李俊明；黄红山
目的总结低分子右旋糖酐引起过敏反应的临床特点,分析其原因,以便为安全有效地使用低分子右旋糖酐提供指导.方法 1997年8月～2002年12月,收治470例病人中,常规应用低分子右旋糖酐治疗,发生过敏反应11例.根据瑞典关于右旋糖酐过敏反应的分级标准,Ⅰ级6例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例.所有病人均给予相应对症(Ⅰ、Ⅱ级)和抢救(Ⅲ级)治疗.结果过敏反应症状在1～3周内消失而治愈,无死亡和后遗症病例.结论低分子右旋糖酐可以引起不同程度的过敏反应,对于轻型过敏反应,停止低分子右旋糖酐的输入,对症治疗即可治愈;严重过敏反应,必须采取有效的治疗措施以抢救病人生命.
作者：佟智慧；郑鹏；华正志 刊期： 2003年第03期
2001年9月12日我院为1例全足脱套伤并前足缺损患者,施行了吻合血管的带腹外斜肌筋膜的右髂骨皮瓣组合双小腿内侧皮瓣移植修复术,获得成功,现报道如下.
作者：王嘉宁；宠忠政；梁远峰；段晓天；薛财林；唐红晶；关浩 刊期： 2003年第03期
先天多发性关节挛缩症是指许多关节僵硬于不同位置的一种畸形,又称先天性多发关节强直,或先天性肌发育不全[1].该病在临床上比较少见,国外报告显示,在存活的新生儿中发病率为万分之一[2].我科于2002年3月收治1例,现报告如下.
作者：葛建飞；任志勇 刊期： 2003年第03期
目的探讨提高末节断指再植的成功率的方法.方法对缺乏静脉的断指,吻合双侧指动脉后,将一侧指动脉在指根部结扎,利用吻合口至结扎处动脉的伴行静脉进行回流,以保证断指的血循环.结果本组30例38指,术后再植指完全成活.结论此法手术操作简单,术后易于护理,是缺乏静脉的断指再植的有效方法.
作者：魏长月；任志勇；黄东平；王辉 刊期： 2003年第03期
目的分析和探讨指动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果.方法 1998～2001年应用指动脉逆行岛状皮瓣治疗75例80指指端缺损.结果皮瓣全部成活,术后经1～26个月随访,外形满意,效果良好.结论指动脉逆行岛状瓣是一种修复指端缺损的可行方法.
作者：孙焕伟；张万福；王江宁；童致虹；杨卫东；张铁慧 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
尺神经瘫或麻风病所致爪形手畸形的纠正方法较多,但都不十分理想.1987年5月～1999年12月我们改用环指指浅屈肌腱经纤维鞘管悬吊纠正爪形手畸形,共12例,效果满意,报道如下.
作者：姜滨；姜长明；张卫国；周德财 刊期： 2003年第03期
自19世纪80年代首次将高压氧(HBO)用于治疗临床疾病以来,通过反复实践,不断认识,其在临床应用的范围日益扩大.近年来,各地已将该疗法广泛应用于临床各科,特别是应用于外科创伤,并对其作用机理进行了较深入的研究.现将有关方面的资料综述如下.
作者：张家俊；张振伟 刊期： 2003年第03期
目的探讨骨片钉内固定治疗手部片状骨折和关节内骨折的技术和疗效.方法对30例38处手部片状骨折和关节内骨折采用骨片钉进行内固定.结果术后随访3～6个月,骨折完全愈合,伤手掌指关节和指间关节屈伸功能恢复正常.结论应用骨片钉治疗手部片状骨折和关节内骨折使用方便,疗效可靠,是一种理想的治疗方法.
作者：何旭；刘亚平；屈志刚；张云飞；张宏勋 刊期： 2003年第03期
目的介绍第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣修复小指软组织缺损的手术方法.方法 2000年～2002年,对12例患者应用第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣,分别修复小指掌侧、背侧和尺侧软组织缺损.皮瓣设计以第五掌骨头尺侧与豌豆骨连线为轴线,其蒂部转折点在掌指关节以近0.5cm～1.0cm处.皮瓣面积大6.0cm×3.0cm,小2.5cm×1.5cm.结果 12例皮瓣全部成活,术后随访5～7个月,外形美观,质地柔软,两点辨别觉8mm～12mm.结论第五掌骨尺侧逆行筋膜皮瓣具有血供可靠、切取方便、质地良好等优点,是修复小指软组织缺损的良好方法.
作者：李耀胜；王兆庆；程驰；王华东；许永刚 刊期： 2003年第03期
我们于1998年5月～2001年12月对45例61处掌、指骨骨折行骨端钻孔用丝线缝合内固定,取得良好效果,报道如下.
作者：白宇；庄小强；农德毅；胡进；胡日焕；陆生林；程军；王玮 刊期： 2003年第03期
目的介绍一种修复手指中小创面的新方法.方法自2001年10月～2002年10月,应用尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指掌侧软组织缺损8例,背侧软组织缺损4例.结果所有皮瓣均顺利成活,外形满意.结论该方法设计合理,供区隐蔽,是修复手指创面较为理想的一种新方法.
作者：侯瑞兴；巨积辉；陆金法；吴长春；赵强 刊期： 2003年第03期
目的介绍指背筋膜逆行皮瓣修复指腹、指尖缺损的手术方法及临床效果.方法在手指近节中远段及近侧指间关节背侧设计皮瓣,皮瓣边缘不超过手指侧正中线,轴点位于远侧指间关节背桡侧或尺背侧,指背侧缘为轴心线.切取的皮瓣内含有指固有神经背侧支,转移后与创面指固有神经断端缝合.结果本组16例皮瓣全部成活,随访5～18个月,外形美观,质地柔软、耐磨,指腹两点辨别觉为4mm～7.5mm.供区无并发症发生.结论该皮瓣具有不损伤主要动脉、神经,操作简便,质地良好,血供可靠等优点,重建的指腹感觉恢复满意,是修复指腹缺损的较好方法.
作者：刘光军；范启申；张树明；王亮；郭升玲 刊期： 2003年第03期
目的观察腕部肌腱、神经及血管复合组织损伤的急诊显微外科修复的临床疗效.方法 1997年～2001年对32例腕部复合组织损伤进行急诊显微外科手术修复,其中肌腱142条,周围神经29条,动脉血管24条,并回顾性分析手术疗效.结果本组病例术后创面均一期愈合,28例获7～24月随访,肌腱功能恢复优良率达91.3%,神经功能恢复优良率达86.2%.结论对腕部的复合组织损伤急诊采用显微手术修复,有利于神经的再生,减少肌腱粘连,能大限度地恢复伤手功能.
作者：覃松；王建一；王凯；车彪；谌德雄 刊期： 2003年第03期
我院于1985年～2002年3月收治拇指及手指缺失患者143例159指,经行足趾移植再造术后疗效满意,现报道如下.
作者：孙进；周琳 刊期： 2003年第03期
手及前臂组织损伤轻者常见于皮肤或皮下组织缺损,重者可导致肌肉、肌腱、神经及骨骼等复合组织缺损,病情严重者有导致截肢的可能.我科于2001年4月应用超长联合皮瓣移植成功修复了1例右手及右前臂复合组织缺损的病人,并取得了良好的功能及外观,现报道如下.
作者：尚宇阳；许阳 刊期： 2003年第03期
1.由屈肌腱滑膜脂肪瘤引发板机腕及腕管综合征1例报告本文译自<手外科杂志>(美国卷)2002年第27卷第6期,作者:Hironori Sonoda,Mitsuhiro Takasita,Hirofu-mi Taira, Tsutomu Higashi and Hiroshi Tsumura.文题:Carpal tunnel syndrome and trigger wrist caused bya lipoma arising from flexor tenosynovium a casereport
作者：马世伟 刊期： 2003年第03期
我们于1996年～2000年对25例断指再植术后发生静脉危象的患指,进行指端小切口放血局部肝素化处理并配合护理,再植指顺利成活,现报道如下.
作者：王波；何晓云 刊期： 2003年第03期
尺骨茎突骨折伴下尺桡关节完全脱位的病例在腕关节损伤中并不多见,作者于2002年7月诊治1例,现报道如下.
作者：李俊明；黄红山 刊期： 2003年第03期
随着显微外科技术的不断完善,断肢再植手术得到越来越广泛的开展,除了爆炸伤所致的肢体毁损及高温滚筒所致的残肢蛋白质凝固等情况外,尚无绝对的手术禁忌证,然而如不能正确地把握手术指征,势必会给患者带来严重的术后并发症,甚至危及生命.现结合典型病例就其手术指征的正确选择报道如下.
作者：张仲明 刊期： 2003年第03期
实用手外科杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医师协会 沈阳市手外科研究所
