学术投稿

上消化道异物52例临床分析

李炅

关键词:内镜, 上消化道异物, 应用效果
摘要:目的 分析上消化道异物的临床特点,探讨内镜取出术在处理中的应用效果,以供今后的临床工作参考.方法 选择我院2011年5月~2012年4月收治的上消化道异物患者52例,均在内镜下行异物取出术.回顾性分析其临床资料,探讨上消化道异物发生的临床特点,并观察内镜下行异物取出术的效果.结果 上消化道异物类型以食物骨鲠为主;患者以儿童、老年人为主;原因以误咽异物为主.全部患者中51例经内镜成功取出异物,成功率为98.08%;1例因嵌顿严重而中转手术治疗后痊愈.结论 采用内镜取出术处理上消化道异物可以取得较满意的效果,创伤小、恢复快,值得推广应用.
中国农村卫生杂志相关文献
  • 碾压性断指再植的临床治疗体会

    目的 碾压性断指再植手术是通过显微镜进行原位再植.方法 我院选取了从2011年12月至2012年3月期间,来我院进行碾压性断指再植手术的18例患者进行临床治疗与分析.结果 18例断指患者中,有14例断指再植手术成功,成活率为93%.结论 我国的断指再植水平已经达到国际先进水平行列,断指再植手术的成功与否,除了要有精湛的医术和综合康复治疗外,围手术期护理也是一个至关重要的方面.

    作者:马世前 刊期: 2012年第z1期

  • 呼吸系统诊断治疗效果观察

    目的 观察呼吸系统疾病的诊断治疗效果.方法 将152名呼吸系统疾病患者进行确诊并实施治疗,分别记录患者疗效,并进行统计学分析,研究我院对呼吸系统疾病的诊断治疗效果观察.结果 呼吸系统疾病的发病率常与患者年龄、体质以及是否有侵入性操作有关.准确判断患者病灶及致病菌,是有效治疗呼吸系统疾病患者的重要措施.结论 对手呼吸系统疾病的诊断,简单直接的获得病原的方法是检查患者病原菌咳痰.常利用抗生素对此类疾病进行治疗.

    作者:庄贵祥 刊期: 2012年第z1期

  • 峻補气阴法雏议

    因临证需求,创立了峻補气阴法.它主要针对气阴不足的患者,由于诸多因素引发的急证,重证,危重,或者整体并未出现明显的气阴不足,但由于病理因素,导致局部气耗阴亏補而见诸痛躁,悸,甚至闭脱等证,气阴亏虚者,临证屡见不鲜,因病理因素,导致局部气阴不足者,更为临床习见,因此本法的应用,有着较为广泛的适应性.大凡气虚者,常由年老体弱,大病失养,劳累过度形成表现为少气懒言,乏力倦怠,眩晕自汗等.阴虚者,常由先天不足,久病失养,房事不节,或热病伤津所致表现为潮热盗汗,五心烦热,午后颧红等.气虚者,易感六淫之邪,阴虚者,易于七情偏悖.则两者兼而有之,气阴两虚者,则两者兼而有亡.因病理因素导致局部气阴不足者,又因受邪的脏腑,部位性质,邪正的消长而表现各异.

    作者:巩凯鸿 刊期: 2012年第z1期

  • 骨科牵引床辅助下微创治疗老年股骨粗隆间骨折

    目的 观察骨科牵引床辅助下利用微创的方法对老年股骨粗隆间骨折进行闭合复位治疗效果.方法选取69例老年股骨粗隆间骨折患者行骨科牵引床微创股骨粗隆间骨折闭合复位术,并进行随访,观察愈合情况和是否有并发症.结果 69例病例均获得随访,按Harris标准评分,治疗组优良率为82.60%,对照组优良率为60.86%,保守组为39.13%,治疗组疗效明显高于其他两组p<0.01.结论 骨科牵引床下利用微创的方法对老年股骨粗隆间骨折进行闭合复位,其手术创伤小,能够减少老年人卧床时间,促进骨折愈合,降低并发症和死亡率,值得临床推广.

    作者:杨勇 刊期: 2012年第z1期

  • 探讨老年人消化性溃疡的中医治疗

    目的 探讨中医治疗老年人消化性溃疡的临床疗效.方法 对2008年3月至2009年8月我院收治的48例老年人消化性溃疡患者,随机分为中医组和西医组两组,每组各24例,两组老年人消化性溃疡患者在一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.结果 两组相比较:中医组的治疗有效率要高于西医组的治疗有效率(P<0.05),中医组的治疗消化性溃疡的复发率与西医组相比较具有明显的差异(P<0.01).结论 通过本次研究表明,中医治疗老年人消化性溃疡疗效好,复发率低,副作用小,并发症少,是治疗老年人消化性溃疡的有效方法,提高人民群众的生活水平,促进社会文明进步.

    作者:潘斌 刊期: 2012年第z1期

  • 糖尿病肾病不同阶段的鉴别和治疗

    肾病是2型糖尿病患者常见的微血管并发症之一.也是慢性肾衰发生的一个重要原因.患者被诊断为DM时的特征性改变为蛋白尿(>300mg/d)和GFR降低.GFR降低(<60mL/min/1.73m2)也是患考发生心血管事件及死亡的原因之一.早期监测DN对2型糖尿病的早期治疗和延缓其并发症的发生有益.

    作者:刘雪波;梁立义 刊期: 2012年第z1期

  • 结节性甲状腺肿病因分析

    目的 探讨结节性甲状腺肿的发生原因,以供临床参考.方法 回顾性分析我院2009年1月~2011年12月收治的174例结节性甲状腺肿患者的临床资料,总结患者的发病原因.结果 174例发病原因为:缺碘86例,激素合成障碍7例,高碘25例,药物因素24例,妊娠和哺乳期女性32例.其中以缺碘人数多,组间比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论 结节性甲状腺肿以缺碘为主要原因,其次妊娠和哺乳期女性也较为常见.

    作者:阿达莱提·夏吾东 刊期: 2012年第z1期

  • 膀胱肿瘤的经尿道膀胱肿瘤电切术与开放手术治疗疗效比较

    目的 比较经尿道膀胱肿瘤电切本与开放手术治疗膀胱肿瘤的疗效,探讨经尿道膀胱肿瘤电切术的临床应用价值.方法 我院2005年1月至2011年1月收治膀胱肿瘤患者68例,采用经尿道膀胱肿瘤电切术38例(A组),采用膀胱部分切除术30例(B组),观察两组临床疗效情况.结果 A组的手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、术后恢复时间、术后并发症发生率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤,既有创伤小、恢复快的优点,可以减轻患者痛苦,在临床值得推广应用.

    作者:王海 刊期: 2012年第z1期

  • 26例肺心病并肺性脑病和低渗性脑病鉴别与护理

    目的 探讨肺心痛合并低渗性脑病或肺性脑病的病因鉴别与护理.方法 对26例肺心病合并肺性脑病13例,低渗脑病11例,二者并存2例的患者临床资料进行回顾性分析.结果 本组低渗性脑病均在2-5天内血钠补至138mmol/1左右,低渗状态恢复.肺脑多采用控制感染,氧疗应用呼吸兴奋剂等内科治疗总治愈好转21例,5例因严重心功能不会合并休克,呼吸衰竭而死亡.结论 肺性脑病和低渗性脑病均为慢性肺心痛常见重症并发症.肺心痛合并低渗性脑病常见病因是低钠血症,临床表现与肺性脑病有相似之处两种脑病均为神经精神症状.临床表现复杂多变,易导致误诊及误治.直接影响到病人诊治和预后,故笔者通过临床实践后肺心病26例临床资料就肺心痛合并低渗性脑病鉴别与护理体会如下:

    作者:刘梅;刘晓云 刊期: 2012年第z1期

  • 舒适护理对老年脑卒中患者焦虑抑郁状态的影响

    目的 观察舒适护理对老年脑卒中患者焦虑抑郁状态的影响,以供临床参考.方法 选择我院2009年10月~2011年9月收治的脑卒中老年患者70例,随机分为两组.对照组给予常规护理干预,观察组给予舒适护理干预,观察并比较两组患者焦虑、抑郁等情绪状态的差异.结果 与对照组比较,观察组患者SAS评分、SDS评分均较低,差异有统计学意义(p<0.05).结论 舒适护理干预可明显降低老年脑卒中患者焦虑、抑郁程度,对患者的康复具有积极的临床意义.

    作者:李福荣 刊期: 2012年第z1期

  • 剖宫产瘢痕妊娠的临床特点及不同临床类型治疗结果的回顾性分析

    目的 探讨瘢痕子宫切口妊娠早期诊断及其治疗.方法 分析近些年来我院接收的20例剖宫产瘢痕子宫切口妊娠患者的临床资料特点、治疗方法及临床结果.结果 20例剖宫产瘢痕子宫切口妊娠患者通过不同的诊断方法和治疗都得到妥善处理,预后良好.结论 目前剖宫产瘢痕子宫切口妊娠临床经常被误诊,缺乏规范化的治疗指南,对治疗方案的选择也要遵循个体化原则.

    作者:蔡丽萍 刊期: 2012年第z1期

  • 养阴活胃合剂对萎缩性胃炎的中医疗效研究

    目的 观察养阴活胃合剂用于慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效,评价其实际应用价值.方法 选择68例CAG患者,随机分为观察组34例,采用养阴活胃合剂进行治疗,以及对照组34例,采用维酶素进行治疗,记录两组患者临床疗效及病理变化,并进行比较及统计学分析.结果 应用养阴活胃合剂治疗的观察组疗效明显优于使用维酶素进行治疗的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 养阴活胃合剂用于CAG的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,具有重要的临床应用价值.

    作者:张志坚 刊期: 2012年第z1期

  • 康复护理在颅脑损伤患者肌痉挛护理中的作用

    目的 探讨康复护理在颅脑损伤患者肌痉挛护理中的作用.方法 2010年1月-2012年1月选择在我院治疗的颅脑损伤患者60例为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例.研究组采用康复护理,对照组仅给予常规护理.比较两组肌痉挛恢复情况.结果 研究组痊愈率达到了46.7%,而总有效率达到93.3,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重度颅脑损伤的患者采用康复护理,可以有效预防和缓解肌痉挛,值得临床推广.

    作者:黄志英 刊期: 2012年第z1期

  • 心肌梗死后室壁瘤合并附壁血栓形成的相关因素研究

    目的 探讨心肌梗死后室壁瘤合并附壁血栓形成的相关因素.方法 选取我院2009年11月至2011年11月42例心肌梗死后室壁瘤合并附壁血栓患者设为观察组,选取同期心肌梗死后室壁瘤未合并附壁血栓的42例患者设为对照组,使用单因素及多因素比较分析两组患者的临床症状、特点以及冠状动脉造影结果.结果 两组患者在合并高血压、糖尿病、高血脂、单支病变、心功能Ⅲ、Ⅳ、前壁心肌梗死上没有显著性差异,P>0.05;在年龄、合并肾功能不全、在左主干病变、完全或次完全闭塞上具有显著性差异,p<0.05;结论 患者的年龄、左主干病变、肾功能、闭塞情况是造成心肌梗死后室壁瘤合并附壁血栓的4个独立因素.

    作者:李俊俐 刊期: 2012年第z1期

  • 液基细胞学在占位性病变穿刺诊断中的应用价值

    目的 将液基细胞学检测技术(LCT)应用于人体占位病变穿刺细胞学检查,探讨LCT技术在占位性病变穿刺诊断中的应用价值.方法 对我院病理科对内科和妇科共86例确诊为占位性病变患者采用经CT定位引导下通过皮细针穿刺占位性病变细胞,行LCT液基细胞学检查结合活检病理学检查,对病例进行诊断,分析比较.结果 在86例占位性病变穿刺标本中,液基细胞学诊断为恶性70例、可疑恶性5例、异形3例、阴性7例;活检组织病理学诊断为恶性68例、可疑恶性6例、异形3例、阴性11例.本组86例患者根据液基细胞结合组织病理检查,阳性检出率81.4%,阴性符合率为63.6%(7/11),液基细胞学检查和活检病理学检查完全符合率达89.5%(77/86),分型包括:鳞癌、腺癌、卵巢癌、小细胞癌、低分化癌.结论 经CT定位、引导下行细针经皮肤穿刺细胞学检查能够准确的检测结果,有较高的阳性检出率,对人身体占位性病变有较高的诊断价值.

    作者:牟辉 刊期: 2012年第z1期

  • 围术期心律失常治疗策略

    1概述围术期心律失常的本质是心脏冲动形成及其传导异常或二者并存.其发生原因包括①麻醉前已存在的心律失常;②麻醉中出现的心律失常;③麻醉手术后出现的心律失常,后二者主要与麻醉用药、麻醉管理、手术刺激、术后管理及病人的情况有关.围术期心律失常极易恶化为室性心动过速(VT)、心室扑动(VF)、心室颤动(Vf),甚至突发心脏停搏(SCA)或心性猝死(SCD),故属于围术期主要不良心脏事件(MACE)范畴.围术期心律失常常见于:①心血管疾病因素:研究认为HR增快是心血管疾病和SCD发生率的独立危险因素[1];SYMPHONY前瞻性研究[2]认为,非ST段抬高性冠状动脉综合征(NSTEACS)以心律失常和SCD为第一死亡原因;心房扑动(AF)以1:1传导可致Vf,Vf是临床上常见的持续性心律失常之一,脑卒中率较高[3];此外重症主动脉狭窄、二尖瓣脱垂和心肌病遇Hotel提示潜在恶性室性早搏(VP)或非持续性室性心动过速(NSVT),均应提高警惕;②其他因素:如药物因素、严重缺氧、电解质紊乱、血流动力学紊乱;Burgada综合征[4]、长QT间期延综合征(LQTS)、预激综合征(WPW)、阿-斯综合征(ASS)亦不容忽视.

    作者:谭建国;邓贵锋 刊期: 2012年第z1期

  • 直肠前壁修补、痔上黏膜环切术联合对老年直肠前膨出的临床效果

    目的 对直肠前壁修补、痔上黏膜环切术联合对老年直肠前膨出的临床效果进行分析.方法 随机抽取2010年7月至2011年7月期间老年直肠前膨出患者78例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各39例患者.对对照组中的患者进行单纯直肠前壁修补手术,对改良组中的患者进行直肠前壁修补、痔上黏膜环切术联合治疗.对两组患者的治疗效果进行了解,并且比较分析.结果 在对患者进行一定的手术治疗过后,患者的疾病有一定的改善.对照组中治愈的患者有16例,占41.03%,好转的患者有19例,占48.72%;而改良组中治愈的患者有33例,占84.62%,好转的患者有5例,占12.82%,即相对于对照组,改良组中的患者的手术有效率更高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在对老年直肠前膨出患者,进行直肠前壁修补、痔上黏膜环切术联合联合治疗,治疗效果更好,并且更为简便、安全,有一定的积极意义.

    作者:周峰 刊期: 2012年第z1期

  • 我院2011年抗菌药物应用分析

    目的 通过对我院门诊、住院及急诊处方的调查分析,了解医院抗菌药物的应用情况,并且对其合理性进行评价.方法 采取随机抽样的方法,抽取了我院2011年1月~2011年12月门、急诊、住院处方共5000张,对抗菌药物的应用情况进行统计分析.结果 我院抗菌药物总体应用合格,部分不合格处方通过临床药师干预,改进很大,联用减少,用药时间缩短及无指征用药明显减少.结论 我院临床药师应继续参与指导医师用药,这样才能使我院抗菌药物滥用现象逐渐减少.

    作者:刘素芳;段景国 刊期: 2012年第z1期

  • 苯巴比妥钠对于新生儿惊厥的治疗观察

    目的 探讨苯巴比妥钠对于新生儿惊厥的治疗效果,评价其临床疗效.方法 对于2010年6月-2011年6月在我院进行治疗的66例新生儿惊厥患儿,随机分为两组,每组各33例,对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予苯巴比妥钠,比较两组患儿的治疗有效率.结果 观察组患儿治疗有效率为93.9%(31/33),对照组患儿治疗有效率为75.8%(25/33),观察组有效率高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苯巴比妥钠对于新生儿惊厥的治疗效果较好,能够提高治疗有效率,具有很好的临床应用价值,值得在临床上推广应用.

    作者:杨期耀 刊期: 2012年第z1期

  • 慢性阻塞性肺疾患(COPD)稳定期应用舒利迭治疗的临床疗效

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾患(COPD)稳定期应用舒利迭治疗的临床疗效.方法 选取2009年11月-2011年6月我院就诊的86例COPD稳定期患者,随机分为治疗组43例,对照组43例,治疗组给予舒利迭加异丙托溴铵和氨茶碱治疗,对照组仅给予异丙托溴铵、氨茶碱等常规治疗.观察比对两组患者治疗后的恢复情况.结果 治疗组与对照组治疗前后比较肺功能明显改善,差异具有显著性(P<0.05).结论 慢性阻塞性肺疾患(COPD)稳定期应用舒利迭治疗效果显著,值得临床推广使用.

    作者:俞存鹏 刊期: 2012年第z1期

中国农村卫生杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国农村卫生协会