严舜华;庞洁萍
目的探讨小儿腹腔镜应用于巨结肠根治术的临床效果.方法对37例先天性巨结肠症患儿在腹腔镜下行改良Soave巨结肠根治术,术后随访4~28月.结果本组腹腔镜腹内操作时间为45~85min,平均65min;出现7例手术并发症,其中术中腹腔出血1例,部分结肠回缩1例,小肠结肠炎3例,肛周湿疹2例;术后1~3天恢复饮食,平均术后7天出院,术后10~14天开始扩肛,平均扩肛时间6~8周.结论该术式手术创伤轻、手术疤痕小、术后恢复快,可有效预防结肠回缩或吻合口漏的发生.
作者:李新宁;廖桂榕;甘贤优;韦可聪 刊期: 2004年第11期
树突状细胞(dendritic cell,DC)是已知体内功能强的专职抗原递呈细胞,并被认为是体内唯一能活化静息T细胞的抗原提呈细胞,主要参与细胞免疫和T细胞依赖的体液免疫反应,在抗肿瘤免疫应答中起关键作用.
作者:刘剑勇 刊期: 2004年第11期
小脑星形细胞瘤是常见的儿童和青少年后颅窝肿瘤之一[1],其中囊性变约占80%.我院1997年7月~2004年2月收治经手术及病理证实的小脑星形细胞瘤26例,本文旨在探讨CT诊断小脑囊性星形细胞瘤的价值.
作者:吕顽 刊期: 2004年第11期
目的探讨布加氏综合征中肝静脉阻塞的简便有效的介入治疗方法.方法肝静脉型和混合型布加氏综合征12例,在DSA引导下进行肝静脉穿刺、球囊扩张及内支架置入,使阻塞的肝静脉再通.经颈静脉途径治疗7例,经皮经肝穿刺途径治疗5例.结果术后12例患者原阻塞的肝静脉内径平均达1.1cm,血流恢复正常,平均肝静脉压由3.62kPa降至1.28kPa(P<0.01).短期内病人的临床症状缓解.随访7~32个月,2例于5~13个月时症状复发,经对症治疗或球囊扩张后缓解.术中术后无严重并发症发生.结论合理的介入治疗途径对布加氏综合征的介入治疗有着非常重要的临床意义.
作者:余雷;李彦豪;周石;冯国生;潘彦康;刘裕恒 刊期: 2004年第11期
我科自2003年4月~2004年4月对138例老年患者采用静脉留置套管针穿刺静脉治疗,取得明显效果,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料静脉穿刺输液138例,年龄在55~85岁,多数为心脑血管患者,其中急性心肌梗塞28人,脑卒中50人,肺心病22例,其他普通患者38人.
作者:廖瑞芬;阳慧林 刊期: 2004年第11期
目的探讨老年人胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术的实用性以及优越性.方法对1992年5月~2003年12月收治的60岁以上的老年病人行腹腔镜胆囊切除术215例的临床资料进行回顾性分析.结果215例中,胆囊结石197例,合并慢性胆囊炎172例、急性胆囊炎25例;胆囊息肉18例;术前有98例(46%)伴有各种合并症;平均手术时间61.5min、平均出血量65.2ml、术后平均住院天数7.3天,中转手术6例(2.79%),术后8例发生并发症(3.72%),无1例发生严重并发症或死亡.结论腹腔镜胆囊切除术应用于老年病人具有明显的优越性,但应根据老年病人的特点严格掌握手术适应证和积极做好围手术期处理.
作者:胡德宏;梁中骁 刊期: 2004年第11期
颈内动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF)是发生在颈动脉或其分支与海绵窦之间形成的异常交通,约80%有外伤史,无外伤史者为自发性.我院自2001年3月至2004年6月,应用可脱性球囊栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘26例,疗效肯定,现报道如下.
作者:梁美馨 刊期: 2004年第11期
临床上把具有典型劳力性心绞痛及静息心电图或运动试验心电图阳性而冠状动脉造影正常,麦角新碱激发实验阴性的一组病征称为X综合征.本征发病率无确切统计,以女性多见,年龄在30~50岁之间[1].
作者:张成荣;罗文第 刊期: 2004年第11期
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇结合早期刮宫对孕10周内妇女进行药物流产的效果.方法对2596例应用分次口服米非司酮配伍米索前例醇方案作药物流产的结果进行临床分析.结果加服米索前列醇后6小时,结合绒毛组织排出情况作为采用早期刮宫手术干预的措施,其效果可靠,完全流产率达85.05%,流产的总有效率达100%.并且减少了不完全流产病人中因组织残留所致的阴道出血时间,减少了刮宫手术难度.结论6小时保守观察时限较随诊3~4周后再决定刮宫的时限有较好的临床效果.
作者:严舜华;庞洁萍 刊期: 2004年第11期
作者: 刊期: 2004年第11期
维生素K是肝脏合成凝血酶原不可缺少的物质,有参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的功能,增加肠蠕动和分泌.维生素K1是临床应用较广的止血药,用于梗阻性黄疸、慢性腹泻、早产儿和新生儿出血及肺、胃、痔等出血或其他原因的出血,于手术前后用药2~3天可使术后肠蠕动和开始排气时间提前[1].
作者:邓丽彩 刊期: 2004年第11期
目的探讨口腔肿瘤向下颌骨内侧面浸润蔓延的传播扩散途径模式以及在微创术中保留下颌骨的可行性.方法将60例120侧成人下颌骨以染料浸泡后,在10~20倍的体视显微镜下进行观察.结果在经染料浸泡的标本上,渗入着色剂的副孔清晰可见.在不同的下颌骨,着色副孔总数差异很大;在下颌骨内侧面,上区的着色副孔数比下区的少;在上区,下颌切迹部的着色副孔数多;在下区,中部的着色副孔数多;在下颌孔的内侧面着色副孔的出现率高.结论口腔肿瘤经下颌骨内侧面的副孔向下颌骨浸润扩散是口腔肿瘤向下颌骨浸润蔓延的传播扩散途径之一;口腔肿瘤一旦侵及骨髓腔,便可在下颌骨内经下颌管迅速传播扩散至其它部位.
作者:王伯钧;秦小云;潘孟雄;廖煜 刊期: 2004年第11期
目的探讨食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及其安全性.方法将202例PSVT患者分为两组,分别采用食管心房调搏与药物进行治疗.结果食管心房调搏组96例中,成功率为(94/96)97.9%;不良反应发生6例,不良反应发生率(6/96)6.3%,药物治疗组106例中,成功75例,成功率为(75/106)70.8%,发生不良反应22例,不良反应发生率为(22/106)20.8%,两组成功率、不良发生率均有显著性差异(P<0.05).结论食管心房调搏较药物治疗方法安全、有效,且明显优于药物治疗.
作者:韦世奎;吴家恩;李敏 刊期: 2004年第11期
目的探讨各型慢性肝病中血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)含量与肝纤维化的关系.方法用放射免疫法(RIA法)检测258例各型慢性肝病患者及30例正常对照者的血清HA、LN、PCⅢ含量.结果与正常组比较,慢肝轻、中、重组、重肝及肝硬化组血清HA、LN、PCⅢ比较差异有显著性(P<0.01).HA、LN、PCⅢ水平及异常率随炎症分级上升而增加.结论血清HA、LN、PCⅢ仅能反映肝纤维化活动程度.对慢性肝炎纤维化诊断及预后有一定指导意义.
作者:陈逢梅 刊期: 2004年第11期
作者: 刊期: 2004年第11期
静脉输液是住院病人常用的给药方法之一,但由于病人躁动,静脉老化、脆性大或药物浓度大、刺激性强等原因,经常导致输液渗出周围组织,致使组织红肿、淤血淤斑、索状静脉形成等,给患者带来不同程度的痛苦.2002~2003年我们采用生马铃薯片贴敷患处与传统的33%硫酸镁溶液湿敷患处进行疗效对照,现报告如下.
作者:丘燕 刊期: 2004年第11期
AF椎弓根内固定系统在治疗单节段胸腰椎骨折方面因其具有三维空间精确复位和短节段固定,结构简单,操作方便,力学合理,固定牢固等特点而得到非常广泛的应用.我院自1998年起应用AF椎弓根内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折32例,疗效满意,固定牢固,神经功能Frankel大部分有一级以上恢复.
作者:杨家有;徐友高;唐运鹏;周定球 刊期: 2004年第11期
目的观察环磷酸腺苷葡甲胺(心先安)治疗慢性肺原性心脏病心肺功能不全的临床疗效.方法将126例慢性肺心病患者分为治疗组(64例)和对照组(62例),两组常规治疗相同,治疗组加用心先安注射液,疗程7~10d.比较两组治疗后临床症状、体征、心功能指标、肺通气功能和动脉血气的改善程度.结果治疗组和对照组的临床症状和体征改善的有效率分别为92.19%和72.58%;肺活量(VC)较治疗前分别增加(437±116)ml和(312±135)ml;1秒钟用力呼气量(FEV1)分别增加(263±52)ml和(192±50)ml;大呼气流量(PEF)分别增加(0.74±0.30)L/s和(0.41±0.31)L/s;动脉血氧分压(PaO2)分别增加(25.6±8.7)mmHg(1mmHg=0.133kpa)和(16.8±9.6)mmHg,心功能指标改善程度,治疗组优于对照组,两组比较差异有非常显著性(P<0.05).结论联合使用心先安治疗慢性肺心病心肺功能不全有显著疗效.
作者:刘天祥;韦昭华;周乃强 刊期: 2004年第11期
我院自2000年1月~2002年12月使用西脉环抱接骨板内固定治疗锁骨骨折18例,效果满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共18例均为新鲜骨折,男性12例,女性6例,年龄18~57岁,平均年龄35岁.
作者:杨艳萍 刊期: 2004年第11期
近年来由于各种因素的影响,出现无产科指征或指征不足的剖宫产,使剖宫产率上升,对产科质量带来负面影响.笔者对2002年1月1日至2003年12月31日在我院分娩的所有剖宫产手术627例的第一手术指征进行分析,找出影响剖宫产率的主要因素,寻求降低剖宫产率的措施.
作者:马妹英 刊期: 2004年第11期