梁彩红；禤洁甜；汤丽霞；杨光
目的 观察股骨动力髁钢板治疗股骨转子间及转子下骨折的临床疗效.方法 股骨转子间及转子下骨折患者62例,其中股骨转子间骨折44例,股骨转子下骨折18例,均采用股骨动力髁钢板内固定治疗.结果 术后达到骨折解剖复位49例(79.0%);随访时间平均14.5个月,均获骨性愈合,愈合时间平均3.2个月,无骨不连、内固定松动断裂等并发症,优良率达到95.2%.结论 股骨动力髁钢板治疗股骨转子间及转子下骨折疗效确切,固定牢靠,术后不良反应少,是股骨转子间及转子下骨折较理想的治疗手段.
作者：卢庆弘；王文权；许永秋；李同林；覃瑞良 刊期： 2011年第06期
目的 探讨脐血IgE、IL-2、IL-5水平与婴儿变态反应疾病发生的关系.方法 应用美国IMX型化学发光检测仪,采用免疫荧光方法测定95例新生儿脐血IgE含量;用酶标仪、双抗体夹心ELISA法测定IL-2、IL-5含量,并进行1年随访.结果 脐血IgE水平男性＞女性(P＜0.05),脐血IL-2、IL-5水平性别间差异无统计学意义(P＞0.05);有过敏性家族史婴儿脐血IgE、IL-2、IL-5水平及变态反应性疾病发病率均高于无过敏性家族史组(P＜0.05),母亲有过敏史婴儿IgE、IL-2、IL-5水平高于母亲无过敏组(P＜0.05).结论 脐血IgE、IL-2、IL-5水平检查可预测婴儿变态反应疾病的发生,从而发现高危儿,对指导儿童避免变态反应疾病发生和医疗保健有重要意义.
作者：吴怀楚；吴曙粤；蔡颖 刊期： 2011年第06期
目的 探讨外科综合诊疗技术治疗肠结核的临床应用价值.方法 将62例病人按随机数字表法分为两组,治疗组32例采用外科综合诊疗技术,对照组30例采用常规切除术.结果 治疗组早期诊断率为84.4%(27/32),治愈率96.9%(31/32),并发症发生率6.3%(2/32),术后无复发;对照组早期诊断率为40.0%(12/30),治愈率63.3%(19/30),并发症发生率26.7%(8/30),术后复发率为16.7%(5/30).早期诊断率、治愈率治疗组均高于对照组(P＜0.01),并发症发生率、术后复发率治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 外科诊疗技术具有早期诊断率高、治愈率高、并发症少、术后复发率低等优点.
作者：王冬敏；王鹏浩；林健雄；彭东东；李鸿槟 刊期： 2011年第06期
目的 了解防城港市近5年梅毒、淋病、尖锐湿疣(CA)、非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)、生殖器疱疹(GH )等5种常见性病的流行情况,为制定防治策略提供依据.方法 对防城港市2006～2010年5种性病疫情报告资料进行统计分析.结果 2006～2010年防城港市梅毒、淋病、CA、NGU、GH总发病率为21.91/10万,2006年、2007年NGU发病率居首位,2008年后梅毒占首位,梅毒发病率明显上升.女性所占比例(58.40%)高于男性(41.60%); 20～岁组人群占42.91%;已婚者占79.76%;以农民、无(待)业者等为主,占54.81%.结论 防城港市性病发病率尤其梅毒发病率呈逐年上升趋势;要有效控制性病流行,必须采取综合防治措施.
作者：张培东；冯华荣；张鹏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨哮喘急性发作期患者血清中IL-4、IL-10、INF-γ及IgE的水平及其意义.方法 哮喘急性发作期患者25例(哮喘组),选择同期门诊体检的健康人18例作对照(对照组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其血清IL-4、IL-10、INF-γ及IgE水平.结果 哮喘组患者血清IL-4、IgE水平显著高于对照组(P均＜0.01),IL-10、IFN-γ水平低于对照组(P＜0.05).哮喘组血清IL-10与IL-4、IgE之间呈负相关(P＜0.01),IL-10与INF-γ无明显相关;IL-4与INF-γ之间呈负相关(P＜0.05),IL-4与IgE之间呈正相关(P＜0.01),INF-γ与IgE之间呈负相关(P＜0.05).结论 IL-4、IFN-γ、IL-10均参与了哮喘患者IgE介导的速发变态反应,哮喘患者体内存在Th2细胞异常激活,IL-10缺乏可能是导致哮喘发作的重要因素之一.
作者：陈志军；钱惠江 刊期： 2011年第06期
目的 探讨彩色多普勒超声在妇产科急症中的诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实或临床证实的各类妇产科急症患者48例,回顾分析其超声声像图特征.结果 485例患者中,卵巢黄体囊肿破裂15例,卵巢肿瘤蒂扭转13例,子宫内膜异位症89例,急性附件炎27例,异位妊娠79例,流产48例,胎盘早剥21例,前置胎盘38例,脐带绕颈155例.超声诊断符合467例,误诊18例,诊断符合率96.3%.多数妇产科急症的超声声像图有特征性表现,部分则表现相似,需注意鉴别诊断.结论 超声诊断妇产科急症诊断符合率较高,但对于声像图特征相似者,需进行多切面对比观察,并结合临床综合分析.
作者：罗家林；何秋玲 刊期： 2011年第06期
目的 观察急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发病后不同时间行直接冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效.方法 53例首次确诊为STEMI的患者均行直接PCI治疗,其中发病至就诊时间≤6 h 32例(A组),发病至就诊时间6～12 h 21例(B组),观察两组疗效、梗死相关动脉(IRA)开通时间、住院期间主要心脏不良事件(MACE)发生率等.结果 A组术后无复流发生率明显低于B组(P＜0.05)、ST段回落(STR)率、左心室射血分数(LVEF)均明显高于B组(P＜0.05);肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显低于B组(P均＜0.01);两组住院期间MACE发生率差异无统计学意义(P＞0.05);两组IRA开通时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 STEMI患者就诊延迟现象普遍存在,尽早行直接PCI可减少无复流率、改善心肌再灌注、减小心肌梗死范围.
作者：阳维德；郑萍；朱汉华；罗秀锋；陈锋 刊期： 2011年第06期
目的 观察舒芬太尼联合氯诺昔康在甲状腺术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的应用效果.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级甲状腺次全切除术后患者,随机分成3组,每组20例.A组用氯诺昔康40 mg加生理盐水100 ml,B组用舒芬太尼100 μg加生理盐水100 ml,C组用舒芬太尼50 μg复合氯诺昔康40 mg加生理盐水100 ml.术毕静脉连接镇痛泵进行自控静脉镇痛,记录术后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h的视觉模拟评分(VAS)并观察各种不良反应的发生情况.结果 术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h,B 组、C组VAS 评分显著低于A组(P＜0.05);B组恶心呕吐、呼吸抑制发生率明显高于A组、C组(P＜0.05).结论 舒芬太尼联合氯诺昔康用于甲状腺术后静脉自控镇痛效果好,不良反应发生率低,可安全用于临床.
作者：骆喜宝；刘志贵 刊期： 2011年第06期
目的 探讨出血性脑梗死(HI)危险因素.方法 回顾性分析HI患者52例的临床资料.结果 936例脑梗死患者中,发生出血性脑梗死52例,发生率为5.6%;脑梗死面积越大,HI的发生率越高(P＜0.05);溶栓治疗组HI发生率明显高于非溶栓治疗组(P＜0.05);HI发生时间愈早,预后愈差,非血肿型患者预后明显好于血肿型(P＜0.05).结论 HI的发生与梗死面积及是否抗血栓治疗密切相关,对于血肿型及HI发生时间较早的患者应更加重视,积极及时采取干预措施.
作者：石家庆 刊期： 2011年第06期
目的 测定脑损伤合并骨折患者血清中降钙素基因相关肽(CGRP),探讨CGRP对脑损伤后骨折愈合加速的机制.方法 选取临床健康体检者10例、单纯骨折患者20例、单纯脑损伤患者60例,脑损伤并骨折患者60例(脑损伤按GCS评分分轻中重3个亚组),采用放射免疫法检测各组伤后24 h、3 d、5 d、7 d不同时间点血清CGRP的含量.结果 损伤后各组血清CGRP含量明显升高,而后逐渐降低,其中单纯脑损伤与脑损伤合并骨折组各亚组在时间点差异无统计学意义(P＞0.05);伤后24 h、3 d、5 d,脑损伤组、脑损伤骨折组中度、重度脑损伤组与单纯骨折组比较CGRP含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),与轻度脑损伤组,差异无统计学意义(P＞0.05),7 d时重度脑损伤组CGRP含量明显高于轻度脑损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑损伤骨折患者骨痂量大、骨折愈合加速,而脑损伤骨折后患者血清中CGRP含量明显升高,尤以中重度脑损伤明显,结合以往研究可以推测CGRP可能是脑损伤后骨折愈合加速的因素之一.
作者：李兵；罗同青；李连；胡朝晖 刊期： 2011年第06期
目的 探讨电子支气管镜治疗哮喘急性发作的应用价值.方法 对11例经内科常规治疗病情无明显缓解的支气管哮喘急性发作期患者,在监护条件下行电子支气管镜检查并给予吸除气道分泌物、痰栓及支气管灌洗,观察患者的病情变化.结果 11例患者经支气管镜治疗后临床症状及体征均有缓解,好转出院,检查操作过程顺利,未出现并发症.结论 选择合适的病例,电子支气管镜可以安全地应用于支气管哮喘急性发作期患者的治疗,起到清除支气管痰栓,缓解病情的作用.
作者：韩雪梅；王苑玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨凝血因子ⅡmRNA在人肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与HCC临床指标的关系.方法 用荧光定量PCR技术检测55例HCC患者凝血因子Ⅱ mRNA的表达,分析目的基因表达量与临床病理指标之间的关系.结果 55例HCC中凝血因子Ⅱ mRNA的相对表达量为(1.184±0.535),凝血因子Ⅱ mRNA在癌组织与癌旁组织表达差异无统计学意义(P＞0.05),而高于正常组织中的表达量(P＜0.05).凝血因子Ⅱ mRNA相对表达量与AFP、术后复发显著相关(P＜0.05),与肿瘤大小、肝硬化等无相关性(P＞0.05).凝血因子Ⅱ mRNA高表达的患者术后中位生存时间明显短于低表达患者.结论 凝血因子Ⅱ mRNA有可能成为HCC患者术后复发的预测指标.
作者：刘宁；吴飞翔；曹骥；王琪；汪多平；黄山；赵荫农 刊期： 2011年第06期
目的 观察机械通气救治急性有机磷农药中毒(AOPP)合并呼吸衰竭的临床效果.方法 AOPP合并呼吸衰竭患者37例,均在常规治疗的基础上早期应用机械通气,均经口气管插管,其中1例改为气管切开.结果 37例中脱机成功,痊愈出院34例,抢救成功率为91.9%,平均脱机时间(3.2±1.5)d.死亡3例,其中1例入院时心跳、呼吸已停止,另2例死于多器官衰竭.结论 常规治疗辅以机械通气是救治AOPP合并呼吸衰竭的重要抢救措施.
作者：潘靖华；覃立行；何长科 刊期： 2011年第06期
目的 探讨急性左心衰竭院前急救及转运方式.方法 回顾性分析院前急救108例急性左心衰竭病例临床资料.结果 108例中总有效99例,总有效率91.7%.无效4例,经院内重症监护室抢救治疗后好转.死亡5例,病死率4.6%.结论 正确掌握急性左心衰竭发病时间,及时实施快速有效的院前急救措施,保持较好的体位搬运,做好监护,及时转运,可降低患者病死率,提高抢救的成功率.
作者：潘有平 刊期： 2011年第06期
目的 探讨阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术操作要点及其并发症的防治.方法 对48例阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例患者均无膀胱或直肠损伤、阴道残端脱垂,无中转开腹病例;术后性生活基本满意,无阴道狭窄的病例.术后尿潴留1例,阴道残端肉芽组织生长1例.结论 行阴式全子宫切除术及阴道前、后壁修补术应严格掌握手术适应证,防止并发症的发生.
作者：吴月莲；黄琳 刊期： 2011年第06期
目的 观察同步放化疗治疗食管癌的临床效果.方法 125例食管癌患者随机分为两组,观察组63例采取同步放化疗,对照组62例采取单纯放疗,观察两组近期疗效、生存率及不良反应.结果 观察组近期疗效好于对照组(P＜0.05),1年、2年生存率分别为41.3%、33.3%明显高于对照组的24.2%、14.5%,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组不良反应发生率高于对照组(P＜0.05).结论 同步放化疗治疗食管癌可提高近期疗效及短期生存率,值得临床推广应用.
作者：黄庆飞；赵文；李春丽；甘晚芳；赵燕云；陆茵 刊期： 2011年第06期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是临床常见疾病,是全身多种疾患的独立危险因素.OSAHS患者在睡眠过程中,间断上气道阻塞引起反复呼吸暂停、血氧饱和度的下降及组织缺氧,继之发生高通气血氧恢复,这种现象叫做缺氧/再氧合(hypoxia/reoxygenation),此过程中产生过多的氧自由基改变了氧的平衡,导致氧化应激的发生.睡眠呼吸暂停属于一种氧化应激性疾病,睡眠呼吸暂停患者存在氧化应激,成为睡眠呼吸暂停靶器官损伤的重要机制,并揭示了间断缺氧导致的氧化应激反应在机体的损伤过程中起关键作用[1].而与机体其他组织细胞相比,胰岛细胞可能是所有组织中对氧化应激敏感的组织,胰岛中抗氧化酶的含量在所有组织中低[2].OSAHS患者的胰岛B细胞功能明显下降[3],间歇低氧导致的氧化应激可引起胰岛B细胞的死亡[4].本文就OSAHS与氧化应激的关系、OSAHS及其继发的氧化应激对胰岛B细胞功能的影响等综述如下.
作者：周燕 刊期： 2011年第06期
目的 了解河池市少数民族病残儿医学鉴定的相关情况.方法 采用回顾性资料分析的方式对广西河池市金城江区、环江毛南族自治县、宜州市第一孩鉴定为病残儿的173例家庭进行调查.结果 173例病残儿共涉及74个病种,其中非遗传性疾病113例(65.3%),遗传性疾病60例(34.7%).金城江区两种疾病发生率高.结论 非遗传性疾病是广西少数民族病残儿的首位疾病,遗传性疾病其次.病残儿的发生率与其所处的环境有关.
作者：莫永宁；欧乃坚；黎长江 刊期： 2011年第06期
目的 探讨新生儿窒息发生的危险因素.方法 收集185例新生儿窒息的病案资料,运用Logistic多因素回归分析新生儿窒息发生的危险因素.结果 新生儿窒息发生率为5.31%(185/3 486),Logistic多因素回归分析提示发生新生儿窒息的比值比(OR)大小依次是产前出血(OR:3.901)、孕周(OR:3.717)、出生体重(OR:3.099)、羊水污染(OR:2.375)、羊水过少(OR:2.317)、脐带异常(OR:2.254)、年龄(OR:2.083).结论 产前出血、孕周、出生体重、羊水污染、羊水过少、脐带异常、年龄为新生儿窒息发生的危险因素.提示在临床工作中应加强产前系统检查和产时分娩监护,减少新生儿窒息的发生.
作者：彭凌湘；游辉兰；劳一平；陈盛智 刊期： 2011年第06期
目的 观察音乐疗法联合康复护理干预对脑卒中后抑郁(PSD)患者的影响.方法 将60例PSD患者按随机数字表法分为治疗组与对照组各30例.两组患者均给予抗抑郁治疗,并给予常规护理,治疗组在上述基础上辅以音乐疗法及康复护理干预.治疗前、后用Hamilton抑郁量表(HAMD)及改良Barthel指数评分评价患者抑郁程度及生活质量.结果 治疗后两组HAMD评分及日常生活活动能力(ADL)均有显著改善(P＜0.01),而治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 音乐疗法联合康复护理干预可改善PSD患者抑郁症状,提高日常生活活动能力.
作者：黄春丽；吕泽平；庞国防；蓝杏妮 刊期： 2011年第06期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
