王进;梁秀龄
本研究应用改良纳氏试剂半定量检测微量空腹胃液NH+4浓度诊断幽门螺杆菌感染.检测4272例,阳性率78.5%;其中与病理检查和胃活检组织尿素酶试验对照研究484例,本法与病理检查阳性符合率92.1%,尿素酶试验与病理检查阳性符合率79.7%;三种检查结果比较研究结果表明本法优于其他两法,是一种具有高度敏感性和特异性诊断整体胃粘膜HP感染的较良好指标,准确率高,无创伤性,简便,更适合疗效观察、流行病学调查研究和基层应用.
作者:韦兴国;韦晓斌 刊期: 1999年第01期
在医疗机构中,护理人员担负着护理病人和辅助医生诊疗的双重任务.护理工作质量直接反映医院的工作质量,而护理队伍的稳定是护理质量保证的基础和前提.随着市场经济的发展及人们的人生价值观的变化,护理队伍已经受到明显的冲击,护理人员流失问题越来越突出,且在一定程度上产生了不良反应.因此,如何保持护理队伍的稳定,是卫生工作改革不断深化中值得重视和进一步探讨的问题.现对1991~1996年我院护理人员流失情况进行分析.
作者:范淑萍 刊期: 1999年第01期
本文回顾性分析了21例经手术病理或其它方法证实的肺内孤立性炎性肿块的CT表现,因其与外围型肺癌容易混淆,作者着重从病灶大小、密度、边缘、周围肺纹理及胸膜改变等方面分析和讨论.认为病灶边缘光滑或分叶不明显、周围长毛刺、胸膜肥厚粘连、肺纹理增粗迂曲对炎性肿块的诊断有较大意义.
作者:陆建常 刊期: 1999年第01期
血管内超声(intravascular ultrasound;IVUS)是一种介入性超声技术,它是将微型高频超声换能器装在导管顶端,置入血管内,能清晰显示血管的组织形态、内膜下各层结构,血管的横断面形态、血管腔内径、动脉壁的厚度,以及动脉粥样硬化斑块的形态、分布、组织学特征等,可提供异常血管壁形态学的详细信息.
作者:龙伟吟 刊期: 1999年第01期
本文对我院性病门诊患者4011例进行了支原体分离培养和衣原体间接血球凝集法检测,对其中3153例检测阳性患者作了分析.结果显示,病例组单独感染阳性率高,CT阳性率33.3%,UU32.0%,MH13.5%,明显高于对照组.而CT+UU、UU+MH、CT+MH、CT+UU+MH的混合感染阳性率较低,但其总阳性率达9.6%.发病年龄明显集中于21~40岁年龄组,占阳性总数79.6%.女性感染率高于男性.笔者认为无症状的支原体和衣原体阳性者,则不作确定疾病诊断为好,是否应接受常规抗生素治疗?值得进一步探讨.
作者:梁伶 刊期: 1999年第01期
目的:应用第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗(足母)外翻.方法:先采用改良McBride术,包括收肌止点移位、第一跖骨头内侧(足母)囊炎骨赘切除、关节囊紧缩缝合矫正外翻,再行第一跖骨基底外侧楔形截骨矫正跖内翻治疗38例52足(足母)外翻,结果:优良率达98%,与改良McBride术比较有显著性差异.结论:第一跖骨基底外侧楔形截骨联合改良McBride术治疗外翻,是一种疗效可靠的方法.
作者:莫景木;施慧鹏 刊期: 1999年第01期
本研究对25例急性白血病(急白)患者骨髓采用24小时培养法制备染色体并进行GTG显带.结果急白异常核型检出率为68%.急性淋巴细胞白血病(急淋)异常核型检出率为57%.急性非淋巴细胞白血病(急非淋)异常核型检出率为72%.M3型急非淋t(15;17)的检出率为100%.本文结果表明染色体有利于急白的诊断分型和预后判断.
作者:薛志科;林金盈;任咏薇;李永敢;冯敏 刊期: 1999年第01期
目的:探讨参麦注射液合用硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的效果.方法:85例冠心病心绞痛患者中,45例采用参麦注射液100ml和用硝酸甘油5mg加入生理盐水250ml治疗,41例对照组单用硝酸甘油5mg加入生理盐水250ml治疗.结果:治疗组总有效率及显效率与对照组无显著差别(P<0.05),但在心电图改变与血液流变学方面治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液联用硝酸甘油对冠心病心绞痛的治疗有协同作用.
作者:吴金玉;梁雪;梁健;胡月英;邓小敏 刊期: 1999年第01期
雷尼替丁(Ranitidine)又名呋喃硝胺,是继甲氰咪胍之后新的强效H2受体阻滞剂.经临床大量观察表明,对消化道溃疡疗效较好,但随着临床广泛的应用,其副作用报道也越来越多,现综述如下.
作者:宾开新 刊期: 1999年第01期
肝动脉化疗栓塞被认为是肝癌非手术治疗的首选方法,但研究表明该法使肝癌病灶完全坏死率较低,主要原因是多数肝癌灶由肝动脉和门静脉双重供血.Ikeda等(1)治疗158例原发性肝细胞癌病人,发现单次肝动脉栓塞后癌肿完全坏死率仅13.9%,多次重复栓塞后则为27.5%.采用肝动脉门静脉联合栓塞(PAVE)治疗肝癌可提高肿瘤坏死率,并被临床广泛应用.
作者:李冠华 刊期: 1999年第01期
经鼻罩双水平正压(BiPAP)呼吸机加单向活瓣对15例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼衰进行通气治疗,并以同期12例COPD合并Ⅱ型呼衰患者给鼻导管吸氧作对照观察.结果发现,两组治疗后血氧分压(PaO2)都明显升高(P<0.01),但治疗组上升更高;治疗组血二氧化碳分压(PaCO2)比治疗前明显下降(P<0.01),对照组治疗前后相差不显著(P>0.05);治疗组病情好转时间比对照组短.该通气方式为无创性,既能提高PaO2,又能降低PaCO2,为COPD合并Ⅱ型呼衰的治疗提供了新的方法.
作者:何报宁 刊期: 1999年第01期
为了评价超声检查在胃癌诊断中的价值,对44例胃癌患者进行了术前超声检查,并与手术和病理结果相对照,结果表明,超声诊断的符合率为86%.超声不仅能显示胃癌的肿块回声,还能对其浸润的深度及周围脏器有否转移作出判断,具有重要的临床价值.
作者:朱尚勇 刊期: 1999年第01期
基础护理是临床护理工作的重要组成部分,是病人需要的,不能缺少的基本需求,也是衡量医院护理质量的重要标志.近年来,随着第一周期等级医院评审工作的结束,在多种因素的影响下,基础护理不到位,成为医院护理工作的薄弱环节.
作者:杨红叶 刊期: 1999年第01期
1996年我院收治一例甲状旁腺癌病人,此前在他院误诊误治达4年半,为引起同道们注意,现报告如下.
作者:谢佳标 刊期: 1999年第01期
通过对62例恒牙期壮族正常(牙合)人的X线头影测量,得出其APDI、ODI的正常值与标准差,并与国内、国外的相关资料进行了分析、比较,阐述了APDI、ODI值在临床诊断与治疗中的作用与意义.本研究旨在帮助临床判断上下颌骨间的前后向位置关系及垂直向位置关系,确定其骨面型及其在错畸形诊断与治疗中的作用,完善我国各地、各民族的头测资料,为临床、科研提供参考.
作者:周嫣;方志欣 刊期: 1999年第01期
对30例患者二尖瓣球囊成形术(PBMV)前后的血浆血管活性肠肽(VIP)进行检测,并分析VIP与心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、平均右房压(MRAP)、平均左房压(MLAP)、平均二尖瓣跨瓣压差(MPG)和二尖瓣口面积(MVA)的关系.结果提示:术后血浆VIP水平从15.93±4.46pmol/L(与对照组5.91±2.85pmol/L比较,P<0.001)降到8.02±3.58pmol/L(与术前比较P<0.001,与对照组比较P<0.05);血浆VIP水平与HR、MRAP、MLAP、MPG呈显著正相关,与CO、MVA呈显著负相关.
作者:吴海;尹瑞兴;赵定菁;陶新智 刊期: 1999年第01期
西洋参(Panax quinquefolium L.)是名贵药材,又名洋参、花旗参,为五加科多年生草本植物.有野生也有栽培,原产于北美原始森林,后加拿大、美国等国家有栽培,药用其干燥根.我国是世界上临床应用西洋参早的国家,已有300多年历史,1694年(清代康熙33年)<补图本草备要>首先收载西洋参,清代乾隆30年<本草纲目拾遗>中也有记述.我国于七十年代引种,1980年获得成功.现吉林、北京、陕西等省市已有栽培,其质量与北美产西洋参基本相同,近来对它的介绍研究增多[1~6].
作者:莫宁烨 刊期: 1999年第01期
对临床诊断为冠心病的一组(356例)病人,由动态心电图检出心肌缺血者230例,检出率64.6%.检出1142阵次心肌缺血,其中无症状心肌缺血(SMI)973次,占85.2%,有症状性缺血169次,占14.8%,两者之比为5.7:1.按临床情况分三组:(1)SMI,100例;(2):有心绞痛史+SMI,80例;(3)有心肌梗塞+SMI,50例;另设对照组60例.动态心电图检测结果:三个组间SMI的ST段降低幅度无显著差异(P>0.05)与(2)、(3)组中有症状缺血的ST段降低幅度比,也无显著差异(P>0.05),而(2)(3)组的SMI较有症状缺血和(1)组的SMI持续时间都长(P<0.05),提示SMI持续时间长短对反映心肌缺血程度、与不同类型冠心病的关系上比ST段压低程度的变化要敏感.SMI发作时心率增快和无变化的比率相近(50.7%和41.8%),白天日常活动和夜间休息时发作的频率相近(50.7%和49.3%),提示心肌耗氧增加和供氧不足都可能是SMI发作的机制.这对心肌缺血治疗药物应用上的调整是有帮助的.三组病人和对照组经平均7年的随访(失访22例),发生心脏事件:(1)组:心绞痛3例(3.6%)、心肌梗塞、心衰、猝死各1例(各占1.2%),而(2)组:心绞痛17例(21.8%)、心肌梗塞2例(2.56%)、心衰8例(10.25%)、死亡7例(9%),其中猝死5例(6.4%);另二例分别作了PTCA和安装了永久起搏器,(3)组:心绞痛8例(16.3%)、心肌梗塞(再发)2例(4.08%)、心衰7例(14.0%)、心脏骤停1例(2.04%),而对照组仅1例发生心绞痛而无其他心脏事件发生.心脏性事件的发生不取决于有无症状,而取决于有无心肌缺血.(2)、(3)组病人的心脏事件发生率较高,心肌缺血严重是主要因素.无症状和有症状心肌缺血具有同样的预后意义.
作者:杨春仁;廖志云;潘毓宁;林英忠;吴隐雄;郭进;徐云;张凌;丘玲;冯一华;黄美杏;林桂华;陆建建;许春平;曾波;陈莘桃 刊期: 1999年第01期
为探讨围手术期输血对乳癌病人的影响,采用简单形态学方法检测了输血组与未输血组两组病人的红细胞免疫粘附功能,结果发现,输血组红细胞C3b受体花环率及肿瘤红细胞花环率明显降低,而免疫复合物花环率明显增强.说明围手术期输血可使病人红细胞免疫粘附功能受到抑制.故手术期应尽量避免不必要的输血,以提高手术后疗效.
作者:蔡小勇 刊期: 1999年第01期
脑瘫是患者中枢神经系统在出生前、出生时或出生后未发育成熟前发生病变,导致中枢神经系统部分或全部失去控制脊神经的能力所表现的临床综合症候群.脑瘫手术治疗主要方法有肌性手术、骨性手术、神经支切断术,但均不能解决脑瘫病残的主要原因.选择性脊神经后根切断术(以下简称SPR)的问世,为脑瘫患者的康复带来了一片光明.
作者:蒙家辉 刊期: 1999年第01期