关则健
目的:观察中西医结合治疗糖尿病下肢血管病变的临床疗效.方法:88例随机分为两组各44例,两组均给予常规降糖治疗,以及甲钴胺片及前列地尔,观察组加用益气通阳活血方.结果:总有效率观察组95.45%、对照组70.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),观察组治疗后ABI及足背动脉血流量明显高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病下肢血管病变有良好疗效,能改善患肢血流动力学.
作者:李小飞 刊期: 2018年第02期
目的:观察龙胆泻肝汤治疗分泌性中耳炎肝胆湿热型的临床效果.方法:78例随机分为两组各39例,对照组用常规西药治疗,观察组用龙胆泻肝汤治疗.结果:总有效率观察组94.8%、对照组71.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).起效时间观察组少于对照组(P<0.05).不良反应发生率对照组高于观察组(P<0.05).结论:龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型分泌性中耳炎临床效果较好,起效快、不良反应少.
作者:王丹凤 刊期: 2018年第02期
目的:观察心理护理联合康复训练改善老年脑卒中患者吞咽功能障碍的效果.方法:106例随机分为常规组和综合组各53例,两组均行常规护理,综合组加用康复训练联合心理干预.结果:总有效率综合组92.5%、常规组75.5%,吸入性肺炎发生率综合组3.8%、常规组15.1%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);社会功能、心理功能、躯体功能以及总体生活质量评分综合组均明显优于常规组(P<0.05).结论:康复训练联合心理护理有助于提高脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,改善其生活质量.
作者:刘春霞;冯杏梅 刊期: 2018年第02期
[本刊讯]重庆市中医药行业协会中医医院管理2017年度学术年会近日在永川区召开.会议以“发挥中医特色,促进医院发展”为主题,以”学习十九大报告,贯彻中医药法,发挥中医特色,践行健康中国发展战略”为主要内容,突出在中国特色社会主义进入新时代的新形势下,积极探索中医医院改革发展新路径,充分利用中医优势,发挥中医特色,传承发展中医药事业,推进中医医院持续、快速发展,推动新时代重庆市中医医院中医特色管理跃上新台阶.
作者:重庆市中医药行业协会 刊期: 2018年第02期
苓桂术甘汤出自《金匮要略》,有健脾利湿、温化痰饮之功,由茯苓、桂枝、白术、甘草组成,主治痰饮病.笔者用苓桂术甘汤加味治疗慢性久泻疗效满意,举例如下.谭某,女,34岁.慢性溏泻3年余,大便每日2~3次,无黏液脓血便,时或腹痛隐隐,偶感乏力倦怠,舌红苔薄黄,脉沉.药用炒白术30g,茯苓20g,桂枝12g,炒白芍20g,砂仁3g,佩兰10g,炒苍术15g,黄连6g,吴茱萸3g,甘草6g.每日1剂,服5剂.嘱其忌生冷、甜品及油腻之品等.二诊无腹痛,大便每日1~2次,大便成形.上方去黄连、吴茱萸,加党参10g.每日1剂,服7剂.三诊,大便日1次,大便成形,无腹痛,舌红苔薄,脉沉.方药用炒白术30g,茯苓20g,桂枝6g,甘草6g.再服5剂.四诊大便正常,日1次,无腹痛、乏力倦怠感;随访3个月无复发.
作者:李书琼 刊期: 2018年第02期
患者,女,52岁,2017年4月就诊.2天前不慎扭伤腰部,腰部疼痛难忍,不能直立,行走困难,在家人帮助下,贴敷跌打膏药并卧床休息,lh后起床仍觉腰痛.查体未发现脊柱侧弯,触及腰部左侧肌肉僵硬,局部压痛,无叩击痛,痛处拒按,直立、仰俯、转侧均受影响.腰部活动明显受限,无下肢放射痛,直腿抬高试验(+),拾物试验(+).VAS评分7分.舌淡红苔薄白,脉紧.诊断为急性腰扭伤,筋肉型.取俯卧位,在腰部及骶髂部寻找痛点及筋结点,于腰阳关、关元俞及秩边处触及压痛及筋结压痛点,使用乙醇棉球消毒后,先用0.30mm×40mm的针灸针向下皮纵刺,无明显疼痛,针刺后10min嘱患者起身慢慢活动腰部,带针活动15min后症状明显减轻,但行走仍有一点影响,VAS评分3分.次日症状明显好转,休息2天后腰痛消失.
作者:黄士其;景明夷;周敏杰;刘楠楠 刊期: 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗老年性黄斑变性的疗效.方法:68例(92只眼)随机分为对照组和观察组各34例,两组均在常规西医治疗基础上用电针治疗,观察组加中药治疗.结果:两组治疗后视野、眼底出血面积观察组改善均优于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年性黄斑变性效果较好.
作者:金廷恒;周冬辉 刊期: 2018年第02期
目的:观察糖心康汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病合并心肌病对糖脂代谢及心肌损伤的影响.方法:96例随机分为A组和B组各48例.两组均予以罗格列酮片治疗,B组加用糖心康汤治疗,比较两组心肌损伤与糖脂代谢情况.结果:治疗后心肌损伤、糖代谢、脂代谢指标改善效果B组优于A组(P<0.05).结论:糖心康汤联合罗格列酮片治疗2型糖尿病合并心肌病能减轻心肌损伤程度,改善糖脂代谢.
作者:尚晓萌 刊期: 2018年第02期
失眠属于功能性疾病,主要是指睡眠的开始和(或)持续阶段发生障碍,致睡眠时间和(或)质量达不到个体需求而影响日间功能的主观症状.2017年中国青年睡眠报告显示仅有11%的人能“一觉到天亮”,而其余76%的人均表示入睡困难.失眠属中医“不寐”、“不得卧”范畴,病机总属“阳不入阴”,治疗多以调节脏腑阴阳为总则.子午流注是以“按时、定时”治疗为主的理论体系,能够根据十二经脉气血的盛衰开阖规律丽定时治疗以调节阴阳,从而恢复睡眠.
作者:秦媛媛;李方远;郎琰;王政研 刊期: 2018年第02期
目的:观察胶艾四物汤加减治疗排卵障碍性异常子宫出血的疗效.方法:86例用胶艾四物汤辨证治疗.结果:痊愈36例,显效25例,有效15例,总有效率88.37%.结论:胶艾四物汤治疗排卵障碍性异常子宫出血疗效满意.
作者:王改梅;王丝雨 刊期: 2018年第02期
目的:观察加味涤痰汤治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍的临床疗效.方法:100例用加味涤痰汤治疗12周.结果:显效51例,有效37例,无效12例,总有效率88.00%.治疗后NIHSS、ADAS-cog评分明显低于治疗前(P<0.05),治疗后ADL、MMSE评分明显高于治疗前(P<0.05).结论:加味涤痰汤治疗缺血性脑卒中后轻度认知障碍疗效较好.
作者:谢辉 刊期: 2018年第02期
1临床资料患者,女,70岁,2017年4月6日因“慢乙肝、肾积水”入院.4年前开始反复腰部酸胀、紧硬、畏寒,查超声示双肾积水,左侧输尿管起始端扩张,左肾小囊肿.肾功、血尿常规检查均正常.查CT示双侧肾窦多囊病,左肾多发小囊肿,未治疗.2013年7月26日查超声示左肾轻度积水、左肾囊肿,未治疗.2015年10月9日超声示左肾积水、左肾囊肿、右肾肾盂局部分离.尿常规、肾功检查正常.2015年10月16日复查B超示双肾肾盂轻度分离、左肾多发囊肿.患病期间多次于肾病科就诊,医嘱观察、定期复查,未处理.现查泌尿系超声示双肾积水,左肾多发囊肿.尿常规未见异常,尿素氮8.4mmol/L.症见体力差,纳眠可,口渴不欲饮,腰部酸胀、紧硬,畏寒,无多尿、尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿不畅,大便软、日1~2次.舌质淡暗,舌中裂纹,苔薄白,脉沉弦.查肾区叩击痛(+),双下肢无浮肿.方用《金匮要略》肾着汤加味.干姜12g,茯苓12g,白术6g,炙甘草6g,泽泻15g,丹皮12g,丹参12g,川芎6g,川牛膝15g,黄芪30g,威灵仙30g.服药7剂后,腰部诸症明显改善,原方中加量至于姜15g,茯苓15g,白术9g,炙甘草9g,余药不变,继服7剂.腰部诸症消失.查肾区叩击痛阴性.复查泌尿系超声示双肾肾窦内多发囊性无回声,考虑囊肿,左肾肾盂旁囊肿.
作者:李璇;刘春芳 刊期: 2018年第02期
目的:观察活血化瘀汤加小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:80例分为观察组和对照组各40例,两组均用米非司酮治疗,观察组加用活血化瘀汤治疗.结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗6个月、12个月后复发率以及不良反应发生率观察组均低于对照组(P<0.05).结论:活血化瘀汤加小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症临床疗效更好,且安全更高.
作者:李琪;王翠平 刊期: 2018年第02期
目的:探讨益气解毒通络方联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:92例随机分为两组各46例,两组均用拉米夫定治疗,观察组加用益气解毒通络方治疗,比较两组治疗前后肝功能、中医证候积分及慢性肝病特异性量表(CLDQ)评分、药物不良反应及临床疗效情况.结果:两组治疗后中医证候积分及CLDQ评分均有明显下降(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05).治疗后两组肝功能指标均有明显改善(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05).总有效率观察组高于对照组(P< 0.05).不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05).结论:益气解毒通络方联合拉米夫定治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果较好,能有效改善肝功能,降低中医证候积分及CLDQ评分,用药安全性较好.
作者:金玉林 刊期: 2018年第02期
目的:观察寿胎丸联合黄体酮治疗先兆流产的效果.方法:80例随机分成实验组和对照组各40例.实验组用黄体酮及寿胎丸,对照组用黄体酮及维生素E.结果:治疗后实验组血清β-HCG与P指标明显高于对照组(P< 0.05).总有效率实验组97.5%,对照组80.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:寿胎丸联合黄体酮治疗先兆流产可显著改善相关激素水平,提高疗效.
作者:杨苗苗 刊期: 2018年第02期
目的:观察热敏灸配合针刺运动疗法治疗肩关节周围炎的临床效果.方法:60例随机分为观察组和对照组各30例.两组均用常规针刺运动法治疗,观察组加用热敏灸治疗.结果:关节功能恢复时间、肩部疼痛消失时间短于对照组(P<0.05),肩关节VAS评分观察组少于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05).结论:热敏灸配合针刺运动疗法治疗肩关节周围炎效果显著.
作者:张允烨;彭富军 刊期: 2018年第02期
目的:观察髓芯减压配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死的临床疗效.方法:68例(72髋)随机分为研究组与对照组各34例.两组均行髓芯减压、打压植骨术,术后行西医常规处理;研究组在手术的第2天加用通络生骨汤治疗.结果:治疗后研究组Harris评分优于对照组(P<0.05),VAS视觉疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论:髓芯减压配合通络生骨汤治疗早期股骨头坏死效果较好.
作者:吴建军 刊期: 2018年第02期
目的:观察开天门干预中风后抑郁的临床疗效.方法:100例随机分为对照组和观察组各50例.两组均用西医常规治疗,观察组加用开天门干预.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),第4天、6天、8天和第10天时观察组HAMD评分均低于对照组(P<0.05).结论:开天门干预中风后抑郁效果显著.
作者:常青;张珑琼 刊期: 2018年第02期
目的:观察中西医结合治疗脓毒症气不摄血型的临床疗效.方法:68例随机分为两组各34例,两组均行常规抗脓毒症治疗,观察组加用参附注射液联合归脾汤加减治疗.结果:治疗后体温、呼吸频率、血小板计数观察组低于对照组(P<0.05),治疗后中医证候总有效率观察组高于对照组(P<0.05).结论:在常规抗脓毒症治疗的基础上加用参附注射液联合归脾汤加减治疗脓毒症气不摄血型能改善临床指标,提高疗效.
作者:路光明;魏亚丽 刊期: 2018年第02期
目的:观察益气健脾活血汤联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效.方法:60例随机分为研究组与对照组各30例.两组均采用化疗方案治疗,研究组加用益气健脾活血汤治疗.结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),不良反应发生率研究组低于对照组(P<0.05).结论:益气健脾活血汤联合化疗治疗中晚期胃癌能有效缓解症状,减少不良反应.
作者:孟宪禄 刊期: 2018年第02期