李冠华
子宫腺肌病是子宫内膜腺体或间质侵犯入子宫肌层,常发生在40岁以后的妇女,近年来发病率有上升趋势.传统的治疗方法是行子宫切除术,但对于年轻或有生育要求的患者,切除子宫显然不妥,近年来,人们在这方面进行了初步的尝试,并取得了一些进展.
作者：胡晓霞；王孟龙 刊期： 1999年第01期
作者收集了自1990年1月至1997年3月间病理诊断口腔颌面部癌的住院病人167例,发现多原发癌瘤5例,占2.99%(5/167),5例中有1例失访,4例随访6个月至7年,其中2例死亡.笔者结合文献讨论了口腔颌面部多原发癌瘤的发病特点、鉴别诊断、病因、治疗及预后等问题,认为口腔颌面部多原发癌瘤的预后与发病部位及早期诊治有关,在确诊第一原发癌时需同时考虑有无第二原发癌以上的可能,延长随访时间,注意鉴别诊断.
作者：沈宁；李军；徐孔礼 刊期： 1999年第01期
目的:探讨颅脑创伤后血浆中内皮素(Endothelin, ET)的动态变化规律,以及ET的动态变化对损伤的脑组织血液灌注的影响,ET在继发性脑损害的病理过程中所起的作用,并为临床救治工作提供较科学的依据和指标.方法:采用放射免疫法测定中、重型颅脑损伤患者血浆中的ET各动态时点水平,同时监测伤情程度(采用GCS计分),治疗后的效果及预后指标,并与ET水平进行相关性分析.结果:ET水平在伤后4小时开始上升,于12小时到达高峰期,约维持到伤后48小时,以后渐下降,2～3周后趋于正常.颅脑损伤程度越重,ET水平越高,维持高水平时间越长,预后越差.结论:颅脑创伤后血浆ET水平升高与伤情程度有密切关系,它直接或间接地影响患者治疗效果及预后.
作者：姚洁民；曾先捷；张建华；梁秀华；卢科；林立；朱晟；魏风；陈俭；陶毅 刊期： 1999年第01期
本研究应用胎盘免疫调节因子(PIF)辅助治疗恶性肿瘤313例,并以同期诊断相同的恶性肿瘤313例作对照,以观察其疗效及对免疫功能的影响.结果表明:治疗组病人体重较对照组明显增加(P＜0.001);CD3+;CD4+细胞、NK细胞活性和淋转率明显升高(P值均＜0.001),CD8+细胞降低,但未达显著水平.CD4+/CD8+细胞比值治疗后比治疗前也有明显提高(P＜0.05),而对照组无差异;IgG、IgM水平有明显提高(P＜0.001),IgA水平有提高,但无显著差异.提示PIF是一种较好的免疫调节剂和免疫增强剂,具有明显提高机体免疫功能作用.
作者：梁积恒；张丽生；张力图；郭建霞；黄少珍；杨剑波；胡晓桦；杨云莉；姚德生；张洁清；张作军；陈闯 刊期： 1999年第01期
基础护理是临床护理工作的重要组成部分,是病人需要的,不能缺少的基本需求,也是衡量医院护理质量的重要标志.近年来,随着第一周期等级医院评审工作的结束,在多种因素的影响下,基础护理不到位,成为医院护理工作的薄弱环节.
作者：杨红叶 刊期： 1999年第01期
为了评价超声检查在胃癌诊断中的价值,对44例胃癌患者进行了术前超声检查,并与手术和病理结果相对照,结果表明,超声诊断的符合率为86%.超声不仅能显示胃癌的肿块回声,还能对其浸润的深度及周围脏器有否转移作出判断,具有重要的临床价值.
作者：朱尚勇 刊期： 1999年第01期
对临床诊断为冠心病的一组(356例)病人,由动态心电图检出心肌缺血者230例,检出率64.6%.检出1142阵次心肌缺血,其中无症状心肌缺血(SMI)973次,占85.2%,有症状性缺血169次,占14.8%,两者之比为5.7:1.按临床情况分三组:(1)SMI,100例;(2):有心绞痛史+SMI,80例;(3)有心肌梗塞+SMI,50例;另设对照组60例.动态心电图检测结果:三个组间SMI的ST段降低幅度无显著差异(P＞0.05)与(2)、(3)组中有症状缺血的ST段降低幅度比,也无显著差异(P＞0.05),而(2)(3)组的SMI较有症状缺血和(1)组的SMI持续时间都长(P＜0.05),提示SMI持续时间长短对反映心肌缺血程度、与不同类型冠心病的关系上比ST段压低程度的变化要敏感.SMI发作时心率增快和无变化的比率相近(50.7%和41.8%),白天日常活动和夜间休息时发作的频率相近(50.7%和49.3%),提示心肌耗氧增加和供氧不足都可能是SMI发作的机制.这对心肌缺血治疗药物应用上的调整是有帮助的.三组病人和对照组经平均7年的随访(失访22例),发生心脏事件:(1)组:心绞痛3例(3.6%)、心肌梗塞、心衰、猝死各1例(各占1.2%),而(2)组:心绞痛17例(21.8%)、心肌梗塞2例(2.56%)、心衰8例(10.25%)、死亡7例(9%),其中猝死5例(6.4%);另二例分别作了PTCA和安装了永久起搏器,(3)组:心绞痛8例(16.3%)、心肌梗塞(再发)2例(4.08%)、心衰7例(14.0%)、心脏骤停1例(2.04%),而对照组仅1例发生心绞痛而无其他心脏事件发生.心脏性事件的发生不取决于有无症状,而取决于有无心肌缺血.(2)、(3)组病人的心脏事件发生率较高,心肌缺血严重是主要因素.无症状和有症状心肌缺血具有同样的预后意义.
作者：杨春仁；廖志云；潘毓宁；林英忠；吴隐雄；郭进；徐云；张凌；丘玲；冯一华；黄美杏；林桂华；陆建建；许春平；曾波；陈莘桃 刊期： 1999年第01期
作者： 刊期： 1999年第01期
对30例患者二尖瓣球囊成形术(PBMV)前后的血浆血管活性肠肽(VIP)进行检测,并分析VIP与心率(HR)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、平均右房压(MRAP)、平均左房压(MLAP)、平均二尖瓣跨瓣压差(MPG)和二尖瓣口面积(MVA)的关系.结果提示:术后血浆VIP水平从15.93±4.46pmol/L(与对照组5.91±2.85pmol/L比较,P＜0.001)降到8.02±3.58pmol/L(与术前比较P＜0.001,与对照组比较P＜0.05);血浆VIP水平与HR、MRAP、MLAP、MPG呈显著正相关,与CO、MVA呈显著负相关.
作者：吴海；尹瑞兴；赵定菁；陶新智 刊期： 1999年第01期
周围神经系(PNS)的髓鞘含有多种蛋白质和糖脂,是自身免疫反应的靶垛,因为血-神经屏障的存在,正常情况下它们被遮盖,不受免疫组织的攻击.
作者：李妮 刊期： 1999年第01期
采用开放式和闭合式鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳乳突炎患者73例(78耳),随访0.5～5年,鼓膜愈合良好75耳(96%),听力提高10dB以上共65耳(83%).表明鼓室成形术既消除了炎症,又能增进听力.同时强调保持咽鼓管通畅是手术成功的关键.
作者：李蓓；颜炜 刊期： 1999年第01期
激光治疗仪在眼科上的应用是从七十年代开始的.自从Krasnov(1)报道用Q开关红宝石激光进行开角型青光眼小梁成形术、Hager(2)采用氩激光进行房角成形术以来,激光为青光眼的治疗开创了一种新的治疗途径.
作者：杜宁静；莫梓坚 刊期： 1999年第01期
本文研究106例急性脑血管病患者脑脊液镁离子的改变.结果提示,疾病组脑脊液镁明显低于对照组,改变有显著的差异(P＜0.01).作者认为,脑脊液低镁是脑梗塞早期的表现,与文献报导一致.表明测定脑卒中患者脑脊液的镁离子具有重要的意义,提示临床对于脑卒中特别是脑血栓形成可采用镁剂治疗.
作者：王集科；黄敏承；韦云飞；刘华慧；李劲频；赵韦佳；曾丽；钟品玲；孙华 刊期： 1999年第01期
脑瘫是患者中枢神经系统在出生前、出生时或出生后未发育成熟前发生病变,导致中枢神经系统部分或全部失去控制脊神经的能力所表现的临床综合症候群.脑瘫手术治疗主要方法有肌性手术、骨性手术、神经支切断术,但均不能解决脑瘫病残的主要原因.选择性脊神经后根切断术(以下简称SPR)的问世,为脑瘫患者的康复带来了一片光明.
作者：蒙家辉 刊期： 1999年第01期
为探讨围手术期输血对乳癌病人的影响,采用简单形态学方法检测了输血组与未输血组两组病人的红细胞免疫粘附功能,结果发现,输血组红细胞C3b受体花环率及肿瘤红细胞花环率明显降低,而免疫复合物花环率明显增强.说明围手术期输血可使病人红细胞免疫粘附功能受到抑制.故手术期应尽量避免不必要的输血,以提高手术后疗效.
作者：蔡小勇 刊期： 1999年第01期
本研究对25例急性白血病(急白)患者骨髓采用24小时培养法制备染色体并进行GTG显带.结果急白异常核型检出率为68%.急性淋巴细胞白血病(急淋)异常核型检出率为57%.急性非淋巴细胞白血病(急非淋)异常核型检出率为72%.M3型急非淋t(15;17)的检出率为100%.本文结果表明染色体有利于急白的诊断分型和预后判断.
作者：薛志科；林金盈；任咏薇；李永敢；冯敏 刊期： 1999年第01期
医院科研工作及新技术的开发是医院技术业务工作的重要组成部分,是保证医院不断提高医疗技术水平和医疗质量的重要手段,是医院现代化建设的重要标志,也是医院上等级评审的重要条件之一.
作者：覃轩 刊期： 1999年第01期
本文对我院性病门诊患者4011例进行了支原体分离培养和衣原体间接血球凝集法检测,对其中3153例检测阳性患者作了分析.结果显示,病例组单独感染阳性率高,CT阳性率33.3%,UU32.0%,MH13.5%,明显高于对照组.而CT+UU、UU+MH、CT+MH、CT+UU+MH的混合感染阳性率较低,但其总阳性率达9.6%.发病年龄明显集中于21～40岁年龄组,占阳性总数79.6%.女性感染率高于男性.笔者认为无症状的支原体和衣原体阳性者,则不作确定疾病诊断为好,是否应接受常规抗生素治疗?值得进一步探讨.
作者：梁伶 刊期： 1999年第01期
多个样本均数经方差分析后,如果概率P大于显著性水准a(一般a=0.05),则接受H0假设,表明各组样本所来自的总体均数相等,也就是说不同的处理产生的效应是一样的,则分析到此结束.
作者：梁秋萍 刊期： 1999年第01期
以马尿酸定量法测定符合WHO规定的诊断标准的急性心肌梗塞(AMI)患者78例和正常对照组34例的血清血管紧张素转化酶(ACE)活性.结果:(1)AMI患者的血清ACE活性显著高于对照组(P＜0.001);(2)AMI亚急性期或恢复期的ACE活性均显著低于AMI急性期者((P＜0.05,P＜0.01),恢复期AMI患者的ACE活性则显著低于亚急性期者(P＜0.05),(3)AMI患者并发心衰或并发休克者,其ACE活性均显著高于AMI无并发症者(P＜0.01,P＜0.05).AMI患者的血清ACE活性明显高于正常对照组,AMI患者中其血清ACE活性以急性期、亚急性期和恢复期者依次降低.提示AMI患者的ACE活性似与其病情的严重程度成正相关,通过对患者血清ACE活性的动态观测有助于更好地直接了解AMI患者机体的肾素--血管紧张素--醛固酮水平,为AMI病情的监护、治疗、预防并发症、药物选择及预后判断提供参考价值.
作者：潘毓宁；黄冬华；吴隐雄；杨春仁；陈卫东；潘洪平 刊期： 1999年第01期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
