周燕
目的 观察腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 57例粘连性肠梗阻患者均行腹腔镜下粘连松解术.结果 57例患者中腹腔镜下手术成功55例(96.5%),2例因肠管间粘连广泛致密,腹腔镜下分离困难而中转开腹行局部小肠病变切除、肠吻合术;平均手术时间55 min,平均住院5.8 d,无手术并发症发生;术后平均随访时间15个月,无肠梗阻复发等并发症.结论 腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻,具有创伤小、诊断明确、并发症少、疗效确切等优点.
作者：梁家强；朱一宁；黎木淦 刊期： 2011年第06期
目的 探讨神经传导速度(NCV)及F波对糖尿病周围神经病(DPN)患者的诊断价值.方法 糖尿病患者87例,其中有周围神经损害51例(DM-I组),无周围神经损害症状36例(DM-II组);健康对照组38例.应用NDI-200P+型肌电诱发电位仪检测正中神经、尺神经和胫后神经的NCV、F波.结果 DM-I组NCV均慢于DM-II组及对照组(P＜0.05),DM-I组NCV、F波异常率分别为66.7%及47.1%,高于DM-II组的38.9%、30.6%(P＜0.05).结论 F波和NCV是诊断DPN的敏感指标,能发现某些亚临床病例.
作者：李东璟；唐慧侠；陈爱军；黄芳；张文霞 刊期： 2011年第06期
目的 对HIV感染合并浅表淋巴结肿大与免疫水平进行分析,为临床诊断提供帮助.方法 42例HIV感染合并淋巴结肿大患者,取其肿大淋巴结组织进行病理检查,并检测其CD4+T淋巴细胞水平.结果 CD4+T淋巴细胞绝对计数＜100个/μl 26例,其中结核病12例,青霉病6例,淋巴结真菌感染4例,艾滋病相关淋巴结病1例,反应性增生1例,结核合并真菌感染1例,非结核分枝杆菌感染1例;CD4+T淋巴细胞绝对计数≥100个/μl共16例,其中结核病8例,非霍奇金淋巴瘤5例,免疫力低下相关淋巴结早期病变2例,淋巴结炎1例.结论 HIV感染并浅表淋巴结肿大CD4+T淋巴细胞＜100个/μl者大多数合并分枝杆菌及真菌感染;CD4+T淋巴细胞≥100个/μl者,以结核病、免疫力低下相关淋巴结早期病变为主.机会性肿瘤为非霍奇金淋巴瘤.
作者：欧汝志；卢祥婵；李伟新 刊期： 2011年第06期
目的 评价肺表面活性物质(PS)联合经鼻持续正压通气(NCPAP)与常规机械通气(CMV)对新生儿肺透明膜病(HMD)疗效及对其转归的影响.方法 将124例患儿随机分为3组,其中PS联合CMV组37例,PS联合NCPAP组39例,CMV组48例.观察3组治疗前后的临床表现、血气分析结果、胸片的变化及并发症,分析其疗效.结果 两组应用PS患儿X线胸片检查异常、气漏、呼吸机所致肺损伤、肺炎发生率及FiO2、PaCO2明显低于CMV组,PaO2明显高于CMV组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组应用PS组间X线胸片检查异常发生率、FiO2、pH、PaO2、PaCO2 5项指标差异无统计学意义(P＞0.05).PS联合NCPAP组肺炎、呼吸机所致肺损伤发生率明显低于PS联合CMV组(P＜0.05).结论 PS联合NCPAP可有效治疗新生儿HMD,减少并发症发生.
作者：温伟珍；陈宏香；李炎 刊期： 2011年第06期
目的 探讨复杂粉碎性髋臼骨折的手术修复方法.方法 髋臼复杂粉碎性骨折患者148例,其中关节脱位状态下手术组(对照组)46例,关节复位状态下手术组(观察组)102例,比较两组手术时间、出血量、输血量、骨折复位质量、术后并发症.结果 观察组手术时间短于对照组,术中出血量及输血量少于对照组、术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01);观察组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 以股骨头为模具、应用植骨支撑、碎骨镶嵌挤压、可吸收螺钉固定阻挡等方法辅助完成复杂粉碎性髋臼骨折关节面的重建,可明显提高骨折复位、愈合的质量,有效缩短手术时间、减少出血量及关节并发症出现.
作者：康锦；刘晓伟；张绪斌；张全顺；张立军；张正孟；恩和 刊期： 2011年第06期
目的 观察小剂量氢化可的松对脓毒症休克患者炎性反应的影响.方法 将脓毒症休克患者80例随机分为治疗组42例与对照组38例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用小剂量氢化可的松,观察治疗前及治疗后4 h、12 h、24 h、48 h、72 h心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量指数(CI)、氧合指数(PaO2/FiO2);ELISA法测定血浆TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10;0 h、24 h、48 h、168 h行急性生理功能和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分;测血乳酸含量;比较两组28 d病死率.结果 治疗前两组患者上述指标水平差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,两组治疗后各时点TNF-α、IL-1β和IL-6浓度均明显下降(P＜0.05),但IL-10治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后24 h、48 h、168 h APACHEⅡ评分、血乳酸均明显下降(P＜0.05),与对照组相比,各时间点TNF-α、IL-1β、IL-6、APACHEⅡ评分下降更为显著(P＜0.05);两组患者28 d病死率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量氢化可的松能减轻脓毒症休克患者的炎症反应,改善预后,为原发病治疗赢得时间与机会.
作者：林勇军；熊滨；吕立文；王风；韩林；张静；陈解语；柳锋霖 刊期： 2011年第06期
目的 探讨鞘内注射芬太尼对急性炎性内脏痛大鼠背根神经节(DRG)电压门控Nav1.8的影响.方法 将24只SD大鼠,用随机数字表法分为3组,每组8只,腹腔注射乙酸建立急性炎性内脏痛模型,实验中经L3、L4的留置管给药.对大鼠进行行为学评分,灌注取材L5或L6DRG,用免疫荧光染色方法观察Nav1.8表达的变化.结果 单纯乙酸组行为学评分高于芬太尼组(P＜0.05);与空白对照组相比,单纯乙酸组、芬太尼组Nav1.8表达均增加,而芬太尼组Nav1.8表达程度低于单纯乙酸组(P＜0.05).结论 鞘内注射芬太尼对急性炎性内脏痛大鼠的镇痛效应不仅与阿片受体有关,与Nav1.8也关系密切.
作者：罗超；张阳；曹草；张磊；蓝雨雁 刊期： 2011年第06期
目的 了解防城港市近5年梅毒、淋病、尖锐湿疣(CA)、非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)、生殖器疱疹(GH )等5种常见性病的流行情况,为制定防治策略提供依据.方法 对防城港市2006～2010年5种性病疫情报告资料进行统计分析.结果 2006～2010年防城港市梅毒、淋病、CA、NGU、GH总发病率为21.91/10万,2006年、2007年NGU发病率居首位,2008年后梅毒占首位,梅毒发病率明显上升.女性所占比例(58.40%)高于男性(41.60%); 20～岁组人群占42.91%;已婚者占79.76%;以农民、无(待)业者等为主,占54.81%.结论 防城港市性病发病率尤其梅毒发病率呈逐年上升趋势;要有效控制性病流行,必须采取综合防治措施.
作者：张培东；冯华荣；张鹏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨精神压力分析系统在评价工作压力中的应用价值.方法 对50例急诊科医务人员(工作压力组)进行精神压力分析测试,与50例健康者(健康对照组)精神压力分析结果进行对照分析.结果 工作压力组与健康对照组年龄和性别构成差异无统计学意义(P＞0.05);工作压力组的身体压力和心理压力和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01);男女性别之间身体压力和心理压力比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 精神压力分析系统对工作压力具有评价意义,身体压力和心理压力是评价工作压力的有效客观的指标.
作者：邓达治 刊期： 2011年第06期
目的 探讨阴道分娩前后行盆底肌功能锻炼对盆底肌张力的影响.方法 选择自愿接受盆底肌功能锻炼的孕妇161例,其中52例于孕第28周开始功能锻炼至分娩前(产前组),56例于产后锻炼至3个月(产后组),53例于产前锻炼至产后3个月(全程组);未进行功能锻炼的孕妇64例作为对照组.观察阴道分娩前及分娩后3个月盆底肌肉张力.结果 产前组和全程组分娩前阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)均高于产后组及对照组(P＜0.05),阴道收缩持续时间长,均长于产后组及对照组(P＜0.05).分娩后3个月全程组VRP、VSP均高于其他3组,阴道收缩持续时间长于其他3组(P＜0.05),对照组均低于其他各组(P＜0.01).结论 阴道分娩产前行盆底肌功能锻炼能够增强盆底肌收缩力,产后锻炼有助于盆底肌恢复,全程锻炼既有利于阴道分娩又有利于产后恢复.
作者：万忠艳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术操作要点及其并发症的防治.方法 对48例阴式全子宫切除术及阴道前后壁修补术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例患者均无膀胱或直肠损伤、阴道残端脱垂,无中转开腹病例;术后性生活基本满意,无阴道狭窄的病例.术后尿潴留1例,阴道残端肉芽组织生长1例.结论 行阴式全子宫切除术及阴道前、后壁修补术应严格掌握手术适应证,防止并发症的发生.
作者：吴月莲；黄琳 刊期： 2011年第06期
目的 采用高效液相色谱法(HPLC)测定益肾膏滋中淫羊藿苷的含量.方法 色谱柱为symmetry C18(4.6 mm×250 mm,5 μm),乙腈-水(25 ∶75)为流动相,检测波长为270 nm.结果 淫羊藿苷在0.040 ～2.061 μg线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为99.78%,RSD=1.65%.结论 本法快速、简便,精密度好,灵敏度高,可用于益肾膏滋的质量控制.
作者：杨辉；黄权芳；伍小燕；韦刚；林兴 刊期： 2011年第06期
目的 观察同步放化疗治疗食管癌的临床效果.方法 125例食管癌患者随机分为两组,观察组63例采取同步放化疗,对照组62例采取单纯放疗,观察两组近期疗效、生存率及不良反应.结果 观察组近期疗效好于对照组(P＜0.05),1年、2年生存率分别为41.3%、33.3%明显高于对照组的24.2%、14.5%,差异有统计学意义(P＜0.05),但观察组不良反应发生率高于对照组(P＜0.05).结论 同步放化疗治疗食管癌可提高近期疗效及短期生存率,值得临床推广应用.
作者：黄庆飞；赵文；李春丽；甘晚芳；赵燕云；陆茵 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腔道介入治疗慢性前列腺炎(CP)的效果.方法 对180例CP患者用ZRL-Ⅱ-A型腔道介入治疗仪治疗1个疗程,观察患者典型症状、前列腺指检和前列腺镜检,同时对细菌性和非细菌性CP患者疗效情况进行统计.结果 治疗后154例典型症状改善或消失,总有效率为85.5%,前列腺指检阳性改善85.7%,前列腺液镜检恢复正常51.6%.细菌性和非细菌性CP的治愈率分别为55.8%和41.0%.结论 腔道介入药物治疗CP疗效确切,值得推广.
作者：谢先明；古勇 刊期： 2011年第06期
目的 观察乌体林斯联合0.1%维A酸乳膏及耳背放血治疗扁平疣的疗效.方法 选择扁平疣患者200例,按随机数字表法分为2组,治疗组100例,应用肌肉注射乌体林斯联合外用0.1%维A酸乳膏及耳背放血治疗;对照组100例,应用0.1%维A酸乳膏及耳背放血治疗,治疗3个月后评定疗效.结果 治疗组100例患者中,痊愈72例(72%),显效14例(14%),总有效率88%;对照组100例患者中,痊愈50例(50%),显效12例(12%),总有效率67%.两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组有27 例患者在痊愈前数天有皮疹突然增多加重或发红、瘙痒等症状.治疗组疗程比对照组缩短.对两组痊愈者随访6个月,治疗组无病例复发,对照组有5例复发.观察期间未见严重不良反应.结论 乌体林斯联合0.1%维A酸乳膏及耳背放血治疗扁平疣安全有效,疗程缩短,降低复发率,值得临床推广.
作者：蔡玉玲；杨帆；莫衍石；游伟辉；陈清钢 刊期： 2011年第06期
目的 总结电光性眼炎的临床表现和治疗方法.方法 对72例电光性眼炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 72例患者均有紫外线光烧伤史,均有不同程度的视物模糊、眼痛、畏光、流泪等表现,球结膜充血、水肿,角膜浑浊,荧光素可染色.应用丙美卡因滴眼止痛,四环素眼膏抗感染,贝复舒促进角膜表皮生长,72例均治愈.结论 电光性眼炎及时给予对治疗可治愈;进行相关知识宣传,采取安全措施可避免其发生.
作者：梁大全 刊期： 2011年第06期
目的 探讨电子支气管镜治疗哮喘急性发作的应用价值.方法 对11例经内科常规治疗病情无明显缓解的支气管哮喘急性发作期患者,在监护条件下行电子支气管镜检查并给予吸除气道分泌物、痰栓及支气管灌洗,观察患者的病情变化.结果 11例患者经支气管镜治疗后临床症状及体征均有缓解,好转出院,检查操作过程顺利,未出现并发症.结论 选择合适的病例,电子支气管镜可以安全地应用于支气管哮喘急性发作期患者的治疗,起到清除支气管痰栓,缓解病情的作用.
作者：韩雪梅；王苑玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复小腿下段和踝跟部周围皮肤软组织缺损的临床应用效果.方法 应用腓肠神经营养血管筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复小腿下段和足踝部周围皮肤软组织缺损29例,其中小腿中、下段开放骨折8例,伴有慢性骨髓炎2例,足踝部不稳定贴骨瘢痕5例,足跟糖尿病溃疡3例,内外踝慢性溃疡或褥疮11例(其中合并糖尿病3例).结果 29例中24例皮瓣全部成活,完全成活率为82.8%.部分皮瓣远端皮缘坏死、经换药后愈合5例(17.2%),随访6个月以上13例,皮瓣无再次破溃,感觉均有不同程度的恢复.结论 腓肠神经营养血管皮瓣的设计操作简便,血管相对恒定,不牺牲主干血管,有一定的覆盖范围,该法是修复小腿下段和足踝部周围皮肤软组织缺损较为理想的方法.
作者：张兵；林源 刊期： 2011年第06期
目的 测定脑损伤合并骨折患者血清中降钙素基因相关肽(CGRP),探讨CGRP对脑损伤后骨折愈合加速的机制.方法 选取临床健康体检者10例、单纯骨折患者20例、单纯脑损伤患者60例,脑损伤并骨折患者60例(脑损伤按GCS评分分轻中重3个亚组),采用放射免疫法检测各组伤后24 h、3 d、5 d、7 d不同时间点血清CGRP的含量.结果 损伤后各组血清CGRP含量明显升高,而后逐渐降低,其中单纯脑损伤与脑损伤合并骨折组各亚组在时间点差异无统计学意义(P＞0.05);伤后24 h、3 d、5 d,脑损伤组、脑损伤骨折组中度、重度脑损伤组与单纯骨折组比较CGRP含量明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),与轻度脑损伤组,差异无统计学意义(P＞0.05),7 d时重度脑损伤组CGRP含量明显高于轻度脑损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑损伤骨折患者骨痂量大、骨折愈合加速,而脑损伤骨折后患者血清中CGRP含量明显升高,尤以中重度脑损伤明显,结合以往研究可以推测CGRP可能是脑损伤后骨折愈合加速的因素之一.
作者：李兵；罗同青；李连；胡朝晖 刊期： 2011年第06期
目的 探讨新生儿窒息发生的危险因素.方法 收集185例新生儿窒息的病案资料,运用Logistic多因素回归分析新生儿窒息发生的危险因素.结果 新生儿窒息发生率为5.31%(185/3 486),Logistic多因素回归分析提示发生新生儿窒息的比值比(OR)大小依次是产前出血(OR:3.901)、孕周(OR:3.717)、出生体重(OR:3.099)、羊水污染(OR:2.375)、羊水过少(OR:2.317)、脐带异常(OR:2.254)、年龄(OR:2.083).结论 产前出血、孕周、出生体重、羊水污染、羊水过少、脐带异常、年龄为新生儿窒息发生的危险因素.提示在临床工作中应加强产前系统检查和产时分娩监护,减少新生儿窒息的发生.
作者：彭凌湘；游辉兰；劳一平；陈盛智 刊期： 2011年第06期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
