顽固性皮肤疾病治疗体会

李永生；唐兵役

关键词：顽固性, 皮肤疾病, 丘疹性荨麻疹, 诊断疗效标准, 疱疹样天疱疮, 西替利嗪片, 中医治疗, 中医诊断, 中医病证, 寻常座疮, 效果不佳, 中西医, 气血两虚, 皮肤划痕, 疗效满意, 口服, 结合方法, 风团, 维生素, 黄褐斑

摘要：笔者用中西医结合方法治疗丘疹性荨麻疹、疱疹样天疱疮、黄褐斑、寻常座疮等疗效满意,介绍如下.1 丘疹性荨麻疹王某,男,68岁,2008年3 月26 日初诊.有冠心病病史8 年,继见全身皮肤反复出现散在风团状丘疹,混见疱疹,奇痒1 年余,经某医院先西医后中医治疗效果不佳.出现全身皮肤散在性风团状丘疹,间或夹杂疱疹,瘙痒不止,皮肤划痕征阳性.舌质淡苔白腻,脉濡细.根据<中医病证诊断疗效标准>[1]诊断为丘疹性荨麻疹.中医诊断为瘾疹.辨证为气血两虚,风邪入侵.西药用西替利嗪片10mg,1 日1 次口服;维生素C200mg,1日3 次口服.

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中药足浴联合艾灸治疗多发性跖疣临床观察

目的:观察中药足浴联合艾灸治疗多发性跖疣的疗效及安全性.方法:70例随机分为两组,治疗组38例用中药足浴联合艾灸,对照组32例用液氮冷冻,疗程4周.观察两组治疗前后皮损变化、不良反应和复发情况.结果:总有效率治疗组94.73%、对照组81.25%,治疗组复发率2.77%、对照组11.53%,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论:中药足浴联合艾灸治疗多发性跖疣有效、安全、复发率低,不良反应少.

作者：唐海燕；薛梅；刘毅；刁庆春刊期： 2013年第06期
三七研究综述

三七[Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen],又名田七、人参三七、田三七、山漆等,为五加科(Araliaceae)人参属植物,主产于云南、广西及四川等地,是临床常用传统中药.三七味甘、微苦,性温,归肝、胃、心、小肠经,具有止血、散瘀、消肿、止痛、补虚、强壮等功效,主治咯血、衄血、外伤出血、跌打肿痛等,近年来用于治疗冠心病、糖尿病、抗心绞痛、抗血栓等.皂苷类成分是三七主要的生理活性成分.从上世纪40 年代开始,诸多学者对三七进行了一系列研究,揭示了其主要成分及三七在血液系统、心血管系统、神经系统、免疫系统、物质代谢系统,以及抗炎、抗衰老、抗肿瘤等多方面的生理活性.现就三七的基源、资源研究,传统药性、功能与应用、化学成分研究、药理学研究、毒理学研究、临床应用研究等综述如下.

作者：龙朝明刊期： 2013年第06期
迎随式穴位埋线治疗单纯性肥胖临床观察

目的:观察迎随式穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床效果.方法:60例随机分为3组,试验组采用迎随式穴位埋线治疗,对照组采用常规穴位埋线治疗,空白对照组不用任何治疗,3个疗程即9次后观察疗效.结果:3组疗效比较有统计学意义(P ＜0.01),试验组与对照组治疗后体质指数、腰臀比值及血脂与治疗前比较均有统计学意义(P ＜0.01),试验组和对照组治疗后体质指数、腰臀比值及血脂与空白对照组比较均有统计学意义(P ＜0.01),试验组与对照组治疗后体质指数、腰臀比值及血脂比较差异亦均有统计学意义(P ＜0.05,P ＜0.01).结论:穴位埋线的减肥效果是通过多取穴、羊肠线对穴位的刺激等及迎随补泻等手段来实现的,单纯性肥胖用迎随式穴位埋线治疗较常规穴位埋线更好.

作者：黄萍刊期： 2013年第06期
天然牛黄真伪鉴别

牛黄(Calculus bovis)为牛科动物黄牛或水牛的胆囊结石(少数为胆管中的结石),别名丑宝[1].中医认为牛黄气清香,味微苦而后甘,性凉,归心、肝经.可用于解热、解毒、定惊.可治疗高热神志昏迷,癫狂,小儿惊风,抽搐等,以及咽喉肿痛、口疮痈肿.当前一些不法分子用植物的粉末加蛋清、蛋黄和牛胆汁等制成,或用其他动物的胆结石等以伪充真,以假乱真.现就天然牛黄与其伪品在性状、显微、经验鉴别等方面的差异分析如下.

作者：王菊梅刊期： 2013年第06期
依达拉奉联合葛根素治疗急性脑梗死45例

2010 年7 月至2012 年7 月, 笔者用依达拉奉联合葛根素治疗急性脑梗死45 例,疗效满意,总结如下.1 临床资料共90 例,均符合1995 年全国第4 届脑血管会议脑梗死诊断标准,且经头颅CT 确诊,随机分为两组.治疗组45例,男26例,女19例;年龄42~81岁,平均(61.4±3.5)岁;病程短6h,长48h.对照组45 例,男25例,女20例;年龄43~79岁,平均(60.8±3.4)岁;病程短6h,长48h.两组性别、年龄、既往史、治疗前神经功能缺损评分等比较无显著性差异(P ＞ 0.05) .

作者：朱维群；杨群政；章可谓刊期： 2013年第06期
温针灸治疗稳定型心绞痛临床研究

目的:观察温针灸对稳定型心绞痛的临床疗效.方法:136例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为温针灸组68例、单纯针刺组34例和药物组34例,主穴取心俞、厥阴俞、膈俞、膻中、内关,3组分别采取温针灸、单纯针刺和药物治疗,连续观察1年.结果:总有效率温针灸组92.6%,单纯针刺组82.4%,药物组85.3%,温针灸组与其他两组比较有显著性差异(P ＜0.05).结论:温针灸治疗稳定型心绞痛有显著疗效.

作者：何文锦；刘凡；杨石刊期： 2013年第06期
2型糖尿病性骨质疏松发病机制研究进展

糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是由于胰岛素分泌或作用缺陷引起的以慢性长期高血糖为特征的一种代谢性疾病.糖尿病性骨质疏松(diabetic osteoporosis,DOP)是一种继发性骨质疏松症.研究表明,在1 型糖尿病中骨量的减低较肯定,骨质疏松症的发生较普遍且严重.但2 型糖尿病患者因为肥胖和高胰岛素血症伴血浆性激素结核球蛋白(SHBG)的下降以及一系列性激素的转化代谢异常,其骨代谢和骨转换类型存在明显的不一致性,患者骨密度(Bone mineral density,BMD)可下降、不变或升高[1].现就2 型糖尿病性骨质疏松的发病机制研究进展综述如下.

作者：粟麟；陈文辉；李双蕾；马汝洁刊期： 2013年第06期
结肠水疗用于肛肠病术前准备效果观察

目的:观察结肠水疗对肛肠病手术患者肠道准备的效果.方法:380例随机分为对照组和观察组各190例,观察组采用大力神结肠水疗仪于术前反复灌洗10～15次,对照组于术前先用肥皂水灌洗1次、再用清水灌肠3～4次.结果:结肠水疗用于肛肠病的术前准备安全有效,肠道清洁程度及耐受程度均高于对照组(P ＜0.05),术后第一次排便时间明显晚于对照组.结论:结肠水疗效果较好.

作者：卢燕刊期： 2013年第06期
健脾除痞汤治疗功能性消化不良临床观察

目的:观察健脾除痞汤治疗脾虚型功能性消化不良的临床疗效.方法:治疗组45例用健脾除痞汤治疗,对照组45例用多潘立酮治疗,疗程均为4周.结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P ＜0.01),4周末两组上腹痛、上腹胀、早饱等均有明显改善,但治疗组优于对照组(P ＜0.05,P ＜0.01).结论:健脾除痞汤治疗脾虚型功能性消化不良疗效显著.

作者：蓝仕刊期： 2013年第06期
中西医结合治疗继发性II度闭经疗效观察

目的:观察中西医结合治疗继发性II度闭经的疗效.方法:70例随机分成两组各35例,两组均给予雌孕激素序贯疗法,治疗组加用豁痰通经汤.结果:总有效率治疗组82.86%,对照组65.71%,两组比较有显著性差异(P ＜0.05).结论:豁痰通经汤治疗继发性闭经有较好的疗效.

作者：陈少玲；黄少妮刊期： 2013年第06期
针灸治疗男性性功能障碍疗效分析

目的:观察针灸治疗男性性功能障碍的疗效.方法:80例随机分为两组各40例,治疗组给予针灸治疗,每日1次;对照组应用肾宝合剂口服,每日3次,两组均治疗2周为一疗程,治疗4个疗程后总结疗效,采用国际勃起功能指数问卷表(IIEF)积分评估两组患者性功能的改变.结果:治疗组总有效率明显优于对照(P ＜0.05),治疗组IIEF得分明显高于对照组(P ＜0.05).结论:针灸疗法能提高人体活力,改善生理机能,增强性功能.

作者：曾志华；余海；曾明慧刊期： 2013年第06期
桂枝加厚朴杏子汤加味治疗咳嗽变异性哮喘60例观察

目的:观察桂枝加厚朴杏子汤加味治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:100例随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组口服桂枝加厚朴杏子汤加味,对照组口服氨茶碱片、吸入丙酸氟替卡松,疗程均为2周.结果:治疗组总有效率与对照组比较有显著性差异(P ＜0.05或P ＜0.01),不良反应和复发率明显低于对照组(P ＜0.05).结论:桂枝加厚朴杏子汤加味治疗咳嗽变异性哮喘疗效更显著.

作者：魏卓红刊期： 2013年第06期
中西医结合治疗脑出血108例观察

目的:观察西医常规治疗配合活血化瘀中药治疗脑出血的临床疗效.方法:168例随机分为治疗组108例和对照组60例,两组均给予常规内科治疗,治疗组加用活血化瘀中药.结果:治疗后第21天血肿吸收量治疗组明显大于对照组,而且神经功能恢复较对照组改善明显.结论:活血化瘀中药用于脑出血的治疗有较好效果.

作者：王付启；隋克毅刊期： 2013年第06期
黄芩乙醇回流提取工艺研究

目的:研究优选黄芩乙醇回流的提取工艺.方法:采用单因素考察及正交试验设计,以黄芩苷的含量为考察指标优选黄芩提取工艺.结果:黄芩提取工艺选择为加8倍量60%乙醇提取2次,第1次2h,第二次1.5h.结论:用此方法提取黄芩药材效率高、结果稳定.

作者：杨宏静刊期： 2013年第06期
老年抑郁症中医治疗进展

老年抑郁症是指首次发病于老年期(60 岁以上),以持久的心境抑郁为主要特点的精神障碍.主要表现为情绪低落、沮丧或焦虑,注意力分散,定向力下降,记忆力减退,思维能力下降,多伴有睡眠障碍,有失落感、自卑感、孤独感、固执感、怀旧感等负性心理,情感表现出文饰性、内向性和封闭性,且常有躯体症状或共患各种躯体疾病[1].中医治疗老年抑郁症有独特的优势,现将近年来的研究进展综述如下.

作者：李鸿娜刊期： 2013年第06期
身痛逐瘀汤镇痛作用实验研究

目的:探讨身痛逐瘀汤的镇痛作用.方法:从小鼠的热板法、醋酸扭体和热水甩尾镇痛三方面进行实验研究.结果:药物组效果明显优于空白组.结论:身痛逐瘀汤有很好的镇痛作用.

作者：陈靖；吴成举刊期： 2013年第06期
六神丸穴位贴敷治疗面神经炎30例观察

目的:观察六神丸穴位贴敷对面神经炎的疗效.方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用六神丸穴位贴敷,对照组用电针针刺治疗.结果:六神丸穴位贴敷较针刺治疗效果好,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论:六神丸穴位贴敷治疗面神经炎效果好.

作者：梁克几刊期： 2013年第06期
香砂六君子汤加味配合壮医药线点灸治疗慢性萎缩性胃炎38例观察

目的:观察香砂六君子汤加味配合壮医药线点灸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的效果.方法:68例随机分为治疗组38例和对照组30例.治疗组用香砂六君子汤加味配合壮医药线点灸治疗,对照组用西药治疗.结果:总有效率治疗组94.74%,对照组63.33%,两组比较有极显著性差异(P ＜0.01).结论:香砂六君子汤加味配合壮医药线点灸治疗CAG有较好效果.

作者：韦茂渊刊期： 2013年第06期
中药治疗肾结石体会

肾结石是临床常见病和多发病,有的无明显的临床表现,也可表现为脓尿、血尿、肾绞痛,病情发展甚至导致慢性肾衰竭.目前治疗手段较多,尽管可以进行手术或体外碎石治疗,但是中医药治疗肾结石仍然具有独特的优势.对于结石不大,尿路梗阻不严重者,中药治疗不仅可以避免手术对身体尤其是对肾实质的损伤,而且可以更有效地促进肾积水的吸收、肾功能的恢复.笔者总结名家治疗经验,结合自己临床实践,谈谈治疗体会.

作者：龙泉刊期： 2013年第06期
补中益气丸合金匮肾气丸防治慢性支气管炎86例观察

目的:观察补中益气丸合金匮肾气丸防治慢性支气管炎的临床疗效.方法:167例随机分为对照组81例和防治组86例.两组均肌注核酪注射液和口服蛤蚧定喘胶囊,防治组加服补中益气丸和金匮肾气丸,均每年从6月初开始至9月初结束,3个月为一疗程,连续治疗3年.结果:防治组临床治愈率和复发率分别为70.67%、29.33%,对照组分别为36.21%、63.80%,两组比较有极显著性差异(P ＜ 0.01).结论:补中益气丸合金匮肾气丸防治慢性支气管炎肺肾气虚证能减少急性发作,延缓病情的进展,远期临床疗效满意、复发率低.

作者：李景巍刊期： 2013年第06期