丘燕
目的研究选择性血管紧张素Ⅱ受体1拮抗剂(AR1B)对心肌梗死(MI)后心肌胶原重构的影响.方法新西兰大白兔心梗后随机分组用valsartan治疗(V组)或不治疗(C组),并设假手术组(S组).治疗10周后测量血流动力学参数、胶原含量.结果MI后10周C组梗死区和非梗死区胶原含量明显高于S组;V组中上述指标显著下降,但仍高于S组.非梗死区胶原含量与左室舒张末压呈明显正相关.结论(1)在家兔心梗后早期应用Valsartan能改善血流动力学、抑制心肌纤维化;(2)非梗死区胶原沉积是降低心功能的主要因素之一.非梗死区胶原含量与左室舒张末压有明显相关性.
作者:吕立文;韦金儒;李醒三 刊期: 2004年第11期
目的了解心理干预对2型糖尿病(T2DM)合并抑郁症状的影响.方法应用症状自评量表(SCL-90)对128例2型糖尿病患者进行测评,并对其中64例患者进行心理干预后再行测评.结果2型糖尿病患者经心理干预后,抑郁症状明显改善(P<0.05).结论心理干预可明显改善2型糖尿病患者的抑郁症状.
作者:韦秀英;钟萍 刊期: 2004年第11期
AF椎弓根内固定系统在治疗单节段胸腰椎骨折方面因其具有三维空间精确复位和短节段固定,结构简单,操作方便,力学合理,固定牢固等特点而得到非常广泛的应用.我院自1998年起应用AF椎弓根内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折32例,疗效满意,固定牢固,神经功能Frankel大部分有一级以上恢复.
作者:杨家有;徐友高;唐运鹏;周定球 刊期: 2004年第11期
腹水为肝硬化常见并发症,传统的限水、限钠和利尿治疗效果欠佳,部分患者后形成顽固性腹水,严重影响心肺功能,同时易引起腹腔感染、肝肾综合征等并发症而危及生命.自2000年9月至2003年7月,我院采用电脑腹水超滤、浓缩回输系统对30例患者进行治疗,疗效满意.现总结如下.
作者:姚东里 刊期: 2004年第11期
由于放射性核素89SrCl2治疗骨转移癌具有简便、有效和安全的优点,越来越多的病人愿意接受这一治疗方法.高质量的护理对于安全和有效地开展89SrCl2治疗骨转移癌也是十分关键的.现将近年来我院用89SrCl2治疗51例骨转移癌的护理特点和体会报告如下.
作者:劳永聪 刊期: 2004年第11期
目的探讨年龄与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系.方法选择667例鼾症患者进行多导睡眠图(PSG)检查,确诊为OSAHS者按年龄段分A、B、C、D四组进行分析比较各睡眠参数.结果667例鼾症患者有525例确诊为OSAHS,主要分布在中年组(C组)和老年组(D组),氧减4%的次数少年组(A组)多,而氧减4%的总时间中年组(C组)长.结论年龄与OSAHS的发生、发展有密切关系,随年龄增长,OSAHS患病率增加,低氧血症的持续时间明显延长.
作者:黄陆颖;刘建红;梁大华;蔡保芳 刊期: 2004年第11期
目的探讨胃黏膜pH(pHi)值监测对早期判断危重患者预后临床意义.方法用胃张力仪测量34例急诊ICU患者的胃黏膜下pH值(pHi),以早期判断预后,与APACH Ⅱ评分法进行分析比较.结果34例患者有入ICU后12~72h死亡14例,生存组与死亡组比较,在初入ICU时死亡组的胃黏膜pHi低于存活组(P<0.05),而APACHⅡ评分与PaO2无差异;入ICU后12h死亡组的胃黏膜pHi显著低于存活组(P<0.01),APACHⅡ评分高于存活组(P<0.05),PaO2则低于存活组(P<0.05).本组患者有7例发生MODS,与未发生MODS组比较,APACHⅡ评分显著增高(P<0.01),胃黏膜pHi显著降低(P<0.05).结论胃黏膜pHi作为一个间接测定局部组织氧合情况的指标对早期判断患者的预后有重要意义.
作者:吴歆;宋越红 刊期: 2004年第11期
目的探讨老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性.方法对1992年5月~2003年12月收治的60岁以上的老年病人行腹腔镜胆囊切除术215例的临床资料进行回顾性分析.结果215例中,胆囊结石197例,合并慢性胆囊炎172例、急性胆囊炎25例;胆囊息肉18例;术前有98例(46%)伴有各种合并症;平均手术时间61.5min、平均出血量65.2ml、术后平均住院天数7.3天,中转手术6例(2.79%),术后8例发生并发症(3.72%),无1例发生严重并发症或死亡.结论腹腔镜胆囊切除术应用于老年病人具有明显的优越性,但应根据老年病人的特点严格掌握手术适应证和积极做好围手术期处理.
作者:胡德宏;梁中骁 刊期: 2004年第11期
近年来由于各种因素的影响,出现无产科指征或指征不足的剖宫产,使剖宫产率上升,对产科质量带来负面影响.笔者对2002年1月1日至2003年12月31日在我院分娩的所有剖宫产手术627例的第一手术指征进行分析,找出影响剖宫产率的主要因素,寻求降低剖宫产率的措施.
作者:马妹英 刊期: 2004年第11期
目的采用多普勒超声心动图评价儿童急性肾炎(AGN)早期左室舒张功能(LVDF)损害的严重程度及疗效观察.方法将76例急性肾炎患儿按病情程度分为轻度、重度两组与54例健康对照组进行对照.应用HP-1000型超声诊断仪,分别于治疗前和治疗后2周测定二尖瓣舒张早期峰值流速(EV)、二尖瓣舒张晚期峰值流速(AV)、EV/AV比值、舒张早期充盈分数(EI)、舒张晚期充盈分数(AI)、EI/AI比值、E峰加速时间(AT)、E峰减速时间(DT)、DT/AT比值、肺静脉收缩期大前向血流速度(S)、舒张期大前向血流速度(D)、D/S比值、左房内径(LA)、主动脉内径(AO)、LA/AO比值等11项指标.结果EV/AV、EI/AI、LA/AO、D/S是判断LVDF损害的重要指标;LVDF损害与病情严重程度有关,其中,EV、EV/AV、EI、EI/AI、AT、D/S随病情加重而降低,AV、AI、IDT、DT/AT、LA/AO随病情加重而增高;EI、AI、AT、DT、DT/AT是评价其疗效的重要指标;治疗后,LVDF恢复时间晚于临床症状恢复时间.结论上述指标可动态检测LVDF,对指导临床诊治具有重要意义.同时该检测方法操作简便易行、重复性强、无痛苦,结果较为精确.
作者:潘丽;黄福文 刊期: 2004年第11期
目的研究三氧化二砷对哮喘豚鼠气道嗜酸粒细胞(EOS)凋亡的影响及其作用机制.方法采用卵白蛋白(OVA)致敏激发复制哮喘豚鼠模型,分组给予不同剂量三氧化二砷喷射雾化吸入,同时设生理盐水喷射雾化吸入组、三氧化二砷腹腔注射组、地塞米松腹腔注射组对照,均于用药7天后,采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿嘧啶缺口末端标记,(TUNEL)技术原位标记细胞凋亡,对气道壁EOS凋亡进行定量测定.结果哮喘豚鼠雾化吸入小剂量的三氧化二砷(2.0mg·kg·d)其支气管黏膜下层的EOS凋亡明显增加,与生理盐水喷射雾化吸入组比较有显著性差异(P<0.01);与较大剂量的三氧化二砷(5.0mg·kg·d)腹腔注射组和地塞米松(10mg/kg/d)腹腔注射组比较无显著性差异(P>0.05).结论三氧化二砷通过促进肺内EOS调亡,从而减轻了哮喘气道炎症;小剂量的三氧化二砷(2.0mg·kg·d)雾化吸入与较大剂量的三氧化二砷雾化吸入和腹腔注射结果相同.提示短期使用小剂量的三氧化二砷雾化吸入可以相对安全而有效地达到治疗哮喘的目的.
作者:莫诚航;吴曙粤;利华;李建民;白碧瑶 刊期: 2004年第11期
目的探讨玻璃体切除手术治疗伴严重增生性玻璃体视网膜病变(Proliferative vitreoretionopathy,PVR)的人工晶体眼视网膜脱离的价值.方法采用玻璃体切除联合巩膜环扎外加压手术治疗PVR C2级以上人工晶体眼视网膜脱离20例20眼,并与巩膜环扎外加压手术20例20眼进行比较.结果玻璃体切除组一次手术治愈率90%(18/20)较巩膜环扎外加压组60%(12/20)高(P<0.05),玻璃体切除组术后6月脱盲(视力≥0.05)率85%(17/20)优于巩膜环扎外加压组45%(9/20)(P<0.01).结论玻璃体切除手术治疗伴严重PVR的人工晶体眼视网膜脱离一次手术治愈率高,视功能恢复较好.
作者:赵昕;李敏;罗毅;白海琴 刊期: 2004年第11期
我院自2001年2月至2003年10月采用葛根素配伍洛汀新治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭急性加重期31例,效果满意,现报道如下.
作者:梁正林 刊期: 2004年第11期
2002年1月至2003年12月,笔者使用卡介苗多糖核酸(斯奇康)治疗慢性荨麻疹37例,疗效令人满意,报告如下.1病例与方法1.1病例全部病例均来自我科门诊,共74人,均符合教科书诊断标准[1],自愿接受观察随访,无重要器官疾患、非孕妇及哺乳妇女,2周内未用激素、免疫抑制剂及抗组胺类药物.
作者:沈玮 刊期: 2004年第11期
我科自2003年4月~2004年4月对138例老年患者采用静脉留置套管针穿刺静脉治疗,取得明显效果,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料静脉穿刺输液138例,年龄在55~85岁,多数为心脑血管患者,其中急性心肌梗塞28人,脑卒中50人,肺心病22例,其他普通患者38人.
作者:廖瑞芬;阳慧林 刊期: 2004年第11期
胆瘘是肝胆外科常见的术后并发症之一,一旦发生则可能造成更严重的并发症,也存在一定的死亡率.及时诊断及积极治疗,大部分预后良好.现对2001年1月至2004年2月间我院诊治的24例胆瘘患者的治疗进行了回顾性总结,报道如下.
作者:伍盛华 刊期: 2004年第11期
非淋菌性尿道炎(宫颈炎,NGU)是由衣原体、支原体和念珠菌等引起,其中衣原体和支原体为常见,目前多采用西药抗生素治疗为主,由于抗生素的广泛应用,病原体的耐药性不断增加,毒、副作用较大,疗效欠佳.
作者:王树桂;江萍 刊期: 2004年第11期
2003年1月~2004年2月,我科对40例胃肠道癌术后病人进行单次腹腔穿刺温热灌注化疗,现将护理体会介绍如下.1临床资料1.1一般资料本组40例,男性27例,女性13例,胃癌14例,直肠癌26例,年龄27~68岁,平均年龄47.5岁.
作者:鄢春宁 刊期: 2004年第11期
为了了解老年慢性胃炎患者的心理因素,笔者对2001~2002年门诊65例胃镜确诊为慢性胃炎的患者进行心理测查,现报告如下.
作者:白先慧 刊期: 2004年第11期
门静脉高压、脾功能亢进是肝硬化后期常见的并发症及临床表现形式,肝硬化患者死亡原因往往与二者密切相关,因此,肝硬化失代偿期患者治疗及控制门静脉高压、脾功能亢进至关重要.以往采用外科脾手术切除方法由于其创伤性大,危险性高及其产生的一系列后续并发症使手术切除的应用受到限制.
作者:陈可和;周庆南;覃江;梁荣新;梁列新 刊期: 2004年第11期