陈燕;王少英;黄群珍;方萍;唐继伟
目的 观察中华眼镜蛇毒组分H预防性给药对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡及相关凋亡基因Bcl-2和Bax表达的影响.方法 30只SD大鼠随机分为对照组、缺血再灌注组、组分H组各10只.采用原位末端标记(TUNEL)法标记凋亡心肌细胞,免疫组化法测缺血再灌注心肌细胞Bcl-2及Bax的表达.结果 心肌TUNEL阳性指数组分H组为(26.2±3.5)%,缺血再灌注组为(34.6±5.3)%,对照组为(3.4±1.8)%,3组比较差异有统计学意义(P<0.01),尤以缺血再灌注组更明显.缺血再灌注组Bcl-2表达降低(0.113 ±0.02),与对照组(0.146±0.05)比较差异有统计学意义(P<0.01);组分H组Bcl-2表达(0.128±0.03)与缺血再灌注组比较显著提高(P<0.01),但仍低于对照组(P<0.01).缺血再灌注组Bax表达升高(0.105±0.03),与对照组(0.070±0.01)比较差异有统计学意义(P<0.01);组分H组Bax表达(0.084±0.02)虽比缺血再灌注组降低(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.01).结论 中华眼镜蛇毒组分H有显著抗缺血再灌注心肌细胞凋亡作用,调控心肌细胞凋亡基因Bcl-2及Bax蛋白表达可能是其重要机制之一.
作者:江中喜;侯力强 刊期: 2007年第06期
目的 探讨双胎妊娠发生率、并发症以及围生儿死亡率.方法 对92例双胎妊娠资料进行回顾性分析.结果 双胎妊娠的发生率为14.62‰(92/6 293),合并症以胎膜早破、早产、妊娠高血压疾病、产后出血为多见,发生率分别为18.48%、10.87%、9.78%、11.96%.双胎妊娠的分娩方式以剖宫产为主,剖宫产58例,占63.04%.双胎围产儿死亡21例,死亡率为11.41%(21/184),是同期单胎围产儿死亡率1.32%的8.63倍.结论 双胎妊娠应加强产前监护,积极预防并发症,降低围产儿死亡率.
作者:林红;唐达勋;潘援 刊期: 2007年第06期
目的 观察肝移植术后嗜血细胞综合征(HPS)的临床表现、诊断、治疗及结果.方法 对4例肝移植术后HPS的临床表现如发热、皮疹、肝、脾、淋巴结肿大,实验室检查如全血细胞减少、肝功能异常、高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症、铁蛋白异常、骨髓检查进行总结分析.结果 2例患者分别于术后57、24 d死亡,死亡原因为感染及多器官功能衰竭.2例经对症治疗后恢复健康.结论 肝移植术后发生全血细胞减少,要警惕HPS的发生,应及时检查骨髓及做相应的检查.
作者:金哈斯;母立新;司今;梁雪飞;高静;李昕权 刊期: 2007年第06期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血氧饱和度、睡眠结构的变化及其影响因素,为临床COPD的吸氧或无创通气治疗提供理论依据.方法 选取中、重度COPD患者、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者及体检健康者各30例,检测其血氧饱和度及睡眠结构.结果 COPD患者夜间血氧饱和度较白天降低(P<0.05);与对照组相比,COPD及OSAS患者Ⅲ+Ⅳ期睡眠减少,快动眼睡眠期减少,觉醒次数增多,差异有统计学意义(P=0.000).结论 COPD患者血氧饱和度处于持续低水平状态,夜间睡眠结构改变与OSAS患者相似,COPD患者应持续的低流量吸氧或使用无创呼吸机治疗.
作者:刘剑梅;苏红;龙淑珍;黎雨 刊期: 2007年第06期
据统计中国现有HIV阳性患者约84(65~102)万,其中艾滋病病人约8万,全人群感染率为0.07%.到2004年9月底,全国累计报告艾滋病病毒感染者89 067例,其中艾滋病病例20 786例,累计报告死亡病例5 024例[1].
作者:龙亚林;唐勤;许日波 刊期: 2007年第06期
目的 探讨老年人腹痛的病因及临床特点.方法 对152例老年腹痛原因待查的临床资料进行回顾性分析.结果 152例都能确诊.他们存在的共同特点是与主要疾病有关的症状体征不典型,既往史复杂,并存疾病多,导致伴随症状多.结论 老年腹痛的病因很复杂,但只要我们熟悉各种可引起腹痛的疾病,同时做到耐心询问,细心体查,配合适当辅助检查就能及早做出正确的诊断和治疗.
作者:郑晓人;毛应然;吴妙新 刊期: 2007年第06期
带锁髓内钉固定术近十几年国外已作为下肢骨折的首选治疗方法[1],它能有效地防止骨折处的旋转及缩短,固定更为可靠,具有手术创伤小,感染率低,骨折愈合率高,功能恢复快等优点[2].
作者:张培丽;吴小华;陈尔英 刊期: 2007年第06期
直肠癌是消化道常见恶性肿瘤,其中尤以低位直肠癌发生率高.减少创伤、根治肿瘤、保全肛门功能成为当今外科治疗直肠癌的主要目标.我院2004年12月至2006年12月以来,采用腹腔镜Welch手术治疗低位直肠癌42例,取得良好疗效,报告如下.
作者:苏雪彤;庞黎明;李卫东;李良奇;李德钢 刊期: 2007年第06期
急性肾衰竭病人伴多器官衰竭时,病情危重,死亡率高.近年来,我科应用每日血液透析疗(DHD)治疗急性肾衰竭伴多器官衰竭患者25例,取得了较好效果,现报告如下.
作者:杨小勇;梁立强;梁勇 刊期: 2007年第06期
目的 探讨提高成人法洛四联症根治术的治疗成功率.方法 对27例成人法洛四联症施行根治手术.27例患者均行跨肺动脉瓣环切开右室流出道至左肺动脉开口,切除右室流出道的隔壁束.8例使用涤伦片扩宽右室流出道.19例使用心包片(戊二醇固定).室间隔缺损经右房或右室流出道或两者混合方式修补,11例使用涤伦片修补,另16例使用心包片(戊二醇固定).结果 手术死亡1例,术后早期死亡1例,死亡率7.48%.二次开胸止血2例,残余分流5例,1例2年后行残余分流修补,右室流出道残余梗阻1例(压差<30 mmHg).结论 成人法洛四联症根治术畸形纠正满意,可取得满意效果.
作者:邓盛;刘邕波;彭俊 刊期: 2007年第06期
目的 观察小肠运动功能对肠易激综合征(IBS)的诊断价值.方法 对46例IBS进行小肠钡餐造影,观察其小肠运动功能,并与15例正常组对照.结果 小肠运动力≤2 h 36例(78.2%),2~6 h 9例(19.6%),>6 h 1例(2.2%);张力增高、黏膜皱襞收缩为主21例(45.7%),张力减低、黏膜皱襞舒张为主2例(4.3%),两者相间14例(30.4%);分泌增多27例(58.7%),小肠积气3例(6.5%).结论 IBS的小肠钡餐造影有功能性X线改变,这对临床诊断有帮助.
作者:游剑雄;韦雄;黄训;谢群仙;李冲;许家球 刊期: 2007年第06期
我院2004年10月至2005年6月联合思密达、抗病毒口服液、山莨菪碱治疗小儿腹泻60例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:冯卫文 刊期: 2007年第06期
目的 观察东莨菪碱治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效.方法 将166例患儿分为治疗组86例和对照组80例,对照组常规综合治疗,治疗组在对照组基础上静脉滴注东莨菪碱.结果 治疗组治疗后1 d症状、体征(咳嗽、气喘、哮鸣音)改善分数明显好于对照组(P<0.01).治疗组咳嗽、气喘、哮鸣音消失天数分别较对照组显著缩短(P<0.01).结论 东莨菪碱治疗小儿哮喘急性发作有显著疗效.
作者:苏营 刊期: 2007年第06期
目的 评价特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效与安全性.方法 采用Cochrane 系统评价方法,电子检索Embase、Pubmed等国内、外数据库.纳入特拉唑嗪与安慰剂或其他疗法比较治疗CP/CPPS男性患者的随机对照试验(RCT).由两名评价员独立评价文献质量和提取资料,用Stata 9.2软件进行Meta分析.结果 检索结果获得9个随机对照实验,其中只有4个RCTs(369例)被纳入.本系统评价的meta分析结果显示特拉唑嗪治疗CP/CPPS的疗效优于安慰剂,能有效地改善CP/CPPS患者的NIH症状指数总评分、生活质量、疼痛及排尿症状,但其不良反应也高于安慰剂.结论 根据现有的证据,可以认为特拉唑嗪有改善CP/CPPS症状的作用.但鉴于目前评价其疗效和安全性的随机对照试验及病例数较少,研究质量普遍不高,有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其疗效和安全性.
作者:埃杜(Apollinaire Edou Allo'O);莫曾南 刊期: 2007年第06期
目的 通过对产程中羊水性状观察,早期发现胎儿窘迫,预防新生儿窒息.方法 选择住院待产孕妇500例,产程中于宫口扩张3~5 cm时自然破膜或人工破膜,观察羊水性状,同时实行胎儿电子监护.结果 羊水粪染Ⅱ、Ⅲ度者,胎儿电子监护异常及新生儿窒息发生率高于羊水清亮及Ⅰ度粪染者.结论 产程中羊水粪染程度越大,持续时间越长,胎儿缺氧程度越重.
作者:吕晓晖 刊期: 2007年第06期
目的 探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的临床价值.方法 对30例乳腺癌患者进行保乳手术加术后放射治疗及全身综合治疗,结合临床资料进行分析.结果 30例患者手术后均恢复良好,乳房外观良好,随访3~66个月,中位随访36个月,无局部复发及远处转移.结论 保乳手术由于其损伤范围小,较好地保留了妇女的乳房外观,值得临床广泛采用.
作者:庄亚强;朱其一;任占平;莫军杨;刘永春;黄平;朱宝恒 刊期: 2007年第06期
目的 评价金纳多治疗贝尔面瘫的疗效.方法 51例贝尔面瘫随机分为金纳多组25例及对照组26例,分别使用金纳多及复方丹参注射液20 ml静脉滴注,2次/d,连续治疗20 d,两组均使用相同剂量的氢化可的松、抗病毒药及维生素B治疗.治疗后10、20 d采用House-Brackmann分级法进行疗效评估.结果 治疗后10 d,金钠多组14例(56%)、对照组7例(27%)面神经功能完全恢复;治疗后20 d,金钠多组20例(80%)、对照组14例(54%)面神经功能完全恢复.结论 金纳多治疗贝尔面瘫较复方丹参有更好的疗效,无明显毒副作用,有较好的临床应用价值.
作者:何宁;梁建平;侯萍;李东云;刘蓓;王涛;李穗 刊期: 2007年第06期
我院采用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕,比较两种口服方法两种方法的安全性效果,现报告如下.
作者:邓传芳 刊期: 2007年第06期
目的 探讨老年人手术麻醉的并发症与防治.方法 分析4 025例老年人手术麻醉及术前合并疾病对循环呼吸功能和中枢神经等系统影响.结果 老年人术前合并疾病率较高,手术麻醉中易出现血压、心率下降,术后苏醒延迟和精神功能障碍等并发症.结论 老年人手术麻醉风险较大,并发症发生率较高,需采取相应的措施防治.
作者:黄燕娟;冉雪莲 刊期: 2007年第06期
我院2001年1月至2007年1月为44例主动脉瘤的患者施行手术治疗,现报告如下.1 资料和方法1.1 临床资料全组44例,其中男37例,女7例.年龄28~83岁,平均58.25 岁.
作者:刘永春;黄健辉;韦成信;曹健斌;王小平 刊期: 2007年第06期