黄玉妹
目的 了解南宁市部分银行职工血压、血脂、血糖水平.方法 对南宁市2家银行共1410名职工进行体检,测定血压(BP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBS).结果 在职男职工TC增高检出率42.5%(325/764),高于退休男职工的33.1%(46/139)(P＜0.05);在职男职工TG增高检出率39.9%(305/764),高于退休男职工的22.3%(31/139)(P＜0.01);在职女职工收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TC、TG、FBS水平均低于退休女职工(P＜0.01).结论 南宁市银行在职男职工明显血脂异常;退休女职工多种心血管病危险因素水平增高,应及早进行综合干预.
作者：曾志羽；马国添；王芃；胡梅；张劼 刊期： 2009年第07期
目的 探讨HIV感染者剖宫产术椎管内麻醉对外周血T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+的影响.方法 HIV感染足月妊娠在椎管内麻醉下行剖宫产30例,分别于术前、术后用流式细胞仪进行CD4+、CD8+ T淋巴细胞检测.结果 术前CD4+、CD8+细胞计数分别为(461.00±150.13)个/μl、(856.43±157.17)个/μl;术后为(429.86±213.29)个/μl、(683.57±297.35)个/μl,手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).术前CD4+/CD8+比值是0.79±0.22,术后0.43±0.09,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIV感染者在椎管内麻醉下行剖宫产术可导致CD4+、CD8+细胞下降,细胞免疫功能受影响.
作者：覃绍坚；梁皓峰；石燕 刊期： 2009年第07期
目的 评价血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其特异性抑制因子--基质金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)在不同类型冠心病患者中的血清水平及其临床应用价值.方法 将经冠状动脉造影确诊的冠心病患者117例分为急性心肌梗死组(AMI)25例,不稳定型心绞痛组(UAP)57例,稳定型心绞痛组(SAP)35例,设正常健康对照组(对照组)30例.采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定各组血清中MMP-9、TIMP-1的浓度.结果 血清MMP-9浓度在AMI组及UAP组升高(P＜0.01),SAP组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);血清TIMP-1浓度各组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清MMP-9水平升高与冠心病患者病情进展有关.
作者：黄巧娟；朱继金 刊期： 2009年第07期
目的 探讨Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 35例股骨粗隆间骨折均取股外侧直接入路,显露大粗隆顶,在C型臂监控下行Gamma钉内固定,术后早期进行功能锻炼.结果 35例患者均获得8～2个月的随访,骨折均愈合,骨折临床愈合时间8～16周,平均12周,无髋内翻及松钉、断钉现象发生.按照髋关节功能Harris方法评定疗效,优14例,良19例,可2例,优良率92%.结论 Gamma钉内固定牢固,是治疗股骨粗隆间骨折有效的方法.
作者：徐奎；米琨；黄永光；黄铭图 刊期： 2009年第07期
目的 应用背向散射积分技术评价原发性高血压患者心肌损害程度.方法 原发性高血压患者67例,分为两组,NLVH组(高血压非心肌肥厚组)30例:左室心肌重量指数(LVMI)＜125 g/m2(男),＜120 g/m2(女);LVH组(高血压心肌肥厚组)37例:LVMI≥125 g/m2(男),≥120 g/m2(女).选择门诊体检正常成人28例为对照组.用二维、M型超声检测对照组和高血压组的室间隔、左室后壁舒张末期厚度、左室心肌重量(LVM)及LVMI;再用背向散射积分技术检测上述3组室间隔、左室后壁的背向散射积分参数即平均背向散射积分(AⅡ)、标化背向散射积分值(AⅡ%,室间隔与左心腔的AⅡ的比值)及背向散射积分心动周期变化幅度(PPI).结果 LVH组室间隔、左室后壁的AⅡ、AⅡ%分别高于NLVH组及对照组(P＜0.05).LVH组室间隔、左室后壁的PPI测值分别低于NLVH组及对照组(P＜0.05).结论 背向散射积分技术可作为评价原发性高血压患者心肌损害及其程度的重要参考指标.
作者：陈功泉；张棣；郭盛兰；吴棘；观志强；王庆荣 刊期： 2009年第07期
原发性肝癌(以下简称肝癌)是严重危害人民健康的常见恶性肿瘤,据全国肿瘤登记中心对我国部分市县1998～2002年恶性肿瘤的发病与死亡情况的调查分析表明,肝癌的发病率及死亡率均居我国恶性肿瘤的前3位[1].
作者：黄华忠；梁世雄；李业飞 刊期： 2009年第07期
目的 观察自体大隐静脉桥接修复上肢周围神经损伤的临床疗效.方法 应用自体大隐静脉桥接修复周围神经损伤8例,其中桡神经4条,尺神经3条,正中神经1条,对治疗效果进行分析.结果 用中华医学会外科学会上肢周围神经功能评定试用标准进行评分,术后随访15～26个月,病人均有明显的肢体功能恢复,优4例,良3例,可1例,无副作用.结论 自体大隐静脉为桥接管道,修复周围神经断裂能有效地引导神经再生及功能的恢复,是修复周围神经损伤的一种较好的方法.
作者：何顺；李铁雄；胡建华；黄永明；姚波 刊期： 2009年第07期
目的 探讨旷置蒂部腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足部皮肤缺损的疗效.方法 对7例足部皮肤缺损并小腿远段及踝部前、内为贴骨疤痕的患者,采用旷置蒂部腓肠神经营养血管皮瓣逆行修复,二期再予以断蒂.结果 7例皮瓣全部成活,伤口愈合.随访3～14个月,皮瓣质地良好,2例部分感觉恢复.结论 采用旷置蒂部腓肠神经营养血管逆行皮瓣加二期皮瓣断蒂术,修复并有小腿远段及踝部广泛贴骨瘢痕的足跟部,足背中段皮肤缺损创面,是一种简单有效治疗方法之一.
作者：陈仕平；黄丽雄；黎铭 刊期： 2009年第07期
目的 探讨不稳定型心绞痛(uAP)患者应用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集治疗的疗效及安全性.方法 选择诊断明确的UAP患者45例,按随机数字表法随机分为治疗组23例和对照组22例,在常规治疗基础上,治疗组给予氯吡格雷和阿司匹林,对照组单纯给予阿司匹林,治疗2周,观察心绞痛缓解程度、心电图变化及不良反应情况.结果 治疗组心绞痛发作频率、程度明显降低,缺血性ST段下移明显改善(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组(P＜0.05),无严重出血者.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗UAP疗效优于单用阿司匹林,安全性好.
作者：钟榕宽；何志裕；陆东风 刊期： 2009年第07期
目的 评价局麻药罗哌卡因复合咪达唑仑对肌间沟臂丛阻滞效果的影响.方法 需行上肢手术的成年病人40例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,按单双号随机分为两组,均行肌间沟臂丛阻滞.A组20例,局麻药用0.25%罗哌卡因.B组20例用0.25%罗哌卡因加50 μg/kg咪达唑仑,记录麻醉起效时间、持续时间及术后24 h止痛药的需要量.结果 感觉和运动神经阻滞起效时间B组比A组明显加快,镇痛时间B组比A组显著延长(P＜0.05);B组术后24 h对疼痛药的需要量明显减少(P＜0.05).血流动力学及血氧饱和度术后两组无明显差别.结论 0.25%罗哌卡因复合咪达唑仑臂丛阻滞使感觉和运动神经阻滞起效时间缩短,镇痛时间明显延长,术后24 h止痛药用量明显减少,改善了术后镇痛质量,但并不延长运动阻滞时间.
作者：黄中华；朱蔚琳；梁宁；胡彦艳；李锋；李静 刊期： 2009年第07期
目的 研究螺旋藻蛋白激酶(SPK)对老龄大鼠血液流变学的影响.方法 24～36月龄老年大鼠30只,按随机教字表法随机分为SPK高浓度组(A组)、SPK低浓度组(B组)和老龄对照组(C组),每组10只,3～4月龄大鼠为成年对照组(D组),10只.A、B组分别给予SPK混悬液1 g/kg、0.5 g/kg灌服C、D组灌服等量生理盐水,均连续7 d.运用全自动血液流变快速测定仪检测血液流变学各项指标.结果 SPK可以降低老龄大鼠的高、中、低切变率下的全血黏度(P＜0.05),降低红细胞压积和血沉(P＜0.05).结论 SPK可以显著降低老龄大鼠的血液黏度,改善血液流变学特性.
作者：连芳；庞辉；李小花；陈高斯；秦小茹；罗冬；覃颖脱；李运福 刊期： 2009年第07期
目的 探讨阿卡波糖对初发2型糖尿病餐后血糖及B细胞功能的影响.方法 58例初发2型糖尿病患者随机数字表法分为A组29例,B组29例.A组仅行糖尿病健康教育、饮食、运动疗法;B组除上述疗法外,口服阿卡波糖50 mg/次,3次/d;治疗12周.观察治疗前、后BMI、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛B细胞功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 A组治疗前、后空腹及餐后2h血糖、HOMA-β、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组治疗后HOMA-IR及餐后2h血糖显著下降、HOMA-β明显提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).两组治疗后BMI均下降(P＜0.05).结论 阿卡波糖治疗初发2型糖尿病患者,能显著降低餐后2h血糖,恢复胰岛B细胞功能,减轻胰岛素抵抗.
作者：叶学和；颜晓东；梁深；劳丹华 刊期： 2009年第07期
目的 观察转移因子治疗艾滋病合并肺结核的临床疗效.方法 将100例艾滋病合并肺结核患者采用抽签法随机分为治疗组与对照组各50例,对照组给予正规抗结核治疗,治疗组加服转移因子口服液;观察两组治疗前后白细胞指标、CD4+ T淋巴细胞值水平的变化以及临床症状好转情况.结果 治疗组总有效率94.0%,对照组总有效率72.0%,治疗组疗效好于对照组(P＜0.05).治疗组平均CD4+ T淋巴细胞上升189个/μl,对照组上升71个/μl,治疗组高于对照组(P＜0.05),治疗组外周血白细胞显著升高(P＜0.05).对照组治疗前后观察外周血白细胞值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 转移因子治疗艾滋病合并肺结核有明显疗效.
作者：曹咏红；张勇；农莉晓；卢瑞朝 刊期： 2009年第07期
目的 观察循经取穴针药结合治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法 将126例患者按数字表法随机分为两组:治疗组66例,采用循经取穴电针加十一方跌打药酒温和灸治疗;对照组60例.直接用药酒涂擦进行温和灸治疗.结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),治疗组总有效率97.0%,对照组为88.3%;复发率治疗组为3.0%,对照组为18.3%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 循经取穴电针加十一方跌打药酒温和灸治疗肱骨外上髁炎疗效确切,不易复发,值得在临床推广.
作者：陈日兰；刘景洋；朱英 刊期： 2009年第07期
目的 研究40%四氯化碳(CCl4)致大鼠慢性肝损伤模型病理变化过程,探讨该模型的稳定性并予以完善.方法 雌性Wistar大鼠60只,用随机数字表法分为两组:对照组30只,腹腔注射玉米油0.1 ml/100 g,2次/周,实验组30只,腹腔注射40%CCl4,0.1 ml/100 g,2次/周;于实验第2、4、6周染毒48 h后分别将动物处死,取肝组织作常规HE染色,光镜下观察病理变化.结果 实验组染毒2周后,肝细胞脂肪变性,小叶结构破坏,少量纤维组织增生;染毒4周后,明显的肝纤维组织增生,呈肝硬化改变;染毒6周后重度肝硬化,假小叶形成.结论 40%CCl4使肝组织严重坏死,第6周出现明确肝硬化.
作者：林琳；刘汉锋 刊期： 2009年第07期
目的 了解钦州市泌尿生殖道支原体感染对12种抗生素的体外敏感性.方法 使用支原体培养、药敏鉴别试剂盒对1200例生殖道感染患者的泌尿、生殖道分泌物标本进行支原体的培养鉴定及药敏试验.结果 1200份标本中,检出支原体阳性612份,检出率为51.00%,其中解脲支原体(Uu)阳性率84.0%,人型支原体(Mh)阳性率5.88%,Uu-Mh阳性率8.50%;解脲支原体对交沙霉素、强力霉素、米诺环素、克拉霉素较为敏感;人型支原体对交沙霉素、强力霉素、司帕沙星、左旋氧氟沙星较为敏感;解脲支原体合并人型支原体感染对交沙霉素敏感.结论 交沙霉素可以作为本地区治疗泌尿道解脲支原体、人型支原体、解脲支原体合并人型支原体混合感染的首选药物.
作者：郑小帆 刊期： 2009年第07期
目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在儿童紫癜性肾炎(HSPN)中的作用及其与肾脏损害的关系,为防治HSPN提供理论依据.方法 收集54例HSPN、54例过敏性紫癜(HSP)患儿以及30例健康对照组儿童的血清和尿液,用ELISA法检测血清、尿液MMP-9水平,以全自动生化分析仪检测HSPN组和HSP组患儿血清β2-MG,以双缩脲比色法检测24 h尿蛋白定量.结果 (1)HSPN组血清MMP-9为(259.32±78.38)ng/ml,显著高于HSP组(134.09±49.93)ng/ml(P＜0.05)和对照组(46.25±12.87)ng/ml(P＜0.01),HSPN组尿液MMP-9为(54.11±15.74)ng/ml显著高于HSP组(30.83±8.73)ng/ml(P＜0.05)和对照组(23.60±4.59)ng/ml(P＜0.01);(2)根据24 h尿蛋白含量将HSPN组患儿分成三个亚组:A组(尿蛋白＜0.15 g/24 h)、B组(尿蛋白0.15～1.0 g/24 h)、C组(尿蛋白＞1.0g/24 h),C组患儿血清和尿液MMP-9含量显著高于A组(P＜0.01)和B组(P＜0.05),A组与B组间差异无统计学意义(P＞0.05);(3)HSPN组血清MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关(r=0.564,P=0.031;r=0.676,P=0.026),尿液MMP-9与24 h尿蛋白定量、血β2-MG呈正相关(r=0.787,P=0.023;r=0.536,P=0.015).结论 HSPN患血清及尿液MMP-9增高,可能参与HSPN的发生发展过程.
作者：黄韦芳；覃远汉；雷风英；周春；胡鹏；李铭芳；林伟雄 刊期： 2009年第07期
目的 探讨应用脉冲波组织多普勒显像技术(PW-TDI)测量Tei指数评价肺动脉高压患者右室功能的临床价值.方法 测量36例肺动脉高压患者及20例健康对照者的右心常规超声指标,同时记录三尖辩环的PW-TDI频谱图,测量相关时间间期,并计算出Tei指数.结果 (1)36例肺动脉高压患者中,16例(A组)有较明显的肺动脉高压及右心扩大,20例(B组)患者虽有轻度肺动脉高压,却无右心扩大征象.但A、B两组患者的Tei值均明显增大,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);(2)正常对照组中,Tei指数与年龄、心率均无相关性(P＞0.05);肺动脉高压患者中,Tei指数与年龄呈正相关(P＜0.05),而与心率无相关性(P＞0.05).结论 用右室三尖辩环的PW-TDI法获得的Tel指数可以较敏感地反映肺动脉高压患者右室功能的变化,是评价其右室整体功能的较好指标.
作者：彭乃拾 刊期： 2009年第07期
目的 探讨产前超声诊断脐膨出的价值.方法 对12例产前超声诊断胎儿脐膨出的超声图像进行分析.结果 12例胎儿脐膨出,超声检出11例,漏诊1例;小型脐膨出8例,巨型脐膨出4例.结论 产前超声检查对胎儿脐膨出具有非常重要的价值,有无合并畸形及染色体异常是决定胎儿存留的关键.
作者：詹林；林毅；高嵩；傅彬 刊期： 2009年第07期
目的 探讨超声引导下导丝引导钩针活检乳腺触诊阴性病变的价值.方法 对乳房周期性胀痛、触诊阴性、B超检查提示0.3～1.8 cm小肿块的89例患者,在超声引导下导丝钩针穿刺活检,统计分析病灶性质、病理类型、病灶大小、病灶完整切除率等.结果 89例患者105个病灶经超声定位后切除活检,病灶完整切除率100%,其中良性病灶87个(82.9%),恶性病灶18个(17.1%);乳腺癌病理:导管内癌4例,浸润性癌14例.超声检测乳腺癌病灶大小为0.3～1.8cm,中位数1.2cm.结论 超声引导下导丝钩针穿刺固定术可以准确定位乳腺触诊阴性病灶,以较小范围完整切除病灶,利于乳腺癌的早期诊断和治疗.该方法操作简单,并发症少.
作者：李铁；卓睿；丘平 刊期： 2009年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
