梁大全
目的 探讨简易乳腺支架配合SPINE matrix线圈MRI动态增强减影扫描及扩散加权成像(DWI)对乳腺癌的诊断价值.方法 37例经手术病理证实的乳腺癌分别采用MRI动态增强扫描、DWI,对比分析其诊断乳腺癌的价值及存在的不足.结果 MRI动态增强减影扫描以形状不规则、毛刺征、环形强化和Ⅱ型或Ⅲ型曲线作为诊断乳腺癌标准,其敏感度分别为78.4%、70.3%、94.6%和89.2%.DWI中b=0时病灶呈明显高信号,随b值增加病灶信号强度依次降低.结论 MRI动态增强扫描对乳腺癌具有特征性的诊断价值;DWI具有重要辅助性的诊断价值.
作者:兰庆茂;吕亚萍;马雪梅;孙嗣麒;毛勤香;黄可祥 刊期: 2011年第06期
目的 探讨早期自然流的原因及流产胎儿绒毛染色体核型检查的意义.方法 应用长期培养法对60例早期自然流产的胎儿绒毛组织进行绒毛细胞培养,并对培养成功的绒毛细胞制备染色体及核型分析.结果 60例自然流产的绒毛组织中绒毛细胞培养成功56例(93.3%),56例中检出异常核型32例(57.1%),其中常染色体三体16例、多倍体6例、嵌合体6例、性染色体单体2例、结构异常2例;正常核型24例(42.9%),其中男性核型5例、女性核型19例.结论 胚胎染色体异常是早期自然流产的主要原因,早期流产胎儿绒毛染色体检查有利于查明流产的原因,合理指导下次妊娠.
作者:梁彩红;禤洁甜;汤丽霞;杨光 刊期: 2011年第06期
目的 总结老年急性肠梗阻诊治经验.方法 回顾分析70例老年肠梗阻的临床资料.结果 患者病因分析:粘连31例,恶性肿瘤11例,腹外疝7例,腹内疝3例,肠扭转4例,肠套叠3例,炎性肠梗阻5例,麻痹性肠梗阻2例,异物(胆石或粪石)4例.临床表现:腹胀56例,腹痛62例,呕吐39例,血便3例,停止排气排便43例,腹部见肠型及蠕动波33例,腹部隆起不对称17例,肠鸣音亢进41例,肠鸣音消失或减弱10例,腹膜炎体征6例.结论 对老年急性肠梗阻治疗方案的选择、术前正确的评估及准备充分,对于治疗的成功有直接的影响.
作者:林新山 刊期: 2011年第06期
目的 了解河池市少数民族病残儿医学鉴定的相关情况.方法 采用回顾性资料分析的方式对广西河池市金城江区、环江毛南族自治县、宜州市第一孩鉴定为病残儿的173例家庭进行调查.结果 173例病残儿共涉及74个病种,其中非遗传性疾病113例(65.3%),遗传性疾病60例(34.7%).金城江区两种疾病发生率高.结论 非遗传性疾病是广西少数民族病残儿的首位疾病,遗传性疾病其次.病残儿的发生率与其所处的环境有关.
作者:莫永宁;欧乃坚;黎长江 刊期: 2011年第06期
目的 探讨宫颈液基细胞学(TCT)在妇科疾病筛查中的临床价值.方法 对2 508例妇女进行TCT检查,细胞学检查阳性患者进行阴道镜下病理组织学检查,以病理组织学诊断为金标准,对结果进行比较分析.结果 2 508例TCT检查结果阳性61例,阳性率为2.43%.对其中45例进行病理组织检查,结果:炎症6例,湿疣3例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ 19例,CINⅡ 6例,CINⅢ 8例,宫颈癌3例.低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)18例,病理诊断为湿疣和CINⅠ 11例(61.11%),炎症4例(22.22%),CINⅡ和CINⅢ3例(16.67%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)17例,病理诊断为CINⅡ和CINⅢ 9例(52.94%),CINⅠ 6例(35.30%),宫颈癌2例(11.76%);腺癌(AC)1例,病理诊断为宫颈癌.结论 宫颈液基细胞学检查是一种有效的宫颈病变筛查方法,细胞学检查阳性者应进一步行阴道镜下病理组织学检查以确诊.
作者:黄晓清 刊期: 2011年第06期
目的 观察乌体林斯联合0.1%维A酸乳膏及耳背放血治疗扁平疣的疗效.方法 选择扁平疣患者200例,按随机数字表法分为2组,治疗组100例,应用肌肉注射乌体林斯联合外用0.1%维A酸乳膏及耳背放血治疗;对照组100例,应用0.1%维A酸乳膏及耳背放血治疗,治疗3个月后评定疗效.结果 治疗组100例患者中,痊愈72例(72%),显效14例(14%),总有效率88%;对照组100例患者中,痊愈50例(50%),显效12例(12%),总有效率67%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).治疗组有27 例患者在痊愈前数天有皮疹突然增多加重或发红、瘙痒等症状.治疗组疗程比对照组缩短.对两组痊愈者随访6个月,治疗组无病例复发,对照组有5例复发.观察期间未见严重不良反应.结论 乌体林斯联合0.1%维A酸乳膏及耳背放血治疗扁平疣安全有效,疗程缩短,降低复发率,值得临床推广.
作者:蔡玉玲;杨帆;莫衍石;游伟辉;陈清钢 刊期: 2011年第06期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定益肾膏滋中淫羊藿苷的含量.方法 色谱柱为symmetry C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),乙腈-水(25 ∶75)为流动相,检测波长为270 nm.结果 淫羊藿苷在0.040 ~2.061 μg线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为99.78%,RSD=1.65%.结论 本法快速、简便,精密度好,灵敏度高,可用于益肾膏滋的质量控制.
作者:杨辉;黄权芳;伍小燕;韦刚;林兴 刊期: 2011年第06期
目的 应用实时三维超声心动图(TR-3DE)容积-时间曲线(VTC)评价冠心病患者左室整体舒张功能.方法 应用TR-3DE的左室VTC测量34例冠心病患者和34例正常人的左室峰值充盈率(PFR),并进行比较.结果 冠心病患者的PFR明显小于正常对照组(P<0.01).结论 TR-3DE VTC可以准确测量左室PFR,能评价冠心病患者左室整体舒张功能状况.
作者:潘永寿;庾红玉;阮坚;秦蕾;王高兴;赵孟林 刊期: 2011年第06期
目的 观察后路减压椎弓根螺钉内固定加椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱的临床疗效.方法 25例腰椎滑脱患者均采用后路减压、椎弓根螺钉内固定复位及椎间融合术治疗.结果 平均手术时间为240 min,平均出血量600 ml.平均随访时间15个月,完全复位23例(92%),椎骨融合24例(96%),按邹德威等标准评价疗效,优17例,良7例,可1例,优良率为96%,未发生内固定断裂、脱出现象.结论 后路减压椎弓根螺钉内固定加椎间植骨融合术具有损伤小、出血少、恢复快等优点,术后骨性愈合率高,效果显著,可作为腰椎滑脱症的推荐治疗方法临床应用.
作者:覃锦耀;雷剑飞;谭启腾;张维东;罗仁胜 刊期: 2011年第06期
目的 观察超分割同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者放射性食管炎的发生情况,评价其安全性,探讨超分割放疗导致放射性食管炎损伤的有效预测指标.方法 初治NSCLC 48例,采用超分割同步放化疗24例,放疗剂量:56.0~64.4 Gy/40~46次,1.4 Gy/次,2次/d;常规分割同步放化疗24例,放疗剂量:60.0~66 Gy/30~33次,2.0 Gy/次,1次/d.两组均接受依托泊苷+顺铂(EP)方案同步化疗.采用RTOG标准评价急性放射性食管炎发生情况,分析急性放射性食管炎的相关临床及物理因素.结果 48例患者均完成治疗计划.超分割组≥2级和≥3急性放射性食管炎发生率高于对照组(P<0.05).急性放射性食管炎早在第10天发生,累计剂量为22.4 Gy,在疗程的第17天后其发生率明显上升.超分割组中食管LETT30、LETT35、V35与≥2级急性放射性食管炎显著相关(P<0.01).结论 超分割同步放化疗治疗NSCLC急性放射性食管炎的发生率及严重程度较常规分割同步放化疗明显增加,并且发生时间早;食管LETT30、LETT35、V35和周累计剂量是预测超分割同步放化疗致急性放射性食管炎的可靠指标.
作者:蓝柳;杨春旭;莫玉珍;苏毅;宁四海 刊期: 2011年第06期
目的 探讨鞘内注射芬太尼对急性炎性内脏痛大鼠背根神经节(DRG)电压门控Nav1.8的影响.方法 将24只SD大鼠,用随机数字表法分为3组,每组8只,腹腔注射乙酸建立急性炎性内脏痛模型,实验中经L3、L4的留置管给药.对大鼠进行行为学评分,灌注取材L5或L6DRG,用免疫荧光染色方法观察Nav1.8表达的变化.结果 单纯乙酸组行为学评分高于芬太尼组(P<0.05);与空白对照组相比,单纯乙酸组、芬太尼组Nav1.8表达均增加,而芬太尼组Nav1.8表达程度低于单纯乙酸组(P<0.05).结论 鞘内注射芬太尼对急性炎性内脏痛大鼠的镇痛效应不仅与阿片受体有关,与Nav1.8也关系密切.
作者:罗超;张阳;曹草;张磊;蓝雨雁 刊期: 2011年第06期
目的 评价软衬材料用于下颌游离端缺失修复的疗效.方法 64例牙槽嵴固有条件差的下颌游离端缺失患者,随机分为试验组和对照组,每组32例.试验组采用Sofreliner MS自凝硅橡胶软衬材料义齿,对照组采用常规热凝树脂材料制作义齿.观察两组咀嚼效能吸光度值、临床疗效.结果 试验组有效率为96.9%,对照组为68.8%,试验组疗效优于对照组(P<0.01).对照组失败的10例患者经Sofreliner MS自凝硅橡胶软衬材料衬垫,9例有效.试验组吸光度值高于对照组(P<0.05).结论对牙槽嵴固有条件差的下颌游离端缺失患者,应用Sofreliner MS自凝硅橡胶软衬材料修复能改善下颌游离端缺失修复后疼痛,提高咀嚼效能.
作者:黄田河;刘继华 刊期: 2011年第06期
目的 探讨外科综合诊疗技术治疗肠结核的临床应用价值.方法 将62例病人按随机数字表法分为两组,治疗组32例采用外科综合诊疗技术,对照组30例采用常规切除术.结果 治疗组早期诊断率为84.4%(27/32),治愈率96.9%(31/32),并发症发生率6.3%(2/32),术后无复发;对照组早期诊断率为40.0%(12/30),治愈率63.3%(19/30),并发症发生率26.7%(8/30),术后复发率为16.7%(5/30).早期诊断率、治愈率治疗组均高于对照组(P<0.01),并发症发生率、术后复发率治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 外科诊疗技术具有早期诊断率高、治愈率高、并发症少、术后复发率低等优点.
作者:王冬敏;王鹏浩;林健雄;彭东东;李鸿槟 刊期: 2011年第06期
目的 探讨新生儿窒息发生的危险因素.方法 收集185例新生儿窒息的病案资料,运用Logistic多因素回归分析新生儿窒息发生的危险因素.结果 新生儿窒息发生率为5.31%(185/3 486),Logistic多因素回归分析提示发生新生儿窒息的比值比(OR)大小依次是产前出血(OR:3.901)、孕周(OR:3.717)、出生体重(OR:3.099)、羊水污染(OR:2.375)、羊水过少(OR:2.317)、脐带异常(OR:2.254)、年龄(OR:2.083).结论 产前出血、孕周、出生体重、羊水污染、羊水过少、脐带异常、年龄为新生儿窒息发生的危险因素.提示在临床工作中应加强产前系统检查和产时分娩监护,减少新生儿窒息的发生.
作者:彭凌湘;游辉兰;劳一平;陈盛智 刊期: 2011年第06期
目的 观察音乐疗法联合康复护理干预对脑卒中后抑郁(PSD)患者的影响.方法 将60例PSD患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例.两组患者均给予抗抑郁治疗,并给予常规护理,治疗组在上述基础上辅以音乐疗法及康复护理干预.治疗前、后用Hamilton抑郁量表(HAMD)及改良Barthel指数评分评价患者抑郁程度及生活质量.结果 治疗后两组HAMD评分及日常生活活动能力(ADL)均有显著改善(P<0.01),而治疗组优于对照组(P<0.01).结论 音乐疗法联合康复护理干预可改善PSD患者抑郁症状,提高日常生活活动能力.
作者:黄春丽;吕泽平;庞国防;蓝杏妮 刊期: 2011年第06期
目的 了解北海市农村中小学生营养状况,为学校卫生保健工作提供科学依据.方法 对北海市某区39所农村中小学校14 318名学生进行身高、体重测量,评价其营养状况.结果 营养不良检出率为47.23%,超重检出率为2.41%,肥胖检出率为1.10%;小学生轻、中、重度营养不良检出率均低于中学生,超重及肥胖检出率均高于中学生;女生轻、中、重度营养不良检出率均高于男生(P<0.01),肥胖检出率低于男生(P<0.01).结论 北海市农村学生营养状况不佳,营养不平衡,营养不良问题突出,应加强家长和学生合理营养的健康教育,加强平衡膳食指导,并根据不同群体、不同营养水平制定针对性干预措施.
作者:陈玲 刊期: 2011年第06期
目的 测定脑损伤合并骨折患者血清中降钙素基因相关肽(CGRP),探讨CGRP对脑损伤后骨折愈合加速的机制.方法 选取临床健康体检者10例、单纯骨折患者20例、单纯脑损伤患者60例,脑损伤并骨折患者60例(脑损伤按GCS评分分轻中重3个亚组),采用放射免疫法检测各组伤后24 h、3 d、5 d、7 d不同时间点血清CGRP的含量.结果 损伤后各组血清CGRP含量明显升高,而后逐渐降低,其中单纯脑损伤与脑损伤合并骨折组各亚组在时间点差异无统计学意义(P>0.05);伤后24 h、3 d、5 d,脑损伤组、脑损伤骨折组中度、重度脑损伤组与单纯骨折组比较CGRP含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),与轻度脑损伤组,差异无统计学意义(P>0.05),7 d时重度脑损伤组CGRP含量明显高于轻度脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑损伤骨折患者骨痂量大、骨折愈合加速,而脑损伤骨折后患者血清中CGRP含量明显升高,尤以中重度脑损伤明显,结合以往研究可以推测CGRP可能是脑损伤后骨折愈合加速的因素之一.
作者:李兵;罗同青;李连;胡朝晖 刊期: 2011年第06期
目的 探讨凝血因子ⅡmRNA在人肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与HCC临床指标的关系.方法 用荧光定量PCR技术检测55例HCC患者凝血因子Ⅱ mRNA的表达,分析目的基因表达量与临床病理指标之间的关系.结果 55例HCC中凝血因子Ⅱ mRNA的相对表达量为(1.184±0.535),凝血因子Ⅱ mRNA在癌组织与癌旁组织表达差异无统计学意义(P>0.05),而高于正常组织中的表达量(P<0.05).凝血因子Ⅱ mRNA相对表达量与AFP、术后复发显著相关(P<0.05),与肿瘤大小、肝硬化等无相关性(P>0.05).凝血因子Ⅱ mRNA高表达的患者术后中位生存时间明显短于低表达患者.结论 凝血因子Ⅱ mRNA有可能成为HCC患者术后复发的预测指标.
作者:刘宁;吴飞翔;曹骥;王琪;汪多平;黄山;赵荫农 刊期: 2011年第06期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于脊柱侧弯矫形手术中唤醒试验的效果.方法 将32例行脊柱侧弯后路矫正内固定术患者按手术单双号随机分为两组,其中瑞芬太尼复合丙泊酚组16例(A组),通过静脉给予咪唑安定、瑞芬太尼、丙泊酚、阿曲库铵诱导和维持麻醉,芬太尼复合丙泊酚组(B组)通过静脉给予咪唑安定、芬太尼、丙泊酚和阿曲库铵诱导和维持麻醉,对两组患者的唤醒试验效果进行比较分析.结果 A组唤醒时间及唤醒质量均明显优于B组(P<0.05),A组唤醒时MAP和HR明显低于B组(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚唤醒时间短,唤醒质量高,唤醒试验过程血流动力学平稳,更适合应用于脊柱侧弯后路矫正内固定术中唤醒试验.
作者:林冬生 刊期: 2011年第06期
目的 探讨出血性脑梗死(HI)危险因素.方法 回顾性分析HI患者52例的临床资料.结果 936例脑梗死患者中,发生出血性脑梗死52例,发生率为5.6%;脑梗死面积越大,HI的发生率越高(P<0.05);溶栓治疗组HI发生率明显高于非溶栓治疗组(P<0.05);HI发生时间愈早,预后愈差,非血肿型患者预后明显好于血肿型(P<0.05).结论 HI的发生与梗死面积及是否抗血栓治疗密切相关,对于血肿型及HI发生时间较早的患者应更加重视,积极及时采取干预措施.
作者:石家庆 刊期: 2011年第06期