蔡丽萍
目的 探索适合铁路社区特殊群体的社区护理服务模式.方法 由医院社区科医护人员将调查表逐一发放到各社区点,第二天收回汇总.采取不记名问卷调查,共发放调查卷320份,有效答卷286份.结论 医院满意度情况和知名度情况,平均不满意65％,非常满意只有17％;96.7％的人认为,探求新的服务模式很有必要.
作者：李洁 刊期： 2012年第z1期
目的 通过实际考察农民工的健康状况进行调研取证,利用统计分析找出终可能的致病因素以达到三级预防的目的,提高农民工生活质量.方法 深入基层调研30例农民工的体质状况,进行常规和特异性的体检,找出职业疾病相关因素.结果 取样调查后,24例患者由于缺乏相关的知识接触职业有害因素罹患肺部疾病、皮肤病、肿瘤以及眼病.其余六例预防到位加上接触时间并不长久罹患疾病几乎没有.结论 农民工职业病危害甚大,大多影响农民工的生存质量以及生活质量,长时间的接触职业有害因素使广大农民工的健康大受威胁.
作者：周学元 刊期： 2012年第z1期
层流手术室是感染控制的重点部位,其空气含菌量与手术切口感染的发生率呈正相关(浮游菌700～1800 cfu/m3时感染率显著增加,若降至180 cfu/m3以下时感染的危险性则大为降低[1]),同时它又是一个完全依赖于人工清洁和大型设备消毒换气的相对密闭的环境,如果使用不当会适得其反,因此如何确保环境卫生的质量就显得尤为重要.我院层流手术室于2010年7月启用,通过1年多的实践,有些心得,现归纳如下:1 规范管理,提升素质1.1 强化意识,重在预防.思想指导行动,所以必须让医护人员、实习人员、保洁人员都认识到感染控制是一个涉及面广,较细碎,重养成的工作,认识到手术室感染管理应是预防重于控制.1.2拓展知识,培养能力.随着各种硬件条件的不断更新,不光感染控制知识和技能需要及时的补充修正,还要注意培养科室人员自己发现问题、主动解决问题的能力,另外对实习人员的培训也不可忽视.
作者：邢鲁艳 刊期： 2012年第z1期
目的 通过对比研究塞来昔布与吲哚美辛预防全髋关节置换术后异位骨化的效果与不良事件的发生情况,指导临床合理选择预防药物.方法 对2003年5月～2011年6月收治的258例股骨颈骨折及股骨头坏死患者行全髋关节置换手术,并在术后随机服用塞来昔布(塞来昔布组)或吲哚美辛(吲哚美辛组)预防异位骨化的发生,随访观察两组患者预防效果及药物不良反应发生情况.结果 塞来昔布组138例、吲哚美辛组106例患者获完整随访资料,平均随访时间为12个月(6～18个月).塞来昔布组有20人(14.5％)出现了HO.吲哚美辛组有18人(17.0％)出现了HO.两组均没有Ⅲ°、Ⅳ°骨化发生.两组间异位骨化的发生率差别无统计学意义(P＞0.05).塞来昔布组有3例(2.1％)患者在平均14天后要求中止治疗；吲哚美辛组有11(9.4％)例在平均9.5天后要求中止用药.两组因副作用中断治疗的发生率差别有统计学意义(0.05＞P＞0.01).结论 塞采昔布与吲哚美辛对全髋关节置换术后HO形成有相似的预防作用,前者有更好的安全性而更适用于老年患者和心血管疾病患者.
作者：王永朝 刊期： 2012年第z1期
目的 分析慢性胃溃疡患者给予针对性护理的效果.方法 将我院2009年7月～2011年9月收治的87例慢性胃溃疡患者随机分为两组,对照组患者给予临床常规护理干预和健康教育,实验组患者给予针对性护理,护士根据患者的实际情况实施心理护理与健康教育,观察比较两组患者的焦虑抑郁程度和患者的遵医行为.结果 实验组患者焦虑抑郁程度明显低于对照组患者,p＜0.05,差异有统计学意义；实验组患者可以更好地遵从医嘱服药、戒烟酒、忌辛辣,与对照组患者比较有显著差异,p＜0.05.结论 对慢性胃溃疡患者给予针对性护理干预具有较好的效果,值得在临床应用.
作者：陈静 刊期： 2012年第z1期
目的 观察探讨彩色多普勒超声在肝脏囊性病变鉴别中的应用方法,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月经手术病理确诊为肝脏囊性病变的患者102例,其中A组(肝脏囊性恶性肿瘤)有23例,B组(肝脓肿)有29例,C组(肝囊肿)有50例,均采取彩色多普勒超声检查,观察比较三组病灶的超声声像图特性、彩色多普勒血流情况.结果 三组病灶的大小、数目、边界、形态、壁厚、壁性质等方面比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义；与手术病理检查结果为金标准,彩色血流信号诊断的敏感度、特异性、符合率高,其次为囊壁有结节或乳头的病灶,以囊内有分隔的病灶敏感度、特异性、符合率低,三者比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 采取彩色多普勒超声能够有效诊断肝脏囊性病变,具有简便、迅速、无创等优点,同时结合超声声像图及彩色多普勒血流信号,能够有助于鉴别诊断肝脏囊性恶性肿瘤,对早期发现恶性病变,及早治疗,有积极的指导意义.
作者：杨新兰；侯冬梅 刊期： 2012年第z1期
目的 观察探讨急性左心衰的急诊护理方法及效果,总结其护理体会.方法 选取我院2009年2月至2011年2月58例急性左心衰的患者,随机分为观察组和对照组,各29例,观察组给予针对性急诊护理,对照组采取常规护理,观察比较两组护理效果.结果 两组患者的并发症发生率、成功率比较存在明显差异(P＜0.05),两组护理满意度比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对急性左心衰的患者给予及时的急诊急救和给予针对性的护理干预,能够有助于迅速缓解病情,降低并发症发生率及死亡率,对改善预后有重要的临床意义.
作者：闫宏 刊期： 2012年第z1期
目的 探讨在肿瘤患者化疗前后的心理护理对减轻恶心呕吐的效果.方法 对我院2010年4月～2011年10月收治的肿瘤化疗患者52例作为本次实验的研究对象.所有患者均经过临床确诊为恶性肿瘤,并接受化疗治疗,且既往均接受了1～3次化疗.对患者本次化疗前后给予心理护理干预,比较患者本次化疗前后恶心呕吐严重程度、发作次数与上次化疗前后是否有差异.结果 实验结果发现,本次化疗前后实施心理护理后,患者的恶心呕吐严重程度降低,发作次数减少,与上次化疗比较,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 在肿瘤患者化疗前后加强心理护理能够降低其恶心呕吐的发生率,提高生活质量,值得在临床护理工作中应用.
作者：潘红卫 刊期： 2012年第z1期
目的 监测2010、2011年洛阳某医院儿科住院患儿临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性.方法 采用Kirby Bauer纸片扩散法测定分离到的231株细菌对常用抗菌药物的敏感性.结果 分离到的细菌以革兰阴性菌为主,占菌株总数的68.8％；常见菌种依次为肺炎克雷伯菌(25.5％),大肠埃希菌(22.9％),金黄色葡萄球菌(15.6％),铜绿假单胞菌(9.1％),表皮葡萄球菌(6.9％)；肺炎克雷伯菌对头孢唑林、氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、头孢曲松耐药率高；大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、庆大霉素、头孢唑林、头孢哌酮耐药率高；金黄色葡萄球菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、青霉素、红霉素、庆大霉素耐药率高；钢绿假单胞菌对临床上常用的抗菌药物多数耐药.结论 住院患儿细菌耐药情况不容乐观,应采取措施控制细菌耐药性的产生和蔓延.
作者：石莉；和建波 刊期： 2012年第z1期
糖尿病(diabetes)是由各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征.随着现代文明的发展,生活的压力、节奏也逐步增加,糖尿病的发病率越来越高.糖尿病治疗的五辆马车易被广大医师接受,然而治疗的效果并不乐观.糖尿病属于一种心身疾病,除去生理原因,心理因素占很大的比例,如何解决患者的心理因素是摆在医护人员面前的又一难题.当我们进行意象对话治疗是发现糖尿病患者的环境主题往往和干涸、少水、疲乏及需要继续努力有关.
作者：温丽霞 刊期： 2012年第z1期
目的 对中医药结合胫骨交锁髓内钉闭合穿钉治疗的临床效果进行观察和评价.方法 本研究选取了我院2008年2月到2011年8月胫腓骨中下段骨折的80名患者,将他们随机分成对照组和治疗组,对照组只接受交锁髓内针治疗,治疗组在此基础上结合中医药治疗,并对两组临床疗效进行观察.结果 在术后功能恢复时间、肿胀消退时间和骨折愈合时间等方面,接受中医药结合交锁髓内针治疗的病人都优于对照组.结论 中医结合交锁髓内针治疗骨伤疗效显著,值得临床借鉴.
作者：王福顺；王弘德 刊期： 2012年第z1期
目的 探讨1例外伤后蛛网膜囊肿扩张患者的临床表现、发病过程及治疗方法和效果.方法 对其临床资料进行回顾性分析.结果 患者于外伤后昏迷,CT检查示左颞硬膜外血肿并颞叶脑挫裂伤,给予颅硬膜外血肿清除术,术后意识恢复,但出现右侧肢体偏瘫、运动性失语,CT检查显示左颞部存在一囊肿,3月后给予显微镜下囊肿切除术及囊肿-脑池造瘘术,病理显示蛛网膜囊肿并扩张,术后患者语言功能及肢体功能恢复良好.结论 患者颅硬膜外血肿清除术后出现的肢体偏瘫、运动性失语功能障碍与蛛网膜囊肿扩张的压迫有关,显微镜下囊肿切除术及囊肿-脑池造瘘术可有效缓解压迫,解除患者的神经功能障碍.
作者：杨玉元；杨有文 刊期： 2012年第z1期
目的 观察呼吸系统疾病的诊断治疗效果.方法 将152名呼吸系统疾病患者进行确诊并实施治疗,分别记录患者疗效,并进行统计学分析,研究我院对呼吸系统疾病的诊断治疗效果观察.结果 呼吸系统疾病的发病率常与患者年龄、体质以及是否有侵入性操作有关.准确判断患者病灶及致病菌,是有效治疗呼吸系统疾病患者的重要措施.结论 对手呼吸系统疾病的诊断,简单直接的获得病原的方法是检查患者病原菌咳痰.常利用抗生素对此类疾病进行治疗.
作者：庄贵祥 刊期： 2012年第z1期
目的 探讨对脑梗死后出现负性情绪的患者给予心理护理的效果,以供临床护理工作参考.方法 本次实验对象为2010年7月～2011年11月我院收治的脑梗死患者84例,患者均经过SAS、SDS检查,判断有焦虑状态和抑郁状态.将患者随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组在对照组护理干预的基础上给予心理护理,观察比较患者护理2周后的焦虑抑郁状态.结果 经统计学分析,实验组患者护理干预后的焦虑评分、抑郁评分明显低于对照组患者,p＜0.05；实验组患者焦虑发生率、抑郁发生率低于对照组患者,p＜0.05.差异有统计学意义.结论 对脑梗死后负性情绪的患者给予心理护理具有较好的效果,可以更快地缓解患者的不良情绪,提高其生活质量.
作者：车俊芳 刊期： 2012年第z1期
目的 观察分析齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年7月至2011年7月双相障碍躁狂发作的患者52例,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组采取齐拉西酮联合碳酸锂治疗,对照组单纯使用碳酸锂治疗,观察比较两组治疗效果.结果 两组患者治疗前后的BRMS评分比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义；观察组治疗后的第2周末的BRMS评分与对照组比较存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效显著,明显优于单纯使用碳酸锂治疗,联合用药的起效更快,不会增加药物不良反应,安全可靠,值得临床合理推广.
作者：徐敏秀 刊期： 2012年第z1期
目的 观察护理干预对产后尿潴留的效果,以供临床工作参考.方法 选择2010年4月～2012年3月在我院分娩后发生尿潴留的产妇85例作为研究对象,给予健康宣教、心理疏导、诱导排尿、物理治疗、药物治疗等综合护理干预措施,观察产妇自行排尿时间,并比较护理干预前后产妇焦虑程度的变化.结果 经过治疗和护理后,产妇均于产后72h内自行排尿,其中24h内排尿62例、24～48h排尿18例、48～72h排尿5例.与护理干预前比较,产妇SAS评分明显下降,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 综合护理对产后尿潴留的恢复具有良好的干预效果,值得在产科临床护理工作中推广应用.
作者：胡红梅 刊期： 2012年第z1期
目的 比较克氏针张力带钢丝内固定与镍钛聚髌器内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法 分析收治的髌骨骨折患者74例,按单双号分成两组,克氏针张力带钢丝内固定37例,优良率为94.2％；聚髌器内固定37例,优良率92.6％.临床疗效两者无明显差异,张力带内固定费用明显低于聚髌器内固定.结论 克氏针张力带钢丝内固定费用明显低于镍钛聚髌器内固定,且操作简单安全、不需要特殊设备和器械、适合在基层医院进一步推广.
作者：宁杰辉 刊期： 2012年第z1期
目的 探讨开颅显微镜下胶质瘤切除术的效果.方法 对我院2005年2月～2011年9月收治的58例胶质瘤患者进行本次实验.所有患者均采用开颅显微镜下胶质瘤切除术治疗,观察患者的治疗效果.结果 58例患者中,显微镜下病灶全切除47例,大部分切除11例.患者均无死亡.出院时50例恢复良好,8例好转.有6例出现偏瘫.结论 使用开颅显微镜下胶质瘤切除手术治疗胶质瘤的效果较好.
作者：阿布来提·艾则孜；吐尔地阿力木 刊期： 2012年第z1期
目的 探讨模拟急进高原缺氧环境中腹泻大鼠血浆内毒素(LPS)的改变,及口服枯草杆菌二联活菌制剂对其水平的影响.方法 将45只雄性Wistar大鼠均分为高原缺氧组、高原腹泻组及微生态制剂治疗组,每组15只.大鼠在平原饲养1个月后于24h内急运至海拔4767米高原,建立高原缺氧模型,分别于到达高原后7d取门静脉血,比较各组间血LPS含量.结果 与高原缺氧组比较,高原腹泻组血中LPS明显升高(P均＜0.01)；与高原腹泻组比较,微生态制剂治疗组血浆LPS降低(P均＜0.05).结论 高原缺氧环境中,腹泻可加重肠黏膜屏障破坏,微生态制剂治疗能够减轻小肠粘膜屏障损害,减少肠源性内毒素血症的发生.
作者：杨玉捷；吴景玲；张艳凌；郭艳芳；杨伟捷；张方信；葛勤利 刊期： 2012年第z1期
目的 比较平溃散与雷贝拉唑对消化性溃疡的疗效.方法 选取消化性溃疡120例,随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),B组给予雷贝拉唑胶囊治疗,A组给予平渍散治疗.结果 两组4周治疗后溃疡愈合率和幽门螺杆菌(HP)清除率无明显差异(P＞0.05).结论 平溃散治疗消化性溃疡,其功效全面,多效合一,无副作用,复发率低,价格低廉,疗效可靠.
作者：王志坚；马淑兰；马伟忠；王建国 刊期： 2012年第z1期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
