胡玉荃运用补肾活血法治疗多囊卵巢综合征经验

方晨

关键词：

摘要：多囊卵巢综合征(PCOS)是以持续性无排卵、雄激素过高或胰岛素抵抗、卵巢多囊样改变为特征的内分泌紊乱的症候群.临床表现为月经异常、不孕、高雄性激素血症或体征等,同时伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,为2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌的高危因素[1].本病于1935年由Stein和Leventhal首先报道,故称为Stein-Leventhal综合征[2].PCOS属中医“月经后期”、“月经过少”、“闭经”、“不孕”等范畴[3].近年来本病发病率逐渐增高[4],占育龄妇女10％～ 20％[5].病因分虚实,虚者以肾虚血少为主,实者为血瘀肝郁痰阻.闵静红[6]研究表明基本的病机是肝气郁结,而发展的结果是肾虚、痰瘀.潘文等[7]总结主要病机是肾脏亏虚和血液瘀滞.汤昆华[8]认为主要病机是肾气亏虚和肝气郁结,病理改变为阴虚火旺和脾虚湿盛.胡玉荃教授用中药调经、促排卵、助孕治疗PCOS效果较好,现介绍如下.

实用中医药杂志相关文献

王刘英补肾活血法改善子宫内膜容受性经验

胚泡着床障碍是导致体外受精—胚胎移植(IVF-EF)妊娠率低的主要原因之一,而子宫内膜容受性降低又是阻碍胚泡着床的重要原因.子宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的接受能力,即允许胚胎黏附其上直至植入完成的特定阶段,有严格的时间及空间限制,相当于人类自然月经周期的第19～24天.许多不孕症患者因子宫内膜容受性的关系而影响胚胎着床.王刘英主任医师是云南省第4批中医药师带徒工作指导老师,常用补肾活血法改善子宫内膜容受性疗效较好,介绍如下.

作者：朱如彬刊期： 2018年第07期
中西医结合治疗功能性消化不良疗效观察

目的:观察中西医结合治疗功能性消化不良的临床效果.方法:82例随机分为观察组和对照组各41例.两组均用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组加用柴枳平肝汤治疗.结果:总有效率观察组92.68％、对照组70.73％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后症候积分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗功能性消化不良临床疗效较好.

作者：李林华刊期： 2018年第07期
针刺配合推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察针刺配合推拿治疗推动脉型颈椎病的疗效.方法:60例随机分为对照组与观察组各30例.两组均给予针刺疗法,观察组加用推拿手法,比较两组疗效.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),治疗后观察组椎动脉血流速度高于对照组(P＜0.05).结论:针刺配合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病具有显著疗效,有助于提高患者生活质量,促进康复.

作者：李光春；佟恒博；黄永伟刊期： 2018年第07期
四逆汤加味联合盐酸多巴胺注射液治疗寒厥疗效观察

目的:观察四逆汤联合盐酸多巴胺注射液治疗寒厥的效果.方法:73例随机数字表法分为两组,两组均予以多巴胺治疗,观察组加用四逆汤治疗.结果:两组治疗后收缩压及舒张压与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后观察组收缩压及舒张压变化幅度大于对照组(P＜0.05).观察组治疗1天、2天及3天体温恢复正常率高于对照组(P＜0.05).治疗3天后两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组并发血压性休克及急性心肌梗死发生率低于对照组(P＜0.05).结论:四逆汤联合盐酸多巴胺注射液治疗寒厥可改善血压,维持体温正常,提高疗效.

作者：朱素有；杜婷婷刊期： 2018年第07期
补阳还五汤加减辅治急性脑梗死疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减辅治急性脑梗死的疗效.方法:92例随机分为对照组和治疗组各46例,两组均采用常规治疗,治疗组加用补阳还五汤加减治疗,分析两组治疗总有效率、全血黏度、脑动脉血流速度、神经功能缺损程度.结果:总有效率治疗组高于对照组(P＜0.05),全血黏度、脑动脉血流速度指标治疗组优于对照组(P＜0.05),神经功能缺损程度治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加减辅治急性脑梗死疗效显著,对改善全血黏度、脑动脉血流速度、神经功能缺损程度效果较好.

作者：贾建立刊期： 2018年第07期
中西药合用治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察中西药合用治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例,两组均用美洛昔康片,观察组加用独活寄生汤加减治疗.结果:总有效率观察组90.00％、对照组76.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西药合用治疗膝关节骨性关节炎疗效较好.

作者：徐春华刊期： 2018年第07期
原发性骨质疏松症病机分析及治法探讨

骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是以骨量减少及骨的微观结构退化,致使骨的脆性的一种全身性骨骼疾病[1].按照世界卫生组织关于骨质疏松症的诊断标准,即骨密度低于正常成人骨峰值减2.5个标准差.骨质疏松症根据病因可分为原发性骨质疏松、继发性骨质疏松和特发性骨质疏松3种,其中以原发性骨质疏松多见,占全部骨质疏松症的90％左右.原发性骨质疏松症(POP)是一种骨骼自身的生理性、退行性改变.近年来,中医治疗骨质疏松症的研究取得很大的进展.

作者：谭可；朱怀宇刊期： 2018年第07期
中医治疗膝关节滑膜炎临床研究进展

膝关节滑膜炎表现为关节疼痛、肿胀、功能受限等,由于膝关节结构复杂,关节内滑膜较多,是人体全身滑膜多的关节[1].当各种因素刺激滑膜后导致滑膜无法正常发挥其功能,关节内积液无法正常吸收,继而出现一系列临床症状.膝关节滑膜炎属中医“痹证”范畴.邪气聚集于膝关节时,会引起膝关节功能障碍,轻者出现关节肿胀、疼痛、活动困难,长期会导致关节畸形甚至完全丧失关节屈伸功能.现就近年来中医治疗膝关节滑膜炎研究进展综述如下.

作者：俞俊成；李引刚刊期： 2018年第07期
中西医结合治疗肝郁化火型失眠疗效观察

目的:观察中西医结合治疗肝郁化火型失眠的疗效.方法:80例随机分成观察组和对照组各40例.两组均给予常规西医治疗,观察组加用龙胆泻肝汤加味治疗,评价两组疗效、治疗满意情况以及不良反应发生率.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),总满意度观察组高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(＜0.05).结论:中西医结合治疗肝郁化火型失眠疗效较好,不良反应少,患者满意度高.

作者：王廷伟刊期： 2018年第07期
溃疡性结肠炎发病机制及治疗研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)又称非特异性结肠炎,是一种主要累及结直肠的病因尚不十分清楚的慢性非特异性炎症性疾病,病变部位主要在直肠或结肠的黏膜与黏膜下层.临床以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现,发病年龄主要为17～40岁[1].发病与免疫系统紊乱、遗传因素、环境因素、微生物感染因素相关.现将近年来溃疡性结肠炎的发病机制及治疗研究进展综述如下.

作者：刘西洋；梅浙川刊期： 2018年第07期
综合疗法治疗急性痛风性关节炎临床疗效

目的:观察综合疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法:72例用双盲法分为联合组和对照组各36例两组均用西医常规疗法,联合组加用刺血疗法及加味四妙汤内服.结果:联合组血尿酸、24h尿蛋白、血肌酐及症状积分均低于治疗前(P＜0.05),对照组仅血尿酸指标、症状积分低于治疗前(P＜0.05),各项指标联合组均显著优于对照组(P＜0.05).总有效率联合组高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率联合组低于对照组(P＜0.05).结论:综合疗法治疗急性痛风性关节炎有较好疗效,能有效缓解临床症状,改善相关指标,且无严重不良反应.

作者：乔明飞刊期： 2018年第07期
调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍疗效观察

目的:观察调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍的效果.方法:42例随机分为对照组和观察组各21例,两组均采用多奈哌齐治疗,观察组加用调神健脾针灸法治疗,采用简易智力状态检查量表(MMSE)和长谷川痴呆量表评估认知改善情况.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),简易智力状态检查量表和长谷川痴呆量表评分观察组优于对照组(P＜0.05).结论:调神健脾针灸法配合多奈哌齐治疗脑卒中后认知障碍有利于改善认知障碍.

作者：杜淑佳；粟漩；冯文锋；陈璇君；徐翠英；冯声旺；朱静文刊期： 2018年第07期
桑寄生、槲寄生与扁枝槲寄生的区别

笔者近年发现,川渝地区不少医疗机构槲寄生与桑寄生没有区分使用,更有将扁枝槲寄生作桑寄生使用.虽旧时将槲寄生与桑寄生混用,但按现行药品管理法属销售假药,也违反了中医药管理局颁布的《中药处方格式及书写规范》,故应予以纠正.现将三者的区别简述如下.1 桑寄生来源:为桑寄生科桑寄生Taxillus chinensis(DC.)Danser的干燥带叶茎枝.性状:茎枝呈圆柱形,长3～4cm、直径0.2～1cm;表面红褐色或灰褐色,具细纵纹,并有多数细小突起的棕色皮孔.叶具短柄,叶片展平后呈卵形或椭圆形,长3～8cm,宽2～5cm;表面黄褐色,全缘,革质,气微,味涩.显微:茎横切面木栓层为10余列细胞.皮层窄,老茎有石细胞群.韧皮部窄,木质部占大部分,射线散有石细胞.束内形成层明显.髓部有石细胞群.有的石细胞含草酸钙方晶或棕色物.

作者：刘志友刊期： 2018年第07期
中西药合用治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察中西药合用治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:84例按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,两组均用维酵素治疗,观察组加用黄芪建中汤加减治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P＜0.05),临床症状评分、复发率观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗慢性萎缩性胃炎可提高治疗效果,减少复发率.

作者：林深；吴贤冰；刘燕娜刊期： 2018年第07期
中西药合用治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

目的:观察中西药合用治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法:80例随机分成两组各40例,两组均用口服多潘立酮、奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林,观察组加用健脾清胃汤加减治疗.结果:愈显率观察组75.0％、对照组45.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).Hp转阴率观察组高于对照组(P＜0.05).结论:中西药合用治疗慢性浅表性胃炎疗效较好,能有效清除Hp.

作者：何炜；王素梅刊期： 2018年第07期
葛根芩连汤合平胃散加味治疗急性胃肠炎临床观察

目的:观察葛根芩连汤合平胃散治疗急性胃肠炎的临床效果.方法:60例分为两组各30例.对照组用诺氟沙星治疗,观察组用葛根芩连汤合平胃散加味治疗.结果:总有效率观察组96.67％、对照组86.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组腹泻、呕吐、腹痛、发热症状改善时间短于对照组(P＜0.05),观察组IL-6、IL-8指标改善优于对照组(P＜0.05).结论:葛根芩连汤合平胃散治疗急性胃肠炎疗效较好.

作者：郝瑞丽刊期： 2018年第07期
针刺配合超短波治疗急性腰扭伤60例

我们用针刺配合超短波治疗急性腰扭伤取得良好效果,报道如下.1 临床资料共60例,均为2015年1月至2018年1月我院理疗门诊就诊患者.男49例,女11例;年龄19岁～ 73岁,平均年龄33.0岁;病程1～7天,平均2.5天.均有腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,常保持一定强迫姿势,符合《中医病证诊断疗效标准》中急性腰扭伤的诊断标准[1].均摄腰部正侧位X线片排除腰椎骨折、脱位等器质性病变.

作者：项长云；徐杨帆；朱学海；郭霞刊期： 2018年第07期
奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎疗效观察

目的:观察奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组贴敷奇正消痛贴,对照组贴敷云南白药膏,1周为一疗程,共治疗2个疗程,比较两组治疗后的临床疗效.结果:治疗组治愈率及总有效率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:奇正消痛贴治疗肱骨外上髁炎疗效更好.

作者：石红军；徐绍德刊期： 2018年第07期
肛周坏死性筋膜炎术后复方黄柏液创面灌洗促进创面愈合临床观察

目的:观察肛周坏死性筋膜炎术后复方黄柏液创面灌洗促进创面愈合的效果.方法:36例用随机双盲法分为实验组和对照组各18例.两组均予切开广泛引流,实验组加用复方黄柏液创面灌洗.比较两组术后疼痛症状的改善情况及切口愈合时间.结果:实验组术后7天、14天VAS评分低于对照组(P＜0.05).实验组水肿症状改善情况优于对照组(P＜0.05).实验组创面愈合时间、术后发热发生率低于对照组(P＜0.05).结论:肛周坏死性筋膜炎术后用复方黄柏液创面灌洗,可有效缓解其水肿和疼痛症状,促进切口愈合,减少发热不良事件的发生.

作者：王辉；曲建辉刊期： 2018年第07期
中药浸泡治疗糖尿病足临床观察

目的:观察中药浸泡治疗糖尿病足的临床疗效.方法:60例随机分为两组各30例,治疗组用中药浸泡,对照组用常规换药.结果:治疗组创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05),创面愈合率高于对照组(P＜0.05),住院费用低于对照组(P＜0.05).治愈率治疗组63％、对照组40％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药浸泡治疗糠尿病足能更好的促进创面愈合,缩短疗程,减少住院费用.

作者：郑红波；刘毅斌；周伟；李永文；刘强；冯穗；龙智铨；谢珍惠刊期： 2018年第07期