩短患者术后恢复时间并显著提高患者生存质量,临床效果显著.
作者:周启军 刊期: 2018年第14期