谢丽娟；赖桂凤；韩伟
目的 探讨脑卒中与脂蛋白脂酶基因Ser447stop多态性的相关性.方法 脑梗死患者87例,脑出血患者71例,对照组85例,采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP法)检测脂蛋白脂酶基因Ser447stop多态性,测定血脂水平.结果 对照组Ser447stop C等位基因为80.0%,G等位基因为20.0%;脑梗死组分别为93.1%、6.9%,脑出血组分别为90.14%、9.86%;脑梗死组、脑出血患者组G等位基因检出率较对照组低(P＜0.05),CC基因型检出率高于对照组(P＜0.05),CG基因型显著低于对照组(P＜0.01).脑梗死、脑出血患者组血清三酰甘油(TG)、LDL-c水平较对照组高(P＜0.01);脑梗死、脑出血患者组血清Apo AⅠ、ApoB水平较对照组低(P＜0.01).结论 脂蛋白脂酶基因Ser447stop多态性与脑卒中有一定关联,LPL Ser447stopG等位基因突变是脑卒中发病的一个保护性因素.
作者：林慧琼；刘晓春；李吕力；钟维章；滕晓茗；张德敏；陈志 刊期： 2011年第09期
目的 比较鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术与传统腺样体刮除术治疗儿童腺体肥大的近期及远期疗效.方法 将138例腺样体肥大患儿随机分为鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术70例(低温等离子组)、传统腺样体刮除术68例(传统组),术后1个月、12个月、24个月进行随访,复查鼻咽侧位片及电子鼻咽镜.结果 术后1个月,低温等离子组和传统组的治疗有效率分别为98.6%和95.6%,差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月,两组有效率分别为95.7%和83.8%,术后24个月分别为92.9%和72.1%,术后12个月、24个月低温等离子组疗效均好于传统组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术的远期疗效优于传统腺样体刮除术,而两者近期疗效相当.
作者：胡敏；何玮；郭广威；陆源 刊期： 2011年第09期
目的 探讨厄贝沙坦对原发性高血病合并左室肥厚患者血压及左室重塑的影响.方法 98例原发性高血压合并左室肥厚患者按就诊顺序分为厄贝沙坦观察组52例及贝那普利对照组46例,对比服药前后血压变化及左心室舒张末内径(LVDD)、左室舒张期室间隔厚度(IVST)、左室舒张期后壁厚度(LVPWT)及心室重量(LVMI)变化.结果 治疗后观察组与对照组降压总有效率分别为92.31%及91.30%,两组降压效果无差异(P＞0.05);治疗后观察组的LVDD、LVDST、LVDPWT和LVMI降低幅度明显高于对照组(P＜0.01).结论 厄贝沙坦可在平稳降压的基础上逆转左室肥厚.
作者：郭文东 刊期： 2011年第09期
1988年Marshall报告了准分子激光角膜切削术(photorefractive surgery,PRK)的临床应用,1990年Pallikaris为了解决PRK出现的角膜上皮下混浊和屈光回退,提出准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK).由于LASIK有角膜瓣并发症的缺点,人们又回归到表层切削,于1999年、2003年分别提出准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)和微型角膜刀法准分子激光上皮下角膜磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)[1-2].表层切削具有表面、浅层切削的涵义,包括PRK、LASEK和Epi-LASIK,手术定位在上皮层、前弹力层及角膜前基质(深度在130 μm之内)[3].角膜上皮下混浊有可能引起屈光回退、眩光、对比敏感度下降及像差增大,从而使视觉质量下降.探求其发病原因及防治措施仍是眼科医师关注的焦点,本文就此相关研究作一综述.
作者：蒋林志；谭少健；黄崧健 刊期： 2011年第09期
目的 观察HIV/AIDS合并外科疾病患者手术治疗效果和安全性.方法 回顾性分析112例HIV/AIDS合并外科疾病患者的临床资料和护理措施.结果 经手术治疗,精心护理,112例患者无并发症发生,无死亡病例.结论 HIV/AIDS不是手术的禁忌证,合理的手术治疗及提供优质的护理服务是挽救部分HIV/AIDS病人唯一有效的方法.
作者：黄秀金；卢祥婵；邓建宁；黄金萍；李思燕；黄连飘；韦柳迎；蒋丽芳 刊期： 2011年第09期
目的 观察加味香砂六君子汤治疗化疗致胃肠道反应疗效.方法 46例恶性肿瘤患者均接受顺铂化疗.治疗组23例给予加味香砂六君子汤及护胃、止吐等配合化疗,对照组23例仅护胃、止吐,疗程1周.结果 治疗组的胃肠道症状发生率低于对照组(P＜0.05),治疗组疗效好于对照组(P＜0.05).结论 加味香砂六君子汤治疗化疗致胃肠道反应疗效好.
作者：冯华越；赵权 刊期： 2011年第09期
目的 观察自动牵拉暴露粘贴法在混合痔手术中的应用效果.方法 将200例混合痔患者按随机数字表法分为4组,每组50例,A1组采用俯卧折刀位,自动牵拉暴露粘贴法暴露术野;A2组采用左侧卧位,自动牵拉暴露粘贴法暴露术野;B1组采用俯卧折刀位,胶布床沿固定;B2组采用左侧卧位,助手暴露术野.观察4组术者对术野暴露满意度、助手操作舒适度、手术时间、患者满意度.结果 A1组术野暴露满意度、助手操作舒适度、患者舒适度评分高于A2组、B1组、B2组(P＜0.05);B2组术野暴露满意度、助手操作舒适度评分高于A2组(P＜0.01),但两组患者舒适度评分差异无统计学意义(P＞0.05);手术时间4组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自动牵拉暴露粘贴法能提高混合痔手术术野暴露满意度,改善助手操作舒适度,并且该方法操作简单,费用低廉,省时省力,大幅度提高工作效率,值得推广.
作者：岑琴；曾德兰；杨伟；张磊昌；韦衡秋；姜红；宁余音 刊期： 2011年第09期
目的 观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效.方法 选择经细胞学、阴道镜定位活检确诊为宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ)有保留子宫要求、愿意接受宫颈环形电切术治疗的患者62例,于月经干净3～7 d手术,观察手术时间、术中出血量、手术创面愈合时间、患者反应、术前与术后病理符合率,总结术后2年以上的疗效.结果 LEEP治愈率90.3%,手术时间平均13 min,术中出血量平均21 ml,手术创面愈合时间平均39 d.术前、术后病理结果符合率62.9%.结论 LEEP治疗CIN治愈率高,手术时间短,术中出血少,术后并发症少,但术后有一定的残留,持续及复发率,需密切随访.
作者：黄宇萍；朱林平 刊期： 2011年第09期
目的 总结手部深部烧伤的诊断治疗经验.方法 对53例75只手部深度烧伤患者的临床资料进行分析.方法 经常规治疗,渡过休克期,于入院2～5 d后行创面削痂和大张自体中厚皮移植术,创面愈合后按摩、康复训练等,按日常生活活动和关节活动范围评定疗效,75只手植皮均成活,达到显效标准,无畸形发生.结论 手部深度烧伤渡过休克期后,进行削痂和大张中厚度皮移植术是有效的治疗方法.
作者：李德绘；梁自乾 刊期： 2011年第09期
目的 观察综合治疗促进腹部手术后肠蠕动恢复的临床效果.方法 120例腹部手术后患者,按住院号随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予维生素B1、B12注射液足三里封闭并艾灸;治疗组在对照组的基础上加甲氧氯普胺注射液10 mg静脉注射.观察两组疗效及术后第一次出现肠鸣音时间、第一次肛门排气时间.结果 治疗组有效率95.0%,对照组有效率71.7%,治疗组疗效好于对照组(P＜0.05);治疗组肠蠕动恢复时间、肛门第一次排气时间均早于对照组(P＜0.01).结论 综合治疗可促进腹部手术后肠蠕动,缩短肛门排气时间.
作者：谢丽娟；赖桂凤；韩伟 刊期： 2011年第09期
目的 了解广西某社区原发性高血压患者的心理健康状况,为其心理健康保健提供参考.方法 选择广西某社区原发性高血压患者93例,采用症状自评量表(SCL-90)测量其心理状况,并与正常中国成人常模比较.结果 SCL-90各项目分数均比全国常模低,其中总症状指数、强迫因子、人际关系因子、抑郁因子、焦虑因子、敌对因子、恐怖因子、偏执因子和精神病性因子共8个指标与常模比较差异有统计学意义(P＜0.05);躯体化因子与常模比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 社区原发性高血压患者心理健康水平较中国成人心理健康水平高,这可能与受调查者的生活水平普遍高于全国水平有很大相关,但这不能忽略原发性高血压患者的心理健康状况与高血压的发生与发展的关系,应该重视患者心理状况和健康教育.
作者：许山；张海英；邹伟明；卢世玲；盘毓毅；马贞玉；李虹；韦宏旷；吴华贝 刊期： 2011年第09期
目的 探讨获得性血友病A的诊断与治疗方法.方法 对5例获得性血友病A患者的临床表现、实验室检查、诊治经过等临床资料进行分析.结果 5例患者除有基础疾病的表现外,均有不同程度的皮肤瘀斑、肌肉肿胀疼痛、血尿、牙龈渗血等出血表现;实验室检查FⅧ促凝活性降低、FⅧ抑制物滴度升高;应用新鲜冰冻血浆、冷沉淀、凝血酶原复合物、糖皮质激素及细胞毒制剂治疗后,患者临床症状好转,但凝血因子Ⅷ活性升高不显著.结论 获得性血友病A可继发于不同的疾病,经补充凝血因子及应用免疫抑制剂后,患者出血症状明显减轻,但要完全控制病情则需较长时间治疗并结合其他疗法.
作者：李学军 刊期： 2011年第09期
目的 探讨对甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病心胸比例扩大发生的危险因素.方法 通过对285例甲亢进行统计分析,其中将118例甲亢性心脏病的心胸比例扩大作为因变量,把性别、年龄、病程、常见的甲亢病因及FT3、FT4等多个因素进行多个自变量的Logistic逐步回归分析.结果 发现增龄诱发心胸比例扩大的危险性高达1.057倍,而FT4增加的危险性高达1.028倍.结论 年龄、FT4浓度是甲亢患者出现心胸比例扩大的独立危险因素,及时针对性治疗,对预防或减少的甲亢患者心胸比例扩大有益.
作者：黎南中；程时武；谢纹；原春玲；何燮勇；王磊；文玉梅；昭丽；潘素琼 刊期： 2011年第09期
目的 比较地西泮或咪达唑仑联合氯胺酮对广西巴马小型猪无气管插管模型麻醉效果及安全性.方法 将20头广西巴马小型猪随机分为地西泮组和咪达唑仑组各10头.地西泮组采用地西泮10 mg和氯胺酮0.1 g诱导麻醉,地西泮0.45 mg·kg-1·h-1、氯胺酮4.5 mg·kg-1·h-1静脉输入维持麻醉.咪达唑仑组采用咪达唑仑10 mg和氯胺酮0.1 g诱导麻醉,咪达唑仑0.25 mg·kg-1·h-1、氯胺酮2.7 mg·kg-1·h-1静脉输入维持麻醉.手术中监测心率、呼吸、体温、麻醉诱导时间、麻醉效果、动物死亡率等.结果 咪达唑仑组麻醉诱导时间短于地西泮组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组心率、肛温、脉搏、麻醉效果差异均无统计学意义(P＞0.05),两组均无死亡.结论 咪达唑仑联合氯胺酮麻醉小型猪,诱导时间更短,是制备无气管插管麻醉模型较好的麻醉方法.
作者：邓达治；刘刚 刊期： 2011年第09期
目的 探讨冠心病患者左室Tei指数与左室收缩功能指标的相关性.方法 选择34例冠心病患者应用脉冲多普勒超声测量其左室Tei指数,应用实时三维超声心动图测量其左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)和射血分数(LVEF),分析冠心病患者Tei指数与LVEDV、LVESV和LVEF的相关性.结果 冠心病患者Tei指数的升高与LVEDV和LVESV的增大呈显著正相关(P＜0.05),与LVEF呈显著负相关(P＜0.05).结论 冠心病患者左室Tei指数与左室收缩功能指标密切相关,联合应用可准确反映冠心病患者左室整体功能.
作者：潘永寿；庾红玉；阮坚；秦蕾；王高兴；赵孟林 刊期： 2011年第09期
目的 检测宫颈鳞状细胞癌原发灶及淋巴结转移灶中细胞增殖标记ki67及上皮型黏附分子(E-cadherin)的表达差异,探讨两者在细胞增殖及迁移特性的差异.方法 60例有淋巴结转移的宫颈鳞状细胞癌,采用免疫组化检测ki67及E-cadherin在宫颈鳞状细胞癌原发灶及相应淋巴结转移灶中的表达差异.结果 原发灶及淋巴结转移灶中ki67阳性表达率均为85.0%(51/60),两者密切相关(P＜0.01).E-cadherin在原发灶及淋巴结转移灶中的阳性表达率分别为56.67%(34/60)和63.33%(38/60);两者的表达差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宫颈鳞状细胞癌组织原发灶及淋巴结转移灶细胞增殖标记ki67高度一致,其细胞增殖能力没有异质性;而E-cadherin表达上调,提示淋巴结转移过程中在局部转移灶肿瘤细胞发生了间质-上皮转化.
作者：曾永群；肖胜军；张小玲；李凡彩 刊期： 2011年第09期
科技文献信息共享平台是国家科技基础条件平台建设的重要组成部分,具有基础性、公益性和战略性地位.广西医学文献信息服务站是科技文献信息共享的专业平台[1],主要面向广西县乡级卫生医疗机构和广大医务工作者.建设该服务站应用推广服务体系和运行机制建设是为了确保服务站建设发挥应有的效果.关于医学文献服务体系和运行机制建设,国内文献有些报告[2-3].本文结合广西实际,探讨该站及其应用推广服务体系和运行机制建设.
作者：韦永诚；杨光业；晏诚 刊期： 2011年第09期
目的 评价调理脾胃法治疗抑郁症的卫生经济学状况.方法 将100例抑郁症患者随机分为中药组、西药组各50例,1个疗程评价两组疗效,并对两种治疗方案进行小治疗成本分析及成本-效果分析.结果 两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);小治疗成本中药组为(450.00±151.35)元,低于西药组的(600.00±171.45)元(P＜0.05);中药组成本-效果明显低于西药组(P＜0.05).结论 解郁1号方治疗抑郁症效果明显,并且价格低廉,具有临床推广应用价值.
作者：夏猛；覃振林；唐红珍 刊期： 2011年第09期
目的 比较不同胎龄组新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床特点、治疗及预后.方法 将53例NRDS按胎龄不同分为早产儿组(Ⅰ组)和(近)足月儿为(Ⅱ组),对两组患儿的临床资料进行分析.结果 两组患儿胸片X线表现、分娩方式及机械通气时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ组使用肺表面活性物质例数明显多于Ⅱ组(P＜0.05);Ⅰ组1 min Apgar评分明显低于Ⅱ组(P＜0.05);Ⅰ组住院时间明显长于Ⅱ组(P＜0.05);两组治愈率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早产儿组采用肺表面活性物质替代疗法效果良好,而(近)足月儿则以消除病因及机械通气治疗为主,早期诊断、及时治疗,多数NRDS预后较好.
作者：蒋晓梅；苏晓谦 刊期： 2011年第09期
目的 了解肿瘤专科医院化疗科住院患者出现医院感染情况,加强对医院感染的预防.方法 化疗科某病区肿瘤并发医院感染患者112例,按疾病种类、感染部位、易感因素、侵入性操作、病原菌培养和控制方法几个方面进行统计、分析.结果 112例患者中,肺癌并发医院感染占首位(35.7%);呼吸系统感染常见(64.3%),其次为消化系统感染(17.0%);化疗(62.5%)和WBC＜1.5×109/L(12.5%)为主要的易感因素;静脉插管(67.0%)可能为侵入性操作中造成医院感染的主要因素;病原菌以革兰阴性杆菌为主(66.7%),其次为真菌(33.3%);应用抗菌药物(95.5%)是控制医院感染的手段,其次为提高免疫力(60.7%)及消除危险因素(42.0%).结论医院应进一步加强对医院感染的监控力度,完善医院感染的控制方法,对易感患者进行监测和管理,以减少医院感染的发生.
作者：雷宇；潘文；李胜；邓秋丽 刊期： 2011年第09期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
