153Sm-EDTMP治疗肺癌多发性骨转移78例临床观察

肖国有；劳永聪；李党生；梁艺华

关键词：153Sm-EDTMP, 肺肿瘤, 骨癌, 转移灶

摘要：目的探讨153Sm-EDTMP治疗肺癌多发性骨转移患者的疗效.方法根据78例患者病情及体重,按18.5～25.9MBq/kg计算,静脉一次性给药,每月1次,3次为1疗程.结果治疗后疼痛反应:有效19例(24.3%),显效46例(59%),无效13例(16.7%),总有效率为83.3%.骨转移灶:完全消失3例,部分消失6例,病灶好转率达11.5%.鳞癌、腺癌效果优于小细胞癌.结论 153Sm-EDTMP治疗肺癌多发性骨转移瘤,不但可以止痛,还可以部分消除转移病灶,是一种安全可靠、有效的治疗方法.

广西医学杂志相关文献

一起口腔科门诊医师职业性汞中毒原因调查

2000年8月广西某医院口腔科医师因不适到我院职业中毒病区就诊,表现为神经衰弱综合征,易兴奋、激动、手指细震颤等,经查发现尿汞增高,故怀疑为慢性职业性轻度汞中毒,经驱汞治疗及对症处理,患者于同年9月治愈并返回原单位工作.为明确诊断,受广西区职业病诊断鉴定委员会委托,我所于2001年3月19日对患者所在作业场所进行了职业卫生学调查,现将调查结果报告如下.

作者：汤俊豪；黄曙海；葛宪民；陈婷婷；甘永金刊期： 2004年第06期
鼻咽炎的CT诊断(附55例分析)

鼻咽炎是一种常见病、多发病,尤其是慢性鼻咽炎.临床关于鼻咽炎CT诊断方面的文献少见.现就我院近两年半有完整鼻咽部CT扫描及活检病理诊断者55例鼻咽炎的CT表现进行初步探讨如下.

作者：宾怀有刊期： 2004年第06期
静脉注射三磷酸腺苷终止室上性心动过速的观察护理

阵发性室上性心动过速是在一次过早搏动发生后不断进行折返过程,使异位搏动接连出现而形成[1].若发作时心室率过快,使心搏出量与脑血流量锐减或心动过速猝然终止、窦房结未能及时恢复自律性导致心搏停顿,均可发生晕厥.因此临床上必须及时处理.我科自1999年1月～2002年12月采用静脉注射三磷酸腺苷救治阵发性室上性心动过速患者15例,取得了较好的效果,现报告如下.

作者：黄丽霞刊期： 2004年第06期
罗城汉族、壮族和仫佬族儿童HLA-DQA1多态性与幽门螺杆菌感染相关性的研究

目的了解广西罗城县汉族、壮族和仫佬族儿童的HLA-DQA1等位基因多态性及其与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染状况的关系.方法 (1)对36例汉族、54例壮族和76例仫佬族儿童采用间接酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗Hp-IgG抗体和免疫印迹法检测Hp空泡毒素(CagA)、毒素相关蛋白(VacA)及尿素酶抗体;(2)采用聚合酶链反应-序列特异引物(PCR-SSP)方法对三个民族儿童的HLA-DQA1等位基因进行检测,并采用疾病关联分析法进行HLA-DQA1等位基因分布与Hp感染检测结果相关性分析.结果 (1)罗城汉族儿童Hp阳性率为77.8%,壮族儿童为64.8%、仫佬族儿童为57.9%,各民族之间Hp阳性率差异无显著性意义;(2)3个人群中HLA-DQA1等位基因分布比较接近,其中HLA-DQA1*0104等位基因检出频率高.用疾病关联分析法进行HLA-DQA1等位基因分布与Hp感染相关性分析,发现三个民族中Hp阳性儿童和Hp阴性儿童在HLA-DQA1*0104等位基因上存在差异,HLA-DQA1*0104等位基因可能是Hp感染的易感基因.结论罗城汉族、壮族、仫佬族儿童Hp感染率较高,但各民族间无显著差异;HLA-DQA1*0104等位基因可能是Hp感染的易感基因.

作者：王琳琳；陈亭平；林伟雄；姜海行；单庆文；谢湘芝；梁淡湄刊期： 2004年第06期
异种(猪)脱细胞真皮基质的研究及临床应用现状

大面积深度烧伤后,创面的修复质量是临床上遇到的重大难题之一.因烧伤本身已毁损大部分基至全层真皮,加上日后由于创面炎症等,往往使皮肤原来的真皮层消失殆尽,通过刃厚小皮片或微粒植皮技术虽能使创面愈合,但由于其缺乏真皮层,导致愈合后的创面弹性极差,凸凹不平,易挛缩且不耐摩擦,甚至反复起水泡,破溃而形成创面.要解决上述问题,移植自体皮瓣或全厚及中厚皮片固然是好的方法,但是大面积深度烧伤后,能作为供皮区的部位已很少,且供皮区又将形成同等程度的缺损,供区愈合困难,且日后又将形成疤痕,实际上仅是疤痕移位而已;为了消除疤痕而形成新的疤痕,实在是令人难堪的事情.

作者：潘圣鑫刊期： 2004年第06期
尼尔雌醇与妇复春治疗更年期综合征疗效比较

随着社会人口老龄化及老年妇女对生活质量要求的提高,越来越多的妇女开始逐渐自愿接受激素替代治疗(HRT).我院从1998年7月至2003年7月分别采用妇复春(86例)和尼尔雌醇(100例)治疗更年期综合征,并进行疗效观察,随访均在半年以上.现报告如下.

作者：陈焕基刊期： 2004年第06期
标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤

目的分析和探讨应用标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤.方法回顾性总结一组36例重型颅脑损伤应用标准外伤大骨瓣开颅疗效.结果本组病例存活25例(69.4%),其中GCS3～5分存活5例(41.7%),GCS6～8分存活20例(83.3%).随访半年,按GOS:治愈16例,中残5例,重残2例,植物生存2例.死亡11例(30.6%).结论应用标准外伤大骨瓣开颅暴露范围广,能有效清除幕上颅内血肿、坏死组织及降低颅内压,提高重型颅脑损伤救治成功率.

作者：吕良军；全伟；叶青刊期： 2004年第06期
外伤致急性呼吸窘迫综合征患者的护理

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由于肺内外各种原因引起肺实质性损害为特征的综合征.其病死率高达50%[1].除早期诊断及早期治疗外,积极采取正确的护理措施也是抢救成功的关键.1999年1月至2003年5月,我院收治外伤致ARDS共15例.现将护理体会报告如下.

作者：谢艳兰刊期： 2004年第06期
三唑磷对小鼠的致突变性试验

三唑磷是一种高效、广谱杀虫、杀螨剂.对危害棉花、粮食、果树等农作物害虫都有良好的防治效果[1].三唑磷致突变的资料很少,为了解三唑磷的致突变性,预测其遗传危害作用,我们进行了小鼠骨髓多染红细胞微核试验和睾丸精母细胞染色体畸变试验.

作者：周少诗；陈晓琴；郑艳艳；廖瑞庆；陈婷婷；甘永金刊期： 2004年第06期
试管法血浆凝固酶试验直接检测血培养中金黄色葡萄球菌

目的建立用试管法血浆凝固酶试验直接检测血培养中金黄色葡萄球菌的实验方法.方法将66株革兰阳性球菌随机接种于模拟血培养瓶后置于全自动血培养系统中培养,待系统阳性报警后取血培养肉汤离心分离细菌沉渣进行血浆凝固酶试验.结果 22株金黄色葡萄球菌血浆凝固酶试验阳性、2例假阴性和1株其他葡萄球菌凝固酶试验假阳性,敏感性91.3%,特异性97.6%.结论试管法血浆凝固酶试验直接用于检测血培养中金黄色葡萄球菌方法快速、简便、灵敏度高、特异性好,值得推广.

作者：李忠新刊期： 2004年第06期
颈椎间盘突出症前路减压植骨术的护理

我院自1998年1月至2003年1月行颈椎间盘突出症前路减压植骨术43例,效果满意,现将护理体会报告如下.

作者：黄花新刊期： 2004年第06期
两种麻醉方法对腹腔镜气腹的应激反应变化的作用

目的观察全身麻醉和全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC)中CO2气腹对血浆儿茶酚胺浓度的影响.方法 18例行腹腔镜胆囊切除患者,随机分成全麻组(A组,10例)和硬膜外+全麻组(B组,8例),采用高效液相色谱测定气腹前后血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度.结果气腹时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度A组均明显增加(P＜0.05),B组无明显变化(P＞0.05).结论全麻复合硬膜外麻醉下施行腹腔镜胆囊切除术能减轻患者术中应激反应.

作者：梁秀影；梁伟刊期： 2004年第06期
不同治疗时间的肺部超短波理疗对小儿肺炎疗效影响

目的探讨不同治疗时间的肺部超短波理疗对用抗生素静脉输液治疗后肺部口罗音难吸收或不吸收的小儿肺炎患儿的疗效,探讨治疗的佳时间.方法 240例患儿随机分为A、B、C、D四组,每组60例.全部患儿入组后均继续静脉用抗生素治疗7～10天,A组在入组后加用肺部超短波理疗7天;B 组在加用肺部超短波理疗5天;C组在加用肺部超短波理疗3天;D组不加用肺部超短波理疗.观察各组间疗效,用统计学处理.结果肺部超短波理疗7天组与5天组比较,统计学无显著差异(P>0.05); 肺部超短波理疗7天组和5天组与3天组比较,均有显著差异(P<0.01); 肺部超短波理疗7天组和5天组与不加理疗组比较,均有显著差异(P<0.01); 肺部超短波理疗3天组与不加理疗组比较,统计学无显著差异(P>0.05).结论用肺部超短波理疗治疗小儿肺炎用抗生素和静脉输液后肺部口罗音难吸收或不吸收有临床疗效,以用抗生素治疗3天后加肺部超短波理疗5～7天疗效佳,临床上有实用价值.

作者：白碧瑶刊期： 2004年第06期
幽门螺杆菌感染儿童胃十二指肠黏膜IL-8含量的研究

目的探讨胃、十二指肠黏膜中IL-8含量在幽门螺杆菌(H.pylori) 相关性胃十二指肠疾病中的机理.方法对92例H.pylori或非H.pylori感染的胃炎患儿,在胃镜下取胃窦及十二指肠球部黏膜活检标本,用ELISA法测定黏膜中IL-8的含量.结果 H.pylori阳性者胃黏膜IL-8为(1.88±0.06)pg/mg,H.pylori阴性者为(0.82±0.05)pg/mg,两者相比P＜0.001;H.pylori阳性者十二指肠黏膜IL-8为(1.18±0.06)pg/mg,H.pylori阴性者为(0.62±0.04)pg/mg,两者相比P＜0.001.活动性胃炎胃黏膜IL-8为(1.84±0.07)pg/mg,非活动性胃炎为(0.78±0.06)pg/mg,两者相比P＜0.001;活动性胃炎十二指肠黏膜IL-8为(1.19±.06)pg/mg.非活动性胃炎为(0.66±0.05)pg/mg,两者相比P＜0.001.说明H.pylori阳性和活动性胃炎的胃黏膜及十二指肠黏膜IL-8含量均较高.结论提示H.pylori感染时,IL-8在胃十二指肠黏膜局部大量中性粒细胞浸润中可能有重要作用.

作者：黄惠清；黄志民；张强英刊期： 2004年第06期
48例青年乳腺癌淋巴结转移规律的临床分析

目的探讨青年乳腺癌的淋巴结转移规律.方法回顾性分析18年间260例女性乳腺癌的病例,其中青年组48例(≤35岁A组),对照中老年组212例(>35岁B组),分析包括:两组的淋巴结转移率、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体状况及5年生存率等.结果 A组淋巴结转移率为68.8%,转移度为41.5%,B组分别为 43.9%和19.5%,两者差异有显著性(P<0.01).在肿瘤大小、病理类型、雌激素受体状况等因素无明显差异时,A组5年生存率为69.4%,B组为76.3%,两组差异无显著性(P>0.05).结论青年乳腺癌具有更强的侵袭性,易发生淋巴结转移,亦早期诊断,年龄不是影响预后的独立因素.

作者：谭邦启；韦立春；庞恩桥刊期： 2004年第06期
超声监测在不孕症临床诊断中应用价值的探讨

排卵障碍是导致女性不孕的主要因素之一.近年来我院通过B超监测不孕症女性的卵泡生长、发育及排卵过程、指导药物的合理应用,提高了受孕率.本文旨在探讨B超监测不孕症女性的卵泡生长、发育、排卵过程及其治疗排卵障碍不孕症的价值,现报告如下.

作者：李伟钢；许慧英刊期： 2004年第06期
妇产科临床见习存在问题与对策

医学是一门实践性很强的科学,如何使学生具有本专业的实际工作能力和技能,成为适应社会需要的人才,是医学院校面临的重要课题.但目前中专医学教育中的临床见习遇到各种实际问题,见习困难普遍存在,笔者就此粗略思考,并与同行共同研讨其相应对策.

作者：伍惠玲刊期： 2004年第06期
背阔肌皮瓣修复头颈部肿瘤切除后组织缺损的探讨

目的应用背阔肌皮瓣一期修复头颈部肿瘤切除术后的组织缺损23例.方法采用带蒂的背阔肌皮瓣.结果肌皮瓣一期愈合21例,边缘部分坏死2例,其中1例供区伤口延期愈合.结论该肌皮瓣可以克服单纯局部皮瓣应用的局限性,成活率高.是一种修复头颈肿瘤术后组织缺损的理想皮瓣.

作者：凌月福刊期： 2004年第06期
胃镜检查中的人文关怀探讨

在护理实践中,人文精神集中体现在对病人的价值,即对病人的生命健康、病人的权利和需求,病人人格和尊严的关心和关注[1].胃镜检查有一定的痛苦,使很多病人产生恐惧心理.把人文关怀应用到胃镜检查的护理中去,能减轻病人的恐惧心理,提高病人的心理承受力,使病人积极主动接受并配合检查.

作者：黄定珍刊期： 2004年第06期
不同面积脑梗死患者的血清血管内皮生长因子动态观察

目的动态观察不同面积脑梗死患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,探讨急性脑梗死患者血清VEGF的变化规律.方法根据脑梗死面积分为大、中、小三种类型,按入院即时、入院后1天、3天、7天、14天分别抽取静脉血2ml,采用双抗体夹心酶联免疫分析法测量VEGF水平.结果三种面积脑梗死患者血清VEGF升高的程度有显著性差异(P<0.05).病程中血清VEGF水平有一个逐渐上升和下降的过程,多数患者在第3天达高峰,第7天开始下降.结论不同面积脑梗死血清VEGF水平有明显差异,其水平随面积增大而增高,并随病程变化有一个逐渐上升和下降的过程,在发病早期即可检测出来.

作者：黄瑞芳；杜珙；徐宜英；李体远刊期： 2004年第06期