学术投稿

老年股骨转子间骨折防旋型股骨近端髓内钉内固定治疗围手术期护理总结

冉建英

关键词:老年股骨, 转子间骨折, 股骨近端, 髓内钉, 内固定治疗, 围手术期护理, 内固定术治疗, 闭合复位
摘要:2012年1月至2013年12月,我们采用骨折闭合复位防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨转子间骨折63例,现将围手术期护理总结如下。
实用中医药杂志相关文献
  • 逍遥五苓汤治疗女性特发性水肿76例

    目的:观察逍遥五苓汤治疗女性特发性水肿的临床疗效。方法:76例自拟逍遥五苓汤加减治疗,7天为一疗程,治疗3个疗程。结果:痊愈46例,好转27例,无效3例,总有效率96.05%。结论:逍遥五苓汤加减治疗女性特发性水肿疗效显著。

    作者:李本华 刊期: 2014年第07期

  • 放血疗法治疗急性痛风性关节炎研究概况

    现将近年来放血疗法治疗急性痛风性关节炎的研究进展综述如下。1三棱针放血治疗李扬缜[1]取照海、太冲、丘墟、地五会、足临泣、解溪、委中、阿是穴及足背部瘀阻比较明显的络脉,每次选2~3穴用三棱针快速点刺出血5~20mL。治愈26例,好转5例,无效1例,总有效率96.9%。乌英别兢[2]取患处阿是穴、内庭、太冲,刺络放血,每穴5mL。并与口服消炎痛及别嘌呤醇对比。结果刺络放血组疗效、疼痛减轻程度、血尿酸下降水平均优于药物组。左政等[3]将90例急性痛风患者随机分为两组,治疗组45例用阿是穴刺血,对照组45例急性期口服双氯芬酸钠缓释胶囊,缓解期改服苯溴马隆片。结果21天后治疗组与对照组治愈率分别为86.7%、55.6%,两组血尿酸均有下降,治疗组痛风石的形成明显少于对照组。

    作者:黄琪琳;陈日兰;朱英;廖子龙 刊期: 2014年第07期

  • 痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎疗效分析

    目的:观察痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法:72例随机分为两组各36例,治疗组用痰热痹煎剂,对照组用西药治疗。结果:总有效率治疗组91.7%,对照组83.3%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血尿酸、血沉、C-反应蛋白比较有统计学意义(P<0.05)。结论:痰热痹煎剂治疗急性痛风性关节炎疗效满意。

    作者:王池凤;刘锐;王小英 刊期: 2014年第07期

  • 中药加二甲双胍配合穴位埋线治疗多囊卵巢综合征临床研究

    目的:观察中药加二甲双胍配合穴位埋线治疗多囊卵巢综合征临床效果,以及对实验室指标、自主排卵率、妊娠率的影响。方法:60例随机分为对照组和治疗组各30例,对照组口服中药加二甲双胍,治疗组口服中药加二甲双胍配合穴位埋线,两组疗程均为3个月。结果:治疗后临床总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后中医证候总积分、单项证候积分比较均有显著意义(P<0.01),月经周期改善治疗组明显优于对照组(P<0.01)。两组治疗前后LH/FSH值、2h-Ins/FIns倍数比较均有显著性差异(P<0.01),治疗组胰岛素倍数降低程度明显优于对照组(P<0.01)。两组治疗后自主排卵率、妊娠率治疗组均高于对照组(P<0.05)。结论:中药加二甲双胍配合穴位埋线治疗多囊卵巢综合征有显著疗效,尤其是能增加自主排卵率,从而提高妊娠率。

    作者:翁双燕;张艳;张利梅;夏敏;汤锶锶 刊期: 2014年第07期

  • 理中汤加味治疗小儿顽固性腹泻25例

    2010年1月至2012年12月,笔者用理中汤加味治疗小儿顽固性腹泻效果较好,报道如下。1临床资料共25例,男18例,女7例;年龄15天~1岁2例,1~2岁5例,2~4岁8例,4~6岁10例;病程短12天,长1个月;哺乳期妇女误食生冷食物致小儿腹泻2例,消化不良13例,小儿外感寒湿10例。

    作者:王小中 刊期: 2014年第07期

  • 强的松联合舒血宁注射液治疗肾病综合征并急性肾功能不全30例观察

    目的:观察舒血宁注射液治疗肾病综合征的疗效。方法:60例随机分为对照组和治疗组各30组,两组均用强的松,治疗组加用舒血宁注射液,疗程2周。结果:两组BUN、SCr、TCH、TG指标均较治疗前下降(P<0.05、P<0.01),但治疗组较对照组下降更明显(P<0.05)。结论:舒血宁注射液改善肾功能及调脂有较好效果。

    作者:侯建华 刊期: 2014年第07期

  • 风寒感冒湿阻中焦证治疗心得

    阳春三月,惊蛰时节,风邪正甚,冬季之寒气亦未全退,季节交替之际,极易外感风寒之邪,而导致风寒性感冒,应辛温解表,代表方可选麻黄汤、桂枝汤、荆防败毒散等。然而,重庆两江环绕,水多湿气重,故内多夹湿,故治疗外感风寒感冒应在疏风散寒解表的同时配合化湿方可取效。举例如下。

    作者:李艳 刊期: 2014年第07期

  • 郭剑华治疗膝关节骨性关节炎验案

    胡某,女,67岁,2012年3月5日初诊。右膝关节酸软疼痛1年余,尤以上下坡时疼痛加重,下蹲困难,站起时疼痛如刺,膝关节活动时有骨擦声,不能久站久行,运动及遇冷时症状加重,休息后稍减轻,双膝酸软乏力,头晕耳鸣。右膝关节核磁共振片示右膝关节退行性骨关节病变,右膝关节内外侧半月板后角损伤改变(2~3级),右膝关节髌上囊少许积液。查右膝关节轻微肿胀,关节四周均有不同程度压痛,股四头肌轻度萎缩,麦氏征(±),抽屉试验(-),浮髌试验(十),研磨试验(十)。血沉11mm/h,类风湿因子阴性,抗“O”试验阴性。舌淡苔白腻,脉沉涩。中医诊为“痹证”,辨为肝肾亏虚、风寒湿阻型。西医诊断为膝关节骨性关节炎。自拟膝舒汤加减。药用狗脊20g,熟地15g,当归15g,党参15g,土鳖虫10g,鳖甲12g(打碎先煎),独活12g,威灵仙12g,川牛膝15g,秦艽15g,赤芍15g,枸杞子15g,淫羊藿12g。水煎取汁分3次服,日1剂。药渣加海桐皮30g,海风藤30g,五加皮30g,舒筋草30g,乳香15g,没药15g,生姜50g。加水2500mL煎水熏洗热敷患膝,早晚各1次,每次20min,5剂为一疗程。同时在熏洗后加强患膝关节适宜功能锻炼,注意膝关节保暖。二诊(2012年3月10日),右膝关节酸软疼痛症状有所减轻,双膝酸软乏力及头晕、耳鸣有所改善,患膝关节肿胀基本消失,仍上下楼梯时疼痛尤甚,久行及遇冷时症状加重,下蹲起身仍较困难。续前方5剂,用法同前,日1剂。嘱注意休息,调节情志,避风寒,配合膝关节适宜功能锻炼。三诊(2012年3月16日),右膝关节疼痛症状明显减轻,双膝酸软乏力明显改善,头晕、耳鸣基本消失,上下楼梯时疼痛仍稍甚,膝部保暖,未久行、久站。续前方5剂。四诊(2012年3月21日),症状基本消失,上下楼梯及下蹲起身时偶感右膝关节轻度疼痛,近日胃部嘈杂感,不思饮食。原方加陈皮15g,木香12g,茯苓15g,炒白术15g。5剂,用法同前,日1剂。五诊(2012年3月26日),诸症基本消失,嘱加强患膝关节适宜功能锻炼,随访1年病情未复发。

    作者:郭亮;吴春宝 刊期: 2014年第07期

  • 董氏奇穴临床应用概况

    董氏奇穴作为当今台湾四大针灸流派之一,近年在大陆针灸界产生了一定的影响,特别是在杨维杰、邱雅昌等董氏奇穴传人在大陆开办培训班之后,董氏奇穴的应用越来越多。兹就近10年董氏奇穴在临床各科应用概况综述如下。

    作者:刘耀岽;邓振兴 刊期: 2014年第07期

  • 穴位埋线配合艾箱灸治疗慢性疲劳综合征疗效观察

    目的:观察穴位埋线配合艾箱灸治疗慢性疲劳综合征的疗效。方法:86例随机分为治疗组与对照组各43例,治疗组取足三里、三阴交、关元、气海、血海、肝俞等穴埋线,配合艾箱灸全腹部、腰部;对照组用普通针刺。结果:总有效率治疗组90.6%,对照组76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状积分均明显降低,治疗前后积分差值治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线配合艾箱灸治疗慢性疲劳综合征疗效优与普通针刺治疗。

    作者:梁永秀;刘强 刊期: 2014年第07期

  • 中医医院护士“西学中”分层级培训效果分析

    护士分层级管理的原则是从确立培养目标、课程体系建设、实践教学体系建设、培养保障体系建设、培养评价体系等方面入手,为构建新型中医护理人才培养模式提供策略支撑[1]。2010年以来,我院护理部以改革优质护理服务模式为切入点,以国家《中医医院护理管理指南》为导向,以护士分层级规范化培训及考核为关键点,在西医护理的基础上进一步地规范各种中医技术操作流程和优质护理服务流程,取得了一些成效,总结如下。

    作者:杨中秀 刊期: 2014年第07期

  • 中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

    目的:观察中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:80例随机分为治疗组40例和对照组40例,两组均给予甲钴胺、加巴喷丁、多虑平口服及红蓝光治疗仪局部照射,治疗组另予维生素B12、利多卡因注射液阿是穴穴位注射以及口服中药。结果:治疗组治疗后VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗带状疱疹后遗神经痛效果显著。

    作者:李静;王玉蓉;范衡 刊期: 2014年第07期

  • 止嗽散加减治疗外感咳嗽55例观察

    目的:观察止嗽散加减治疗外感咳嗽的临床疗效。方法:100例随机分为观察组55例和对照组45例,观察组用止嗽散加减,对照组用西药。结果:总有效率观察组96.36%,对照组77.78%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:止嗽散加减治疗外感咳嗽疗效显著。

    作者:罗利敏 刊期: 2014年第07期

  • 从风论治过敏性鼻炎探讨

    过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”范畴,是以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。现将从风论治过敏性鼻炎的机理和方法探讨如下。

    作者:沈烨 刊期: 2014年第07期

  • 综合方法治疗膝关节骨性关节炎78例

    2011年10月至2013年7月,我们用小针刀、手法、中药外敷综合治疗膝关节骨性关节炎78例效果满意,总结如下。1临床资料78例符合美国风湿病学会于1986年提出的膝关节骨性关节炎诊断标准[1]。男35例,女43例;年龄54~78岁,平均65.4岁;病程6个月~15年;单膝发病66例,双膝发病12例。临床症状为膝关节疼痛,上下楼梯时疼痛加重及不同程度的膝关节活动功能障碍等。或有关节肿胀伴积液。X线检查可见膝关节间隙变窄、髌骨上下缘增生、髌股关节面粗糙、髌骨软骨下骨密度增高及骨质疏松等。实验室检查血常规、出凝血时间、抗“O”及血沉均正常。

    作者:廖兵;叶承莉 刊期: 2014年第07期

  • 痰热清注射液致过敏反应3例

    痰热清注射液临床上常用于治疗呼吸道感染、肺炎、急性支气管炎、胆囊炎、胰腺炎等[1],具有较好的抗病毒、抑菌、抗炎、解热等的作用。我们用痰热清注射液静脉滴注,发生药物过敏反应3例,现报道如下。

    作者:徐苏雪;谷涛 刊期: 2014年第07期

  • 中药外敷配合手法治疗颈性眩晕163例

    目的:观察中药外敷配合手法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:163例用中药外敷包外用配合仰头摇正手法治疗,再配合预备手法及善后手法。结果:治愈率54.6%,总有效率100%。结论:中药外敷配合手法治疗颈性眩晕有较好疗效。

    作者:黄桂忠;李伟居 刊期: 2014年第07期

  • 止嗽散加味联合西药治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

    目的:观察止嗽散加味联合西药在治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效。方法:76例随机分成两组各38例,两组均给予小剂量舒利迭联合口服孟鲁司特钠,治疗组加用止嗽散加味治疗。结果:治疗组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。总有效率治疗组89.47%,对照组71.05%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:止嗽散加味联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,无明显不良反应。

    作者:严淑;王伟平 刊期: 2014年第07期

  • 葛根汤加减治疗银屑病1例

    1病例李某,男,61岁,2012年10月20日就诊。有红皮型银屑病病史20年余,查全身皮肤约90%呈弥漫性红色,暗红色浸润性皮损,表面有大量糠皮样皮屑。曾服银屑颗粒、复方青黛丸、维A酸片、维生素E、转移因子、氨甲喋呤、强的松片等,外用尤卓尔、艾洛松等,病情时好时坏,反复发作,换季、感冒及心情不佳时明显加重。既往体健,否认过敏史及家族病史。皮肤灼痛、瘙痒、肿胀、下肢尤甚,大便干,小便黄,舌质深红苔黄厚腻,脉弦数。西医诊断为银屑病。中医诊断为白疕。辨为风邪客肺,瘀毒内生。治以宣肺疏风,凉血散瘀解毒。方用葛根汤加减。药用麻黄6g,葛根20g,生地20g,丹皮15g,赤芍15g,茜草10g,紫草10g,土茯苓30g,金银花20g,连翘20g,制香附15g,甘草10g。水煎服,日1剂,早晚分服。服药15剂,糠皮样皮屑较前减少,皮肤肿胀、灼痛、瘙痒明显减轻,守方继服15剂,弥漫性红色、暗红色浸润性皮损面积较前缩小,糠皮样皮屑明显减少,皮肤灼痛、瘙痒已不明显,双下肢轻微肿胀,大便较前顺畅,小便正常,舌质较前变淡、苔稍腻微黄,脉弦。上方减银花、连翘,加当归15g、薏苡仁30g。再服30剂,全身皮损、红斑已不明显,为防复发,继服1月。随访未复发。

    作者:田同良;王流云 刊期: 2014年第07期

  • 独活寄生汤加减治疗腰椎骨质增生100例

    2009年6月至2013年10月,笔者用独活寄生汤加减治疗腰椎骨质增生100例获得满意疗效,总结如下。1临床资料180例随机分为两组。治疗组100例,男52例、女48例,年龄20~70岁,腰痛伴下肢放射痛78例、单纯腰痛22例。对照组80例,男41例、女39例,年龄20~70岁。腰痛伴下肢放射痛65例、单纯腰痛15例。两组性别、年龄、病程、症状、病位均无显著性差异,具有可比性。

    作者:陶强;项庄勇 刊期: 2014年第07期

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