李志前
主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.常表现为突然疼痛、休克和压迫症状,临床表现复杂多变,所以误诊率很高.现将本科收住院的2例报告如下.
作者：石光忠；刘薇薇 刊期： 2003年第07期
1996年7月至2001年12月,我院运用内固定配合中药内服治疗胫腓骨开放性骨折46例,疗效满意,现分析报告如下.
作者：黄智明 刊期： 2003年第07期
目的:观察超微量肝素治疗新生儿硬肿症的疗效及机制.方法:30例新生儿硬肿症患儿.随机分为肝素治疗组(15例)和治疗对照组(15例).在综合治疗基础上,肝素治疗组加用肝素,每小时腹壁皮下缓慢注射1次,每次每公斤体重1U(1mg=125U),疗程1～3d.治疗前后检测血浆α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平,并观察各组患儿症状和体征恢复正常时间.结果:治疗前,新生儿硬肿症各组血浆GMP-140均明显高于正常组(P＜0.01);治疗后,肝素治疗组症状和体征恢复正常时间均比治疗对照组为早(P＜0.01),同时GMP-140水平仍高于正常组(P＜0.05),与正常组无差别(P＞0.05),治疗对照组患儿GMP-140水平较治疗对照组显著下降(P＜0.05).结论:新生儿硬肿症患儿存在血小板的活化,超微量肝素可抑制新生儿硬肿症患儿血小板活化功能的异常而改善症状、缓解疾病的发生发展.
作者：辛淑君；李志辉；张天庭；陈冬梅 刊期： 2003年第07期
目的:探讨硫酸镁在硬膜外术后镇痛作用和副作用.方法:选择60例脊柱腰段和下肢术后的骨科病人,随机分成A、B、C三组,各20例.三组的基础液均为0.125%布比卡因.A组加芬太尼3μg@kg-1,B、C组在A组药物基础上各加硫酸镁60μg@kg-1@h-1和120μg@kg-1@h-1.于手术结束后采用一次性病人自控镇痛泵以2ml@h-1持续硬膜外输注药物(PCEA).疼痛评分采用韩氏评分卡进行视觉模拟评分法(VAS),每组病人分别于开始给药后的8,16,24,36,48小时进行评分记录,观察每组病人的平均血压、脉搏血氧饱和度(SpO2)、恶心呕吐的发生的情况.结果:A、B、C组的VAS无明显统计学差异(P＞0.05);各组的血压、脉搏血氧饱和度变化无明显差异;恶心呕吐发生率无明显差异.结论:硫酸镁无增强术后芬太尼硬膜外镇痛作用,副作用无明显增加.
作者：黄平 刊期： 2003年第07期
随着经济和社会发展,生活节奏的加快,竞争的加剧等,我国精神卫生问题日益突出,精神疾病对人民健康的危害日趋严重,为了保护精神障碍患者的合法权益,增进全民精神健康,卫生部于2001年9月24日向各有关部门下发了<中华人民共和国精神卫生法(草案)>征求修改讨论意见,上海于2002年4月7日率先在我国实施<上海市精神卫生条例>[1].
作者：杨丽 刊期： 2003年第07期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是临床上容易误诊误治的疾病,目前无统一治疗标准,滥用抗生素和止咳化痰药较为常见.因为治疗方法不当而治疗效果不佳,成为儿科常见反复就诊的原因,正日益引起关注.
作者：王宝琮 刊期： 2003年第07期
G+杆菌、糠秕孢子菌及蠕形螨在脂溢性皮炎、痤疮的炎症机理中所起的作用对阐明疾病、指导用药等方面均有重要的意义[1].自2002年1月1日至2002年12月31日我们对本科室门诊的脂溢性皮炎92例、痤疮227例共319例患者病损内的G+杆菌、糠秕孢子菌及蠕形螨进行检测,现报告如下.
作者：江萍；罩兰辉；韦兰 刊期： 2003年第07期
规范化护理服务包括护理技术操作的规范化和护理工作过程中的人文关怀,要求护士在操作前除进行查对、解释外还要问候病人;在操作中除观察病人的反应外,还要询问病人的感受,给予相关的指导鼓励安慰;操作后给予耐心的嘱咐、真诚的赞扬和感谢.
作者：黄云花；杨红叶；王克敏 刊期： 2003年第07期
高血压和糖尿病都是常见的内科相关性疾病,二者都可加速冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的恶化,两者并发显著增加患者的心血管危险,是冠心病致死的危险因素,其危害远远超过高血脂、肥胖、吸烟和家族患病史等其他危险因素的影响.
作者：谈志强；梁凌 刊期： 2003年第07期
目的:探讨HBAg与抗-HBs双阳性血清乙型肝炎病毒DNA复制情况,以及更好地向临床医生解释两对半结果.方法:将50例HBsAg与抗-HBs双阳性标本按血清HBV抗原-抗体标志物出现模式不同分为三组(第1组HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性组,n=23;第2组HBAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性组,n=11;第3组HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBc 阳性组,n=16),应用地高辛斑点杂交法测定HBVDNA.三组病人总检出阳性为22例,阳性率为44%.第1组血清标本HBVDNA检出阳性5例;第2组HBVDNA检出阳性2例,第3组HbVDNA检出阳性15例.结论:当临床检验测定HBV抗原-抗体标志物出现HBsAg与抗-HBs双阳性时,在不同的两对半模式时都存在HBVDNA的复制;HBsAg与抗-HBs双阳性时并不能认为此时抗-HBs抗体有中和保护作用.必要时一定要进行HBVDNA的检测.
作者：陈辉；周迎春 刊期： 2003年第07期
上消化道出血是学龄儿童常见急症之一.我科自1998～2001年共诊治29例学龄儿童上消化道出血,应用洛赛克治疗,取得满意疗效,现报道如下.
作者：徐缨 刊期： 2003年第07期
我科自1999年开展整体护理以来,发现肺心病病人因随着疾病的不断发展,可产生各种不同的心理反应,尤其是负性的投射性心理反应更为突出.
作者：李云琴 刊期： 2003年第07期
褥疮对医患双方都是一个严重的和花费昂贵的护理问题,为减轻病人痛苦和节省费用,同时减轻护士的工作量,我们采用美国百时施贵宝公司生产的多爱肤无菌、不透气亲水性敷料治疗26例28处褥疮,并与常规治疗相比,结果表明多爱肤敷料治疗褥疮疗效好.现报道如下.
作者：冯金；李连飞 刊期： 2003年第07期
目的:探讨LASIK术后疗效.方法:对接受LASIK手术的269眼(138例)进行1年的跟踪观察,对术后1个月、3个月、6个月、1年的裸眼视力及屈光度的变化进行分析.结果:各时间段裸眼视力、屈光度均无显著变化,均P＞0.05.结论:汉LASIK手术对低中高度近视均有显著疗效并具有良好的预测性及稳定性.
作者：黄建忠；刘伟民；蓝方方；莫梓坚；李琪瑶 刊期： 2003年第07期
目的:观察他巴唑离子导入治疗对Graves病的近期临床疗效.方法:对30例Graves病患者于甲状腺部位给予他巴唑离子导入治疗,记录治疗前后的临床资料.并与30例口服他巴唑的对照组进行治疗4w后的疗效、副作用的对比.结果:他巴唑电离子导入组的疗效明显,但同对照组相比较,两组无显著差异(P＞0.05),治疗组未发现副作用.结论:他巴唑电离子导入治疗Graves病近期疗效确切无副作用,尤其适用于伴有肝功能异常、白细胞偏低的患者.
作者：钟玳；刘顺华；颜晓东；蒙冠云；覃华宏；农耀明；张灵芳 刊期： 2003年第07期
目的:探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全及效果.方法:将110例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的初产妇,随机分成两组,研究组(54例)用米索前列醇50μg阴道用药,每3小时1次至正式临产;对照组(56例)用蓖麻油鸡蛋餐口服.结果:用药后宫颈Bisshop评分研究组由原5.98分提高至9.48分,对照组由原6.16分提高至8.55分,两组宫颈Bisshop评分均变化,相比有极显著差异(P＜0.001),用药至分娩时间,研究组为9.0小时较对照组为14.4小时明显缩短(P＜0.001),自然分娩率研究组为96%,对照组为85.7%(P＞0.05),产后出血,新生儿Apgar评分及用药副作用等两组相比均无显著差异(P＞0.05).结论:米索前列醇用于足月妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是安全、有效的引产方法.
作者：陈楚红 刊期： 2003年第07期
根管治疗期间出现不同程度的疼痛和肿胀是牙医关注的难题之一,根管预备是根尖周病治疗中不可代替的有效的方法之一,在根管预备中常出现临床症状加重,增加患者的痛苦和复诊的次数,甚至导致治疗中断或失败.本文对268例根尖周病根管治疗中并发急性疼痛的60例作临床分析,现报告如下.
作者：吕瑞芬 刊期： 2003年第07期
作者自1998年8月～2003年2月,采用中国医学科学院肿瘤医院邵永孚教授的改良术式:胰管-空肠四点吻合法胰十二指肠切除术治疗壶腹癌、胰腺癌12例,操作简易,无胰瘘发生,治疗效果良好,现报告如下.
作者：李锋；杨立健；黄林；刘良；陈志云 刊期： 2003年第07期
孕妇缺铁性贫血是一个相当普遍的现象,严重的贫血不仅危害孕妇的身体健康,还会对胎儿的生长发育带来不利的影响,进而影响婴幼儿的铁储备,是婴幼儿高发缺铁性贫血的源头.
作者：杜娟；李娟；苏亮；汪津萍；李柳杭；王爱荣 刊期： 2003年第07期
血管球瘤是发生于正常血管球的良性肿瘤,临床上很少见的良性肿瘤,好发于四肢甲下,其他部位极少见,易被误诊,甚至因延误而要截肢者,如能及时确诊,手术彻底切除肿瘤,疗效极佳.
作者：曾光 刊期： 2003年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
