潘志坚
目的 通过与Lasic手术的比较,观察角膜波前像差引导的优化切削术(ORK)治疗近视眼的手术疗效.方法 施行ORK手术的10例199眼为试验组,同期施行Lasik手术的74例144眼为对照组,术后随访观察3个月,将两组的结果进行比较.结果 两组术后3个月屈光度数、术后视力及佳矫正视力无明显差异;屈光度数在±1.00D以内的试验组175眼(87.94%),对照组110眼(76.39%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);主观评价视觉质量表示满意的试验组192眼(96.48%),对照组130眼(90.27 %),两组比较差异有意义(P＜0.05).结论 ORK手术与Lasik手术一样有着良好的预测性、稳定性及安全性,在准确性和主观评价视觉质量方面优于Lasik手术.
作者：彭燕一 刊期： 2006年第10期
目的 探讨木瓜蛋白酶-抗痛素法在受血者不规则抗体筛检中的临床应用价值.方法 用盐水法、木瓜蛋白酶-抗痛素法对2016例患者进行不规则抗体的筛查和鉴定,并对阳性血清用凝聚胺法、经典间接抗人球蛋白试验予以确证.结果 不规则抗体的阳性检出率为0.25%,检出的5例均为Rh血型免疫性抗体,其中抗-E 2例、抗-C 1例、抗-Ce 2例.结论 采用木瓜蛋白酶-抗痛素法检测红细胞不规则抗体灵敏度高、价廉、快速,易于开展,适合各级医院开展,可作为输血前受血者不规则抗体的常规检测技术.
作者：黎海澜；焦伟；伍焕秀；申卫东 刊期： 2006年第10期
深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)可提供一个静止、无血和无障碍的手术野,便于在婴幼儿心腔内进行复杂畸形的修复[1].我科自2004年4月以来应用DHCA对新生儿、婴儿施行心脏直视手术19例,由于患儿自身器官尚未发育成熟,各种代偿机能低下,术后病情变化快且凶险,因而对术后的护理工作提出了更高的要求.现将我们的监护体会报告如下.
作者：蒋芝英 刊期： 2006年第10期
目的 探讨肝脏占位性病变应用二维及彩色多普勒的超声诊断价值.方法 回顾分析经病理或随访证实的肝脏占位性病变62例(原发性肝癌20例,转移性肝癌16例,肝血管瘤26例)的二维及彩色多普勒特征及实验室资料.结果 肝脏恶性占位病变在二维声像及彩色多普勒血流分布、阻力指数(RI)及大流速(V max)方面与良性占位病变相比较差异有统计学意义(P＜0.05);原发性肝癌、转移性肝癌以低回声为主,伴有声晕,血流信号较丰富, Vmax及 RI高.肝血管瘤以高回声为主,不伴有声晕,血流信号稀少,Vmax及RI低;原发性肝癌血流信号分级强度Ⅱ级以上,转移性肝癌血流信号分级Ⅰ级为主.结论 二维、彩色多普勒超声检查结合临床资料可提高肝脏实性占位病变的诊断及鉴别诊断,但对病灶性质存有异议时可行超声引导下穿刺活检.
作者：郭清 刊期： 2006年第10期
重型颅脑损伤是颅脑创伤救治的重点和难点,其病情发展迅速、复杂多变、昏迷时间长、并发症多、病死率高.文献报道该类患者病死率达36.8%～64.3%[1].重型颅脑损伤往往合并不同程度的急性呼吸功能障碍,如不能正确诊断和治疗,很容易发展为呼吸衰竭,成为主要的死亡原因之一.气管切开对于维持正常的呼吸功能,控制肺部感染具有积极意义,而气管切开时机的选择恰当与否,对疾病的预后有一定关系.本文对我院1996年7月至2005年6月期间收治的32例行气管切开术的重型颅脑损伤患者进行回顾性分析,探讨了气管切开时机.
作者：梁文石 刊期： 2006年第10期
目的 探讨门诊病人用纯中药针剂伊痛舒对疼痛治疗效果.方法 采用视觉模拟评分(VAS)、临床症状和体征、实验室检查或影像学检查,明确诊断的病例,选择ASAⅡ～Ⅲ级200例,随机分为两组.观察组100例,用伊痛舒针剂2 ml、醋酸强的松龙25 mg、维生素B120.5 mg、维生素B6100 mg、2%利多卡因3～5 ml,用生理盐水稀释至8～12 ml.将混合药物直接注射患处的神经丛(根)、滑膜、腱鞘或周围神经及组织.对照组100例,除不用伊痛舒外,药物及治疗方法 同观察组.首次注药后,每隔3d注药1次,3次为一疗程,注药后观察镇痛效果和副反应.结果 观察组治疗疼痛缓解效率为42%,高于对照组的21%,(P＜0.05);副反应发生率5%,低于对照组的17%,(P＜0.01).结论 伊痛舒针剂有镇痛、消炎、解毒、解痉、活血化瘀等效果,对门诊疼痛病人有一定的镇痛效果,副反应少.
作者：罗洁 刊期： 2006年第10期
胆管损伤是胆囊切除术中常见和严重的并发症之一.损伤部位多位于胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处,多需再次手术修复.再手术的并发症发生率约22%,死亡率约11.3%,说明该损伤的严重性[1].本文分析了我院近15年来所发生及收治的12例医源性胆管损伤的诊断及治疗体会.
作者：秦博；李卫东 刊期： 2006年第10期
目的 观察草酸铂(OXA)联合5-氟脲嘧啶(5-FU)和亚叶酸钙(CF)方案治疗晚期胃癌的疗效及毒性反应.方法 21例无法手术或既往治疗失败的晚期胃癌患者,接受OXA联合方案化疗:第1至第4天OXA 35 mg/m2,第1～4 d CF 200 mg/m2 ,第1～4天5-FU 500 mg/m2,21 d为1周期.结果 16例初治患者有效率43.8%,5例复治患者无缓解.全部患者中位疾病进展时间(TTP)6.0个月,中位生存期(MST)10个月,1年生存率(OS) 28.6%,2年预期OS 14.3%.初治患者中位TTP 8.0个月,MST11个月,1年OS 37.5%,2年预期OS 18.75%.化疗主要毒性为呕吐、腹泻、骨髓抑制及周围神经炎,大多较轻,耐受性良好.结论 OXA联合5-FU及CF方案对初治晚期胃癌疗效肯定,毒副反应轻,值得进一步探索.
作者：黄鼎智；刘志辉；谭晓虹；岑洪；胡晓桦 刊期： 2006年第10期
为了了解女性不孕症患者中生殖道解脲支原体(UU),沙眼衣原体(CT)感染与抗精子抗体(AsAb)的关系,自1999年1月开始,本院对不孕症患者常规行UU、CT、AsAb检测,至2005年10月止,有详细资料者共336例,现做一回顾性分析.
作者：张红 刊期： 2006年第10期
眼底血管造影观察血液循环时间及病变范围、部位等,是眼底病检查、诊断的重要依据,但使用荧光素钠造影过程中有发生过敏反应现象,现将过敏反应情况分析如下.
作者：白海琴 刊期： 2006年第10期
目的 探讨脂肪肝与血糖、血脂及并存疾病之间的关系.方法 对参加健康体检的3956名机关干部、职工进行测量血压、身高、体重、血糖、血脂、血尿酸、肝肾功能等生化检查和腹部B超、心电图、胸部X光检查,把脂肪肝与非脂肪肝分组进行比较分析.结果 脂肪肝患病率为35.06% ,其中男性25.46%(1007/3956),显著高于女性的9.60%(380/3956)(P＜0.001).40～49岁组男性脂肪肝患病率高为9.91%(392/3956),＞60岁的老年群体脂肪肝患病率呈下降趋势,各年龄组间差异有统计学意义(P＜0.001);脂肪肝组血糖、血脂、血尿酸水平均高于非脂肪肝组.脂肪肝组肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病等患病率高于非脂肪肝组,(P＜0.001).结论 高血糖、高血脂是脂肪肝发病的重要因素,纠正血糖、血脂异常是防治脂肪肝的重要措施.
作者：赵红玲；宁加玲 刊期： 2006年第10期
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种罕少疾病,临床医师对此病认识不足,易误诊和漏诊.本院自2000年4月至2005年7月确诊4例,在院内外均误诊,现报告如下.
作者：覃善芳 刊期： 2006年第10期
肺功能检测是一项非创伤性的诊断技术,是小儿呼吸系统疾病诊断中的重要组成部分,可客观地反映小儿气道的炎症病理变化及改变程度,为指导诊疗、判断预后、评价疗效提供可靠的依据[1].现将近年来肺功能检测在小儿哮喘、毛细支气管炎、肺炎的研究成果概述如下.
作者：龙苹；陈继昌 刊期： 2006年第10期
我院用武汉市桑迪电子公司生产的FK-100型妇科热旋磁综合治疗仪对妇科、外科、内科等18种疾病99例进行了治疗,经临床观察,疗效较好,现报告如下.
作者：沈芷伊 刊期： 2006年第10期
神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)是两种重要的血管活性多肽,含NPY、NT的神经纤维密集地分布于心血管系统,对心血管系统功能具有重要的调节作用.肺心病是我国的常见病,近年来对肺心病病理生理变化,神经内分泌激素水平的变化规律及其对预后的影响已是目前关注的焦点之一.笔者观察了慢性肺心病急性发作期、缓解期时NPY和NT的变化,以探讨二者与慢性肺心病发病过程的关系.
作者：许光兰 刊期： 2006年第10期
当今医学科技事业飞速发展,医学新技术、新方法和新理论日新月异,边缘学科、交叉学科、新型学科不断涌现,从事医学事业的医务人员在临床医疗、科研、教学、管理等工作中所撰写的论文也众多纷杂,作为编辑不可能精通所编辑期刊来稿的所有内容,必须不断进行知识积累才能高质量地完成编辑任务,其中可靠、便捷且为可行的方法就是运用网络化文献信息检索这种事半功倍的方法.文献信息检索既可及时了解学术动态、学科前沿、出版动向,又可为稿件的专业术语、资料的可信度、学术价值,文字表达等把关,提高医学期刊编辑的水平.在医学期刊编辑过程中,本文就如何结合编辑工作流程运用文献检索为医学期刊编辑服务进行探讨.
作者：黄玉妹 刊期： 2006年第10期
目的 探讨糖尿病患者尿微量白蛋白(MA)检测在糖尿病早期肾损伤诊断中意义及其应用.方法 用散射比浊法测定118例糖尿病患者尿液中尿MA的水平并进行分析.结果 118例糖尿病患者有72例患者检测出尿MA,其阳性率为61.58%,糖尿病组和糖尿病肾病组高于对照组(P＜0.05).结论 尿蛋白定性阴性不能排除糖尿病早期肾损伤,尿MA的联合检测对早期糖尿病患者肾损伤的诊断及程度有重要价值.
作者：梁秀云 刊期： 2006年第10期
目的 探讨胃镜下注射去甲肾上腺素联合静注奥美拉唑治疗消化性溃疡活动性出血的疗效.方法 将67例无严重并发症的消化性溃疡活动性出血患者随机分为两组,在一般治疗的基础上,A组34例,用胃镜下注射去甲肾上腺素联合静注奥美拉唑治疗,B组33例,用静注奥美拉唑联合应用立止血治疗.结果 A组患者再出血率、手术率明显低于B组(P＜0.05);止血时间、住院天数A组明显短于B组(P＜0.05 );两组输血量及住院总费用无明显差异(P＞0.05).结论 胃镜下注射去甲肾上腺素联合静注奥美拉唑治疗消化性溃疡活动性出血的疗效明显优于静注奥美拉唑联合应用立止血,住院总费用未见明显增加,是治疗消化性溃疡活动性出血的首选方法 .
作者：曾甫东；陈基东 刊期： 2006年第10期
目的 观察复方白氟膜剂临床应用的有效性和安全性,为临床治疗鼻腔手术后炎症、黏膜水肿提供新的有效治疗药物.方法 对60例鼻腔手术后患者应用复方白氟膜剂与复方氟哌酸滴鼻剂进行随机、平行对照临床试验,观察及评价两种药物对鼻腔治疗后鼻塞、黏膜水肿、鼻分泌物和鼻腔纤维膜的疗效.结果 应用复方白氟膜剂对减轻鼻腔手术后鼻黏膜水肿、鼻塞疗效优于复方氟哌酸滴鼻剂组(P＜0.05),对减少鼻腔分泌物、术腔纤维膜的疗效与复方氟哌酸滴鼻剂对照比较疗效差异无统计学意义(P＞0.05),治疗观察组与对照组均无严重并发症发生.结论 复方白氟膜剂是治疗鼻腔手术后鼻黏膜肿胀,缓解鼻塞安全有效的药物,可在临床上加以推广应用.
作者：袁弘；陆秋天；陈英；陈晓宇 刊期： 2006年第10期
目的 探讨不育症患者血清、精浆抗精子抗体(AsAb)与解脲支原体(UU)感染的关系.方法 对458例男性不育患者采用ELISA间接法检测血清、精浆ASAb,并采用培养法检测精浆中UU.结果 458例男性不育症患者UU阳性组中血清AsAb阳性率19.1%,精浆AsAb阳性率25%;UU阴性组血清AsAb阳性率9.0%,精浆AsAb阳性率12.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);UU阳性组血与精浆AsAb共同阳性率为10.5%,无UU感染组阳性率为6.3%,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 UU感染是不育患者的常见病因,而UU感染是AsAb产生的重要原因之一.
作者：郭柳薇；李雪兰 刊期： 2006年第10期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
