目的探讨小儿扁桃体摘除术麻醉问题.方法84例扁桃体摘除术中,氯胺酮组(K组)用氯胺酮、羟基丁酸钠气管内插管静脉复合麻醉,术中保留自主呼吸.丙泊酚组(P组)用咪唑安定、丙泊酚、维库溴胺静脉泵注维持麻醉,气管内插管行控制呼吸.结果麻醉后5 min两组Bp、HR均有所上升.麻醉30 min后,P组HR与K组比差异有显著性(P<0.01),而P组SBP、DBP与K组比下降差异有显著性(P<0.01).术毕苏醒拔管时间P组明显短于K组,差异有显著性(P<0.01),P组患儿意识恢复迅速,清醒经过平稳.结论丙泊酚静脉复合麻醉,可控性强,术中呼吸和循环保持平稳,并能抑制咽喉反射,可减轻喉部手术操作的不良反应.术后苏醒快、恶心呕吐的发生率低.
作者:申黎光;涂石峰;郑涛 刊期: 2005年第07期
本院自2001年至2004年采用小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症40例,术后经6个月~3年随访,取得满意效果,现报道如下.
作者:李承伟;顾家龙;伍盛华 刊期: 2005年第07期
我院森田病房自2002年11月4日成立以来,采用中西医结合治疗抑郁症患者23例,取得良好的效果,现进行总结报告如下.
作者:唐全胜 刊期: 2005年第07期
1常用医学数据库网站(1)PubMed系统Medline数据库http://www.ncbi.nlm.gov/pubmed(2)中国医学科学院网络数据库资源系统http://cbm.imicams.dc.cn/(3)国家科技图书文献中心网络资源http://www.nstl.gov.cn(4)中国知识基础设施工程http://www.cnki.net
作者:龙莉玲 刊期: 2005年第07期
目的探讨套入法在一期结肠切除吻合术的应用方法.方法对本院14例应用套入法进行一期结肠切除吻合术的病例进行回顾性分析,探讨其应用方法和注意事项.结果14例中发生腹部切口感染1例(占7.1%),14例均治愈出院,无吻合口瘘等并发症,其中11例随访6个月~5年,未发现由本吻合法引起的吻合口梗阻.结论合理应用套入法进行一期结肠切除吻合术,对减少吻合口瘘的发生有一定的作用.
作者:林更佳;张振坚 刊期: 2005年第07期
急性创伤中导致急性失血引起休克在临床实践中经常发生.一般失血量达30%就可能危及生命,随着未来高科技局部战争,休克的发生率可高达25%~30%[1].发生严重失血后短期内不积极救治,32.6%~59.5%的伤员将死于失血性休克[2].及时扩充血容量,恢复有效循环血容量是复苏的首要任务.现就液体复苏方面的进展进行简要概述.
作者:韦运杰;宫丽娅;冯丽华;苏秀宁 刊期: 2005年第07期
幼儿急疹(ES)起病急,100%突发高热,体温可达39℃~40℃,而且患儿多为出生后首次发热[1],发热持续2~4 d不退,易引起家长的焦虑及责备,加重临床一线医师的心理负担.我们对62例幼儿急疹的临床观察处理进行回顾性分析,现将结果报道如下.
作者:黄柳革 刊期: 2005年第07期
自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者常见的并发症,病情严重,病死率高.我院在1999~2004年共收治了肝硬化腹水合并SBP 52例,现报告如下.
作者:廖远庄;贾秋红 刊期: 2005年第07期
2002年10月至2004年11月,我们采用横切口行改良的耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)治疗前列腺增生症(BPH)245例,疗效满意.报告如下.
作者:陈武平 刊期: 2005年第07期
目的观察牛磺酸对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化组织中Ⅰ型胶原的影响及其发生机制.方法采用CCl4分组诱导大鼠肝纤维化模型,研究牛磺酸对血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、以及组织中Ⅰ型胶原、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.结果牛磺酸能减少TGF-β1的表达,降低血清Ⅲ型前胶原及组织中Ⅰ型胶原水平.结论牛磺酸具有通过减少组织Ⅰ型胶原而减轻肝纤维化程度作用.
作者:张锡流;梁健;杨光业;梁劲松;黄仁彬 刊期: 2005年第07期
目前脑血管意外已成为我国人口死亡的主要病因之一,特别是高血压性脑出血,死亡率和致残率均较高.高血压性脑出血好发于基底核附近,约占69%[1],本文回顾性分析我科在2002年8月至2004年12月间小骨窗开颅治疗52例高血压性脑基底核出血,总结报告如下.
作者:杨朝华;黄少伟;吴全理 刊期: 2005年第07期
患者,男,79岁,发现左侧胸壁肿物渐增大、钝痛5年就诊.体格检查:左侧胸壁可触及一突出软组织肿块,固定,边界不清,表面色泽正常.既往无恶性疾病史,轻度前列腺增生.行胸部常规X线摄片、CT和MRI成像检查.
作者:李向荣 刊期: 2005年第07期
目的研究细胞凋亡调节蛋白Bax在狼疮性肾炎(LN)患者肾组织的表达情况,探讨其与LN肾组织病理改变的关系及意义.方法以免疫组化方法检测44例活动期LN患者肾组织中Bax蛋白及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,观察它们与LN肾组织病理改变的关系.结果1.增殖型LN肾小球Bax阳性细胞数增高,且与肾小球细胞增殖程度呈正相关:2.LN肾小管Bax表达增高,与肾小管间质病变呈正相关.结论增殖型LN肾组织存在Bax异常表达,Bax在肾小管高表达与肾小管间质病变有关.
作者:杨桢华;孙安远;廖蕴华;赵铖 刊期: 2005年第07期
目的总结青光眼常规小梁切除术后浅前房形成的原因及防治方法.方法对115例(121眼)青光眼进行了常规小梁切除术.结果27例27眼术后并发浅前房,其发生率为22.31%.浅前房程度按Spaeth分级法进行分级,Ⅰ级17眼,Ⅱ级8眼,Ⅲ级2眼.其中滤过道引流过畅22眼,结膜瓣漏4眼,脉络膜脱离1眼.经过治疗,绝大多数均能恢复正常前房深度.结论青光眼小梁切除术后浅前房发生率高,其常见原因是房水引流过畅.Ⅰ~Ⅱ级浅前房多经保守治疗治愈,Ⅲ级浅前房在保守治疗无效时须及时手术治疗.
作者:李荣成 刊期: 2005年第07期
导尿管伴随性尿路感染(UTIC)是一种常见的院内感染,有报道其感染率与留置尿管时间呈正相关[1].为减少尿路感染,国内开展了多项膀胱冲洗的临床观察[2~4].然而膀胱冲洗也可增加尿路感染的危险[5,6].为了寻求膀胱冲洗频率与尿路感染的相关性,本文就本院收治的68例长期留置尿管病人进行了临床对比研究,现报告如下.
作者:陆彩萍;梁秀琼;韦颖屏;韦忠理 刊期: 2005年第07期
目的探讨Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的应用价值.方法对腹股沟疝患者施行Lichtenstein修补术165例,Bassini修补术100例;比较两组患者的手术时间、术后恢复情况及复发率.平均随访2.7年.结果两组手术时间差异无显著性(P>0.05).在术后下床活动时间、生活自理时间、住院天数、恢复日常工作天数的方面,Lichtenstein组优于Bassini组,差异非常显著(P<0.01).Lichtenstein组、Bassini组的手术并发症发生率分别为7.3%、25%,复发率分别为0.6%、12%,差异有显著性(P<0.01).结论Lichtenstein修补术是腹股沟疝的良好无张力修补法,尤适用于治疗费用有限者及基层医院.
作者:石全;陈崇宽;韦敬以 刊期: 2005年第07期
鼻窦病变是常见病之一,它严重影响人们的健康,鼻窦发病高低依次是:上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦[1].现对我院耳鼻咽喉科就诊的50例有临床症状的患者进行磁共振(MRI)检查结果进行分析,以探讨MRI对鼻窦病变的诊断价值.
作者:杨文平;郑战传;黄龙生 刊期: 2005年第07期
近十年来,尖锐湿疣(CA)的发病率逐年上升,已成为常见的性病之一.其中约有二分之一的患者同时合并有其它性传播疾病[1].治疗的方法众多,疗效较为满意.然而,复发病例亦相当常见,已成为当前性传播疾病(STD)防治中的难题之一.CA临床治疗后复发率高,其原因除了治疗不彻底以及患者自身免疫功能低下外,一些合并感染的存在是治疗失败的重要因素.为了解CA合并其它性病的情况,我们对2003年9月至2004年12月在本院性病门诊就诊的资料完整的尖锐湿疣患者92例进行了有关合并感染的病原学检测,并积累了较完整的资料,现将结果报告如下.
作者:尹仲;李德宪;胡继荣 刊期: 2005年第07期
目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的临床特点.方法对20例LADA患者和46例2型糖尿病患者的临床特点及并发症情况进行比较.结果LADA组与2型糖尿病组相比:起病年龄小[(46.6±8.48)岁对(52.74±7.60)岁,P<0.01],体重指数较低[(20.89±2.75)kg/m2对(23.07±2.60)kg/m2,P<0.01],空腹及餐后2h C肽水平低分别为[(0.41±0.20)nmol/L对(0.61±0.30)nmol/L,(0.91±0.42)nmol/L对(1.65±0.83)nmol/L,P<0.01],HbAIC较高[(10.95±2.00)%对(9.56±2.30)%,P<0.05],出现自发酮症(6/20对2/46,P<0.01)及使用胰岛素治疗的比例较高(11/20对11/46,P<0.05),合并高血压和高脂血症的比例较低(分别为2/20对16/46、3/20对19/46,P<0.05),微血管并发症的患病率两组间差异无显著性.结论LADA患者具有起病年龄小、体重指数低、C肽水平低、易出现自发酮症,合并高血压和高脂血症的比例较少,微血管并发症的患病率与2型糖尿病相似.
作者:何玉玲;于志清;肖常青;李世生 刊期: 2005年第07期
现对我院收治的95例121指的断指再植手术进行临床总结,分析如下.1临床资料1.1一般资料本组病例95例中,男62例,女33例;年龄2~56岁,平均年龄30.2岁;病因:刀切伤25例,电锯伤32例,皮带绞伤11例,交通事故伤9例,其他原因挤压伤或机械损伤18例;其中完全离断伤95指,不完全离断伤26指;离断部位近节27指,中节48指,末节46指,其中指尖离断8指;拇指离断占23指;旋转撕脱离断7指,带末节指骨脱套伤占2指.
作者:吴强初;黄家良;林树体 刊期: 2005年第07期