韦秋文；徐平
低位直肠癌较多见,约占直肠癌的70%～75%.由于术式选择不当,常使病人或遭扩大手术之苦,或因缩小手术使病变局部扩散和发生远处转移.我院自1990年至2004年对38例低位直肠癌病人经肛门局部切除,效果良好.现报告如下.
作者：王思平 刊期： 2005年第11期
黄斑裂孔性视网膜脱离多见于高度近视及眼外伤.国人报道约占视网膜脱离的9.1%～21%[1].1982年Gomers等[2]成功地应用玻璃体手术治疗黄斑裂孔性视网膜脱离,现已成为临床常用的治疗手段.
作者：谢怀林；王善洁；蒋艳华 刊期： 2005年第11期
目的探讨CT引导靶位注射腰椎间盘突出症的临床应用价值.方法 263例腰椎间盘突出症患者在CT引导下靶位注射胶原酶600～1 200 U,3个月后复查CT及评定疗效.结果 263例穿刺1次均获成功,但68例(25.9%)须在CT引导下反复调整穿刺方向、深度才能达到靶位.注射后1周优良者占24.7%,3个月为92.8%.术后3个月CT复查218例,突出物中度及显著溶解者占30.3%,但突出物溶解程度与临床疗效无相关性;注药的腰椎间盘明显狭窄者占22.9%,在随访期内尚未见到治疗椎间隙狭窄所引起的不良反应.结论CT引导靶位注射胶原酶溶盘术,直观、安全,可提高术前诊断的准确性和术中穿刺的精确性,从而提高临床疗效.
作者：梁家琛 刊期： 2005年第11期
目的探讨微创穿刺术和亚低温抢救脑出血的临床疗效.方法内科保守治疗组(简称对照组)30例行内科综合治疗,微创术和亚低温治疗组(简称治疗组)30例在内科综合治疗的基础上采用颅内血肿微创穿刺清除术和亚低温治疗.比较两组之间及治疗前后神经功能缺损(CSS)评分、治疗效果和两组治疗后3个月随访Barthel指数.结果治疗组有效率83.33%,病死率6.67%,对照组有效率50.00%,病死率26.67%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05);两组治疗前后不同期神经功能缺损评分(CSS)比较,治疗组于治疗后7 d、治疗后14 d、治疗后21 d CSS评分均低于对照组(P均＜0.01).治疗组极度严重残疾1例、严重残疾5例、中度残疾6例、轻度残疾10例、ADL自理6例,对照组分别为3例、11例、4例、3例和1例.结论微创术和亚低温抢救重症脑出血有利于提高疗效,降低病死率及致残率.在设备和条件完备的县级医院开展此项治疗抢救重症脑出血是可行的.
作者：黄智武；徐家志；周坤；陈坚；王大满；谢杰；张绮芬；庞家明；陈英石 刊期： 2005年第11期
目的考察鸡新城疫病毒Ⅳ系(new castle disease virusⅣ,NDV Ⅳ)活疫苗作为辅助治疗手段用于人类鼻咽癌患者的安全性、免疫学效应和临床效果.方法以NDV La Sota株制备活疫苗,以喷雾吸入途径接种于家兔,观察其安全性及免疫学效果;之后,再以相同途径接种于放射治疗后的鼻咽癌患者,观察其安全性、免疫学效果和辅助治疗的临床效果.结果接种该疫苗之后,实验动物和鼻咽癌患者的近期毒副发应都属轻微,未见严重肝肾功能损害;血清均可测出相应的抗体,其几何平均滴度随接种程序的推进而相应升高;接种该疫苗的鼻咽癌患者,其3年复发率、5年复发率均明显低于对照组(分别为3.23% vs25.81%;12.36% vs33.72%),差异均有统计学意义.结论鸡新城疫病毒Ⅳ系活疫苗接种于实验动物家兔和人,都具有良好的安全性;都能产生明显的免疫学效应;用于放射治疗后的鼻烟癌患者,能明显减少其治疗后复发率.
作者：岳惠芬；刘名光；梁新强；崔英 刊期： 2005年第11期
脑囊虫病表现复杂多样,癫痫是常见症状之一.癫痫型脑囊虫病占囊虫病的60%左右,高达80%[1].我院自1988年至2003年收治脑囊虫病合并癫痫发作病例75例,对其进行回顾性分析,现报告如下.
作者：秦文军 刊期： 2005年第11期
目的研究原发性高血压与超敏C-反应蛋白(CRP)浓度的关系.方法选择146例原发性高血压(男性82例,女性64例),对照组130例为同期本院健康体检者(其中男69例,女61例),测定其血清中超敏CRP浓度.结果高血压患者血清CRP浓度明显高于正常对照组(P＜0.05),高血压3级患者超敏CRP浓度明显高于高血压病1级、2级患者(P＜0.05),高血压2级CRP显著高于高血压1级.结论提示高血压患者血管壁存在有炎症反应,CRP浓度与原发性高血压的发生发展有密切的关系.
作者：莫云秋；何贵新；王强；伍松姣 刊期： 2005年第11期
房颤是老年人常见的心律失常之一,可出现阵发性、持续性及永久性房颤,可出现心衰、血栓栓塞等严重并发症.本文通过对90例老年房颤病人的临床资料进行分析,旨在于了解房颤的病因及危害性.
作者：梁丹 刊期： 2005年第11期
随着现代医学的迅猛发展,医疗工作对临床医师的素质提出了更高的要求,进修是基层医师进行深造的主要途径之一.我院是大型的综合性三甲医院,亦是资深的教学医院,每年都为全区各县市培养大批进修生,我科主要接受基层医院的儿童保健专业进修医师.
作者：宋红潮 刊期： 2005年第11期
剖宫产是解决阴道难产、某些孕期并发症和合并症的一种有效手术.但近年来剖宫产率普遍有增高的趋势,为能在确保母婴平安的基础上严格掌握剖宫产指征,本文对我院2000年至2004年剖宫产的2283例进行回顾性分析,剖宫产率逐年增加的原因进行探讨.
作者：陈丽梅；林珊 刊期： 2005年第11期
心房纤颤是临床常见的心律失常[1].在冠状动脉造影应用来确诊冠心病以前,冠心病被认为是心房纤颤的一个常见原因.尤其中老年人,快速心房纤颤并ST段水平或下斜型压低改变临床常诊断为冠心病.为探讨快速心房纤颤并ST段改变关系,作者对22例经冠状动脉造影的快速心房纤颤并ST段水平或下斜型压低改变患者进行了回顾分析.
作者：覃绍明；黄从新；王风 刊期： 2005年第11期
目的研究复方吡多辛制剂对异烟肼急性中毒的影响.方法以小鼠口服和静脉给复方吡多辛制剂,观察动物的惊厥潜伏期、存活时间及死亡数.结果复方吡多辛制剂不能拮抗异烟肼的致惊厥作用,用药后,动物惊厥潜伏期、存活时间缩短,死亡数升高.结论在异烟肼急性中毒引起惊厥时,使用吡多辛或复方吡多辛制剂是无益于预防和治疗的,而戊巴比妥钠则有助于异烟肼性惊厥的防治.
作者：陆益；杨帆；李艳；梁宁生；雷宇；蒙子卿 刊期： 2005年第11期
目的探讨阿魏酸钠治疗急性脑梗死患者血浆内皮素(ET)水平的变化及临床疗效.方法将病程在72 h内的80例急性缺血性脑梗死患者随机分为两组,阿魏酸钠组40例(治疗组),低分子右旋糖酐+复方丹参组40例(对照组),疗程10 d,两组于治疗前及治疗后10 d分别测定血浆内皮素水平,并进行神经功能缺损评定及疗效评定.结果两组患者治疗前血浆ET水平均增高,治疗10 d后治疗组血浆ET水平降幅较对照组大差异,差异有统计学意义(P＜0.01),神经功能缺损积分下降治疗组亦优于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率92.5%,对照组75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论阿魏酸钠可降低急性脑梗死患者血浆ET水平,同时作为内皮素受体拮抗剂,减轻ET收缩脑血管加重缺血的作用,是治疗急性脑梗死的一个安全有效的药物.
作者：覃莲；黄进瑜；廖宝共；唐以德 刊期： 2005年第11期
骨髓基质干细胞(MSCs)是成年动物或人骨髓中的非造血组织干细胞,具有多能干细胞的特点,可向多个方向分化,在特定条件下可诱导分化为神经元.近几年的实验研究发现,MSCs在体内及体外一定条件下可定向分化为神经元和胶质细胞,在体内能与神经干细胞一样迁移至脊髓并进行整合[1,2].动物实验显示MSCs在治疗脊髓损伤有着良好的应用前景.
作者：蒋卫平；曾建业 刊期： 2005年第11期
目的了解家居晚期癌症病人社会支持和心理健康状况的相关关系,为宁养服务提供理论依据.方法采用社会支持评定量表(SSRS)、症状自评量表(SCL-90)对85例家居晚期癌症病人进行调查,以81例同期住院的晚期癌症病人为对照组.结果家居组社会支持总分、客观支持分、主观支持分、利用度分显著低于对照组(P＜0.05).除躯体化外,家居组的SCL-90各因子分均明显高于对照组(P＜0.05).家居组病人除躯体化外SCL-90其他各因子分均与社会支持度呈负相关.结论家居晚期癌症病人心理健康状况较差,与较低的社会支持度密切相关.以这一群体为对象的宁养服务,应从患者缺乏的社会支持着手,才能收到事半功倍的效果.
作者：钟进才；黄智芬；覃光灵；阙铁生；张华萍；林章华 刊期： 2005年第11期
人们对睡眠和睡眠疾患的认识在悄然发生着改变.随着睡眠作为一项重要生理机能的发现,睡眠呼吸疾病开始得到人们的日益关注和重视,因为它不仅导致了人们睡眠质量的每况愈下,而且对身体的危害是全方位的,相对其他睡眠疾患,它对健康的破坏来得更直接、后果也更严重.
作者：黄席珍 刊期： 2005年第11期
目的通过动态监测呼吸衰竭新生儿机械通气下的呼吸力学指标变化,探讨其变化特征及临床意义.方法记录上机初、上机后1 h、病情变化时、临床处理后、拔管前呼吸力学指标:呼吸频率(RR)、呼出潮气量(VTE)、动态顺应性(CDYN)、平均气道阻力(Rawmean).同时作血气分析.结果不同原发病导致的呼吸衰竭,其呼吸力学指标改变有明显差异.肺透明膜病CDYN降低及Rawmean升高显著,胎粪吸入综合征Rawmean上升明显,VTE也明显下降,CDYN降低.羊水吸入综合征、新生儿肺炎以Rawmean增高有统计学意义,CDYN、RR、VTE改变较轻微.肺源性疾病上机前后呼吸力学指标逐渐改善,中枢性疾病主要表现为呼吸变慢,节律不规则,呼吸暂停,导致VTE下降.Rawmean、CDYN一般正常.上机后通气障碍迅速改善.结论不同疾病呼吸力学指标的改变符合其病理生理过程;有效机械通气使呼吸力学指标明显改善且与血气相符.动态监测呼吸力学指标有利于指导临床应用呼吸机发挥佳效能,减少并发症.
作者：韦秋文；徐平 刊期： 2005年第11期
胃脘痛是常见病,临床多用制酸止痛疗法,病情容易反复,常导致病情进一步加重.几年来,我院拟出活血建胃散,结合莨菪类制剂进行治疗胃脘痛(瘀血证),取得较满意的疗效,报告如下.
作者：黄善辉 刊期： 2005年第11期
联合国教科文组织在<教育-财富蕴藏其中>的报告中提出了教育的四大任务,认为教育必须围绕四种基本能力来重新设计、重新采用新的教学方法[1].随着医学模式的转变和全新护理模式的建立,培养高素质护理人才是本世纪护理学科发展的要求,也是适应体制改革对人才层次、能力要求的必然结果[2].
作者：王慧敏；戴霞 刊期： 2005年第11期
睡眠呼吸暂停综合征是一种发病率较高且具有潜在危险性的疾病.国外统计发病率为4%,老年人发病率可高达20%～30%.临床表现为睡眠打鼾、憋气、呼吸暂停,以及白天嗜睡、疲乏无力、记忆力下降等.
作者： 刊期： 2005年第11期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
