李静;零培长
目的 评价特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)的疗效与安全性.方法 采用Cochrane 系统评价方法,电子检索Embase、Pubmed等国内、外数据库.纳入特拉唑嗪与安慰剂或其他疗法比较治疗CP/CPPS男性患者的随机对照试验(RCT).由两名评价员独立评价文献质量和提取资料,用Stata 9.2软件进行Meta分析.结果 检索结果获得9个随机对照实验,其中只有4个RCTs(369例)被纳入.本系统评价的meta分析结果显示特拉唑嗪治疗CP/CPPS的疗效优于安慰剂,能有效地改善CP/CPPS患者的NIH症状指数总评分、生活质量、疼痛及排尿症状,但其不良反应也高于安慰剂.结论 根据现有的证据,可以认为特拉唑嗪有改善CP/CPPS症状的作用.但鉴于目前评价其疗效和安全性的随机对照试验及病例数较少,研究质量普遍不高,有必要进一步开展高质量、大样本随机对照试验评价其疗效和安全性.
作者:埃杜(Apollinaire Edou Allo'O);莫曾南 刊期: 2007年第06期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床应用价值、手术要点 .方法 回顾性分析腹腔镜辅助下阴式子宫全切除术38例的临床资料.结果 37例手术成功,成功率97.2%.手术时间平均 95(57~183)min,平均出血量约80(40~120) ml, 住院天数6~8 d,术后住院时间4~5 d.1例由于粘连严重中转开腹.结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术创伤小,恢复快,并发症少,住院时间短.
作者:赵家珍 刊期: 2007年第06期
高雄激素血症是多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)的主要生化特征.PCOS患者卵巢局部和循环中雄激素过高,一方面可抑制卵泡成熟,引起发育中的卵泡闭锁,不能形成优势卵泡,导致稀发排卵或无排卵,表现为月经失调和不孕;另一方面引起多毛、痤疮、油脂性皮肤、脱发等临床症状.PCOS患者雄激素的来源较复杂.下面就近期PCOS雄激素的相关研究进行综述.
作者:韦燕妮;覃爱萍 刊期: 2007年第06期
目的 观察肝移植术后嗜血细胞综合征(HPS)的临床表现、诊断、治疗及结果.方法 对4例肝移植术后HPS的临床表现如发热、皮疹、肝、脾、淋巴结肿大,实验室检查如全血细胞减少、肝功能异常、高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症、铁蛋白异常、骨髓检查进行总结分析.结果 2例患者分别于术后57、24 d死亡,死亡原因为感染及多器官功能衰竭.2例经对症治疗后恢复健康.结论 肝移植术后发生全血细胞减少,要警惕HPS的发生,应及时检查骨髓及做相应的检查.
作者:金哈斯;母立新;司今;梁雪飞;高静;李昕权 刊期: 2007年第06期
根据《中国儿童发展纲要(2001~2010年)》要求,婴幼儿家长的科学喂养知识普及率要求达到85%以上,为了解我市婴幼儿家长对科学喂养知识的掌握程度,以便有针对性的采取干预措施,我们于2006年5月26日至6月1日在市区15家地段医院儿保门诊对3岁以下儿童家长进行了婴幼儿科学喂养知识调查,现报告如下.
作者:蒋武;刘伟;何林 刊期: 2007年第06期
目的 探讨戊二醛联用皮炎平治疗泛发性顽固扁平疣疗效.方法 对12例顽固性扁平疣患者,取戊二醛原液用棉签涂于皮损部位,30 min后涂皮炎平1次,1次/d,连用至痊愈.结果 8例治疗第2周皮损完全消失,2例第3周皮损消失,2例第4周皮损完全消失.11例痊愈后没有留下任何痕迹.未观察到副作用.结论 戊二醛联用皮炎平治疗泛发性顽固扁平疣是一种安全、有效、经济的治疗扁平疣的方法.
作者:黄秀梅 刊期: 2007年第06期
目的 通过对产程中羊水性状观察,早期发现胎儿窘迫,预防新生儿窒息.方法 选择住院待产孕妇500例,产程中于宫口扩张3~5 cm时自然破膜或人工破膜,观察羊水性状,同时实行胎儿电子监护.结果 羊水粪染Ⅱ、Ⅲ度者,胎儿电子监护异常及新生儿窒息发生率高于羊水清亮及Ⅰ度粪染者.结论 产程中羊水粪染程度越大,持续时间越长,胎儿缺氧程度越重.
作者:吕晓晖 刊期: 2007年第06期
急性一氧化碳中毒是院前急诊常见的急、危、重症疾病之一,主要表现为急性缺氧性脑病及其他脏器的缺氧性损害,近年来有增高的趋势,如不及时救治可留有不同程度的后遗症,甚至危及生命.
作者:阮海林;黄翔 刊期: 2007年第06期
目的 构建重组人HIF-lα真核表达载体质粒,为进行人HIF-1α基因的克隆与表达及其抗体的制备研究做准备.方法 从血细胞中提取总RNA,RT-PCR法反转录合成cDNA.设计两对引物分别调取目的基因片段A和B,与T载体连接后转化大肠杆菌JM109,LB平板培养基筛选菌落,提取质粒.测序正确后双酶切先后克隆进入pcDNA4/HisMaxA载体.结果 获得重组的人HIF-1α真核表达载体质粒,经PCR扩增获得的目的基因分子量与预计的相同,插入pcDNA4/HisMaxA载体部位正确.结论 重组人HIF-lα所选用的pcDNA4/HisMax可高表达目的基因,为利用其进行人HIF-1α基因的克隆与表达及其抗体的制备研究奠定了基础.
作者:黄大林;陈森洲;袁桂峰;徐亚娟;刘菁 刊期: 2007年第06期
由于历史的、社会的以及麻风病本身的种种原因,长期以来,人们对麻风病存在着严重的社会偏见和恐怖观念,导致经常发生歧视、排斥甚至迫害麻风病患者的行为[1].
作者:胡永葵 刊期: 2007年第06期
股骨粗隆间骨折是高龄人群常见的外伤性损伤之一,据文献报告,美国每年有30万以上髋部骨折患者,其中90%为65岁以上年龄的粗隆间骨折[1].
作者:刘华彦;李龙;唐运鹏 刊期: 2007年第06期
当今社会医疗市场竞争日益激烈,随着医学模式的转变和服务对象对健康需求的变化,临床护理工作的重点已由单纯的功能制护理转为整体护理模式,新的形势对护理工作人员的职业素质和综合水平要求也越来越高,如何适应这些变化,为社会培养一批高素质的护理人才,使她们毕业后尽快进入护士角色,能够独立在护理岗位上为患者提供一系列良好的整体护理服务,是摆在临床护理教师面前的一个重要课题.
作者:黄革 刊期: 2007年第06期
胃肠道恶性间质瘤(gastrointestinal stromal sarcomas,GISS)是胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumours,GIST)的一种少见的消化道恶性肿瘤.
作者:梁寒晖;韦会海 刊期: 2007年第06期
目的 观察简易血液净化救治伴肝、肾、血液等多系统严重损害的重症毒蘑菇中毒患者的疗效,提高急性中毒急救成功率.方法 简易血液净化队伍对3例重症蘑菇中毒患者采用快速用血泵、血透穿刺针、血透动静脉管建立体外循环,用P2S膜式血浆置换器行一次性血浆置换,接着用高通量血液滤过器、置换液进行血液滤过治疗4~6 h,通过调节置换液、滤出液的流速控制超滤率;配合糖皮质激素、补液利尿、碱化尿液、输注洗涤红细胞等治疗.结果 3例患者完全康复,出院后追踪观察1个月未见发生任何后遗症.结论 对于伴肝肾功能损害及溶血的毒蘑菇中毒者,血浆置换可更快速更有效地清除毒蘑菇毒素及内源性毒素;快速简易血液净化队伍到达救援现场后可迅速在病人床边实施血液净化治疗,提高存活率.
作者:彭小梅;龚智峰;唐盛;闭闵;伍秋霞;王浩宇;唐业莹;黄玲 刊期: 2007年第06期
指背软组织缺损性断指因合并有皮肤和小静脉的缺损,过去常采用缩短指骨的方法进行再植,术后功能及外形均不满意.随着显微外科技术的发展,多种皮瓣已被应用来解决这难题.
作者:胡进;赵劲民 刊期: 2007年第06期
目的 总结改良背驮式肝移植术的成功经验.方法 回顾分析10例改良背驮式肝移植手术的临床资料,总结其成功经验.结果 10例肝移植术手术均成功,平均无肝期39.7 min.胆道并发症其成功1例,腹腔出血3例,急性排斥反应2例.术后全部恢复A级肝功,存活均超过1年.结论 肝移植术是治疗终末期肝病的有效手段,改良背驮式肝移植可缩短无肝期,预防流出道梗阻,减少术后并发症的发生,有利于术后恢复.
作者:朱慧如;陈景繁 刊期: 2007年第06期
目的 探讨迟发性外伤性颅内血肿的临床特点、诊断及治疗.方法 对迟发性外伤性颅内血肿93例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈69例,轻残6例,重残6例,死亡12例,残亡率25%.结论 迟发性血肿多见于外伤的急性期,以颞部着力的对冲伤多见,意识变化是重要的临床特点,致残率死亡率高,早期诊断及时处理是改善预后的关键.
作者:陈卓;张伟林;何家纯 刊期: 2007年第06期
目的 探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的临床价值.方法 对30例乳腺癌患者进行保乳手术加术后放射治疗及全身综合治疗,结合临床资料进行分析.结果 30例患者手术后均恢复良好,乳房外观良好,随访3~66个月,中位随访36个月,无局部复发及远处转移.结论 保乳手术由于其损伤范围小,较好地保留了妇女的乳房外观,值得临床广泛采用.
作者:庄亚强;朱其一;任占平;莫军杨;刘永春;黄平;朱宝恒 刊期: 2007年第06期
目的 探讨人造血管内瘘在维持性老年血液透析中的应用价值.方法 20例60岁以上的老年血液透析患者,因自身血管条件限制,不能建立理想的血管通路,利用聚四氟乙烯(PTFE)人造血管移植建立动静脉内瘘.结果 1例术后2个月出现皮肤感染,治疗后痊愈;1例术后3个月脑出血死亡;2例使用8个月后血栓形成,在局麻下手术切除及人造血管修复,移植内瘘仍可正常使用,未再复发;1例术后14个月血栓形成无法再通而弃用;15例尚未出现并发症,运行良好.结论 掌握其穿刺要点做好宣教,预防血栓形成、感染等常见并发症,可以延长人造血管内瘘的使用寿命.
作者:黄英;赵学珍;刘晓红;陈东 刊期: 2007年第06期
目的 探讨负荷剂量氯吡格雷对急性心肌梗死静脉溶栓效果及不良事件的影响.方法 86例急性心肌梗死(AMI)患者随机分成对照组(44例)和氯吡格雷组(42例);对照组予以常规尿激酶静脉溶栓,氯吡格雷组尿激酶静脉容栓前口服300 mg氯吡格雷.观察溶栓后2 h内及溶栓后2周两组冠脉再通率及不良事件发生情况.结果 溶栓后2 h内,两组冠脉再通率差异无统计学意义(P>0.05);而溶栓后2周,氯吡格雷组冠脉再通率高于对照组(P<0.05).2周内,两组不良事件差别无统计学意义(P>0.05).结论 常规尿激酶静脉容栓前口服300 mg氯吡格雷能显著提高溶栓后2周冠脉再通率,但不能提高溶栓后2 h内冠脉再通率;氯吡格雷不增加不良事件.
作者:陈聿峰;梁志山;谭小强 刊期: 2007年第06期