刘启民
秦皮为木犀科植物苦枥白蜡树Fraxinru.rhynchophyIlaHance、白蜡树Fraxinus chinensis Roxb.、尖叶白蜡树Fraxinus szaboana Lingelsh.或宿柱白蜡树Fraxinus stylosa Lingelsh.的干燥枝皮或干皮[1].主产于东北、河北、内蒙古等地,具有清热解毒、清肝明目功效.临床常用于治疗热毒泻痢、血痢,也用于治疗肝经郁热、目赤肿痛、生翳等证.笔者在工作中发现,胡桃科植物核桃楸Juglans mandshurica Maxin.的干燥枝皮或干皮也常被当作秦皮在广泛使用.现将秦皮与核桃楸的基本鉴别特征介绍如下.
作者：周宝玉 刊期： 2014年第02期
不孕症是妇科常见病,我国不孕症发生率约为7％～10％,女性不孕症的原因中以排卵障碍和输卵管因素居多[1].曾倩主任医师是成都中医药大学附属医院博士生导师,四川省名中医,全国名老中医杨家林学术经验传承人,从事妇科临床工作20余年,擅长治疗不孕症、月经不调、更年期诸症、痛经等疾病.现将曾师运用人工周期法治疗排卵障碍不孕症的经验介绍如下.
作者：唐红云；冯玉霞；王珍 刊期： 2014年第02期
李某,男,51岁,2008年7月20日初诊.因“两次鼻中隔术后,反复发热3个月”,于2008年6月23日入住重庆某三甲医院,7月9日行第3次鼻中隔术,病检为炎性肉芽组织及少许坏死组织中散在不典型细胞,另见灶性鳞状细胞增生.发热不退,疑为肿瘤并准备到成都华西医科大学作进一步筛查.自行转请中医试治.反复发热3个月余,下午加重,体温在39℃左右,伴鼻阻不通,有黄色稠涕,手心特别热,面色红赤,口干多饮,无汗,尿多,纳差,舌质红苔白厚,脉细数.
作者：王辉武；李群堂 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法:180例随机分为对照组和治疗组各90例,两组均用常规西药对症及支持性治疗,治疗组加用中药治疗,疗程1个月.结果:治疗组痊愈率80.00％,总有效率98.87％,对照组痊愈率53.33％,总有效率86.67％,两组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗慢性胃炎疗效显著.
作者：李松；李铁男 刊期： 2014年第02期
目的:观察腕伤熏洗方治疗桡骨远端骨折后期创伤性关节炎的临床疗效.方法:60例用腕伤熏洗方治疗.结果:治愈41例,显效9例,有效8例,无效2例,总有效率96,7％.结论:腕伤熏洗方治疗桡骨远端骨折后期创伤性关节炎疗效显著.
作者：胡永春 刊期： 2014年第02期
PPH术是现阶段国内治疗痔、直肠前突及直肠黏膜内脱垂的常用术式,其疗效肯定,但随着其应用的日渐增多,术后并发症的报道也相继增多,同时还出现了一些并发症.我们通过回顾治疗1例因行PPH术后合并直肠口袋征患者,探讨PPH术后合并直肠口袋征的发病原因及治疗措施.1 临床资料周某,女,44岁.因“排便困难伴便时肛门肿物脱出3个月”入院.1年前因“混合痔、直肠黏膜内脱垂”在某院行PPH术,术程顺利,术后恢复良好出院.
作者：张亮亮 刊期： 2014年第02期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的超声特征.方法:对65例超声诊断为子宫内膜息肉的超声声像图表现进行回顾性分析.测量子宫内膜厚度,取纵切面,垂直于长轴,测内膜厚处,观察和记录内膜及宫腔内的异常图像、血流情况.与病理检查结果进行对照分析.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉65例,误诊6例,误诊率9％,均经手术和病理证实.超声表现宫腔线弯曲、中断、或消失,息肉多表现为稍高回声光团,息肉范围0.9～3.2cm.多呈椭圆形或圆形,边界清,无包膜,蒂部子宫内膜线多较完整.当直径大于1.5cm时彩色多普勒可见点线状血流信号.误诊中多为与息肉超声表现类似的黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等病变.结论:经阴道彩色多普勒超声,可明显提高子宫内膜息肉的诊断率,并与子宫内膜增生过长、黏膜下肌瘤等疾病相鉴别,诊断子宫内膜息肉,经阴道彩色多普勒超声可做为首选方法.
作者：莫元春 刊期： 2014年第02期
目的:研究清热排毒胶囊对尿酸钠(MSU)诱导的急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节浸出液中IL-1 β、IL-8和TNF-α的影响,探讨其治疗急性痛风性关节炎的部分作用机理.方法:选用健康SPF级SD雄性大鼠60只,随机分成清热排毒胶囊高、中、低剂量组,双氯芬酸钠缓释片组(戴芬组)、模型组、空白组.各组给予相应药物灌胃7天,于第5天灌胃给药1h后予尿酸钠晶体局部关节腔注射形成大鼠急性痛风性关节炎模型.测量大鼠踝关节关节肿胀度,应用ELISA法测定踝关节浸出液中IL-1 β、IL-8和TNF-α的含量.结果:模型组大鼠关节肿胀明显,踝关节浸出液中IL-1 β、IL-8和TNF-α含量明显高于正常组(P＜0.01);清热排毒胶囊中剂量组和戴芬组大鼠关节肿胀度降低明显,IL-1 β、IL-8和TNF-α的含量明显低于模型组(P＜0.01,P＜0.05);清热排毒胶囊中剂量组中IL-1β、TNF-α表达水平低于戴芬组(P＞0.05).结论:清热排毒胶囊对急性痛风性关节炎具有一定的治疗作用,其发挥抗炎作用机制可能与抑制滑膜组织中IL-1 β、IL-8和TNF-0的表达有关.
作者：王苗慧；马鸿斌；孙红旭；杨雪芳；常建全 刊期： 2014年第02期
金元四大家之一李东垣所著《脾胃论》对后世医学的发展影响深远.该书载医论36篇,方论63篇,分为卷上、卷中、卷下三卷.卷上以脾胃虚实传变论,脾胃盛衰论等论述脾胃学说的主要观点,引述了大量《内经》、《难经》原文.卷中阐述了脾胃病的具体治疗方法,如对饮食劳倦所伤、脾胃虚弱、安养心神的用药与针刺等.卷下论述脾胃与天地阴阳、升降沉浮的密切关系,并结合病症提出了各种治疗方法,有论有方,并附有案例[1].
作者：张宏勇 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的疗效.方法:80例随机分为观察组和对照组各40例,两组均用西医常规治疗,观察组加用通心络胶囊和血塞通注射液治疗.结果:总有效率观察组90％,对照组77.5％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组治疗期间未见药物不良反应.结论:西医常规治疗加通心络胶囊和血塞通注射液可明显改善临床症状,提高临床疗效,且安全可靠.
作者：李欣玉 刊期： 2014年第02期
目的:观察益气活血化痰法治疗颈源性眩晕的临床疗效.方法:80例随机分为试验组和对照组各40例.试验组用益气活血化痰中药治疗,对照组用敏使朗治疗.结果:总有效率试验组92.5％,对照组72.5％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血化痰法治疗颈源性眩晕疗效显著.
作者：孙劲松 刊期： 2014年第02期
目的:观察针刺配合中药治疗孤独症心肝火旺型的疗效.方法:60例分为两组,治疗组30例用康复训练配合针刺、中药口服,对照组只行康复训练.结果:治疗3个月,总有效率观察组86.67％,对照组56.67％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:在康复训练基础上用针刺中药治疗孤独症心肝火旺型疗效明显.
作者：赵宁侠；王成 刊期： 2014年第02期
目的:观察针刺及中药内服治疗颈性头痛的临床疗效.方法:治疗组60例用针刺及口服中药,对照组60例口服盐酸氟桂利嗪胶囊及美洛昔康,2周为一疗程,1个疗程统计疗效.结果:总有效率治疗组93.3％、对照组76.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:针药配合治疗颈性头痛疗效确切.
作者：王娟 刊期： 2014年第02期
目的:通过观察马钱子配伍苏木(简称马苏)对佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜中IL-1 β、IL-6、IL-10含量的影响,探讨马苏配伍后的抗炎机制并寻求佳配比.方法:按随机数字表法将91只Wistar大鼠分为空白组,模型组,马钱子单煎剂组,马苏1∶6、1∶12、1∶18、1∶24煎剂组.除空白组外于大鼠右后足跖垫部皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)0.1mL,复制AA大鼠模型,测定AA大鼠滑膜中IL-1 β、IL-6、IL-10含量的变化.结果:马苏1∶18煎剂组能显著降低AA大鼠滑膜中IL-1 β、IL-6的含量(P＜0.05),且能升高AA大鼠滑膜中IL-10的含量(P＜0.05).推测马苏是通过降低AA大鼠滑膜中IL-1β含量、减少炎性因子IL-6的分泌,升高保护性因子IL-10含量发挥其抗炎作用.结论:马苏对AA具明显的抗炎作用,其佳配比为马苏1∶18煎剂.
作者：孙响波；于妮娜；杨子东；唐迎雪 刊期： 2014年第02期
目的:观察蒲七胶囊治疗放环后经期延长的临床疗效.方法:300例随机分为治疗组和对照组各150例,治疗组给予蒲七胶囊口服,对照组给予宫血宁胶囊口服,两组均3个月为一疗程.结果:总有效率治疗组83.33％,对照组67.33％,两组比较有极显著性差异(P＜0.01);治疗后两组行经时间与治疗前相比均有明显缩短(P＜0.01),且治疗组行经时间明显少于对照组(P＜0.01).结论:蒲七胶囊治疗放环后经期延长效果较好.
作者：殷艳萍；吕艳 刊期： 2014年第02期
目的:观察钢丝环扎加“8”字张力带固定治疗髌骨骨折的临床效果.方法:36例用钢丝环扎加“8”字张力带固定治疗.结果:33例获随访,随访6～12个月,平均9个月,无骨折再移位.参照胥氏膝关节综合评分法,优24例,良7例,可2例,优良率93.93％.结论:钢丝环扎加“8”字张力带固定方法符合生物力学要求,具有操作简单、费用低廉、复位满意、固定可靠、取除方便、允许早期功能锻炼、骨折愈合和膝关节功能恢复良好等优点,可适用于各种类型的髌骨骨折.
作者：杨波 刊期： 2014年第02期
2011年9月至2013年8月,笔者自拟益气养血汤治疗特发性水肿32例取得较好疗效,报道如下.1 临床资料32例均为门诊患者.男13例,女19例;28～ 40岁9例,41～84岁23例;病程长8年,短3个月;轻度(仅下肢髁骨内外微肿,用手指按仅有微印)7例,中度(双下肢水肿,用手按髁部即没指,且下午肿势明显,早上水肿消失)10例,重度(除下肢明显水肿指按髁骨没指外,双上肢及面部水肿,下午下肢剧肿,次日早上水肿消失,体有头晕失眠等)15例.
作者：李永虞 刊期： 2014年第02期
屈某,男,40岁,2011年5月9日初诊.腰椎间盘突出症病史2年.半个月前打篮球时跌跤致腰部扭伤,出现腰痛伴右大腿外侧牵扯痛,2年前腰椎MRI检查示腰椎侧弯,腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出.在我院门诊就诊并给予内服腰舒胶囊、外贴活血膏等,以及盲人按摩等治疗后症状有所缓解.8天前又因打喷嚏用力过猛而致症状加重,行走困难,经外院治疗1周无效.查腰部肌肉紧张,腰3骶1椎棘间隙两侧缘旁开1.0cm处均有不同程度压痛,尤以腰4-5、腰5骶1椎棘间隙右侧旁开1.0cm处压痛为明显,下肢无明显放射痛,右大腿外侧轻微压痛,右侧臀部及右小腿无明显压痛,直腿抬高试验右55°、左75°,加强试验(+),“4”字试验(-),屈颈试验(+).舌淡红苔薄白,脉弦涩.扭伤致腰肌受损,血瘀气滞,筋脉不通而腰腿部疼痛、腰部活动受限.
作者：刘渝松；马善治 刊期： 2014年第02期
2012年7月至2013年5月,我们用温针深刺治疗膝骨关节炎78例,收到满意效果,现报道如下.1 临床资料78例中,男37例,女41例;年龄小32岁,大78岁;左膝36例,右膝28例,双膝14例;病程短2个月,长21年.膝关节正侧位X线片有不同程度的骨质增生及关节间隙改变,排除结核、感染、骨折及占位性病变.
作者：杨晓全 刊期： 2014年第02期
2013年1月至2013年8月,我们采用补中益气汤治疗慢性腹泻取得满意疗效,总结如下.1 临床资料共80例,随机分为对照组和治疗组各40例.治疗组男24例,女16例;年龄2～4岁16例,5～7岁13例,8～10岁11例,平均6.5岁;病程3月～1年19例,1年～3年12例,3年～5年9例;伴有不同程度发热22例,伴有恶心呕吐16例,伴有轻度腹痛10例,血常规检查白细胞明显增高26例.对照组男25例,女15例;年龄2～4岁17例,5～7岁14例,8～10岁9例,平均5.6岁;病程3月～1年20例,1～3年11例,3～5年9例;伴有不同程度发热11例,伴有恶心呕吐8例,伴有轻度腹痛6例,里急后重4例,血常规查白细胞明显增高18例.两组性别、年龄、病程等比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：詹传锋；朱其建；李连贞 刊期： 2014年第02期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
