学术投稿

肝脏占位性病变超声诊断的临床价值(附62例报告)

郭清

关键词:肝脏占位性病变, 超声, 诊断
摘要:目的 探讨肝脏占位性病变应用二维及彩色多普勒的超声诊断价值.方法 回顾分析经病理或随访证实的肝脏占位性病变62例(原发性肝癌20例,转移性肝癌16例,肝血管瘤26例)的二维及彩色多普勒特征及实验室资料.结果 肝脏恶性占位病变在二维声像及彩色多普勒血流分布、阻力指数(RI)及大流速(V max)方面与良性占位病变相比较差异有统计学意义(P<0.05);原发性肝癌、转移性肝癌以低回声为主,伴有声晕,血流信号较丰富, Vmax及 RI高.肝血管瘤以高回声为主,不伴有声晕,血流信号稀少,Vmax及RI低;原发性肝癌血流信号分级强度Ⅱ级以上,转移性肝癌血流信号分级Ⅰ级为主.结论 二维、彩色多普勒超声检查结合临床资料可提高肝脏实性占位病变的诊断及鉴别诊断,但对病灶性质存有异议时可行超声引导下穿刺活检.
广西医学杂志相关文献
  • 经支气管镜高频电烧灼联合全身化疗治疗中央型肺癌

    目的 观察经支气管镜介导高频电烧灼联合全身化疗治疗晚期有气道阻塞的中央型肺癌的疗效.方法 将晚期中央型肺癌患者38例,随机分为实验组19例,对照组19例.实验组在纤维支气管镜介导下用高频电刀对支气管腔内瘤体行烧灼治疗,并联合NP方案全身化疗.对照组单用NP方案全身化疗.结果 实验组有效率为100%,明显高于对照组的42.11%(P<0.01);实验组的卡氏评分、肺功能及PaO2的改善优于对照组(P<0.05)、2年生存率高于对照组(P<0.05).结论 经支气管镜介导高频电烧灼联合全身化疗能较快和有效使支气管内瘤体的缩小或消失,提高患者生存质量及生存率.

    作者:张建全;柳广南;钟小宁;何志义 刊期: 2006年第10期

  • 尸体标本腹腔神经节的细胞形态学观察

    目的 了解教学用尸体腹腔神经节微细结构保存情况.方法 取18例成人尸体腹腔神经节作石蜡切片,HE、尼氏和Masson染色,光镜观察.结果 绝大部分切片组织结构、细胞形态、胞核清楚,神经元尼氏体明显,胶原纤维清楚.结论 局部解剖学用的尸体腹腔神经节结构保存较好,可作细胞形态的研究.

    作者:蓝玲;龚健古;玉洪荣;劳明 刊期: 2006年第10期

  • 解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折 38 例

    股骨粗隆间骨折的发生率较高,其治疗方法很多,内固定材料的选择合理可靠是其成功的关键.目前应用解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折已有不少报道,我院2002年4月至2005年4月应用解剖型钢板治疗粗隆间骨折38例,取得良好疗效,现总结如下.

    作者:罗发军 刊期: 2006年第10期

  • 带腓肠神经营养血管筋膜蒂皮瓣的应用进展

    自现代外科学创建以来,自体组织移植一直是外科治疗中常用的手段.在外科各学科,常常用各种组织移植修复缺损、重建功能、改善外形.近年来应用小腿后侧腓肠神经营养血管为蒂的岛状皮瓣修复小腿、踝、足跟部皮肤软组织缺损,取得了良好的临床效果.现就将其解剖学研究以及临床应用进展综述如下.

    作者:苏伟;赵劲民 刊期: 2006年第10期

  • 腹腔镜辅助经阴道子宫切除术 86 例报告

    传统的经阴道子宫切除术,手术方向是单向的即由远端而及近端,存在一定的盲目性.与传统的经阴道子宫切除术相比,在腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAYH)更安全,更精细,手术适应证更广泛,逐渐显示其优势.我科2004年5月至2006年3月共施行术LAVH 86例,现报告如下.

    作者:潘志坚 刊期: 2006年第10期

  • 不同程度冠状动脉病变对心率变异的影响

    目的 研究冠心病患者冠状动脉不同病变程度与心率变异(HRV)的关系.方法 根据冠状动脉造影(CAG)结果,将87例冠心病患者分为冠脉正常组和冠脉病变组,冠脉病变组又根据不同病变支数、不同狭窄程度及不同病变部位进行分组,所有患者均行动态心电图监测,对获得的HRV各项指标进行统计学分析和比较.结果 冠脉病变组HRV各项指标均低于冠脉正常组,冠脉病变支数愈多,狭窄越严重,HRV各指标降低越明显(P<0.05或<0.01),而左冠脉病变者HRV各指标略低于右冠脉病变者(P>0.05).结论 冠心病患者HRV下降,且冠脉病变程度越严重HRV改变越明显,HRV可作为预测冠心病严重程度和预后的指标.

    作者:唐文红;张琴;孙中波;陈晓婕 刊期: 2006年第10期

  • 21 例新生儿黄疸光照疗法的护理

    我院儿科2005年1月至2006年5月共收治新生儿高未结合胆红素血症21例,均予以光照疗法,并配合相应的护理措施,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:张春蕾 刊期: 2006年第10期

  • 不同年龄复治肺结核患者结核分支杆菌耐药性的研究

    目的 分析不同年龄组复治肺结核患者结核分支杆菌的耐药情况,探讨当前结核病耐药性发展趋势.方法 将691例痰结核分支杆菌培养阳性的复治肺结核患者分为青年组149例、中年组255例和老年组215例,采用绝对浓度法进行INH、SM、EMB和RFP等4种抗结核药物耐药性测定.结果 青年组、中年组和老年组获得性耐药率分别为73.8%、58.4%和45.1%,中年组高于老年组(P<0.01),青年组高于老年组(P<0.001);获得性耐多药率青年组、中年组和老年组分别为44.1%、31.4%和19.5%,青年组高于中年组(P<0.01)和老年组(P<0.001),中年组高于老年组(P<0.005);对RFP的获得性耐药率青年组和中年组均高于老年组(P<0.001).结论 不同年龄组获得性耐药率差异较大,建议应重视不同年龄组复治肺结核患者耐药率的监测,为修订结核病控制规划提供依据.

    作者:廖光付;蓝红;许建荣;蓝如束;陈敬捷;时宇花 刊期: 2006年第10期

  • 解剖型钢板内固定治疗股骨髁间骨折

    股骨髁间骨折属于严重的高能量复合创伤,治疗较为复杂,诸多原因可导致疗效不满意[1].笔者2000年5月以来使用解剖型钢板内固定治疗股骨髁间骨折30例,效果良好,现报告如下.

    作者:唐建东 刊期: 2006年第10期

  • 初产年龄、产次与骨密度关系的探讨

    目的 探讨初产年龄、产次对妇女骨代谢、骨密度影响.方法 采用统一问卷表方式调查问卷,早晨8:00~10:00取空腹血和第二次晨尿,尿钙(Ca)、肌酐(Cr)、血碱性磷酸酶(ALP)均采用酶法测定,采用GE公司提供双能X线骨密度仪测定骨密度.结果 初产年龄小于25岁组骨形成指标血、ALP骨吸收指标、尿Ca/Cr值高于大于25岁组(P<0.05),产次大于3次组各部位骨密度低于产次3次及以下组(P<0.05),两组骨代谢指标差异无统计学意义.结论 女性初产年龄越年轻,产次越多,骨量丢失越多,骨密度越低,越容易发生骨质疏松.

    作者:莫凤媚;蒋凤艳;劳山 刊期: 2006年第10期

  • 无张力疝修补术并发症的防治

    疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行疝修补的新术式,1997年起开始在我国逐步开展,目前已在地市级以上及部分县级医院广泛开展.我院2001年5月至2004年5月应用该法治疗273例腹股沟疝,在并发症的防治取得一些经验,现报告如下.

    作者:李威;庄亚强 刊期: 2006年第10期

  • 妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征59例

    多囊卵综合征(polyeystic ovary syndrome,PCOS)是妇女常见的内汾泌紊乱性疾病,主要临床为闭经或月经稀少、肥胖和持续性无排卵性不育.内分泌特点是LH(黄体生成素)水平增高,黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值升至≥2和/或血睾酮(T)升高.B超检查可见卵巢呈囊性增大,卵巢4周或散在≥10个囊性卵泡,直径2~8 mm[1].笔者用2005年11月至2006年4月妈富隆联合二甲双胍治疗PCOS 59例,取得较好的效果,现报告如下.

    作者:容丽媚 刊期: 2006年第10期

  • 加替沙星与左氧氟沙星治疗肺部细菌感染的成本-效果分析

    目的 在加替沙星与左氧氟沙星中寻找治疗肺部细菌感染的佳方案.方法 利用已有的文献资料,根据药物经济学的原理,采用成本-效果分析方法进行评价,同时对可能的影响因素(价格、用药剂量)进行考察,并做了敏感性分析.结果 左氧氟沙星是佳治疗方案.结论 敏感性分析与成本-效果分析的结果一致,说明成本-效果分析的结果可信.

    作者:郑玉英 刊期: 2006年第10期

  • 2 型糖尿病性肝损害相关因素分析

    目的 探讨2型糖尿病患者肝损害的相关因素.方法 回顾性总结316例2型糖尿病患者的临床资料,对伴有肝功能损害情况进行分析.结果 2型糖尿病性肝损害发生率为13.29%;肝功能异常组患者的血糖、血脂显著高于肝功能正常组(P<0.001);肝功能异常组发生糖尿病肾病、神经病变、视网膜病变、酮症酸中毒等并发症发生率明显升高(P<0.01);经降糖等治疗,肝功能异常组患者的肝功能明显好转(P<0.05).结论 高血糖、高血脂和糖尿病肾病、神经病变、视网膜病变、酮症酸中毒等因素是导致2型糖尿病性肝损害的重要因素,较好地控制血糖是改善2型糖尿病性肝损害患者肝功能的主要措施.

    作者:王永高;杨萍 刊期: 2006年第10期

  • 利用网络开展病人医学电子信息服务初探

    我院于2005年建立医院网站,利用网络开展病人医学电子信息服务,通过给病人提供有关的医学知识、疾病诊疗、康复等医学信息服务,对改善患者的身心健康等均具有不可低估的作用.

    作者:谭宗群;陈凤坤;韦良宏 刊期: 2006年第10期

  • 骨源性碱性磷酸酶测定在老年性骨质疏松症中的应用

    笔者对68例老年性骨质疏松症患者进行骨源性磷性磷酸酶活性测定,并与血清碱性磷酸酶活性、血清钙、磷等生化指标进行比较,报告如下.

    作者:伍德荣 刊期: 2006年第10期

  • 美味猕猴桃提取物对D-半乳糖胺诱导的肝损伤的影响

    目的 研究美味猕猴桃根提取物对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 以D-半乳糖胺为化学毒物制成小鼠急性肝损伤模型,采用赖氏法测定各组动物血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性,并测定肝匀浆MDA含量.结果 模型组小鼠的血清ALT和AST均明显高于正常对照组(P<0.01), MDA含量高于正常对照组(P<0.01),表明D-半乳糖胺造模成功.血清AST美味猕猴桃根提取物中剂量组明显低于模型组(P<0.01)、肝脏MDA含量(P<0.01和P<0.05),ALT、AST活性和MDA含量低剂量组明显低于模型组(P<0.01).结论 美味猕猴桃根提取物对小鼠急性肝损伤有预防作用.

    作者:李丽;梁洁;甄汉深;王乃平;王冬梅;张兴燊;冉秀彪 刊期: 2006年第10期

  • 医源性胆管损伤的诊断及治疗

    胆管损伤是胆囊切除术中常见和严重的并发症之一.损伤部位多位于胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处,多需再次手术修复.再手术的并发症发生率约22%,死亡率约11.3%,说明该损伤的严重性[1].本文分析了我院近15年来所发生及收治的12例医源性胆管损伤的诊断及治疗体会.

    作者:秦博;李卫东 刊期: 2006年第10期

  • 甲状腺腺瘤 68 例的超声诊断

    甲状腺腺瘤是甲状腺常见的良性肿瘤,约占甲状腺肿瘤的70%~80%.本文通过68例甲状腺腺瘤声像图特征与手术后病理对照分析,探讨甲状腺腺瘤声像图特征与病理的关系,旨在进一步提高对甲状腺腺瘤的超声定性诊断的符合率.

    作者:陶海维 刊期: 2006年第10期

  • 两种分娩镇痛方法的临床效果观察

    目的 比较罗哌卡因复合芬太尼硬外阻滞及普消痛气体吸入对分娩镇痛的效果.方法 选择第一胎足月单胎头位、无头盆不称等高危因素,ASA为Ⅰ~Ⅱ级、主动要求镇痛分娩而无分娩镇痛禁忌证的孕妇200例,随机分成2组,其中用罗哌卡因复合芬太尼硬外阻滞进行分娩镇痛(PCEA组)100例,用普消痛气体吸入进行分娩镇痛(普消痛组)100例.另选择同期条件相同、未行任何镇痛措施的孕妇100例作为对照组.记录三组产妇分娩过程生命征、疼痛程度、运动功能、产程、产后出血量、分娩方式、催产素使用情况及母儿预后.结果 PCEA组镇痛满意88%,有效12%;普消痛组满意34%,有效36%,PCEA组比普消痛组镇痛效果明显(P<0.05).两镇痛组产妇第一产程明显短于对照组,但两组产妇剖宫产率、出血量、新生儿Apgara评分差异无统计学意义(P>0.05),只是镇痛两组催产素使用率及尿潴留率较高.结论 PCEA用于分娩镇痛效果比较满意,是目前较理想的分娩镇痛的方法 .

    作者:杨东琴;梁燕红 刊期: 2006年第10期

广西医学杂志

广西医学杂志

主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学情报研究所