阴虚火旺型失眠中医治疗研究概况

苏艺森；陈少玫

关键词：

摘要：失眠是常见的睡眠障碍,是由于入睡或(和)睡眠持续困难所致的睡眠质量下降和时间减少,不能满足正常生理和体能恢复的需要,影响其正常的社会功能的一种主观体验.古书称为“不得眠”、“目不暝”,亦有称为“不得卧”.为外感或内伤等病因所引起经常不易入寐,或寐而易醒,时寐时醒,或醒而不能再寐,甚至彻夜不寐,醒后常见神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘,心神不宁,多梦等为表现的症候群1-3].失眠症常因日间体力、脑力下降,困倦等而影响白天的社会功能.现代医学主要用催眠镇静药来改善睡眠,但这类药常有精神依赖、日间残留效应等不良反应.中医治疗失眠症有优势,历代医家多认为阴虚火旺是失眠发生的重要机制之一[4],现将近年来失眠的中医治疗研究进展综述如下.

实用中医药杂志相关文献

半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症临床观察

目的:观察半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压病合并高脂血症的疗效.方法:85例随机分为对照组40例和观察组45例,对照组用苯磺酸氨氯地平、硝苯地平、缬沙坦、倍他乐克、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀,观察组用半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗.结果:两组血压总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组血压、血脂改善优于对照组(P＜0.05),结论:半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症效果较好.

作者：邢庆盛刊期： 2017年第02期
柴胡疏肝散联合西药治疗女性尿道综合征疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散联合西药治疗女性尿道综合征的临床疗效.方法:96例随机分为治疗组50例和对照组46例.两组均使用谷维素、碳酸氢钠片口服,治疗组加用柴胡疏肝散治疗.结果:随访12周,总有效率治疗组88.0％、对照组69.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散联合西药治疗女性尿道综合征能明显改善症状,不良反应少.

作者：刘永红刊期： 2017年第02期
金黄膏联合美得喜乳膏治疗外周静脉炎疗效观察

目的:观察金黄膏联合美得喜乳膏治疗外周静脉炎的临床疗效.方法:100例随机分成两组备50例.治疗组用金黄膏联合美得喜乳膏外敷,对照组单用美得喜乳膏外敷.结果:总有效率治疗组100％、对照组76％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:金黄膏联合美得喜乳膏治疗外周静脉炎效果明显.

作者：姚艳艳；曹岐新刊期： 2017年第02期
“阴火”本质之再辨

关于“阴火”理论,素来辩论多的有两种,一种是李东恒提出的“阴火”论,多认为是脾胃气虚之阴火;一种是郑钦安提出的“阴火”论,多认为是肾阳虚弱之阴火.然细辨别,两“阴火”论之本质实为一致,皆为阳根不稳,气散于外,此气本是真阳,真阳实为肾阳.治宜温阳收纳,“一主三辅”之法.1 阴火概念阴火,关东张存悌总结为[1]“阴证所生之火,由阴盛格阳,逼阳外越所致”.明代医家李时珍在《本草纲目·火部第六卷》[2]中也首次对阴火提出了阴阳对立的描述:“五行皆一,唯火有二,二者,阴火、阳火也.

作者：冯保斗刊期： 2017年第02期
中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床效果.方法:84例随机分为两组各42例.两组均给予常规预防感染、改善微循环、扩张脑血管和神经营养剂治疗,龙蛭通络组加服龙蛭通络汤,两组疗程均为7天.结果:龙蛭通络组总有效率优于西医常规组(P＜0.05),神经功能缺损情况、纤溶指标改善优于西医常规组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证效果确切,可有效改善神经功能和纤溶指标,缓解临床症状,无明显不良反应.

作者：张侠刊期： 2017年第02期
天宗穴刺血拔罐治疗乳腺增生临床观察

目的:观察天宗穴刺血拔罐治疗乳腺增生病的疗效.方法:78例随机分为治疗组38例和对照组40例,治疗组用天宗穴刺血拔罐,对照组给予乳癖消治疗.结果:疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:天宗穴刺血拔罐治疗乳腺增生病疗效满意.

作者：庞名敏；胡怀珍；李国强；杨佃会刊期： 2017年第02期
针灸治疗肝癌肝动脉化疗栓塞术后难治性呃逆疗效观察

目的:观察针灸治疗肝癌经导管动脉化疗栓塞术后难治性呃逆的临床疗效.方法:26例进行针灸治疗,针刺取双侧内关、内庭、足三里,灸法取中脘,每天治疗1次,疗程6天.结果:总有效率88.5％.中位呃逆发生时间为29h,中位呃逆明显缓解时间为67h;呃逆发生时间小于等于48h明显缓解时间大于呃逆发生时间大于48h(P＜0.05).结论:针灸治疗肝癌经导管动脉化疗栓塞术后难治性呃逆疗效确切,呃逆早期发生则明显缓解时间较长.

作者：由丽娜；黄伍奎；魏童；赵静；刘登尧；宋国宏；热依汗古丽·乌修尔刊期： 2017年第02期
金黄膏封包联合中药内服治疗斑块状银屑病疗效观察

目的:观察金黄膏封包联合中药内服治疗斑块状银屑病的临床疗效.方法:55例随机分为治疗组30例和对照组25例,两组均口服中药,治疗组另用金黄膏封包,对照组另用麻油封包,连续治疗并观察6周.结果:总有效率治疗组100％、对照组88％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组无明显不良反应.结论:金黄膏封包联合中药内服治疗斑块状银屑病临床疗效显著,且安全性良好.

作者：吴瑶；李金娥；冯娜娜；罗剑锋刊期： 2017年第02期
普通外科手术护理管理与手术感染及疼痛相关性探究

目的:观察普通外科手术护理管理与手术感染和疼痛的相关性.方法:98例分为观察组和对照组各49例,对照组实施普通外科常规护理,观察组实施手术护理管理.结果:术后感染发生率观察组4.1％、对照组16.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后24h、48hVAS评分观察组分别为(4.9±1.1)分、(3.5±0.9)分,对照组为(5.8±1.0)分、(4.7±1.1)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:普通外科手术护理管理能够减少手术感染,减轻术后疼痛.

作者：邬春芳刊期： 2017年第02期
负压创面治疗技术结合中药治疗糖尿病足效果观察

目的:观察负压创面技术结合中药治疗糖尿病足保肢的效果.方法:18例采用负压创面治疗技术结合中药内服,观察疗效及保肢成功率.结果:18例均保肢成功,疗效满意.结论:负压创面治疗技术结合中药对糖尿病足保肢防治作用明显.

作者：王岗；张丹刊期： 2017年第02期
姜黄素治疗原发性肝癌作用机制研究进展

全球每年有50多万人患肝癌,我国占50％以上,并且每年呈显著的上升趋向[1].当前肝癌的主要治疗手段包括肝部分切除或肝移植,但只有极少数人能顺利进行手术治疗.姜黄素(curcumin)是从姜科姜黄属植物姜黄、郁金的干燥根茎中提取的一种天然有效成分,现将近些年来国内外姜黄素治疗原发性肝癌的研究进展综述如下.

作者：张丽君；吴清；张超刊期： 2017年第02期
柴芍六君汤合丹参饮加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察柴芍六君汤合丹参饮加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:48例随机分为治疗组25例和对照组23例,治疗组给予柴芍六君汤和丹参饮加减口服,对照组给予胃复春口服.比较两组临床疗效及胃镜、病理改善情况.结果:总有效率治疗组80.00％,对照组60.87％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).胃镜及病理学疗效对比显示治疗组总有效率68.00％,对照组总有效率43.48％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴芍六君汤和丹参饮加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切.

作者：刘丽；韩远峰；郭益湘刊期： 2017年第02期
晚期恶性肿瘤出血治案三则

1 晚期宫颈癌阴道大出血王某,女,48岁,2014年11月9日人院.晚期宫颈癌阴道出血不止5天,经各种止血药及棉纱填塞等治疗3天仍出血不止.诊见阴道出血量多、色鲜红,下腹隐痛,疲倦乏力,舌淡苔少,脉细数无力.西医诊断为宫颈癌,阴道出血.中医诊断为崩漏,证属气虚不固、血溢脉外.治以补中益气止血.方用补中益气汤合十灰散加减.药用党参30g,炒白术12g,当归10g,炙黄芪30g,陈皮6g,升麻3g,炙甘草12g,侧柏叶15g,白茅根30g,棕榈炭12g,小蓟10g,血余炭15g,山药12g.2剂,每日1剂,水煎,分2～3次服.11月14日复诊,出血仍不止,病情日渐加重,继续输血、止血及纱布填塞等治疗.

作者：屠德敬刊期： 2017年第02期
疏肝调神针法配合中药治疗男性不育症验案

马祖彬用疏肝调神针法配合中药治疗男性不育症效果较好,介绍如下.张某,男,27岁,于2015年4月12日诊.不育已3年有余,精液常规分析示精子量少,精子活性减弱.生殖内分泌激素检查无异常.曾口服促性腺激素未见明显效果,半年前曾服中药疗效亦不佳.症见表情愁苦,时有叹息,精神萎靡不振,神疲乏力,手脚常发凉,易感冒.同房时阴茎可勃起,但易早泄,射精无力;饮食可,睡眠差,二便调,舌质淡胖大边有齿痕,脉沉弱.中医诊断为不育,肝郁肾虚证.西医诊断为男性不育症.

作者：刘聘进；马祖彬刊期： 2017年第02期
中风急性期中医护理效果观察

中风发病率逐年升高,住院者也逐年增多.在急性发病期,积极抢救对挽救生命非常关键,而辅以护理可减少后遗症发生,促进功能康复和提高生活质量[1].本研究在中风急性期运用中医护理效果较好,总结如下.1 临床资料共70例,均为2014年4月至2015年1月我院就诊的中风急性期患者,随机分为常规组和中医组各35例.中医组男24例,女11例;年龄47 ～ 78岁,平均(59.34±2.74)岁;病程1～3周,平均(2.17±0.12)周;合并高血压14例,合并冠心病8例,合并糖尿病5例;中经络29例,中脏腑6例;急性脑梗死18例,急性脑出血17例;偏瘫20例,语言障碍12例.

作者：罗碧暖刊期： 2017年第02期
复方通光散对实热型胃溃疡大鼠溃疡指数面积抑制百分率的影响

目的:研究复方通光散对实热型胃溃疡大鼠溃疡指数面积抑制百分率的影响.方法:取wistar大鼠60只,随机分为6组,即空白组,模型组,丽珠得乐组,复方通光散低、中、高剂量组各10只.除空白组外,其余各组均建立大鼠实热型胃溃疡模型.在造模成功的次日,给予各组大鼠灌服相应药物,早晚各1次,给药时间共计16天,于实验的第26天将大鼠脱颈处死,进行胃黏膜取材,利用游标卡尺测量溃疡指数及溃疡面积.结果:溃疡指数、溃疡面积丽珠得乐、复方通光散中、高剂量组较模型组小(P＜0.05).溃疡指数、溃疡面积低剂量组与丽珠得乐组比较差异有统计学意义(P＜0.05).溃疡抑制百分率丽珠得乐、复方通光散中、高剂量组较低剂量组高(P＜0.05).结论:复方通光散高、中剂量对实验性大鼠胃溃疡实热型有治疗效果,且高、中剂量效果优于低剂量,具有一定的量效关系.

作者：邢德伦；张林；崔海明刊期： 2017年第02期
针药结合治疗对抗精子抗体阳性不孕症ENK调节作用研究

目的:观察加减归肾方结合针刺治疗对抗精子抗体阳性不孕症ENK(脑啡肽)的调节作用.方法:72例随机分为中药组和针药组各36例.两组均予加减归肾方,针药组结合针刺双侧次髎、关元俞、肝俞、肾俞、太冲及三阴交.比较两组血清AsAb转阴率、ENK水平变化、妊娠率.结果:两组AsAb转阴率比较差异无统计学意义(P＞0.05).针药组治疗前后ENK指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后ENK指标改善针药组优于中药组(P＜0.05),针药组妊娠率高于中药组(P＜0.05).结论:针药结合治疗可显著降低ENK水平,提高受孕机率.

作者：何虹刊期： 2017年第02期
中西医结合治疗非器质性消化功能紊乱临床观察

消化功能紊乱是一种消化系统的功能性疾病,小儿常见.主要原因是消化道运动机能异常、胃肠负荷过大、消化系统炎症以及人体对消化器官的运动敏感.此外,还与心理和饮食有直接关系.主要症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等.症状不仅出现于消化道的功能性或器质性疾病,且常出现在其他系统病变时,尤其多见于中枢神系统疾病或精神障碍及多种感染性疾病[1].严重者可造成营养不良及多种维生素与微量元素缺乏,影响小儿生长发育.我院用消食1号配合西药治疗非器质性消化功能紊乱取得满意疗效,报道如下.

作者：胡清伟刊期： 2017年第02期
中西医结合治疗多囊卵巢综合征观察与护理

目的:观察中西医结合治疗配合优质护理多囊卵巢综合征的效果.方法:96例随机分为观察组和对照组各48例.两组均在基础治疗的基础上口服枸橼酸氯米芬胶囊西药治疗,观察组加用生津益肾汤口服治疗.结果:总有效率观察组93.8％、对照组72.9％,两组比较差异有统计学意义;妊娠率观察组68.8％、对照组37.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)水平观察组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗配合优质护理干预多囊卵巢综合征效果较好.

作者：李薇；蒋立艳刊期： 2017年第02期
针刺治疗顽固性面瘫40例

面瘫是一种临床常见病,主要临床症状为口眼向一侧歪斜,患者无法完成闭眼、抬眉、鼓腮等动作,故又称为“口僻”、“口眼歪斜”,与西医的面神经麻痹相当.面瘫若治疗不当、邪气入侵、经络麻痹,面部的筋脉失去气血的温煦,则可能导致顽固性面瘫.我们采用针灸治疗顽固性面瘫取得一定疗效,现报道如下.1 临床资料共40例,均为2014年10月至2016年3月我院收治的顽固性面瘫患者,排除其他疾病所致面瘫.男26例,女14例;年龄16～81岁,平均(56.32±5.6)岁;病程2～7个月,平均(3.26±1.7)个月.

作者：易文博刊期： 2017年第02期