学术投稿

手腕部腱鞘结核15例临床分析

吴强初;林树体;黄家良

关键词:手腕部, 腱鞘结核, 抗结核药物治疗, 诊断依据, 功能障碍, 分析报告, 特异性, 手术结, 发病率, 系统, 患者, 处理
摘要:全球结核发病率近期呈明显回升趋势,其中包括好发于手腕部的腱鞘结核.腱鞘结核缺乏早期特异性诊断依据,如处理不当,易造成病程迁延及功能障碍.自2000年2月至2005年12月,我科共收治腱鞘结核患者15例,采用手术结合系统抗结核药物治疗,效果较好,现分析报告如下.
广西医学杂志相关文献
  • 运用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折36例报告

    胸腰椎段脊柱的功能解剖特点,决定了该段椎体是脊柱外伤性骨折的多发部位,而骨折的治疗时机和采用的治疗方法,直接影响预后,尽早的复位植骨内固定是取得良好的疗效所必须的,而内固定技术也在发展,笔者自2000年至2005年运用AF系统内固定治疗胸腰椎骨折36例,效果满意,报告如下.

    作者:邱利忠 刊期: 2006年第06期

  • 重型颅脑损伤双侧瞳孔散大病人的救治体会

    目的探讨重型颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的急救处理和影响预后的有关因素.方法对90例颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的诊断与急救进行回顾性分析,分析其抢救过程和影响预后的因素.结果59例行开颅手术清除血肿去骨瓣减压,恢复良好、生活自理14例,生活不能自理5例,植物生存2例,死亡38例;31例非手术治疗全部死亡.结论对此类患者应尽早行开颅手术清除血肿去骨瓣减压.

    作者:张征军;蒋广元;梁新强;宋星志;廖毅超;覃颜;陈慧溪 刊期: 2006年第06期

  • 脊髓髓内神经鞘瘤早期诊治

    目的观察髓内神经鞘瘤的早期诊治效果.方法回顾我院2001~2005年收治的3例腰段髓内神经鞘瘤,结合文献报告的34例进行综合分析.结果髓内神经鞘瘤发病有多种学说,其临床表现较为隐蔽,发病以脊髓神经损害为主,并发出血可加重神经损害,增加功能恢复困难,临床诊断首选MRI等影像检查,容易与髓内常见的胶质瘤混淆,术前对本病作出准确定性诊断仍有难度.结论提倡早期诊断,早期手术,减少神经不可逆损害,降低致残率.

    作者:林中平;李云辉;黄建龙;赖海标;赖伟业 刊期: 2006年第06期

  • 影响蔓性千斤拔种子萌发的因子研究初报

    目的探讨影响蔓性千斤拔种子萌发的主要因子,提高种子发芽率.方法通过破种皮、光照、萌发温度和贮存等不同处理,观察其对种子发芽的作用.结果破种皮、热水浸种,在25℃~30℃的温度下,蔓性千斤拔的发芽率达90%以上.4℃的低温保存降低发芽率,随着保存时间的延长发芽率降低幅度越大.结论水分和温度对千斤拔种子的萌发起到决定性的作用;而光照或光照强弱对其则影响不大;不同的贮存温度、方法和时间对种子发芽率也存在着不同程度的影响.

    作者:冯世鑫;马小军;柯芳 刊期: 2006年第06期

  • 宫腔镜检查异常子宫出血的临床探讨

    目的探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值.方法应用宫腔镜检查异常子宫出血156例,术中行定位取材或诊断性刮宫.结果宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性为95.65%,子宫黏膜下肌瘤为83.33%,子宫内膜增生症为60.97%,子宫内膜癌60.0%.结论宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉及黏膜下子宫肌瘤的诊断率.尽管对子宫内膜增生症及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似,但可观察到更详细的形态学变化.

    作者:雷彦 刊期: 2006年第06期

  • 用循证医学观点评价小儿哮喘治疗

    循证医学是近年来迅速兴起的一门临床医学专业,其核心思想是对患者诊疗做出决策时要使用新、佳证据.通过系统研究,将个人的经验与佳证据相结合,对患者诊疗作出决策时要诚实、尽责、明确、明智、果断的利用当前佳证据.针对儿科医生在诊疗小儿哮喘时关心的问题,基于随机对照研究(RCT)的系统评价或荟萃分析,我们将获得的资料进行综合讨论,作为指导小儿哮喘治疗的参考.

    作者:朱曦怡;谢庆玲 刊期: 2006年第06期

  • 新世纪新发展——药用植物和传统药物研究展望

    我国幅员辽阔,药用植物资源十分丰富,达到11 146种.中国人民在长期和自然及疾病斗争的过程中,积累了利用中草药防治疾病的丰富知识,随着其应用范围的扩展,药用植物的研究也渗透到更多的领域.

    作者:肖培根 刊期: 2006年第06期

  • 倍他司汀对荷瘤肝癌小鼠生存时间及肉瘤瘤重的影响

    目的研究倍他司汀对荷瘤肝癌小鼠生存时间及肉瘤瘤重的影响.方法采用小鼠移植性肿瘤肝癌H22、肉瘤S180的体内试验方法,以环磷酰胺为阳性对照药,观察倍他司汀不同剂量组对荷瘤肝癌H22小鼠生存天数、生命延长率及荷瘤S180小鼠瘤重、抑瘤率、胸腺和脾脏系数的影响.结果6.67 mg/kg、13.33 mg/kg、26.67 mg/kg倍他司汀组的肝癌H22小鼠生命延长率分别为5.48%、8.22%、16.44%,与剂量呈一定的正相关,26.67mg/kg倍他司汀组的生存天数显著延长(与生理盐水组比较,P<0.05);6.67mg/kg、13.33mg/kg、26.67mg/kg倍他司汀组的S180小鼠抑瘤率分别为6.83%、9.13%、18.05%,与剂量呈一定的正相关,26.67mg/kg倍他司汀组的S180小鼠瘤重显著减少(与生理盐水组比较,P<0.05).结论倍他司汀对荷瘤肝癌H22小鼠有延长生存时间的作用,对S180肉瘤有抑制作用.

    作者:韦锦斌;臧林泉;陈俊强;陆云飞;王乃平 刊期: 2006年第06期

  • 广西药用植物资源保护的现状及对策

    广西药用植物资源保护是广西目前尚需进一步解决和完善的重大问题.因为药用植物资源也和其它生物资源一样,是在长期的进化、发展和对环境的不断适应中形成的.

    作者:蒲瑞翎 刊期: 2006年第06期

  • 梧州市2003年5岁以下儿童死亡监测分析

    5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家、地区经济、文化和卫生水平的重要指标,也是反映妇幼保健质量的重要指标[1].研究儿童健康状况对于评价当地医疗保健水平,制定防治对策及医疗保健措施具有重要意义.为进一步做好5岁以下儿童死亡监测工作,提高保健服务质量,改善儿童生存状况,从而降低5岁以下儿童死亡率,现对梧州市2003年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析,结果报告如下.

    作者:龚英;黄燕 刊期: 2006年第06期

  • 气管切开患者两种吸氧方式的效果比较

    目的观察气管切开患者使用人工鼻吸氧时的效果.方法将64例经气管切开进行吸氧的患者随机分为对照组和人工鼻组,比较常规吸氧和人工鼻吸氧时的肺部感染、气管堵塞及护理项目次数.结果人工鼻组的肺部感染、气管堵塞发生率为6.3%和3.1%,而常规吸氧组分别为28.1%和18.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);人工气道期间每日的护理项目次数(气道湿化、雾化、吸痰、拍背所消耗的护理次数),人工鼻组少于常规吸氧组(P<0.01).结论人工鼻吸氧可降低肺部感染率、气管套管堵塞率及减少护士的工作量.

    作者:黄静 刊期: 2006年第06期

  • 肾功能衰竭并发急性心力衰竭的抢救体会

    目的探讨急诊抢救肾功能衰竭并发急性心力衰竭的治疗措施及其疗效、安全性.方法对63例肾功能衰竭并发急性心力衰竭患者进行常规抗心力衰竭治疗,其中33例紧急床边血液透析,观察其治疗效果及不良反应发生情况.结果63例患者经常规抗心力衰竭治疗后总有效率为76.19%,13例难治性心衰加用血液透析治疗总有效率为92.31%.进行血液透析且存活的32例患者,透析后血清K+、HCO3-、BUN、Cr显著改善(P<0.05).结论对于急诊抢救肾功能衰竭并发急性心力衰竭患者,应该紧急采取常规抗心力衰竭治疗措施控制心力衰竭,对于难治性心力衰竭或者合并严重高钾血症、酸中毒、尿素氮和肌酐滞留等患者,应该及时进行血液透析治疗,并注意预防及治疗血液透析过程中可能出现的并发症.

    作者:谢文卓 刊期: 2006年第06期

  • 生物技术在药用植物中的应用

    离体培养的植物细胞具有生长、发育、再生成完整植株的潜在功能.德国著名植物学家Haberlandt 1902年提出的细胞全能性假说,是当今高速发展的生物技术的理论基础.

    作者:蒙爱东 刊期: 2006年第06期

  • 带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损

    目的观察带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损的效果.方法对23例小腿下段胫前、内外踝处创伤致软组织缺损,骨、钢板外露、烧伤后的疤痕、溃疡切除术后软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣进行修复,皮瓣面积大9 cm×13 cm,小3.5 cm×4.5 cm.结果23例皮瓣全部存活,随访6~24个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意.结论带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣为一可靠的皮瓣,该皮瓣切取方便,血供丰富且不牺牲主要动脉,覆盖范围广,可有效地修复小腿下1/3、踝关节及足跟部软组织缺损.

    作者:方军 刊期: 2006年第06期

  • 严重全身炎症反应综合征脏器损害与预后分析

    目的提高对严重全身炎症反应综合征(SIRS)病人的诊断和治疗水平.方法分析72例严重SIRS的临床资料,病人至少符合2个SIRS标准和一个以上的器官功能损害.结果按ACCP/SCCM标准,大部分(79.1%)病人具有3项以上的表现,病因中重大手术和外伤占第一位(44.4%),各种感染占第二位(37.5%),所有标本病原菌培养阳性率为83.1%,48例血培养中阳性16例(33.3%),2个和3个以上器官损害(MODS)发生率分别为22.25%和19.4%,上消化道大出血29.1%位居首位,其次是休克或低血压25%、ARF 20.8%,ARDS 16.7%,死亡率19.4%.符合ACCP/SCCM标准项目越多,血培养阳性率、器官损害也越严重.结论SIRS诊断标准可以作为病情严重程度的考虑因素,严重创伤、感染是诱发严重SIRS的主要原因,抗感染和保护器官功能、防止MODS是治疗SIRS的重要手段.

    作者:温汉春;赵晓琴;朱继金;汤展宏 刊期: 2006年第06期

  • 在美国看病

    前不久,我随中国质量管理代表团到美国访问.第一站是美国南方的小城--奥兰多.接待我们的王先生向我们讲解了美国的医疗保险制度.

    作者:渤伟 刊期: 2006年第06期

  • 氟康唑治疗肺部真菌感染临床疗效观察

    由于慢性肺部疾病抗生素反复、频繁及广泛应用,加上近年来艾滋病(AIDS)机会性感染者不断增多,深部真菌感染呈现出不断增多的趋势.我院从1999年以来,共收治15例肺部真菌感染患者,经氟康唑治疗取得较满意疗效.现报告如下.

    作者:姚东里 刊期: 2006年第06期

  • 蔓性千斤拔种子无菌苗萌发影响因素的研究

    目的对蔓性千斤拔种子试管萌发影响因素进行研究.方法不同的消毒处理方法、培养温度、发芽床和灭菌剂对种子进行消毒和培养.结果在30℃和20℃两个温度条件下,以30℃培养为好;种子经0.1%HgCl2表面消毒灭菌后,在无菌条件下,出现吸胀速度减慢、露白时间推迟、发芽所需天数延长、发芽高峰拖后的现象;二次消毒法比一次消毒法灭菌效果好,污染率仅为2.0%,但种子发芽率只有一次消毒法(45.9%)的近一半,为22.4%;水和滤纸做成纸桥为发芽床种子发芽率达68.3%;1/2 MS+BA 1.0+NAA0.1+3%蔗糖的培养基上种子发芽率仅为45.0%.结论种子萌发可不需外界提供营养成分;30℃培养种子萌发率高;0.1%HgCl2灭菌剂消毒种子和二次消毒法使种子萌发率下降,消毒剂对种子的毒害作用有待进一步继续研究.

    作者:蒙爱东;董青松;闫志刚;柯芳;马小军 刊期: 2006年第06期

  • 侧隐窝扩大在腰椎间盘突出症手术中的应用

    我院自1998年1月至2004年12月手术治疗腰椎间盘突出症165例,对其中106例有侧隐窝狭窄,在常规手术基础上同时行侧隐窝扩大术,经随访观察,疗效满意,现报告如下.

    作者:岑文广;程世茂;邓宁 刊期: 2006年第06期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病39例临床分析

    新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重、病死率高.据报道HIE后遗症发生率为25%~35%[1].我院从2003~2005年共收治新生儿缺氧缺血性脑病39例,现报告如下.

    作者:张翠珍 刊期: 2006年第06期

广西医学杂志

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主办:广西壮族自治区医学情报研究所