赵毅兰；李泓
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)、乙型肝炎后肝硬化(LC)患者血清瘦素水平的变化及其临床意义.方法采用放射免疫法(RIA)测定68例CHB,41例LC患者的血清瘦素水平,同时检测45名正常人血清瘦素水平作为对照组,并对其结果进行比较.结果与正常对照组比较,CHB和LC患者,不论男女其血清瘦素水平均明显增高(P＜0.01);LC患者血清瘦素水平明显高于CHB患者(P＜0.01);正常对照组和CHB组患者血清瘦素水平均存在性别差异,女性均显著高于男性(P＜0.01),LC组男女比较差异无显著性(P＞0.05).结论CHB和LC患者,不论肝功能异常程度如何,其血清瘦素水平均高于正常人,血清瘦素水平可能与慢性肝病的病情程度有关.
作者：何延专；覃后继；黄重敏；周耀南；黄其文；陆春雷 刊期： 2006年第05期
胃手术导致脾脏损伤是一种医源性的脾损伤.我院1990年至2005年间在368例胃手术中发生医源性脾损伤21例,均尽可采用保脾手术方式,仅1例施行脾全切除术,取得较好疗效,现分析如下.1临床资料1.1一般资料男性15例,女性6例;年龄18～75岁,平均41岁;胃癌根治术11例,溃疡病胃切除术6例,胃穿孔修补术4例,占同期胃手术5.6%(21/368);脾损伤部位:脾上极损伤8例,脾下极损伤9例,脾门处损伤及脾蒂血管撕裂4例;按Pachter[1]的损伤分级脾损伤程度:Ⅰ级10例,Ⅱ级7例,Ⅲ级4例;致伤原因:腹腔深部拉钩失误3例,过分牵拉胃大弯或大网膜左半侧损伤6例,分离胃短动脉损伤6例,清扫脾门部淋巴结损伤5例,吸引管戳孔损伤1例.
作者：明新求 刊期： 2006年第05期
新生儿疾病筛查是预防智力低下的有效途径,是减少智残儿童的发生、提高人口素质的一项重要措施[1].为了更好的贯彻执行《母婴保健法》,探讨河池市新生儿疾病的发生情况,提高我市出生人口素质,努力降低因病致残的发生率.我院于2003年1月至2005年12月对2 710例新生儿进行了先天性甲状腺功能低下症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)的筛查.结果报告如下.
作者：周芡；韦景勇；梁海燕；覃练坚 刊期： 2006年第05期
目的探讨短PR间期综合征患者的食道电生理特点.方法对具有短PR(PR＜0.12秒)和QRS波正常的15例患者进行食道电生理检查观察心房S1S1、S1S2刺激时S1R、S2R间期变化等.结果15例短PR患者能保持1:1房室传导之快S1S1频率,均≥200次/min.S1R间期均≤200ms,其中11例S1R随着心房S1S1刺激频率增快,间期有所延长,但延长值≤50ms,4例S1R长度固定不变.S1S2刺激12例S2R基本不变,3例S2R跳跃延长≥70 ms,其中1例有心房回波,1例发生折返性室上性心动过速,AVER平均值＜250ms.结论短PR间期的机制与加速房室结传导有关,不参与折返性心动过速的形成.
作者：覃绍明；邓金龙；覃丽萍；林英忠 刊期： 2006年第05期
便秘是住院精神病患者常见的症状,由于精神病患者多有认知功能障碍,对便秘不能主动诉说,这不仅使治疗的依从性降低,也给护理工作带来了很多不便.为防止精神病患者的便秘,减少其并发症的发生,作者对2003年1月至2004年12月在我院住院治疗的238例精神分裂症进行了统计,重点探讨抗精神病药物致便秘的发生规律及相关因素,以便采取相应的护理措施,现报告如下.
作者：陆兰新；邵卫鲜 刊期： 2006年第05期
目的探讨AO微型钛板螺钉内固定物及其技术治疗跖骨骨折的临床经验.方法对2002年4月至2005年1月收治的25例跖骨骨折患者,行切开复位、A0微型钛板螺钉内固定术.术后平均随访1年半,观察其骨折愈合情况和患足功能,应用美国足踝骨科协会的足踝临床评分系统进行评估.结果25例跖骨骨折患者中,1例出现骨折不愈合.优,18例,良,4例,可,2例,差,1例,总体优良率为88%.结论掌握合适的适应征,正确应用AO微型钛板螺钉内固定技术治疗跖骨骨折可收到良好的临床疗效.
作者：李杰峰；陈汝昌；王照康；刘永青 刊期： 2006年第05期
目的比较不同厂家氯霉素片的溶出度,以保证临床用药的有效.方法采用紫外分光光度法,对国内6家制药厂生产的氯霉素片的溶出度进行测定,并对溶出度参数Td、T50进行方差分析.结果6个厂家的产品Td、T50值差异均有显著性.结论不同厂家氯霉素片的溶出度差异存在显著性,一些厂家的生产工艺有待改进.
作者：刘珊珊；蔡震；张赟赟 刊期： 2006年第05期
目的为了证实十二烷基硫酸钠(Sodium Dodecyl Sulfate,SDS)抗HSV-1的效应,初步确定其有效浓度与安全性.方法用体外细胞培养法观察不同浓度SDS对HSV-1的抑制作用,同步进行ACV对照观察.结果SDS对HSV-1的低有效抑制浓度为0.015 625mg/mL,0.156 25mg/mL的SDS抑制作用与0.1 mg/mL阿昔洛韦组无明显差异(P＞0.05);且低有效抑制浓度的SDS对培养细胞的影响甚微,较此高8倍浓度的SDS仍然安全.结论SDS在体外对HSV-1有明显抑制作用,对培养细胞的安全性好.
作者：林有坤；梁义；梁铭；刘剑勇；张志明；梁伶 刊期： 2006年第05期
目的观察和评价靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼对老年肿瘤病人术后恢复的影响.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级40例全麻手术的老年肿瘤病人随机分为丙泊酚瑞芬太尼组(A组)和丙泊酚芬太尼(B组),每组20例.麻醉诱导用咪唑安定0.1mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg(A组)或芬太尼2μg/kg(B组)、琥珀胆碱2 mg/kg.维持用药:丙泊酚、瑞芬太尼(A组)、芬太尼(B组)、维库溴铵.记录麻醉停药后患者出现自主呼吸、吞咽动作、睫毛反射、清醒睁眼、指令动作及拔出气管导管的时间.结果自主呼吸时间A组为(6.0±2.0)min,B组为(14.0±3.5)min,吞咽动作时间则分别为(10.5±2.6)min、(21.3±4.2)min;睫毛反射时间分别为(8.2±2.0)min,(15.6±5.5)min,清醒睁眼时间分别为(12.6±3.5)min、(26.4±6.2)min,指令动作时间分别为(25.0±6.0)min、(45.5±15.3)min,拔管时间分别为(35.8±10.0)min、(56.6±15)min.各项组间比较P均＜0.05,差异有统计学意义.结论靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼用于老年肿瘤病人全麻手术,安全、有效,术后消除快、恢复时间短,值得推广使用.
作者：梁锐；阮林；钱卫；黎阳；黄玲；蒋英 刊期： 2006年第05期
艾滋病人并发结核病是常见的机会性感染,一般约占20%～50%,艾滋病和结核病双重感染是一个相互促进病变发展、恶化、迅速导致死亡的并发症[1].我院于2000年12月至2004年12月通过病人填写的生活质量表反馈的信息,对艾滋病并结核病人进行健康教育和有效的管理,对促进病人康复,提高生活质量,取得较好的效果.
作者：潘彩芳 刊期： 2006年第05期
目的探讨在正规药物治疗下他汀类降脂药对高血压患者的脉压的影响.方法回顾性分析102例高血压患者在正规治疗基础上加或不加用他汀类降脂药治疗3个月后的脉压变化情况.结果治疗前后两组的脉压均有改变,但对照组的差异无显著性,而治疗组差异存在显著性;在血脂紊乱亚组中,其差异更为明显.结论高血压患者在正规降压治疗基础上使用他汀类降脂药,能更好地改善其脉压.
作者：潘迪华；潘迪光；岳艳萍 刊期： 2006年第05期
目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的疗效.方法采用经皮肾镜取石术治疗肾结石患者56例.结果53例行一期穿刺取石,3例行二期取石,均为单通道取石,结石清除率88%,手术时间平均为2.2h,术中、术后有明显出血者5例,5例均经保守治疗治愈,平均住院时间13.3 d.结论PCNL是一种有效的治疗肾结石的方法,具有创伤小、恢复快等优点.
作者：陈勇；潘文博；赖广平；梁聪 刊期： 2006年第05期
介入治疗近年来在神经外科领域发展迅速,已作为诊断和治疗脑血管疾病的主要手段,但是电解可脱弹簧圈栓塞术(GDC)术后发生急性肺栓塞未见报道.我科2005年5月3日收治1例蛛网膜下腔出血患者,行第1次全脑血管造影术(CAG)后诊断为右侧大脑中动脉动脉瘤,于术后第12天再次行GDC术,术后26h突发急性大面积肺栓塞,致呼吸、心跳骤停,经抢救后转重症ICU以尿激酶静脉溶栓和抗凝治疗,病情基本治愈步行出院.现将病例和护理体会报告如下.
作者：黄宁；林叶；卓新凤 刊期： 2006年第05期
目的研究内镜下食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗食管静脉曲张的临床应用价值.方法在我院住院的各类肝硬化患者20例,其中急性食管静脉曲张破裂大出血7例,伴休克3例;首次出血2例,既往有食管静脉曲张破裂出血史18例,术前出血1～6次.电子胃镜下采用多环结扎器治疗食管静脉曲张,1次结扎4至6环,2周至3周后行第2次结扎术治疗9例,其中再行第3次结扎术治疗3例,共治疗32例次.结果本组病人结扎次数1～3(平均1.6)次;术中均无出血;7例因急性食管静脉曲张破裂大出血而行结扎术治疗后72 h内无活动性出血现象;术后大多仅有轻度胸骨后不适;末次结扎后3周左右复查胃镜,10例曲张静脉根治(50%),4例曲张程度有Ⅲ度变为Ⅰ度(20%),Ⅲ度静脉曲张变为Ⅱ度1例(5%).1例1次结扎后10 d再出血,经2次结扎后未发生出血.1例第2次治疗后3周再出血,经胃镜检查食管静脉基本消失,为胃底静脉曲张出血,而改用其他治疗方法.结论EVL能有效地控制活动性静脉曲张出血和消除曲张静脉,并发症少,是治疗、预防肝硬化食管静脉曲张出血的较好方法.
作者：农兵；梁列新；梁增文 刊期： 2006年第05期
社会主义市场经济的高速发展导致的社会竞争加剧、日常工作和生活的快节奏都给人们的心理增添了沉重的负担,有的导致心理适应不良、心理障碍甚至精神病.这些心理健康问题轻则可以导致劳动效率降低,严重的可以使人丧失劳动力甚至死亡,造成社会资源的严重损失.据卫生部的资料显示,精神疾病在我国疾病总负担中已经排名首位,约占疾病总负担的20%,其中还不包括各种情绪障碍、行为异常等轻症心理或精神疾病的社会负担.
作者：韦少俊；陈强；黄荣秋 刊期： 2006年第05期
目的讨论咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点.方法对58例CVA的临床表现、实验室检查、诊断及治疗资料进行回顾性分析.结果58例CVA均以慢性咳嗽为主要表现,肺部听诊及胸片检查基本正常,支气管舒张剂和糖皮质激素治疗有效.结论临床医师应对CVA有足够的认识,避免漏诊和误诊,正确的诊断和治疗有利于预后.
作者：赵必君 刊期： 2006年第05期
近年来,恙虫病的发病有增加趋势,临床表现趋向多样化、复杂化、并发症多,极易造成误诊、漏诊.现将我院1998年1月至2005年6月收治的恙虫病致共济不良共27例报告如下.1临床资料1.1一般资料本组218例恙虫病例中合并共济不良共27例,其中男16例,女11例,年龄15～62岁,平均33.6岁.发病时间在6～10月份,起病后就诊时间在3～20d,出现共济不良时间多在起病后7～17 d.
作者：吴锦英；陆家乾；谢胜芳；温强 刊期： 2006年第05期
胸部刺伤是致开放性胸部损伤的常见病因,主要是在打架斗殴、车祸和其它意外事故中刀刃锐器、弹片火器等刺伤胸壁所造成.正确地判断伤情,及时的诊断和正确的治疗方案是成功救治胸部刺伤病人的关键.为提高对胸部刺伤的诊治水平,现对我院1996年1月至2005年12月共救治的胸部刺伤患者175例总结如下.
作者：周若琳 刊期： 2006年第05期
目的了解孕早期妇女阴道菌群分布情况,探讨孕早期妇女阴道微生态环境的改变.方法收集孕早期妇女阴道分泌物86例,进行阴道分泌物细菌培养和非细菌培养.结果孕早期妇女阴道分泌物非细菌培养检出霉菌5例(5.81%)、滴虫1例(1.16%)、杂菌2例(2.33%);阴道分泌物细菌培养检出表皮葡萄球菌10例(11.63%)、金黄色葡萄球菌6例(6.98%)、大肠艾希氏菌5例(5.81%)、酵母样菌2例(2.33%)、肠球菌2例(2.33%)、草绿色链球菌1例(1.16%).结论孕早期妇女阴道菌群分布与健康妇女阴道内正常微生物群落相似.
作者：蒋晓莉；孙燕 刊期： 2006年第05期
目的探讨良性卵巢肿瘤的CT诊断价值.方法分析53例59个经手术病理证实的良性卵巢肿瘤的CT表现.结果良性卵巢肿瘤呈囊性或实性病灶,边界清晰,囊性病灶壁、间隔及实性病灶密度均匀,均匀强化.结论CT对良性卵巢肿瘤具有较高应用价值.
作者：李雪萍；陈江远；蒙秋华；黄波 刊期： 2006年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
