李学军
目的 观察持续冲洗加负压引流治疗四肢皮肤软组织严重缺损的临床效果,总结护理经验.方法 42例患者均采用持续冲洗加封闭式负压引流.结果 患者负压引流时间为3~12 d,平均7.5 d.42例患者引流冲洗通畅,无并发症发生,出现创面敷料漏气引流无效2例,覆盖薄膜下大量渗血1例,经相应处理后好转.42例患者创面均有肉芽生长,其中,18例伤口愈合,24例植皮后愈合.结论 持续冲洗加负压引流可有效清除创伤组织内的残留物,促进肉芽生长.保持引流通畅,有效清创,可为下一步治疗提供良好条件,减少相关并发症.
作者:韦素惠;滕立初 刊期: 2011年第09期
目的 观察中药药包烫熨外治胃炎疼痛的疗效.方法 将在社区就诊的胃炎疼痛患者100例按就诊顺序随机分为观察组及对照组,每组50例.观察组给予中药药包烫熨治疗,2次/d;对照组口服奥美拉唑20 mg,2次/d.两组疗程均为7 d,观察两组疼痛缓解情况.方法 观察组疼痛明显缓解26例,完全缓解10例,对照组分别为13例和5例,观察组止痛疗效好于对照组(P<0.05).结论 中药烫熨外治胃炎疼痛止痛效果明显,在社区医疗中有推广价值.
作者:邓碧珠;李铁强 刊期: 2011年第09期
目的 了解在唇腭裂手术麻醉过程中发生并发症原因,探讨有效的护理措施.方法 346例唇腭裂患儿在全身麻醉下施行修补术,全程给予恰当护理.结果 346例在手术麻醉过程中,发生呼吸抑制或暂停78例(22.54%),呼吸道梗阻8例(2.31%),心律失常5例(1.45%),因抢救措施及时恰当,无相关麻醉死亡病例.结论 到位的麻醉护理是唇腭裂手术麻醉成功的保证.
作者:卢玲静;王伯钧;朱冬敏 刊期: 2011年第09期
目的 观察萘替芬酮康唑乳膏及联苯苄唑乳膏治疗体股癣的临床疗效及安全性.方法 150例体股癣患者随机分为观察组和对照组各75例,观察组给予萘替芬酮康唑乳膏治疗,对照组给予联苯苄唑乳膏治疗.比较两组治疗效果、真菌清除率及不良反应发生率.结果 观察组在治疗4周及停药1周后临床疗效均好于对照组(P<0.05);治疗2周、4周及停药1周时真菌清除率均明显高于对照组(P均<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣疗效好、真菌清除率高、不良反应轻微,是一种较佳的抗真菌药物,值得临床推广应用.
作者:钟征明 刊期: 2011年第09期
目的 评价宫炎康胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 将71例慢性盆腔炎患者随机分成两组,治疗组静滴左氧氟沙星、替硝唑及口服宫炎康胶囊,对照组仅静滴左氧氟沙星、替硝唑,观察比较两组疗效.结果 对照组有效率77.1%,治疗组有效率94.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫炎康胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎有较好疗效.
作者:俞仑青;王冬梅;沈寅琛;冯洁 刊期: 2011年第09期
目的 探讨重症手足口病(HFMD)临床表现特点,为早期诊断、救治提供依据.方法 对199例重症HFMD的临床表现、实验室检查及治疗方法进行回顾性分析.方法 收治HFMD 4 229例,重症病例199例,占4.7%.重症病例发病以3岁以下多见,易惊为常见表现,大部分病例有发热、心率快、血压高、白细胞高、血糖高等表现;脑脊液以细胞数升高较明显;EV71感染占87.9%;14例发生肺水肿.结论 发热、易惊、手抖、心率快、血压高等是重症手足口病的主要表现,及时行脑脊液检查对重症手足口病的诊断治疗有重要意义.
作者:邓燕艺;俸小平;徐荣;谭跃;李耀新;伍晓梅 刊期: 2011年第09期
目的 探讨对甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病心胸比例扩大发生的危险因素.方法 通过对285例甲亢进行统计分析,其中将118例甲亢性心脏病的心胸比例扩大作为因变量,把性别、年龄、病程、常见的甲亢病因及FT3、FT4等多个因素进行多个自变量的Logistic逐步回归分析.结果 发现增龄诱发心胸比例扩大的危险性高达1.057倍,而FT4增加的危险性高达1.028倍.结论 年龄、FT4浓度是甲亢患者出现心胸比例扩大的独立危险因素,及时针对性治疗,对预防或减少的甲亢患者心胸比例扩大有益.
作者:黎南中;程时武;谢纹;原春玲;何燮勇;王磊;文玉梅;昭丽;潘素琼 刊期: 2011年第09期
目的 比较盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱治疗溺水患者的疗效.方法 溺水患者38例,将其分为2组:A组18例肌肉注射盐酸戊乙奎醚,首剂0.01 mg/kg,每隔30~60 min 1次,必要时追加半量盐酸戊乙奎醚;B组20例静推东莨菪碱0.3~0.9 mg,每10~15 min 1次,视病情变化增减剂量或延长给药间隔.记录和比较两组治疗前后的血气分析结果和心率、呼吸频率、血氧浓度、血压、溺水症状消失时间、盐酸戊乙奎醚化时间、住院天数等.结果 两组均能有效治愈溺水患者,均能明显改善溺水患者的血气指标(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但是盐酸戊乙奎醚在首次给药后的效果更显著(P<0.05);A组溺水症状消失时间、阿托品化、盐酸戊乙奎醚化时间短、住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚治疗溺水起效快、剂量小、半衰期长、副作用少,缩短了住院时间,减轻了患者的痛苦,同时减轻了医生、护士的工作量.
作者:李小燕 刊期: 2011年第09期
目的 观察连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者治疗后的血脂血糖的变化.方法 终末期肾脏病患者129例均进行CAPD治疗,观察CAPD治疗1个月血脂、血糖的变化.结果 129例患者CAPD 1个月末时透析充分性良好,总尿素清除率(KT/V)为(2.24±0.66),总肌酐清除率(Ccr)为(60.23±5.66)ml/min;透析后尿素氮、血肌酐低于透析前(P<0.05),总胆固醇、三酰甘油均高于透析前(P<0.05),血清白蛋白、空腹血糖稍升高,但差异无统计学意义(P均>0.05).腹透前后高脂血症、高血糖发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 CAPD 1个月内透析充分性良好,患者总胆固醇、三酰甘油较治疗前增高,血糖较稳定,但需定期监测血脂血糖水平.
作者:王成玉;薛超;黎伟;廖蕴华 刊期: 2011年第09期
目的 观察妊娠期高血压疾病(HDCP)血液流变学的变化及对胎儿生长发育的影响.方法 对106例HDCP孕妇(HDCP组)的血液流变学指标及胎儿生长情况进行检测,并与100例正常孕妇(对照组)进行比较.结果 HDCP组血液流变学指标(全血黏度高切、中切及低切、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞压积及纤维蛋白原)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);超声检测显示HDCP组胎儿双顶径、股骨长、头围及腹围较对照组均明显减小(P<0.05).结论 HDCP孕妇的血液流变学存在异常,其可能是宫内胎儿生长受限的重要因素,加强对其检测有助于了解子宫-胎盘的微循环功能及胎儿生长发育状况.
作者:武志锋;覃春献;梁援 刊期: 2011年第09期
目的 观察综合治疗促进腹部手术后肠蠕动恢复的临床效果.方法 120例腹部手术后患者,按住院号随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予维生素B1、B12注射液足三里封闭并艾灸;治疗组在对照组的基础上加甲氧氯普胺注射液10 mg静脉注射.观察两组疗效及术后第一次出现肠鸣音时间、第一次肛门排气时间.结果 治疗组有效率95.0%,对照组有效率71.7%,治疗组疗效好于对照组(P<0.05);治疗组肠蠕动恢复时间、肛门第一次排气时间均早于对照组(P<0.01).结论 综合治疗可促进腹部手术后肠蠕动,缩短肛门排气时间.
作者:谢丽娟;赖桂凤;韩伟 刊期: 2011年第09期
目的 观察电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的效果.方法 回顾性分析VATS治疗自发性气胸73例患者的临床资料.结果 73例患者均完成手术,治愈出院,随访1年无复发.结论 应用VATS 治疗自发性气胸疗效确切,操作熟练的胸腔镜手术可以达到常规开胸手术的治疗效果.
作者:张春;李畅波;黄国武;禹德富;杨钧铭;梁璃汇 刊期: 2011年第09期
科技文献信息共享平台是国家科技基础条件平台建设的重要组成部分,具有基础性、公益性和战略性地位.广西医学文献信息服务站是科技文献信息共享的专业平台[1],主要面向广西县乡级卫生医疗机构和广大医务工作者.建设该服务站应用推广服务体系和运行机制建设是为了确保服务站建设发挥应有的效果.关于医学文献服务体系和运行机制建设,国内文献有些报告[2-3].本文结合广西实际,探讨该站及其应用推广服务体系和运行机制建设.
作者:韦永诚;杨光业;晏诚 刊期: 2011年第09期
目的 观察HIV/AIDS合并外科疾病患者手术治疗效果和安全性.方法 回顾性分析112例HIV/AIDS合并外科疾病患者的临床资料和护理措施.结果 经手术治疗,精心护理,112例患者无并发症发生,无死亡病例.结论 HIV/AIDS不是手术的禁忌证,合理的手术治疗及提供优质的护理服务是挽救部分HIV/AIDS病人唯一有效的方法.
作者:黄秀金;卢祥婵;邓建宁;黄金萍;李思燕;黄连飘;韦柳迎;蒋丽芳 刊期: 2011年第09期
目的 总结急性硬膜外血肿的手术治疗经验.方法 回顾分析56例急性硬膜外血肿行骨瓣开颅血肿清除术、骨窗边缘及颅骨瓣钻孔硬脑膜悬吊的临床资料.结果 死亡2例,放弃治疗3例,重残2例,治愈50例.行骨窗边缘及颅骨瓣钻孔硬脑膜悬吊的患者术后均无血肿复发.结论 采取骨瓣开颅血肿清除术、骨窗边缘及颅骨瓣钻孔硬脑膜悬吊治疗硬膜外血肿,可减少术后血肿复发,疗效好.
作者:韦斐文 刊期: 2011年第09期
目的 了解广西某社区原发性高血压患者的心理健康状况,为其心理健康保健提供参考.方法 选择广西某社区原发性高血压患者93例,采用症状自评量表(SCL-90)测量其心理状况,并与正常中国成人常模比较.结果 SCL-90各项目分数均比全国常模低,其中总症状指数、强迫因子、人际关系因子、抑郁因子、焦虑因子、敌对因子、恐怖因子、偏执因子和精神病性因子共8个指标与常模比较差异有统计学意义(P<0.05);躯体化因子与常模比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 社区原发性高血压患者心理健康水平较中国成人心理健康水平高,这可能与受调查者的生活水平普遍高于全国水平有很大相关,但这不能忽略原发性高血压患者的心理健康状况与高血压的发生与发展的关系,应该重视患者心理状况和健康教育.
作者:许山;张海英;邹伟明;卢世玲;盘毓毅;马贞玉;李虹;韦宏旷;吴华贝 刊期: 2011年第09期
目的 总结手部深部烧伤的诊断治疗经验.方法 对53例75只手部深度烧伤患者的临床资料进行分析.方法 经常规治疗,渡过休克期,于入院2~5 d后行创面削痂和大张自体中厚皮移植术,创面愈合后按摩、康复训练等,按日常生活活动和关节活动范围评定疗效,75只手植皮均成活,达到显效标准,无畸形发生.结论 手部深度烧伤渡过休克期后,进行削痂和大张中厚度皮移植术是有效的治疗方法.
作者:李德绘;梁自乾 刊期: 2011年第09期
目的 探讨全肺切除术治疗肺癌的临床价值.方法 72例肺癌患者均行全肺切除,其中左全肺切除46例,右全肺切除26例;心包内处理肺血管18例.结果 术后30 d内并发症发生率为29.2%(21/72),围术期死于急性呼吸衰竭1例;1年、3年、5年生存率分别为73.6%(53/72)、45.6%(21/46)、34.3%(12/35),主要死于癌症复发及远处转移.结论 全肺切除术治疗肺癌有较高的术后并发症发生率,在明确手术适应证的前提下规范术中操作,加强围术期的监护及处理,全肺切除仍可作为肺癌尤其是晚期肺癌的选择术式.
作者:陈波;甘耐炎;陈军;梁运宁;吕凯 刊期: 2011年第09期
目的 探讨长途转运危重症患者的安全方法.方法 对167例需要长途转运的危重患者的疾病谱及转运各环节进行分析.结果 转运的167例危重患者中,以颅脑损伤(18.6%)和心脑血管疾病(30.5%)居多,其中安全转运164例(98.2%),3例(1.8%)因病情危重未转运.大部分患者转运途中病情相对平稳,其中有1例患者转运回医院后病情恶化,抢救无效死亡.结论 危重患者只有在转运获益大于风险时,长途转运才是必要的.做好转运计划,把握转运指征,严格执行危重患者转运制度,培训专业急救人员,配置良好的设备、器材和急救药品,才能安全转运危重症患者.
作者:欧莉梅;卢一郡;文丽娜 刊期: 2011年第09期
目的 观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法 选择经细胞学、阴道镜定位活检确诊为宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ)有保留子宫要求、愿意接受宫颈环形电切术治疗的患者62例,于月经干净3~7 d手术,观察手术时间、术中出血量、手术创面愈合时间、患者反应、术前与术后病理符合率,总结术后2年以上的疗效.结果 LEEP治愈率90.3%,手术时间平均13 min,术中出血量平均21 ml,手术创面愈合时间平均39 d.术前、术后病理结果符合率62.9%.结论 LEEP治疗CIN治愈率高,手术时间短,术中出血少,术后并发症少,但术后有一定的残留,持续及复发率,需密切随访.
作者:黄宇萍;朱林平 刊期: 2011年第09期