蔡洪；杨德钱
目的:观察补阳还五汤加减辅治急性脑梗死的疗效.方法:92例随机分为对照组和治疗组各46例,两组均采用常规治疗,治疗组加用补阳还五汤加减治疗,分析两组治疗总有效率、全血黏度、脑动脉血流速度、神经功能缺损程度.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),全血黏度、脑动脉血流速度指标治疗组优于对照组(P＜0.05),神经功能缺损程度治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减辅治急性脑梗死疗效显著,对改善全血黏度、脑动脉血流速度、神经功能缺损程度效果较好.
作者：贾建立 刊期： 2018年第07期
泄泻是指大便次数增多,粪质稀薄或溏软而不成条或稀薄如水病症.以大便溏薄、时作时止,病势缓者为泄,大便清稀如水直下者为泻,两者虽有轻重但无明确区别,统称泄泻.《景岳全书·泄泻》则强调了脾胃功能失调在泄泻过程中的重要作用,指出“泄泻之本,无不由于脾胃.胃为水谷之海,而脾主运化,使脾健胃和则水谷腐熟,化气血以行营卫;若饮食失节,起居不时,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气不能输化,乃致合泻下降,而泻痢作也……久泻者不可治标,且久泻无火,多因脾肾之虚寒也.”笔者临证中多运用穴位敷贴合中药治疗脾、肾之虚者泄泻疗效显著,介绍如下.
作者：奚秀珠 刊期： 2018年第07期
目的:观察中西药合用治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例,两组均用美洛昔康片,观察组加用独活寄生汤加减治疗.结果:总有效率观察组90.00％、对照组76.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药合用治疗膝关节骨性关节炎疗效较好.
作者：徐春华 刊期： 2018年第07期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是大多数器质性心脏病进展的结局[1],早期合理的治疗能够显著改善预后[2].近年来,中医治疗慢性心力衰竭疗效显著,能够有效缓解症状、改善心功能、降低病死率[3].现将近年来中医治疗慢性心力衰竭的研究进展综述如下.1 病因病机“心衰”病名首见于《圣济总录·心脏门》:“心衰则健忘,不足则胸腹胁下与腰背引痛……”文中描述的“心衰”表现与现代慢性心力衰竭有一定的联系.《内经》“水在心,心下坚筑、短气,是以身重少气也”,是对心衰症状的初的表述.《景岳全书·喘促》所指:“虚喘者,慌张气怯,声低息短,……劳动则甚,而惟急促似喘,但得引长一息为快也”等均是对心衰呼吸困难、乏力、体液潴留等临床表现的形象描述.中医认为心衰病的发生多因外感、劳累、情志因素诱发,久之影响及心,心气衰弱,气不行血,瘀水互结,心阴心阳不足,气血衰败,发为心衰.心衰久之则内生瘀滞,累及肺、脾、肾,使水液输布运化发生障碍[4-5].《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识2014》中提出,本虚标实、虚实夹杂是心衰的基本证候[6].因此,补虚泻实、标本兼顾为治疗慢性心力衰竭的根本大法,被多数医家所认可[7].
作者：巩倩惠；石立鹏；祁鹏；刘明怀；李新华 刊期： 2018年第07期
目的:观察针刺配合推拿治疗推动脉型颈椎病的疗效.方法:60例随机分为对照组与观察组各30例.两组均给予针刺疗法,观察组加用推拿手法,比较两组疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗后观察组椎动脉血流速度高于对照组(P＜0.05).结论:针刺配合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病具有显著疗效,有助于提高患者生活质量,促进康复.
作者：李光春；佟恒博；黄永伟 刊期： 2018年第07期
1 临床资料张某,女,51岁.因在家做清洁时,其家属不慎从高处跌下,患者试图用手推以避免其倒下未果,手被其臀部坐于马桶盖间(受伤时右前臂处于旋后位),当即感右腕疼痛,不能活动,尤其不能做旋转运动,急诊某医院,摄片后报告仅提示“尺骨茎突骨折”,未做脱位诊断,未行处理即转诊我院.因疼痛剧烈,阅片见尺骨茎突骨折块分离较远,遂以“右尺骨茎突骨折”收入院.人院时查右腕关节肿胀,旋后位畸形,腕背尺侧扪及空虚感,腕管偏尺侧可扪及明显骨性凸起,右腕关节屈伸运动轻度受限,右前臂主动旋转运动明显受限.
作者：邓小彬；陈波涛 刊期： 2018年第07期
目的:观察复方公英散对大鼠正常子宫内膜及宫腔粘连内膜组织IL-8及TNF-a表达的影响.方法:刮宫法建立非动情期SD大鼠宫腔粘连模型,PCR法检测大鼠纤维化组织及空白对照组正常子宫内膜组织IL-8和TNF-a的mRNA表达,分析统计学差异;造模7天后,连续给药28天,比较观察治疗组与模型组纤维化内膜组织中IL-8 mRNA,TNF-amRNA的表达差异.结果:IL-8 mRNA和TNF-a mRNA在大鼠纤维化内膜组织高表达,与正常子宫内膜组织比较有统计学差异(P＜0.05);治疗组内膜组织IL-8mRNA表达下降,与模型组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组TNF-a mRNA表达有下降趋势,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:IL-8、TNF-a在大鼠纤维化内膜组织中的表达高于正常子宫内膜组织,复方公英散可明显降低内膜组织中IL-8、TNF-a表达,对子宫内膜纤维化有一定治疗作用.
作者：刘敏；赵大鹏；吴兴国；王咏梅 刊期： 2018年第07期
多囊卵巢综合征(PCOS)是以持续性无排卵、雄激素过高或胰岛素抵抗、卵巢多囊样改变为特征的内分泌紊乱的症候群.临床表现为月经异常、不孕、高雄性激素血症或体征等,同时伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,为2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌的高危因素[1].本病于1935年由Stein和Leventhal首先报道,故称为Stein-Leventhal综合征[2].PCOS属中医“月经后期”、“月经过少”、“闭经”、“不孕”等范畴[3].近年来本病发病率逐渐增高[4],占育龄妇女10％～ 20％[5].病因分虚实,虚者以肾虚血少为主,实者为血瘀肝郁痰阻.闵静红[6]研究表明基本的病机是肝气郁结,而发展的结果是肾虚、痰瘀.潘文等[7]总结主要病机是肾脏亏虚和血液瘀滞.汤昆华[8]认为主要病机是肾气亏虚和肝气郁结,病理改变为阴虚火旺和脾虚湿盛.胡玉荃教授用中药调经、促排卵、助孕治疗PCOS效果较好,现介绍如下.
作者：方晨 刊期： 2018年第07期
目的:观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法:64例分为两组各32例,对照组用常规针刺治疗,观察组用温针灸治疗.结果:总有效率观察组96.88％、对照组81.26％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效较好.
作者：耿洪岳 刊期： 2018年第07期
目的:观察盆底肌康复训练配合补中益气汤治疗盆底功能障碍性疾病的疗效.方法:90例随机分为两组各45例,两组均用盆底肌康复训练,联合组加用补中益气汤治疗,观察2个月后两组盆底肌力、1h尿垫重量和pOp-Q分度.结果:盆底肌力等级4级和5级分布数量联合组优于对照组(P＜0.05).两组尿垫重量较治疗前减少(P＜0.05),2个月后联合组较对照组尿垫重量明显减少(P＜0.05).③POP-Q分度Ⅰ级和0级分布数量联合组优于对照组(P＜0.05).结论:盆底肌康复训练配合补中益气汤可以进一步增加盆底肌力、缓解尿失禁和和盆腔器宫脱症状.
作者：陈艳 刊期： 2018年第07期
膝关节滑膜炎表现为关节疼痛、肿胀、功能受限等,由于膝关节结构复杂,关节内滑膜较多,是人体全身滑膜多的关节[1].当各种因素刺激滑膜后导致滑膜无法正常发挥其功能,关节内积液无法正常吸收,继而出现一系列临床症状.膝关节滑膜炎属中医“痹证”范畴.邪气聚集于膝关节时,会引起膝关节功能障碍,轻者出现关节肿胀、疼痛、活动困难,长期会导致关节畸形甚至完全丧失关节屈伸功能.现就近年来中医治疗膝关节滑膜炎研究进展综述如下.
作者：俞俊成；李引刚 刊期： 2018年第07期
目的:观察穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的效果.方法:330例随机分为两组各165例.对照组用常规针刺治疗,观察组用穴位埋线治疗,比较两组临床疗效、腰椎功能及疼痛程度.结果:总有效率、JOA评分观察组高于对照组(P＜0.05),VAS评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:穴位埋线可提高腰椎间盘突出症临床疗效,消除或减轻疼痛,改善腰椎功能.
作者：程世忠 刊期： 2018年第07期
目的:观察川芎嗪注射液辅治新生儿硬肿症对血清β2微球蛋白(β 2-MG)、白介素-6(IL-6)水平的影响.方法:88例随机分为实验组和对照组各44例,两组均实施支持疗法和对症治疗,实验组加用川芎嗪注射治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清β 2-MG、IL-6水平.结果:实验组总有效率高于对照组(P＜0.05),血清β 2-MG、IL-6水平低于对照组(P＜0.05).结论:川芎嗪注射液辅助治疗新生儿硬肿症能有效降低血清β 2-MG、IL-6水平,临床疗效好,且不增加药物不良反应.
作者：乔晓瑞 刊期： 2018年第07期
目的:观察清骨散加减配合针刺治疗中风阴虚盗汗的临床疗效.方法:80例随机分为两组各40例,两组均用清骨散加减治疗,治疗组加用针刺治疗,治疗1周后比较疗效.结果:显愈率治疗组高于对照组(P＜0.05).结论:清骨散加减配合针刺治疗中风阴虚盗汗可明显提高疗效.
作者：曾令先；陈润林 刊期： 2018年第07期
目的:观察铺灸八髎穴区治疗足跟痛的效果.方法:52例随机分为两组各26例.治疗组用铺灸八髎穴区治疗,对照组给予抗骨增生片、布洛芬缓释胶囊治疗.结果:总有效率治疗组96.15％,对照组77.14％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:铺灸八髎穴区治疗治疗风湿痹阻型足跟痛疗效显著.
作者：李梅；秦晓光 刊期： 2018年第07期
杨德钱教授目前就职于重庆市垫江县中医院,是全国基层名老中医专家,从事临床工作30余载.现将杨教授从瘀论治盗汗验案介绍如下.墙某,男,74岁,2017年12月7日初诊.近2年来每晚入睡则盗汗不已,轻时偶见头部及胸背部汗出,重则周身大汗淋漓,伴有手足心发热汗出.曾服用多种中药、西药治疗症状缓解不明显.有高血压病史5年余.症见面容憔悴,精神较差,口唇紫绀,时有气喘,夜间休息差,舌质紫暗、舌边可见齿痕、舌下脉络瘀紫、舌苔薄白,脉细涩.诊断为气虚血瘀化热蒸迫津液外泄之盗汗证.治以活血化瘀,固表止汗.方用加味桃红四物汤.药用桃仁15g,红花12g,生地黄30g,赤芍12g,当归20g,川芎12g,地龙20g,三七20g,地骨皮30g,鸡血藤30g,黄芪30g.日1剂,水煎400mL,早晚分服.连服12剂后盗汗症状明显缓解,手足心已无明显热象,其他症状亦有减轻.原方去地骨皮,继服10剂后诸恙悉平.
作者：何少华；石立鹏；杨德钱；赵凤林；刘斌；任逸东 刊期： 2018年第07期
目的:观察舒肝解郁胶囊治疗复发性抑郁障碍的效果.方法:83例按随机数字表法分为两组,对照组41例用米氮平治疗,观察组42例用舒肝解郁胶囊治疗.结果:总有效率观察组90.48％、对照组87.80％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后HAMD、WAIS-RC及WCST评分均显著改善(P＜0.05),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舒肝解郁胶囊能够有效改善复发性抑郁障碍患者的认知功能及抑郁情绪,效果与米氮平相当.
作者：丁利华 刊期： 2018年第07期
目的:观察肛周坏死性筋膜炎术后复方黄柏液创面灌洗促进创面愈合的效果.方法:36例用随机双盲法分为实验组和对照组各18例.两组均予切开广泛引流,实验组加用复方黄柏液创面灌洗.比较两组术后疼痛症状的改善情况及切口愈合时间.结果:实验组术后7天、14天VAS评分低于对照组(P＜0.05).实验组水肿症状改善情况优于对照组(P＜0.05).实验组创面愈合时间、术后发热发生率低于对照组(P＜0.05).结论:肛周坏死性筋膜炎术后用复方黄柏液创面灌洗,可有效缓解其水肿和疼痛症状,促进切口愈合,减少发热不良事件的发生.
作者：王辉；曲建辉 刊期： 2018年第07期
目的:观察中西医结合治疗肺部感染后咳嗽的临床疗效.方法:58例按照随机数字表法分为对照组与观察组各29例,两组均给予常规西药治疗,观察组加用宣肺汤治疗.结果:总有效率试验组97.83％、对照组86.96％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组各症状积分均有明显下降,而观察症状积分下降程度明显大于对照组(P＜0.05).试验组症状缓解时间以及症状消失时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺部感染疗效显著,且起效迅速.
作者：黄艳 刊期： 2018年第07期
目的:观察健脾化湿汤口服配合灌肠方灌肠治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热型的疗效.方法:150例随机分为两组各75例,对照组口服美沙拉嗪及地塞米松和甲硝唑保留灌肠,治疗组口服健脾化湿汤及灌肠方保留灌肠.结果:总有效率治疗组93.0％、对照组82.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后症状均有改善(P＜0.05),治疗组改善更明显(P＜0.05).两组治疗后CRP,ESR,血清NO,BPC,D-二聚体显著下降(P＜0.05),而治疗组CR.P、ESR、BPC、D-二聚体、血清NO指标改善优于对照组(P＜0.05).1年后随访治疗组复发率较对照组低.结论:健脾化湿汤方口服配合灌肠方保留灌肠治疗溃疡性结肠炎脾虚湿热型疗效较好.
作者：韩维斌 刊期： 2018年第07期
实用中医药杂志
主管:重庆市教育委员会
主办：重庆医科大学中医药学院
