胺碘酮长疗程个体化治疗室性心律失常的临床疗效和安全性

刘锦祥

关键词：室性心律失常, 胺碘酮, 个体化治疗

摘要：目的探讨胺碘酮长疗程个体化治疗室性心律失常的临床疗效和安全性.方法 37例室性心律失常患者给予胺碘酮个体化治疗,疗程1年以上,观察治疗前和治疗后1年患者室性心律失常的有效控制率、QT间期变化以及不良反应.结果 37例患者胺碘酮的维持量为(152±32)mg/d,比推荐的用量(200～400mg/d)要小,而胺碘酮治疗室性心律失常的有效率仍高达89.2%;QT间期轻度延长[(391±49)ms vs(436±50)ms,P＜0.05),不良反应少.结论胺碘酮长疗程个体化治疗室性心律失常的临床疗效确切,维持用量较小,相关的不良反应也减少.

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作者：朱秋梅刊期： 2005年第11期
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作者：陶人川；邓华颉刊期： 2005年第11期
美林混悬液与安痛定注射液对呼吸道疾病高热的临床疗效比较

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作者：廖燕玲刊期： 2005年第11期
反折式小梁切除术治疗22例高龄青光眼

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作者：杜宁静；陈琦刊期： 2005年第11期
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骨髓基质干细胞(MSCs)是成年动物或人骨髓中的非造血组织干细胞,具有多能干细胞的特点,可向多个方向分化,在特定条件下可诱导分化为神经元.近几年的实验研究发现,MSCs在体内及体外一定条件下可定向分化为神经元和胶质细胞,在体内能与神经干细胞一样迁移至脊髓并进行整合[1,2].动物实验显示MSCs在治疗脊髓损伤有着良好的应用前景.

作者：蒋卫平；曾建业刊期： 2005年第11期
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目的探讨改良标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的优点.方法回顾性分析过去2年中对40例重型颅脑损伤患者采用改良标准外伤大骨瓣减压术治疗的临床资料.结果恢复良好11例,中残5例,重残12例,植物生存1例,死亡13例.结论改良标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑损伤的有效方法之一.

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目的探讨阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者血浆内皮素(ET)水平的变化及临床疗效.方法将病程在72 h内的80例急性缺血性脑梗死患者随机分为两组,阿魏酸钠组40例(治疗组),低分子右旋糖酐+复方丹参组40例(对照组),疗程10 d,两组于治疗前及治疗后10 d分别测定血浆内皮素水平,并进行神经功能缺损评定及疗效评定.结果两组患者治疗前血浆ET水平均增高,治疗10 d后治疗组血浆ET水平降幅较对照组大差异,差异有统计学意义(P＜0.01),神经功能缺损积分下降治疗组亦优于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率92.5%,对照组75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论阿魏酸钠可降低急性脑梗死患者血浆ET水平,同时作为内皮素受体拮抗剂,减轻ET收缩脑血管加重缺血的作用,是治疗急性脑梗死的一个安全有效的药物.

作者：覃莲；黄进瑜；廖宝共；唐以德刊期： 2005年第11期
机械通气之新生儿呼吸力学指标动态监测的临床应用

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作者：韦秋文；徐平刊期： 2005年第11期
北海市某三甲综合性医院1993年至2002年医疗费用的变化趋势分析

目的对比分析医改前后医院的医疗费用变化及其原因,旨在为完善医疗保险制度的费用制约机制提供依据.方法调查收集北海市某三甲综合性医院1993～2002年医疗业务年报表,计算分析门诊均次医疗费及其药费构成、出院人均医疗费用及其药费构成等医疗费用数据.应用动态数列的统计分析方法,比较医改前(1993年至1996年)与医改后(1997年至2002年)医疗费用指标的变化.结果医改前门急诊次均费用平均年增长率为33.42%;出院者人均住院费用平均年增长率为24.61%.医改后门急诊次均费用平均年增长率为14.40%;出院者人均住院费用平均年增长率为3.35%.医改前后,医院的门急诊费用和出院者人均住院费用的药费所占比例均在50%以上.结论医改后医院的门急诊费用和住院费用增长幅度大大下降,但医疗费用的增长仍呈上升趋势.主要原因是医疗费用中药费所占比重仍比较大.药品价格高低对控制医疗费用起到举足轻重的作用.

作者：吴明尚；钟宇华；黄家智刊期： 2005年第11期
再生器械包制作过程中存在的问题及对策

再生器械包的制作包括了清洗和包装两个过程.清洗是用物理或化学的方法,将被清洗物品上的有机物、无机物和微生物减低到比较安全的水平,彻底清洗是保证灭菌的关键因素[1];正确地包装能保证无菌治疗包储存时的无菌状态.

作者：邓永青；严美松；周丹刊期： 2005年第11期
胆脂瘤型中耳炎Ⅰ期鼓室成形术48例疗效分析

目的探讨胆脂瘤型中耳炎Ⅰ期鼓室成形术的疗效及其影响因素.方法对1990年至2003年间住院治疗的48例(耳)胆脂瘤型中耳炎患者行Ⅰ期鼓室成形术进行分析.结果术后随访1～13年,全部病例均达到干耳,无胆脂瘤复发.语言频率听力提高≥30dB者4耳,20～29dB者10耳,10～19 dB者29耳,＜10 dB者5耳,无听力下降者.结论胆脂瘤型中耳炎Ⅰ期鼓室成形术在获得干耳的同时可提高听觉功能,适应证及术式的选择是取得良好疗效的前提,咽鼓管功能是影响疗效的重要因素.

作者：何宁；朱习平；梁建平刊期： 2005年第11期
中西医结合治疗胃脘痛的临床观察

胃脘痛是常见病,临床多用制酸止痛疗法,病情容易反复,常导致病情进一步加重.几年来,我院拟出活血建胃散,结合莨菪类制剂进行治疗胃脘痛(瘀血证),取得较满意的疗效,报告如下.

作者：黄善辉刊期： 2005年第11期
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作者：王思平刊期： 2005年第11期
残角子宫16例临床分析

目的提高对残角子宫临床特征、诊断、处理原则及与不孕症的关系等的认识.方法对2002年10月至2005年6月间我中心收治的16例住院行腹腔镜术诊断为残角子宫患者的临床资料进行回顾性分析.结果16例患者中12例为Ⅲ型,有正常妊娠史者58.33%(7/12);4例为Ⅰ型残角子宫,有正常妊娠史占1/4.结论残角子宫的诊断和分型非常重要,Ⅰ、Ⅱ型应行残角子宫切除,妊娠者更应及早处理.

作者：王娟；江秋；何科峰刊期： 2005年第11期
先天性心脏病患儿血清肌钙蛋白Ⅰ的变化及意义

目的通过检测先天性心脏病患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)变化,以了解先心病患儿心肌损伤程度,为术前心肌保护提供理论依据.方法测定先天性心脏病患儿血cTnI,并与正常儿童对照组比较(A组),先天性心脏病患儿分成非心衰组和心衰组(B组),非青紫组和青紫组(C组),比较各组血cTnI水平.结果先心组血cTnI显著高于正常对照组(P＜0.01),心衰组血cTnI显著高于非心衰组(P＜0.01),青紫组血cTnI值显著高于非青紫组(P＜0.05).结论先天性心脏病患儿血cTnI显著增高,可提示先心患儿存在心肌受损.其增高的程度可反映心肌受损程度及缺氧程度、心功能异常程度.

作者：王耀菊；黄从新刊期： 2005年第11期