赵玉芳；胡晓莉
1 晚期宫颈癌阴道大出血王某,女,48岁,2014年11月9日人院.晚期宫颈癌阴道出血不止5天,经各种止血药及棉纱填塞等治疗3天仍出血不止.诊见阴道出血量多、色鲜红,下腹隐痛,疲倦乏力,舌淡苔少,脉细数无力.西医诊断为宫颈癌,阴道出血.中医诊断为崩漏,证属气虚不固、血溢脉外.治以补中益气止血.方用补中益气汤合十灰散加减.药用党参30g,炒白术12g,当归10g,炙黄芪30g,陈皮6g,升麻3g,炙甘草12g,侧柏叶15g,白茅根30g,棕榈炭12g,小蓟10g,血余炭15g,山药12g.2剂,每日1剂,水煎,分2～3次服.11月14日复诊,出血仍不止,病情日渐加重,继续输血、止血及纱布填塞等治疗.
作者：屠德敬 刊期： 2017年第02期
带下过多是指带下量明显增多,色、质、气味发生异常,或伴有全身、局部症状.常合并月经不调、闭经、阴痒、阴痛、不孕、癥瘕等,是妇科中仅次于月经病的常见病、多发病.西医妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎性疾病及生殖道良性肿瘤引起的带下过多可参考本病辨证施治.殷瑛等[1]通过对带下病中医分型与阴道微生态的关联性分析,发现临床中以霉菌性阴道炎湿热下注型为多.
作者：梁银 刊期： 2017年第02期
目的:观察柴胡疏肝散联合西药治疗女性尿道综合征的临床疗效.方法:96例随机分为治疗组50例和对照组46例.两组均使用谷维素、碳酸氢钠片口服,治疗组加用柴胡疏肝散治疗.结果:随访12周,总有效率治疗组88.0％、对照组69.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散联合西药治疗女性尿道综合征能明显改善症状,不良反应少.
作者：刘永红 刊期： 2017年第02期
目的:观察养血润肠兼活血法治疗老年习惯性便秘的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例.治疗组给予中药口服,对照组给予杜密克口服,治疗4周.结果:总有效率治疗组92.5％、对照组67.5％,治疗组疗效明显好于对照组(P＜0.05).治疗组治疗过程中未发生明显不良反应.结论:养血润肠兼活血法治疗老年习惯性便秘具有显著疗效.
作者：张亨林；夏韵 刊期： 2017年第02期
目的:观察狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后增生性瘢痕的临床效果.方法:28例随机分为两组各14例.对照组外涂狗芷消瘢膏、保鲜膜封包,观察组外涂狗芷消瘢膏配合局部按摩.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗过程中两组均未发现感染及瘢痕加重现象.结论:外涂狗芷消瘢膏配合按摩治疗青少年痤疮后瘢痕增生疗效较好,不良反应少.
作者：郭向前 刊期： 2017年第02期
目的:观察穴位埋线配合海特光治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型的临床疗效.方法:60例用穴位埋线配合海特光治疗仪照射下腹部区域治疗.结果:痊愈45例,显效8例,有效6例,无效1例,总有效率98％.结论:穴位埋线配合海特光治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型有较好疗效.
作者：凌沛 刊期： 2017年第02期
目的:观察补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能及侧支循环的影响.方法:100例随机分为对照组和治疗组两组各50例.两组均给予常规西药治疗,即控制脑水肿、改善循环、营养脑细胞、改善基础疾病等.治疗组加用补阳还五汤治疗.结果:总有效率对照组60.0％,治疗组88.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).侧支循环的建立和改善治疗组效果也好于对照组.治疗后7天侧支循环代偿改善率对照组20.0％、治疗组52.0％;治疗30天后侧支循环代偿改善率对照组58.0％、治疗组80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补阳还五汤对急性脑梗死患者神经功能的改善有重要作用,同时可促进血运循环和侧支循环的建立,改善脑补的血运条件,从而起到治疗作用.
作者：竺震雷 刊期： 2017年第02期
针灸单穴具有操作简便、疗效显著、患者易于接受的特点.综述如下.1 任脉天突穴.天突穴具有宣畅气机,除壅消滞,选肺化痰的作用,《针灸资生经》曰:“气噎,天突、关冲.”黄文秀等[1]按压天突治疗呃逆13例,按压天突穴,力度由轻渐重,1min20～30转,每次持续约2 ～ 3min,直至产生热胀感.实证者用泻法,宜重按、快按;虚者补之,手法宜轻缓.总有效率100％.
作者：刘妍；张倩倩；葛宝和 刊期： 2017年第02期
目的:观察安心方联合美托洛尔治疗阵发性心房纤颤的效果.方法:100例随机分为两组各50例.两组均用西药常规治疗原发病,并给予美托洛尔,治疗组加用安心方,疗程2个月.结果:治疗组房颤发作、中医症状疗效均优于对照组(P＜0.05).结论:安心方联合美托洛尔能够明显减少房颤复发率,改善中医症状.
作者：李正兰；王笑梅；杜宗礼；张超；陈军 刊期： 2017年第02期
对药又称药对,可相互依赖、相互制约以此增强疗效、组方治病.文字记载立论始见于《内经》半夏秫米汤治疗胃不和则卧不安症,首创子东汉张仲景《伤寒杂病论》[1],后世发展为专著.药对凝结着名老中医的智慧和珍贵的经验,是经验方的重要组成部分.管竞环教授从事中医肾病科研、临床、教学50余年,学研俱丰,在治疗慢性肾炎蛋白尿等肾脏疾病有独到见解和丰富的临床经验,治疗肾病用药独特,现将管教授临床治疗慢性肾炎蛋白尿常用对药介绍如下.
作者：刘益源；潘静 刊期： 2017年第02期
目的:观察劲男春颗粒治疗肾虚肝郁型阳痿的临床疗效.方法:80例随机分为观察组与对照组各40例.观察组口服劲男春颗粒免煎中药,对照组口服疏肝益阳胶囊,两组同时给予心理疏导治疗,治疗4周.结果:总有效率治疗组87.5％,对照组67.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后IIEF-5评分较治疗前均有明显升高(P＜0.05),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:劲男春颗粒治疗肾虚肝郁型阳痿疗效优于疏肝益阳胶囊.
作者：代波；宾彬；陆海旺；林思伟；王权胜；王杰；王德胜 刊期： 2017年第02期
感染后咳嗽是指呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍迁延不愈,临床主要表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续3～8周,胸部影像学检查无异常[1].本病属中医“久咳”、“顽咳”等范畴,外寒内热致肺气失宣、肺胃气逆是本病重要病机特点之一.本研究以宣肺清解降气为治法,自拟宣肺降气汤加减治疗取得良好效果,现报道如下.
作者：陈聪 刊期： 2017年第02期
目的:观察芪芍安胃胶囊联合西医常规疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床效果.方法:79例随机分为常规组39例和联合组40例.两组均给予西医常规三联用药治疗,联合组加用芪芍安胃胶囊.比较两组总有效率、胃镜疗效以及幽门杆菌清除率.结果:综合疗效、胃镜疗效、幽门杆菌清除率联合组分别为95.00％、87.50％、82.50％,常规组分别为79.49％、66.67％、61.54％,两组比较差异有统计意义(P＜0.05).结论:芪芍安胃胶囊可通过抗溃疡、抗菌、提高机体免疫能力、镇痛等作用机制提高消化性溃疡的治疗效果.
作者：刘进国 刊期： 2017年第02期
产后失眠症是临床常见的产后病,临床表现为人睡难、睡眠欠深、易惊醒、多梦、醒后疲乏等.产后睡眠不足,气血阴阳亏虚,贼风邪气易乘虚而人,不利于产后恢复,因此正常的睡眠对产后恢复至关重要.笔者用加味归脾汤治疗产后失眠效果较好,总结如下.1 临床资料共52例,均为2015年3月至2016年5月西安市中医医院门诊患者.年龄24 ～ 36岁,平均28岁;顺产30例,胎头吸引、产钳产4例,剖宫产18例;病程7天～3个月,平均28.2天.
作者：詹远玲；林海 刊期： 2017年第02期
原发性局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis,FSGS)为病理学诊断名词,诊断FSGS的金标准是进行肾穿刺活检病理,病理学特征为肾小球节段性硬化和或肾小球毛细血管内泡沫细胞形成及粘连[1],为常见的肾小球疾病,对激素不敏感,终有相当一部分进展为终末期肾病.原发性FSGS又称特发性FSGS(排除继发性及遗传性FSGS),多数人认为其发病与免疫因素相关.原发性FSGS临床主要表现为肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)、血尿、高血压、肾功能及肾小管间质损害等,其肾功能状态、蛋白尿程度及对治疗的反应与肾脏的预后关系密切.因此,原发性FSGS治疗的主要目标为力求在短的时间内能大限度地减少蛋白尿从而保护肾脏[2].现将原发性FSGS治疗研究进展综述如下.
作者：冯双燕；李统宇；黄国东 刊期： 2017年第02期
目的:观察比较氨茶碱与多索茶碱在支气管哮喘临床治疗中的疗效.方法:82例随机分为对照组和治疗组各41例,两组均使用泼尼松,对照组加用氨茶碱,治疗组加用多索茶碱,比较两组临床疗效、肺通气功能情况及不良反应.结果:总有效率治疗组97.6％、对照组78.1％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);肺通气功能治疗组优于对照组(P＜0.05),不良反应治疗组少于对照组(P＜0.05).结论:多索茶碱联合泼尼松治疗支气管哮喘临床疗效较好.
作者：罗庆涛 刊期： 2017年第02期
全球每年有50多万人患肝癌,我国占50％以上,并且每年呈显著的上升趋向[1].当前肝癌的主要治疗手段包括肝部分切除或肝移植,但只有极少数人能顺利进行手术治疗.姜黄素(curcumin)是从姜科姜黄属植物姜黄、郁金的干燥根茎中提取的一种天然有效成分,现将近些年来国内外姜黄素治疗原发性肝癌的研究进展综述如下.
作者：张丽君；吴清；张超 刊期： 2017年第02期
目的:观察解郁安神颗粒联合药罐治疗纤维肌痛综合征的疗效.方法:86例随机分为治疗组50例和对照组36例,对照组口服盐酸阿米替林片,治疗组口服解郁安神颗粒联合中药拔罐疗法,比较两组治疗前、治疗30天弥漫疼痛指数(WPI)和症状严重程度(SS)评分及药物不良事件发生率.结果:两组治疗30天后WPI和SS评分均低于治疗前(P＜0.05),治疗组又显著低于对照组(P＜0.05),不良事件发生率治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:解郁安神颗粒联合药罐疗法可明显改善纤维肌痛综合征弥漫性疼痛和疲劳、抑郁、睡眠障碍等不适,疗效显著优于单纯口服盐酸阿米替林片,不良反应少.
作者：刘娟云；崔建欣 刊期： 2017年第02期
目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并慢性肺心病急性期的临床疗效.方法:85例随机分为观察组和对照组.两组均予西医常规治疗,治疗组加用温氏奔豚汤合丹参饮加减治疗.结果:治疗组总有效率、显效率明显高于对照组(P＜0.05).3个月内治疗组肺心病再发加重次数较对照组显著减少(P＜0.05).结论:中西医结合治疗AECOPD合并慢性肺心痛急性期临床疗效优于单用西医治疗.
作者：陈路军；关敏；陈文静；王振伟 刊期： 2017年第02期
目的:观察针灸治疗肝癌经导管动脉化疗栓塞术后难治性呃逆的临床疗效.方法:26例进行针灸治疗,针刺取双侧内关、内庭、足三里,灸法取中脘,每天治疗1次,疗程6天.结果:总有效率88.5％.中位呃逆发生时间为29h,中位呃逆明显缓解时间为67h;呃逆发生时间小于等于48h明显缓解时间大于呃逆发生时间大于48h(P＜0.05).结论:针灸治疗肝癌经导管动脉化疗栓塞术后难治性呃逆疗效确切,呃逆早期发生则明显缓解时间较长.
作者：由丽娜；黄伍奎；魏童；赵静；刘登尧；宋国宏；热依汗古丽·乌修尔 刊期： 2017年第02期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
