学术投稿

手指血管球瘤的诊断和治疗(附7例报告)

曾光

关键词:手指血管球瘤, 诊断和治疗, 良性肿瘤, 截肢者, 误诊, 四肢, 手术, 切除, 临床, 疗效
摘要:血管球瘤是发生于正常血管球的良性肿瘤,临床上很少见的良性肿瘤,好发于四肢甲下,其他部位极少见,易被误诊,甚至因延误而要截肢者,如能及时确诊,手术彻底切除肿瘤,疗效极佳.
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    原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT),在临床上为少见病,国内发病率明显低于西方国家,随着我国医疗技术水平的提高,越来越多的原发性甲状旁腺功能亢进症被确诊,但因为其临床表现形式多种多样,且早期无明显的特异性改变,故很容易漏诊或误诊为其他系统的疾病,晚期亦有较高的误诊率,致使许多原发性甲状旁腺功能亢进症患者延误治疗,终生残疾,甚至死于甲旁亢危象及其它严重并发症.

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  • 经阴道彩超评价中药对药流后阴道出血伴宫腔残留物治疗作用的观察

    目的:通过经阴道彩超(TVCD)对早孕药流后阴道出血伴宫腔残留物的检测情况,以观察中药治疗的效果.方法:对早孕药流后阴道出血伴宫腔异常团块进行TVCD检测,记录血流阻力指数(RI),并按RI值<0.5及>0.5分为两组,均给予中药治疗,并监测血清β-HCG浓度,进行对照分析.结果:(1)宫腔内异常团块处出现低阻(RI<0.5)血流频谱时,β-HCG较高,中药治疗无效.(2)宫腔内异常团块处出现高阻(RI>0.5)血流频谱时,β-HCG较低,中药治疗效果显著.结论:TVCD可对早孕药流后宫腔残留物的中药治疗起指导作用.

    作者:林剑英 刊期: 2003年第07期

  • AVL Compact 3血气分析仪常见故障处理

    AVL Compact 3血气分析仪为微型全自动血气分析仪,用于分析人体体液中的酸碱度、二氧化碳分压和氧分压,可直接检测患者血液的pH、pCO2、pO2值,输入患者的体温、血色素、吸氧浓度即可计算得其余十一项参数.

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  • 腰麻联合硬膜外阻滞行全子宫切除术与单纯硬膜外麻醉的比较

    目的:比较腰麻联合硬膜外阻滞与单纯硬膜外麻醉在全子宫切除术中的麻醉效果、并发症发生率和血流动力学的影响.方法:选择择期全子宫切除手术患者80例.随机分为CSEA组(腰麻联合硬膜外阻滞)40例,CEA组(单纯连续硬膜外麻醉)40例.结果:与CEA组比较,CSEA组麻醉显效时间快,麻醉平面达T6时间和高平面时间短,局麻药用量少,而且镇痛好、肌松佳,两组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01).术中低血压、恶心、呕吐、寒战发生率两组无差异,两组术后腰背痛、头痛发生率等合并症无统计学差异.结论:CSEA为临床全子宫切除手术提供了一种作用迅速,阻滞完善,局麻药用量小,并发症发生率低、切实可行的麻醉方法.

    作者:骆喜宝 刊期: 2003年第07期

  • 经皮动脉灌注化疗并发症的预防与护理

    恶性肿瘤的治疗多采用多学科综合治疗措施.近年来,由于介入治疗学科的迅速发展,经皮动脉插管进行区域性化疗,通过增加病变局部药物浓度提高疗效,减少化疗全身毒副作用,成为癌症综合治疗中较安全有效的重要方法之一.我院自1995年开展此项技术以来,共收治病人81例,取得较满意的近期疗效,现将我们对此疗法术后的预防与护理总结如下.

    作者:蒋芝英;麦宁宁 刊期: 2003年第07期

  • 交腿皮瓣修复小腿足跟部皮肤软组织缺损的护理

    因电烧伤、烧伤感染、外伤、疤痕和肿瘤切除术后、糖尿病足跟溃疡等原因致小腿、足跟部皮肤软组织缺损,缺损范围大,且常伴有胫骨、跟骨外露,修复困难.本科自1991至2001年3月应用交腿皮瓣修复小腿、足跟部皮肤软组织缺损31例,均获成功.现将对该组病人的护理体会介绍如下.

    作者:赖玉娟;刘文珍 刊期: 2003年第07期

  • 米索前列醇用于足月妊娠引产的效果分析

    目的:探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的安全及效果.方法:将110例有引产指征的孕足月单胎头位、无宫缩的初产妇,随机分成两组,研究组(54例)用米索前列醇50μg阴道用药,每3小时1次至正式临产;对照组(56例)用蓖麻油鸡蛋餐口服.结果:用药后宫颈Bisshop评分研究组由原5.98分提高至9.48分,对照组由原6.16分提高至8.55分,两组宫颈Bisshop评分均变化,相比有极显著差异(P<0.001),用药至分娩时间,研究组为9.0小时较对照组为14.4小时明显缩短(P<0.001),自然分娩率研究组为96%,对照组为85.7%(P>0.05),产后出血,新生儿Apgar评分及用药副作用等两组相比均无显著差异(P>0.05).结论:米索前列醇用于足月妊娠引产能促宫颈成熟及发动子宫收缩,是安全、有效的引产方法.

    作者:陈楚红 刊期: 2003年第07期

  • 鳃裂瘘管33例临床分析

    鳃裂瘘管是较常见的颈先天性疾病,多源于第二鳃裂发育畸形,来自第一、三、四鳃裂者较少.我科1988年以来,手术治疗鳃裂瘘管患者33例,其中属第二鳃裂之瘘管患者25例(占75%),经手术切除后,随访3~1O年,无1例复发,现总结如下.

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  • 无痛性电子结肠镜检查的配合与护理

    结肠镜检查是目前诊断肠道疾病常用的方法,但因检查时有一定的痛苦或因病人无法耐受疼痛,使不少患者难以接受或者被迫终止检查,不利于疾病的诊断和治疗,为此,我院自2002年3月起开展无痛性电子结肠镜检查,使病人在无痛苦的全麻状态下进行,效果满意,现将检查中的配合与护理总结如下.

    作者:李建芳 刊期: 2003年第07期

  • 锁骨下静脉穿刺置管术的并发症原因分析与预防

    锁骨下静脉穿刺置管术在肿瘤患者中应用越来越广泛,但由于锁骨下静脉的解剖位置及肿瘤患者的特殊体质,也存在少部分的并发症.本文就所出现的并发症及其预防报告如下.

    作者:张日惠;吕小红;韦坚;江锦芳 刊期: 2003年第07期

  • 基层医院重型颅脑损伤院前急救探讨(附150例报告)

    重型颅脑损伤特点是伤情重、变化快、伤情复杂、病死率或致残率高.如救治不及时,将直接影响病人生命,如何提高院前急救是抢救成功的重要一环.现对我院自1995年~2001年150例病人院前急救情况进行分析.

    作者:黄福祥 刊期: 2003年第07期

  • 掌指骨延长手术的配合体会

    手外伤导致的手指缺损、短缩,临床常见,如不治疗会给工作和生活带来很多困难[1].手指再造手术有多种方法,过去常采用手指移位、趾指移植、掌骨拇指化、皮管植骨术等手术[2].但各有优缺点.

    作者:张翚;陈焕 刊期: 2003年第07期

  • 分叉交锁髓内钉治疗肱骨骨折(附32例分析)

    肱骨干骨折采用非手术治疗可获得较高的愈合率及满意的功能,已得到临床证实.由于现代社会的要求及内固定器械材料的改进,手术治疗逐渐为人们第一选择治疗方案.

    作者:韦阁;周兵;崔彩清;林龙宝;赵顺吕;覃刚;蒙宾 刊期: 2003年第07期

  • 脂代谢异常与糖尿病血管并发症

    近年,脂代谢异常在糖尿病血管并发症的发生、发展过程中的作用越来越受到人们的重视.这方面的研究也更加深入,本文对国内外研究的一些进展作简单综述.

    作者:黄永煜 刊期: 2003年第07期

  • 颈前入路手术治疗颈椎间盘突出症12例报告

    磁共振成像应用于脊柱外科的诊断以来,颈椎间盘突出症并不少见,临床表现为急性、慢性颈脊髓和(或)神经根压迫症状.我科1994年开始经前路行颈椎间盘切除12例,取得良好的治疗效果.

    作者:黄航;蒋广元;梁新强 刊期: 2003年第07期

  • 重症胰腺炎术后的护理

    重症胰腺炎起病急,病情复杂,进展快且并发症多,病死率高达20%~40%.系外科危重疑难病,故治疗相当棘手.我科自1992年8月至2002年11月救治重症胰腺炎患者7例,对于早期重症胰腺炎患者进行胰腺坏死组织清除手术,与此同时,加强对术后的腹腔灌洗,取得良好结果.现报告如下.

    作者:谢丽娟 刊期: 2003年第07期

  • 手指血管球瘤的诊断和治疗(附7例报告)

    血管球瘤是发生于正常血管球的良性肿瘤,临床上很少见的良性肿瘤,好发于四肢甲下,其他部位极少见,易被误诊,甚至因延误而要截肢者,如能及时确诊,手术彻底切除肿瘤,疗效极佳.

    作者:曾光 刊期: 2003年第07期

  • 心肌梗死患者白细胞增多临床意义的探讨

    目的:探讨白细胞计数与急性心肌梗死(AMI)的关系.方法:测定43例AMI患者白细胞计数及中性粒细胞数,并与43例健康对照组作比较.结果:AMI组白细胞计数明显高于对照组[(9.77±8.41)×109/L比(7.18±5.27)×109/L,P<0.01];AMI组的中性粒细胞数也明显高于对照组[(6.24±2.45)×109/L比(3.81±1.36)×109/L,P<0.01].结论:白细胞增多与AMI关系密切.动态观察白细胞的变化,可能成为AMI患者病情监测及预后判断的辅助指标.

    作者:张桂福;闭奇 刊期: 2003年第07期

  • 经门静脉与周围静脉丹参对肝硬变肝纤维化指标影响的对比研究

    目的:比较经门静脉与周围静脉丹参对肝硬变肝纤维化指标改善的差异,探讨丹参治疗肝硬变的佳用药途径.方法:将60例肝炎后肝硬变患者随机分成两组:(1)实验组30例,经门静脉注射丹参;(2)对照组30例,经周围静脉滴注丹参.治疗后用放射免疫法测定血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(CⅣ)、层粘蛋白(LN)水平.结果:治疗后实验组的HA、PcⅢ、CⅣ、LN水平与对照组比较,有极显著性差异(P<0.01).结论:丹参对肝硬变肝纤维化指标的改善,经门静脉用药途径优于周围静脉用药途径.

    作者:黄荣柏;李敏江;胡锡琮;何泽生;白广德;莫启章;巫文岗 刊期: 2003年第07期

  • 精神科护士在预防医疗纠纷中的作用和方法

    随着经济和社会发展,生活节奏的加快,竞争的加剧等,我国精神卫生问题日益突出,精神疾病对人民健康的危害日趋严重,为了保护精神障碍患者的合法权益,增进全民精神健康,卫生部于2001年9月24日向各有关部门下发了<中华人民共和国精神卫生法(草案)>征求修改讨论意见,上海于2002年4月7日率先在我国实施<上海市精神卫生条例>[1].

    作者:杨丽 刊期: 2003年第07期

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