韦秀英;钟萍
近年来由于各种因素的影响,出现无产科指征或指征不足的剖宫产,使剖宫产率上升,对产科质量带来负面影响.笔者对2002年1月1日至2003年12月31日在我院分娩的所有剖宫产手术627例的第一手术指征进行分析,找出影响剖宫产率的主要因素,寻求降低剖宫产率的措施.
作者:马妹英 刊期: 2004年第11期
由于放射性核素89SrCl2治疗骨转移癌具有简便、有效和安全的优点,越来越多的病人愿意接受这一治疗方法.高质量的护理对于安全和有效地开展89SrCl2治疗骨转移癌也是十分关键的.现将近年来我院用89SrCl2治疗51例骨转移癌的护理特点和体会报告如下.
作者:劳永聪 刊期: 2004年第11期
ET-SPACE-I全身热疗系统是通过红外线辐射加热,使人体温度升高至41℃~41.8℃,而起到直接杀灭癌细胞,提高机体免疫功能,提高放化疗效果等抗肿瘤作用.该治疗系统于2001年6月在我院投入应用,至2003年12月治疗各类恶性肿瘤36例,现将护理报告如下.
作者:韩军霞;田瞵;金怀英;陈颖;梅露 刊期: 2004年第11期
目的探讨老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性.方法对1992年5月~2003年12月收治的60岁以上的老年病人行腹腔镜胆囊切除术215例的临床资料进行回顾性分析.结果215例中,胆囊结石197例,合并慢性胆囊炎172例、急性胆囊炎25例;胆囊息肉18例;术前有98例(46%)伴有各种合并症;平均手术时间61.5min、平均出血量65.2ml、术后平均住院天数7.3天,中转手术6例(2.79%),术后8例发生并发症(3.72%),无1例发生严重并发症或死亡.结论腹腔镜胆囊切除术应用于老年病人具有明显的优越性,但应根据老年病人的特点严格掌握手术适应证和积极做好围手术期处理.
作者:胡德宏;梁中骁 刊期: 2004年第11期
1病例简介患者,33岁,G2P1,因停经53天要求人工流产.查,T:35.5℃,P:62次/分,BP:84/54mmHg.体型矮小,心脏未闻及异常杂音.子宫前倾略前屈位,宫颈口未产型,子宫增大如孕50天左右,双附件未触及异常包块.
作者:郑筑尹 刊期: 2004年第11期
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病不同亚型间的血清可溶性CD40配体(sCD40L)浓度变化及其与血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血浆可溶性E-选择素(sE-selectin)浓度的关系.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定52例冠心病患者血清sCD40L、血浆sICAM-1、sE-selectin浓度,在急性冠状动脉综合征(ACS)组和稳定型心绞痛(SAP)组之间进行对比,并与正常对照组进行比较.结果ACS组血清sCD40L浓度显著高于SAP组和对照组(P<0.01),SAP组与对照组无显著性差异(P>0.05).ACS组、SAP组血浆sICAM-1浓度均显著高于对照组(P<0.01 vs P<0.05),ACS组显著高于SAP组(P<0.01).ACS组血浆sE-selectin浓度显著高于SAP组(P<0.05)和对照组(P<0.01),SAP组与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论sCD40L、sICAM-1和sE-selectin可能与ACS的发生有关,sCD40L可能通过上调黏附分子的表达而促进ACS的发生和发展.
作者:曾知恒;吴海珊 刊期: 2004年第11期
目的探讨儿童慢性、反复性分泌性中耳炎(SOM)的手术效果.方法对43例(79耳)SOM施行鼻内窥镜下鼓膜置管术.结果术后随访6月至2年,37例(69耳)症状全部消失,纯音测听及声导抗测试检查示听力曲线及鼓室功能曲线恢复正常,4例(6耳)听力改善,术后听力提高(平均17.0dB),2例(4耳)听力无改善;拔管后鼓膜穿孔1例.结论采用综合治疗方法治疗儿童SOM,临床治愈率高.
作者:翁国庆;彭娟 刊期: 2004年第11期
血清总胆汁酸(TBA)是近年来临床上用于检测肝功能变化的一项实验室指标,其在诊断急、慢性肝炎、肝硬化、胆汁淤积及判断肝脏病人的预后和提示病情的活动性方面的价值远高于传统的谷丙转氨酶指标[1].
作者:黄维真 刊期: 2004年第11期
胆道手术解剖变异较多,并发症也较多,本文就1992~2002年间我院经治的314例胆总管探查手术病人进行分析,探讨减少胆总管探查阴性的方法、对策以及胆漏的预防、治疗,报道如下.
作者:古风;何道理 刊期: 2004年第11期
原发性肝癌(简称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤之一.全世界每年有26万人患上肝癌,其中约45%就发生在我国.广西是肝癌高发地区,肝癌死亡率居全国第二位,占广西恶性肿瘤死亡数的40.04%,是广西的常见病、多发病.手术切除目前被公认为是治疗肝癌有效的方法,但其总体疗效欠佳,切除术后又易复发和转移.
作者:梁安民 刊期: 2004年第11期
我们对30例妊娠合并肾脏疾病进行精心护理,取得良好效果,现总结如下.1临床资料1.1一般资料收集本院1998年1月~2003年12月的妊娠合并肾脏疾病30例.
作者:禤丽君 刊期: 2004年第11期
作者: 刊期: 2004年第11期
目的探讨抗DNA酶B和ASO联合检测在小儿急性肾小球肾炎(AGN)中的应用价值.方法采用终点散射比浊法分别测定52例AGN患者的抗DNA酶B和ASO,同时以48例健康体检者为对照组.结果抗DNA酶B联合ASO测定可使AGN患者的阳性检出率由单项ASO测定的63.5%提高至88.5%,差异具有显著性(P<0.05).结论抗DNA酶B和ASO联合测定对临床提高AGN诊断率具有重要价值.
作者:张丁丁;袁有才;钟亚铃;杜琼;赖德明 刊期: 2004年第11期
大肝癌是指肿瘤直径>5cm以上的肝癌,手术切除是目前治疗大肝癌有效的方法.我科于2003~2004年6月手术治疗大肝癌35例,疗效理想,全组无手术死亡,现将围手术期护理报告如下.
作者:屈紫梅;陈似霞;钟丽;杨显红;赵芳;莫婷 刊期: 2004年第11期
目的探讨年龄与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系.方法选择667例鼾症患者进行多导睡眠图(PSG)检查,确诊为OSAHS者按年龄段分A、B、C、D四组进行分析比较各睡眠参数.结果667例鼾症患者有525例确诊为OSAHS,主要分布在中年组(C组)和老年组(D组),氧减4%的次数少年组(A组)多,而氧减4%的总时间中年组(C组)长.结论年龄与OSAHS的发生、发展有密切关系,随年龄增长,OSAHS患病率增加,低氧血症的持续时间明显延长.
作者:黄陆颖;刘建红;梁大华;蔡保芳 刊期: 2004年第11期
颅咽管瘤是鞍区一种先天性良性肿瘤,国外报道占颅内肿瘤1.2%~3%,年发病率5~20例/10万人,好发于儿童[1].临床病理学分为鳞状乳头上皮型、釉质型和混和型,釉质型颅咽管瘤90%以上有囊变,几乎全部有钙化,为儿童型颅咽管瘤(近乎100%),鳞状上皮型颅咽管瘤约有50%囊变,几乎均见于成人,此外成人颅咽管瘤还可见釉质型和混合型[2].
作者:廖毅超;蒋广元 刊期: 2004年第11期
目的探讨腹部闭合伤的诊断和治疗.方法回顾分析1996~2004年经治的182例腹部闭合伤病人资料.结果非手术治疗45例(24.73%),急诊手术治疗137例(75.27%),治愈174例(95.60%),死亡8例(4.40%).结论X线、B超、腹腔穿刺对早期诊断的准确率高,且简单易行.但必须注意抗休克及多发伤的治疗,争取在6~8h内行剖腹探查术,认真细致的全面检查,防止漏诊漏治.合理应用足量广谱抗生素预防严重继发感染.
作者:梁绍诚;李峰 刊期: 2004年第11期
目的探讨胃黏膜pH(pHi)值监测对早期判断危重患者预后临床意义.方法用胃张力仪测量34例急诊ICU患者的胃黏膜下pH值(pHi),以早期判断预后,与APACH Ⅱ评分法进行分析比较.结果34例患者有入ICU后12~72h死亡14例,生存组与死亡组比较,在初入ICU时死亡组的胃黏膜pHi低于存活组(P<0.05),而APACHⅡ评分与PaO2无差异;入ICU后12h死亡组的胃黏膜pHi显著低于存活组(P<0.01),APACHⅡ评分高于存活组(P<0.05),PaO2则低于存活组(P<0.05).本组患者有7例发生MODS,与未发生MODS组比较,APACHⅡ评分显著增高(P<0.01),胃黏膜pHi显著降低(P<0.05).结论胃黏膜pHi作为一个间接测定局部组织氧合情况的指标对早期判断患者的预后有重要意义.
作者:吴歆;宋越红 刊期: 2004年第11期
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇结合早期刮宫对孕10周内妇女进行药物流产的效果.方法对2596例应用分次口服米非司酮配伍米索前例醇方案作药物流产的结果进行临床分析.结果加服米索前列醇后6小时,结合绒毛组织排出情况作为采用早期刮宫手术干预的措施,其效果可靠,完全流产率达85.05%,流产的总有效率达100%.并且减少了不完全流产病人中因组织残留所致的阴道出血时间,减少了刮宫手术难度.结论6小时保守观察时限较随诊3~4周后再决定刮宫的时限有较好的临床效果.
作者:严舜华;庞洁萍 刊期: 2004年第11期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病,多在机体免疫功能受损时而引发.其发病诱因以肿瘤备受重视,同时,放疗引起的正常组织的亚急性损伤,也是诱发本病的重要因素之一[1].
作者:刘春红;黄晓艳;张金桃 刊期: 2004年第11期