刘璇；徐向青
目的：总结中心静脉导管治疗胸腔积液的中西医护理策略。方法：60例局麻下将中心静脉导管置入胸腔，外接一次性无菌引流袋进行引流。结果：60例全部一次置管成功，置管后胸腔积液明显减少，症状减轻。结论：中心静脉导管治疗胸腔积液具有穿刺成功率高、安全、易于固定、便于控制引流速度，并发症少。中西医护理能较快促进康复，提高生存质量。
作者：李英 刊期： 2016年第05期
肝硬化腹水是肝硬化发展至失代偿期的主要表现之一，常伴有腹胀、乏力、纳呆、尿少、双下肢浮肿、黄疸等，属中医“膨胀”范畴，我们采用活血利水法治疗肝硬化腹水取得很好疗效，报道如下。
作者：祝玉清；梁宝慧；林鹃 刊期： 2016年第05期
目的：观察精制醒脑散治疗老年性痴呆的效果。方法：66例随机分为对照组和实验组各33例，对照组用石杉碱甲治疗，实验组用精制醒脑散治疗，比较治疗前后两组MMSE量表评分（智力状态）、ADL-R（日常生活能力）、HDS积分（长谷川痴呆量表）情况。结果：与治疗前比较，两组MMSE量表评分、ADL-R评分以及HDS积分均有所改善，且实验组改善情况好于对照组（P＜0.05）。结论：精制醒脑散治疗老年性痴呆，效果安全且可靠，可有效改善患者生活质量。
作者：黎正求 刊期： 2016年第05期
目的：观察针刺治疗眼肌痉挛的临床疗效。方法：39例用针灸强刺激患侧后溪配合局部静留针进行治疗。结果：痊愈16例、显效22例、无效1例，总有效率97%。结论：针灸强刺激患侧后溪配合局部静留针治疗眼肌痉挛效果较好。
作者：李颜飞；贾元媛；王利然 刊期： 2016年第05期
目的：观察中药治疗肛门慢性湿疹的临床疗效。方法：76例随机分为治疗组和对照组各38例，治疗组给予中药治疗，对照组给予西药外用治疗。结果：总有效率治疗组92.10%、对照组76.32%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中药治疗肛门慢性湿疹疗效显著。
作者：陈俊龙 刊期： 2016年第05期
目的：观察抱枕法治疗老年肱骨外科颈骨折及预防肩关节半脱位的疗效。方法：78例随机分为治疗组和对照组各39例，对照组采用传统小夹板外固定治疗，治疗组采用抱枕法配合小夹板外固定治疗，固定4～6周，随访3个月，采用Neer评分判定疗效。结果：肩关节Neer评分优良率对照组69.23%、治疗组89.74%，治疗组优于对照组（P＜0.05）。对照组治疗2周后肩关节半脱位6例、治疗6周肩关节半脱位3例，治疗组治疗期间未出现肩关节半脱位，两组末次随访均无骨折不愈合。结论：抱枕法配合小夹板外固定治疗老年性肱骨外科颈骨折可避免肩关节半脱位的发生，临床疗效较好。
作者：谭超贤；李振杰 刊期： 2016年第05期
目的：观察中西医结合治疗骨质疏松症腰背痛的临床效果。方法：208例分为两组各104例。两组均给予抗骨质疏松药物治疗，观察组加用针灸及蜡疗治疗。结果：骨密度及疼痛评分观察组均优于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗骨质疏松症腰背痛效果较好，可缓解疼痛，改善骨密度。
作者：母金光 刊期： 2016年第05期
目的：观察中医正骨配合手术治疗踝关节骨折的临床疗效。方法：100例随机分为观察组和对照组各50例。对照组接受手术治疗，观察组先行中医正骨治疗后再接受与对照组相同的手术治疗。结果：术后1年随访，总合格率观察组100%、对照组88%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组功能、活动度评分高于对照组（P＜0.05）。结论：中医正骨配合手术治疗踝关节骨折疗效显著，预后良好。
作者：陈燕斌；许钻杰 刊期： 2016年第05期
目的：观察针刀治疗硬膜囊受压型腰椎间盘突出症的疗效。方法：124例分为两组，观察组63例用针刀治疗，对照组61例用电针、理疗进行治疗。结果：观察组治愈37例，好转25例，未愈1例，治愈率58.7%。对照组治愈19例，好转37例，未愈5例，治愈率31.1%。两组治愈率比较差异有统计学意义（z=3.24，P=0.012）。结论：针刀治疗硬膜囊受压型腰椎间盘突出症治愈率较高。
作者：陈永亮；余建国；苏爱华；陶银利；谢小林；刘杰；魏巍；葛召方 刊期： 2016年第05期
目的：观察胆道镜下钛激光碎石及逆冲洗配合中药治疗难取性胆管结石的临床疗效。方法：74例随机分为治疗组和对照组各37例。两组均采用胆道镜下钛激光碎石结合逆冲洗术，治疗组加用疏肝利胆排石汤治疗。结果：痊愈率、显效率、有效率治疗组分别为78.38%、29.73%、16.22%，对照组分别为59.46%、18.92%、8.11%，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）；住院时间、胆石残留率、复发率治疗组分别为（13±3.6）天、21.62%、10.81%，对照组分别为（18±4.9）天、40.54%、24.32%，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：疏肝利胆排石汤联合胆道镜下钛激光碎石结合逆冲洗治疗胆管结石疗效显著，优于单纯手术治疗，可缩短住院时间、降低胆石残留率和复发率。
作者：王刚 刊期： 2016年第05期
慢性湿疹具有血虚、血瘀兼湿邪内著的病机特点，治疗应养血与除湿同顾，化瘀与祛风止痒共调。急则治标，缓则治本，内服外用，标本兼顾，是慢性湿疹治疗的重要思路。
作者：黄延芳；何晓铭；谭剑文 刊期： 2016年第05期
目的：观察中西医结合治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法：60例随机分为观察组和对照组各30例，两组均以常规西医治疗，治疗组加用止嗽散化裁配合止咳贴治疗，疗程均为1周。结果：两组咳嗽评分、咳嗽消失率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；临床疗效比较治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗慢性咳嗽具有较好的临床疗效。
作者：彭天托；李秀兰；梁兆铭 刊期： 2016年第05期
系统性红斑狼疮（SLE）［1］是一种累及多系统及器官的自身免疫性疾病，其血液出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体，主要病理改变是炎症反应和血管异常，以发热、皮肤损害、关节炎及以肾脏受累为主的多系统、多脏器损害为临床表现，大多预后不良。系统性红斑狼疮属中医“蝴蝶斑”、“阴阳毒”、“日晒疮”、“痹证”、“血风疮”等范畴［2］，因先天禀赋不足，外因七情内伤、劳倦过度，复受日光暴晒、邪毒入侵致脏腑气血阴阳失调而发病。
作者：秦颖；孙素平 刊期： 2016年第05期
近两年笔者用传统针灸结合平衡针灸治疗肩周炎疗效显著，总结如下。共36例，女21例、男15例，年龄45～68岁，病程1个月～2年。诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》。有风寒湿邪侵袭史或外伤史。早期肩部酸痛，以后逐渐加剧，昼轻夜重，天气变化或劳累后加重。肩关节周围有明显的压痛，疼痛可向颈项及上肢扩散。随着病情进展，肩关节周围软组织发生粘连，肩关节主动和被动活动均受限，以外展、上举、内外旋更为明显。严重者可发现肩部肌肉萎缩。X线及化验检查无异常。
作者：刘芳 刊期： 2016年第05期
目的：观察补肾活血方与益气补肾方治疗慢性再生障碍性贫血的临床效果。方法：94例随机分为两组各47例。对照组用补肾益气方治疗，观察组用补肾活血方治疗，对比两组治疗前后外周血IFN-γ、TNF-α和临床治疗有效率。结果：总有效率观察组与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后血清I F N-γ和T N F-α观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：补肾活血方和补肾益气方治疗慢性再生障碍性贫血均有明显临床效果，但补肾活血方能更显著地降低造血负调控因子水平，改善造血组织血供。
作者：赵健嫦；邓自亨；龙飘飘 刊期： 2016年第05期
目的：观察中西药合用治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：60例随机分为对照组和治疗组各30例。两组均用常规治疗，治疗组加用丹红注射液。结果：治疗2周后临床症状及心电图改善治疗组明显优于对照组。结论：中西药合用治疗冠心病心绞痛可提高疗效。
作者：周彦 刊期： 2016年第05期
目的：观察硝矾洗剂在混合痔术后的应用效果。方法：40例随机分为治疗组和对照组各20例。两组均在术后第1天开始熏洗治疗，治疗组用硝矾洗剂熏洗患处，对照组用高锰酸钾洗剂熏洗患处。结果：治疗1天、3天、5天后两组疼痛评分治疗组均优于对照组（P＜0.05），治疗3天、5天后两组水肿情况评分治疗组效果优于对照组（P＜0.05）。结论：硝矾洗剂减轻混合痔术后疼痛、防治创缘水肿的效果优于高锰酸钾洗剂，且具有良好的安全性。
作者：刘宝通；李忠卓；李金龙 刊期： 2016年第05期
患者，男，62岁，2015年7月9日初诊。5天前无明显诱因出现左眼闭合无力，次日左眼睑下垂，未行任何治疗，近2天症状明显加重，来我科就诊。现症见左上眼睑下垂，不能抬起，以致左眼视物困难，复视，觉眼中有异物感，伴有流泪。神疲纳呆便溏，舌质淡苔薄白，脉细弱。专科检查右眼正常，左眼活动度正常，唯上眼睑下垂，遮盖下睑缘。头部核磁、脑血管造影检查无异常。全身检查排除糖尿病、重症肌无力等。西医诊断为左眼麻痹性上睑下垂。中医诊断为睑废（脾胃气虚，升阳无力）。治以健脾益气，升阳举陷。予以针刺配合穴位注射治疗。针刺穴位均采用托尼牌0.25mm×40mm一次性毫针，穴位常规消毒。患者仰卧位，取患侧攒竹、睛明、阳白、鱼腰、太阳、承泣、四白、百会；双侧外关、三阴交、申脉、照海。针刺时，患侧攒竹透睛明，从眉头陷中以15°左右平刺目眦内侧3mm；鱼腰透针阳白，四白透承泣。均左手捏起针刺部位，右手持针以15°左右平刺20mm；百会平刺，三阴交向胫骨后缘斜刺，太阳、外关、申脉、照海均采用常规直刺法。针刺得气，留针30min，每日1次。针刺结束后，每次交替取双侧足三里、手三里穴，严格消毒后，予注射用甲钻胺（国药准字H20050352）0.5mg×2支用2mL注射用水稀释后穴位注射，选用一次性2mL无菌注射器（针头规格0.45mm×16mm，RW-LB），每穴注射1mL，刺入有酸胀感后，回抽无血时注射。隔日1次，每周3次。穴位注射部位不按揉、不热敷，让药物自然吸收。1周为一疗程。治疗期间注意休息和保暖。治疗1个疗程后，左上眼睑可大幅度抬起，复视减轻。治疗2个疗程后，左上眼睑功能明显好转，眼睑抬举基本正常。治疗3个疗程后，左上眼睑抬举完全正常，左右睑裂等宽，左眼睑开合自如，左上睑提肌功能完全恢复，复视消失。3个月后随访未复发。
作者：孟迪；张永臣 刊期： 2016年第05期
目的：观察连发式痔疮套扎器（RPH）联合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法：80例用RPH联合外痔切除术治疗。结果：全部治愈，手术时间20～30min，术后并发切口疼痛22例，肛门坠胀20例，尿潴留5例，肛缘水肿5例。随访2～6个月均无复发。结论：RPH联合外痔切除术治疗混合痔具有安全、有效、手术时间短、术后并发症少等优点。
作者：牟奇蓉；张兵；汪建；吴涛；饶佳；刘光普 刊期： 2016年第05期
目的：观察复方甘草酸苷联合皿治林治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法：128例随机分为观察组65例和对照组63例。对照组用皿治林单独治疗，观察组采用复方甘草酸苷联合皿治林治疗。结果：观察组皮肤瘙痒及生活质量较对照组改善更好（P＜0.05）。总有效率和不良反应率观察组分别为96.92%、7.69%，对照组分别为82.54%、20.63%，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方甘草酸苷联合皿治林治疗尿毒症皮肤瘙痒临床效果显著，安全性高。
作者：王晓燕；丘新凤；陈家兴 刊期： 2016年第05期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
