吴红恩；杨丽梅
房颤，全称心房纤维性颤动，是常见的心律失常之一。可由多种原因引起，快速房颤大多发生于心脏有显著病变的人，常见于冠心病、高血压性心脏病、甲亢性心脏病以及慢性缩窄性心包炎等。其主要危害是心室率不规则和快心室率造成的血液动力学障碍、血栓栓塞机会的增加，以及心房肌的电重构。本人近两年利用现代医学的诊断方法，根据中医辩证和中药现代药理学的研究组方，以桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗快速房颤，取得了较好的治疗效果。
作者：沈国光 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨小切口阑尾切除术的临床疗效。方法：选取62例体型较瘦的急性单纯性阑尾炎和慢性阑尾炎静止期的患者，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：62例患者均顺利完成手术。手术时间10-30分钟，中位时间20分钟，无手术并发症发生，切口均甲级愈合，住院3-5d出院。结论：小切口阑尾切除手术，比传统手术效果更好，但需严格掌握适应证，值得临床推广。
作者：徐贵兴 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨针对性护理在慢性胃溃疡护理中的应用效果。方法：选择88例慢性胃溃疡患者为研究对象，将所有患者分成观察组和对照组，观察组实施针对性护理，对照组实施常规护理，比较两组患者护理效果。结果：观察组治疗总有效率为97．73％，半年复发率为6．81％；对照组治疗总有效率为84．09％，半年复发率为20．25％，两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性胃溃疡患者实施针对性护理，可以有效改善患者生活质量，提高临床治疗有效率，降低疾病复发率，是值得临床推广应用的护理方案。
作者：江平 刊期： 2014年第z2期
本文主要是针对遂宁市医疗卫生发展的现状展开研究。首先，通过对遂宁市及各区县的医疗发展现状进行描述性统计分析，发现遂宁市医疗卫生事业总体发展速度较快，但存在各区县发展不均衡的问题。然后，通过聚类分析和主成分分析，发现遂宁市船山区和射洪县的医疗卫生发展水平较高，并且总结出船山区模式和射洪县模式。后，对全篇文章总结并提出需要借鉴射洪县模式来改善遂宁市其他三个区县的医疗卫生水平，从而缩小各区县医疗卫生发展水平的差异，进而从整体上提升遂宁市医疗卫生事业的水平。
作者：杨云华 刊期： 2014年第z2期
目的：了解xx县区免疫规划疫苗针对传染病流行特征与监测情况，评估免疫规划疫苗接种成功率，为免疫策略的制定提供科学依据。
作者：宋正伦；付启贵；谌世晖 刊期： 2014年第z2期
通过对艾滋病病人依从性现状的了解，分析影响艾滋病病人依从性的相关因素，包括年龄、文化程度、经济状况、社会支持、药物不良反应等，并进一步提出提高艾滋病病人依从性的对策，加大健康教育力度、给予正确的用药指导、争取家庭和社会的支持。
作者：蒙琪琳 刊期： 2014年第z2期
目的：观察慢性萎缩性胃炎患者采用西药、胃康舒宁方联合给予临床治疗的效果。方法：随机抽取我院2011年3月～2013年12月收治的88例慢性萎缩性胃炎患者，根据患者治疗方法的区别，以观察组与对照组区分，对照组采用西药给予临床治疗，观察组在对照组治疗基础上采用胃康舒宁方给予临床治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组总有效率为93．18％，对照组总有效率为72．72％，观察组总有效率明显优于对照组（P＜0．05）。结论：西药联合胃康舒宁方用于慢性萎缩性胃炎临床治疗中，获得较为明显的效果，具有极大的应用价值。
作者：宋晓兰 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨四肢多段严重粉碎性骨折的临床特点及手术相关性研究。方法：选取我院2010年1月-2014年1月年收治的四肢多段呈现严重粉碎性骨折的患者90例进行回顾性分析，所有患者共有246处骨折范围，分别采用钢板螺丝内固定手术、外固定支架固定手术以及带锁髓内钉手术等方法进行临床手术治疗。结果：对所有患者进行1-2年的随访后发现，其中，有218处骨折部位得以顺利愈合，有18处骨折部位得以畸形愈合，有10处骨折部位无法顺利愈合。结论：带锁髓内钉手术相对而言并发症较少，但也应当依照骨折位置的不同采取不同的治疗方法。
作者：梅洪 刊期： 2014年第z2期
医院是一个知识密集、人才集中的地方。思想政治工作要坚持贴近职工，才能扎根于职工心中，从而凝聚人心，形成合力，推动医院各项工作快速发展。医院思想政治工作不是硬性强加于某医疗工作中，只有根据医院医疗工作的特点，积极探索思想政治工作与医疗服务相结合的规律，调动各方面的积极性和主动性，以病人为中心，全面完成各项医疗任务。
作者：周盛 刊期： 2014年第z2期
直肠息肉可分为新生物性（腺瘤性）、错构瘤性、炎症性和化生性（增生性）四种类型。息肉有一定的癌变倾向（如腺瘤性息肉）。由息肉发展至癌需数年时间。直肠息肉患者在发病的早期多无明显的不适症状，疾病发展过程中常症状可出现便血、脱出、里急后重等症状，久之则可导致体重减轻、体弱无力、消瘦及贫血等。在临床中仅个例仅仅表现为腹泻症状，不为患者及医生重视，致病情延误，故需引起临床医生重视。
作者：张宝顺；杨玉菊；杨奎龙；高妮娜；周莉家；何丽荣 刊期： 2014年第z2期
近几年来在全国范围内多个城市发生不同程度持续性的血荒，这是在1998年10月1日《中华人民共和国献血法》施行以来的临床供血紧张严峻的形势。我国采供血工作及医疗临床用血大范围面临巨大挑战。为此，作为长期从事采供血事业的一线工作者，就贵阳市及全国采供血现状研究及介绍如下：1贵阳市无偿献血工作现状1．1采供血现状：贵阳市为贵州省会，人口总数400万，自1998年10月1日《献血法》施行以来，贵阳市范围内医疗临床供血存在偶尔的季节性紧张，但血液库存量又较快得到补充，未出现过“血荒”现象。但是，贵州省血液中心与全国采供血机构一样，医疗临床供血量呈逐年持续快速增长，仍为继续增长的趋势。
作者：梁爱华 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨献血反应的临床表现、急救体会以及防御的措施。方法：选取2013年1月～2013年12月来我站献血的50例出现献血不良反应患者的临床资料进行分析，总结献血反应的临床表现、急救体会以及防御措施。结果：本研究中选取的2013年1月～2013年12月的50例出现献血不良反应的献血者，通过我站给予的补充血容量、提供糖水以及及时进行心理辅导等急救方式后都恢复了正常，并顺利完成采血工作。结论：在献血者出现献血反应时，医务人员及时为患者提供糖水、补充血容量以及进行有效的心理辅导等能够帮助献血者的状态恢复正常，从而使得采血工作得以顺利进行。
作者：王喜英；张卫东；常彩业；王立雄；尹小妍 刊期： 2014年第z2期
目的：通过观察喉罩与气管导管对心血管功能影响的不同，探讨分别使用二者控制呼吸时谁更有利于心血管功能的稳定和维护。方法：选择择期腹腔镜胆囊切除手术且术前无心血管系统疾病的成年患者64人，随机分为两组，A为喉罩组，B为气管插管组，进行对照观察，设置相同的前提，使用相同的全麻诱导药物。结果：建立人工气道的过程，喉罩组比气管导管组对心血管（通过血液、脉搏的变化来反映）的影响更小，更有利于维护心血管功能的稳定。结论：使用喉罩比使用气管导管对心血管更有利，第三代喉罩可以安全、便捷、快速的使用于控制呼吸的全麻技术中。
作者：张锦明 刊期： 2014年第z2期
进几年剖宫产率逐渐上升，手术后鼓励产妇早期活动，利于产后恢复。早期产后运动有助于术后产妇主动活动，使被动活动活动变为主动活动，对于产后康复有良好疗效，早期产后活动有以下优点：1早期产后活动可以使呼吸度加深，便于气管内分泌物及早排除，使肺部并发症的发生明显降低。
作者：薛文雅；赵明悦；伊娜 刊期： 2014年第z2期
目的：研究分析消化道溃疡的临床治疗手段及效果。方法：随机抽取近年来我院收治的消化道溃疡病人118例，男女比例为1：1，所有病人均出现疼痛、呕吐、恶心等消化道溃疡临床症状。将118名病人分为观察组和对照组，其中观察组65名，对照组53名，观察组通过泮托拉唑对病人进行治疗，对照组通过奥美拉唑展开治疗，实时观察并记录两组病人的治疗状况。结果：通过治疗，两组病人的病情都得到了一定控制和改善，观察组的65名病人中，有30名病人取得治愈效果，效果明显的有20人，有效的有10人，无效的有5人，总体有效率为92．3％，对照组的53名病人中，有23名病人取得治愈效果，效果明显的有15人，有效的有5人，无效的有10人，总体有效率为81．1％。结论：通过泮托拉唑治疗消化道溃疡比通过奥美拉唑进行治疗所取得的效果更显著，更能改善病人的病情，值得临床推广。
作者：李玲 刊期： 2014年第z2期
目的：对喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的临床治疗效果进行分析。方法：资料选自2012年8月-2013年8月在我院救治的精神分裂症患者92例，不同中心的比例为1：1，按照随机数字表的方式，将其分为研究组和对照组。研究组患者予以喹硫平治疗，对照组予以氟哌啶醇治疗，分析两组患者的临床疗效和安全性。结果：两组患者在治疗第一天的起效率均为12．5％，研究组在第14天为100％，对照组为95％，但其比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）；比较两组患者的不良反应情况，研究组发生率为36．66％，显著低于对照组的80．43％，比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：喹硫平应用于治疗精神分裂症患者的急性期兴奋激越症状，起效快、安全性高且具有较好的耐受性，值得在临床广泛应用。
作者：雷玲；王世财 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨艾滋病合并肺结核的临床治疗方法及治疗效果。方法：随机选取我中心2012年1月至2014年1月诊治的112例艾滋病合并肺结核患者，对患者的临床资料进行回顾和总结，分析患者的治疗方法和效果。结果：患者的临床症状主要包括呼吸困难、胸痛、咳血、盗汗、咳嗽、发热等，经检查发现，多数患者淋巴结肿大，胸片检查结果显示，患者作为肺门、片影、纵膈、浸润影及栗粒状淋巴结肿大。对患者进行对症治疗及抗结核治疗后。经随访2年发现，20例患者死亡，2年内死亡率为17．9％。结论：应加强对艾滋病的认识，对于存在合并症或高危行为的肺结核患者，建议其进行HIV检查，及早发现艾滋病，及时进行积极治疗，降低艾滋病死亡率。
作者：张富平 刊期： 2014年第z2期
目的：讨论中心静脉导管置管引流胸腔积液治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效。方法：选取2010年1月至2013年12月住院的结核性渗出性胸膜炎患者102例，随机分为2组，采用常规胸腔穿刺抽液治疗的46例患者为对照组，采用中心静脉导管置管引流胸水的56例患者为治疗组。对比2组各项观察指标的变化及疗效。结果：2组患者临床指标比较，治疗组胸水消失时间、胸膜增厚例数、住院天数明显小于对照组（P＜0．05），2组患者疗效相比较，治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：采用中心静脉导管置入胸腔治疗结核性渗出性胸膜炎临床疗效显著，操作简单，安全，患者痛苦小，住院时间短。可在临床推广。
作者：杨丽 刊期： 2014年第z2期
慢性阻塞性肺病（COPD ），患者由于营养物质摄入减少，消化吸收不良，能量需求增加和分解代谢增强等原因，常常发生营养不良。同时伴有免疫功能低下，常容易发生肺部感染。本文用短期静脉营养支持疗法，治疗COPD患者获得满意效果。1临床资料1．1方法：对76例营养不良患者，随机分两组，一样营养治疗组40例，对照组36例，组间差异无统计学意义（P＞0．05）。两组均无慢性肝、肾疾病及糖尿病，甲状腺机能亢进等内分泌代谢疾病。两组患者常规低流量吸氧、平喘、止咳，祛痰等治疗外，营养治疗组给予：（1）20％脂肪乳500ml／天；（2）2％复方氨基酸注射液500ml／天，两组交替静脉滴注，14天为一个疗程，每间隔3个月进行一次，共4次，为期一年。对照组未予营养治疗。
作者：唐光秀 刊期： 2014年第z2期
目的：研究采用综合护理方式对精神分裂病人进行干预，对提高患者生活质量、改善患者体重的效果。方法：随机抽取我院2011年6月-2013年3月收治的110例精神分裂病人，采用综合护理方式对患者进行护理干预，收集患者在接受治疗护理前后的生活质量水平及体重数据并进行对比。结果：患者在接受治疗后，生活质量和体重情况明显改善。结论：对因精神分裂住院的患者使用综合护理干预，可以显著改善患者的生活质量，降低患者的肥胖指数。
作者：陈敏；孙倩倩 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
