郭钦;宋吉贵
在20世纪70年代建立起来的广西壮族自治区人民医院神经内科,经过几代人的辛勤耕耘,如今已成为具有较大规模、专业技术强、服务质量高、朝气蓬勃、团结向上的队伍.近几年来多次荣获广西壮族自治区人民医院先进集体和优胜集体奖,现已被列为医院重点学科.2004年组建了广西脑卒中中心.
作者: 刊期: 2005年第05期
目的分析重度肝吸虫病超声诊断的误漏诊原因,提高对肝吸虫病的诊断率,预防和减少并发症的发生.方法回顾分析32例以胆绞痛及黄疸为临床表现的肝吸虫患者的诊疗经过.结果32例全部经本院外科手术治疗,并行胆管T管引流,而且引流出肝吸虫成虫,证实为肝吸虫感染.结论以胆绞痛及黄疸为临床表现的重度肝吸虫病,B超容易出现疏忽漏诊,提高对本病的认识,重视对肝吸虫病的早期诊断,对提高治愈率有重要的临床意义.
作者:陈明;陆培明;林唯栋 刊期: 2005年第05期
目的比较和评价应用骨水泥固定与非骨水泥固定人工关节置换术治疗老年髋关节疾患(包括股骨颈新鲜骨折与陈旧性骨折)的临床疗效及术后并发症.方法对108例老年髋关节疾病患者应用人工髋关节置换术治疗,1~5年随访观察其中完整资料76例.结果比较新鲜骨折与陈旧性骨折的平均手术年龄、随访时间、住院天数及术中输血量差异无显著性,采用髋关节功能评分标准,新鲜骨折组优良率(63.2%)明显高于陈旧性骨折组(25.0%);比较骨水泥固定组与非骨水泥组疗效差异无显著性.术后并发症主要与操作技术、假体选择有关.结论对老年人髋关节疾患的治疗,人工股骨头置换术特别适用于头下型新鲜骨折,对陈旧性股骨颈骨折髋臼已有病变者,宜选用全髋置换术.
作者:韦勇;骆东山;王大伟;苏波 刊期: 2005年第05期
我们对1998年至2003年来经高频探头检查过的3种弥漫性非结节性甲状腺疾病声像图进行分析,旨在探讨其高频声像图特征.
作者:曹晓桦;陈曦;向小敏;韩敏 刊期: 2005年第05期
目的探讨使用AF钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折的临床效果.方法回顾分析应用AF钉治疗的胸腰段爆裂骨折46例,比较术前、术后椎体前后缘高度、Cobb's角、椎管狭窄程度及随诊时的症状恢复情况.结果平均随访18个月,46例患者伤椎椎体平均高度比、Cobb's角及CT片显示椎体后突骨块占椎管前后径的比例分别是术前0.48,31.5.,0.46;术后0.91,7.6°,0.11.在随访时伤椎椎体高度比和Cobb's角均有不同程度的丧失.结论AF钉内固定是治疗胸腰段爆裂骨折的有效方法,但后期仍存在复位丢失及内固定物折断等问题,经椎管伤椎椎体植骨可有效防止后期并发症发生.
作者:陈亮清;白龙;马灿泽 刊期: 2005年第05期
目的探讨Bcl-2基因转染在小鼠心脏移植急性排斥反应模型中对心肌细胞凋亡的影响和作用机制.方法通过TDT介导的原位末端标志(TUNEL)、DNA阶梯及Western免疫印迹(Western Blot)等检测方法,分析了小鼠心脏移植模型急性排斥反应时细胞凋亡的情况,并结合心脏移植急性排斥反应的组织学分级,探讨了心肌细胞凋亡在急性排斥反应中的作用.同时应用免疫组织化学染色(SABC法)分析活化型Caspase 3蛋白的表达,探讨了Bcl-2基因转染对心肌细胞凋亡的影响及可能作用机制.结果与同种异体移植组比较,Bcl-2基因转染后能显著减少急性排斥反应中的心肌细胞凋亡现象,同时,活化型Caspase 3蛋白的表达从9.75±2.71被下调到3.56±0.62(P<0.01).结论小鼠心脏移植急性排斥反应过程中存在心肌细胞的凋亡.它是小鼠心脏移植急性排斥反应中心肌组织损伤的主要机制,Bcl-2基因转染能有效地抑制心肌细胞的凋亡,可能主要通过阻断细胞凋亡信号传导途径的中下游阶段,达到阻止Caspase 3蛋白酶活化而发挥抗心肌凋亡作用.
作者:潘越江;王铭辉;熊利华;杨艳旗;黄洪铮;张华;陈炬;张惠忠;华平 刊期: 2005年第05期
脑血管病是仅次于心血管病及肿瘤的第三位致死疾病,更是造成成年人残废的第一位疾病.缺血性脑血管病的发生率大大高于出血性脑血管病,但获得确切病因诊断和有效治疗的比例却非常低.近年来,随着各种神经血管影像诊断技术和介入治疗技术的发展,对缺血性脑血管病病理机制的认识和治疗的策略有了很大的改变.
作者:钟维章 刊期: 2005年第05期
目前认为外科手术切除+Ⅲ碘治疗+甲状腺激素抑制是分化型甲状腺癌(DTC)佳的综合治疗方案,这一方案可降低复发或转移的发生率.我院2000年10月~2004年8月共收治DTC术后患者42例,收到良好效果,现将护理情况报告如下.
作者:雷芳;杨均 刊期: 2005年第05期
产后出血是我国孕产妇死亡的首位原因,而产后出血以宫缩乏力性出血多见.为寻求一种预防产后出血的简便而又高效的方法,我们分别采用卡孕栓、米索前列醇与缩宫素治疗并进行比较,观察第三产程、产后出血量、产后出血发生率及副反应.
作者:秦碧琼 刊期: 2005年第05期
目的探讨阴茎折断的临床表现、诊断方法和治疗经验.方法对1983年至2003年经治的8例阴茎折断的诊断、治疗及解剖特点进行回顾性总结和分析.结果根据病史和临床表现、体征容易做出诊断,伤后24h内手术6例,效果良好,而保守治疗或超过24h手术各1例术后留有阴茎弯曲并发症.结论临床表现和体征是诊断阴茎折断的关键,保守治疗或受伤24h后手术易发生并发症,因此对阴茎折断的病人应及早地手术治疗.
作者:莫琰;周学鲁;周惠成;李成忠;苏永全;张继峰;胡灏 刊期: 2005年第05期
目的评价不同的麻醉方法对老年病人呼吸功能的变化及其影响.方法选择30例呼吸功能正常的老年上腹部手术病人,随机分为两组,实验组(Ⅰ)为全麻复合硬膜外阻滞;对照组(Ⅱ)为单纯全麻.分别在术前3 d、术后1 d、术后3 d,监测大自主通气量(MVV)、分钟通气量(VE)、一秒用力吸气量(FEV1)、残气量(RV)、总肺容量TLC、动脉二氧化碳分压(PaCO2),动脉氧分压(PaO2)的变化.结果实验组呼吸功能指标比较无明显差异;对照组呼吸功能指标比较有明显差异.结论全麻复合硬膜外阻滞对老年病人呼吸功能影响小,是老年病人比较理想的麻醉方法.
作者:刘燕洁;张学刚;黄中华;叶凤青 刊期: 2005年第05期
近年来,随着剖宫产率的上升,再次剖宫产的机会亦随之增加.再次剖宫产由于部分粘连及子宫瘢痕等因素,增加了手术的难度和并发症.我院于2001年1月至2004年8月再次剖宫产共133例.现总结分析如下.
作者:邓新娥 刊期: 2005年第05期
目的探讨B超对输卵管妊娠常见类型的的诊断及结果分析.方法回顾性分析我院2000年到2004年间终确诊为输卵管妊娠病例274例的临床检查与B超结果之间的关系.以B超的不同声像结果判断输卵管妊娠,其阳性率不同.结果宫腔内未见孕囊,阳性率为94%,6%可能被漏诊;附件区孕囊及胎心搏动,阳性率仅有6%;附件区混合型包块,阳性率为64%;盆腔积液,阳性率为94%;联合附件区混合型包块和盆腔积液,阳性率达到98%.结论综合分析B超的声像学结果,辅以简单的体格检查和辅助检查,对输卵管妊娠诊断的敏感性可以达到98%.提示应用B超诊断和综合分析,可以显著地提高输卵管妊娠的检出率.
作者:黄丽娃;梁红霞;彭永排 刊期: 2005年第05期
白内障的超声乳化,因设备昂贵及费用较高,在广大的农村地区的推广受到了限制.小切口非超声乳化人工晶状体植入术[1],其结果可与超声乳化术相媲美,而且经济实惠、简便易行、安全可靠.我们在2001年6月至2003年3月采用改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入320例(361眼)效果良好.现报告如下.
作者:吴伟 刊期: 2005年第05期
目的探讨HBsAg阳性人群中谷胱苷肽S转硫酶M1和T1(Glutathione-S-Transferase M1;GSTMI和Glutathione-STransferase T1;GSTT1)基因缺失性与肝癌遗传易感性的关系.方法应用RCR技术检测62例HRsAg阳性人群中肝癌患者和73例无症状单纯HBsAg阳性对象的GSTMI和GSTT1.结果肝癌组GSTMI缺失基因型的频率为58.9%,对照组GSTMI缺失基因型的频率为39.7%,二者差异显著(x2=5.34,P=0.021),OR值为2.246(95%CI=0.76~2.13).肝癌组GSTT1缺失基因型的频率为67.1%,对照组GSTT1缺失基因型的频率为52.1%,二者差异显著(x2=10.58,P=0.001),OR值为3.210(95%CI=0.92~2.22).结论具有GSTMI缺失基因型或GSTT1缺失基因型的HBsAg阳性个体中,患肝癌的危险性增加.
作者:马德亮;陈燕翔;李奕;赵焕堂;谢先明 刊期: 2005年第05期
外伤是急诊科的常见的病症,现将我院2003年7月1日至2004年6月30日接诊的外伤病人进行分析,报告如下.
作者:陈崇宽;罗宝权 刊期: 2005年第05期
目的测定龟鹿补肾口服液中淫羊藿苷的含量.方法采用HPLC法测定龟鹿补肾口服液中淫羊藿苷的含量.结果淫羊藿苷在0.118~0.520 μg范围内线性关系良好.结论方法简便,重现性好.
作者:林晓莲;刘塔斯 刊期: 2005年第05期
鼻内镜手术是一种创伤性小、痛苦少的新手术方法[1].我科从1996年以来,利用鼻内镜开展了鼻窦炎、鼻息肉等鼻科手术,配合围手术期护理,随访6~12个月,取得了良好效果,现将护理体会报告如下.
作者:曾俊喜;陈华;钟恒芳;杨莉 刊期: 2005年第05期
目的探讨血清胱抑素C(CysC)在糖尿病肾病中的变化及意义.方法采用终点散射比浊法测定46例糖尿病肾病患者的血清CysC,常规生化测定血肌酐(sCr),同时以40例健康体检者为对照组.结果糖尿病肾病患者的血清CysC水平较健康对照组明显升高(P<0.05),且CysC与sCr呈显著正相关(r=0.492,P<0.05).结论血清CysC水平的检测有助于肾小球滤过功能的评估,是反映糖尿病肾病患者早期肾损害的良好指标.
作者:张丁丁;袁有才 刊期: 2005年第05期
慢性胃炎是消化内科常见病,近年来随着人们生活节奏加快,慢性胃炎的发病率有上升趋势,目前临床尚无较为满意的治疗方法.本文应用益胃胶囊治疗慢性胃炎234例,取得较好疗效,报道如下.
作者:罗方坤;吴勇群;李艳娥 刊期: 2005年第05期