张继英；刘英丽
肺栓塞在住院病人中存在着很高的发病率和病死率。目的：本文通过个案介绍，探讨肺栓塞治疗的护理。方法：通过个案护理，针对疾病特点，在护理过程中注意观察病情变化，采取相应的护理措施，同时细致地做好患者的饮食、心理护理及健康指导。结果：患者得到及时治疗和护理，溶栓术后术后恢复良好。结论：针对疾病特点，对患者进行针对性、个体化护理，对肺栓塞治疗成功有重要意义。
作者：李丹 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨腹腔镜在普外科急腹症诊治过程中的应用价值方法：回顾分析我院2011年2月至2014年2月的48例急腹症患者在普外科手术中运用腹腔镜的临床资料。结果：48例患者术中均明确诊断，其中行腹腔镜手术成功45例，中转开腹3例，术后有4例出现腹腔积液，经处理均痊愈出院。结论：腹腔镜应用于普外科急腹症诊断及治疗中具有安全、可靠、微创的特点，，尤其在鉴别诊断中具有很高的价值，值得临床进一步推广与应用。
作者：王春华 刊期： 2014年第z2期
目的：分析小儿化脓性中耳炎的发病原因，探讨临床治疗小儿化脓性中耳炎的方法、效果以及相关预防措施。方法：入选2013年3月-2014年3月在我院进行小儿化脓性中耳炎就诊治疗患者62例，随机分为两个对比小组，治疗组采用抗生素和中药方剂联合治疗方法，而对比组只应用抗生素进行治疗。结果：经过治疗，两组情况都有所改善。其中治疗组治愈24例，好转4例，无效3例，总有效率为90．32％，而对照组治愈19例，好转5例，无效7例，总有效率为77．42％。结论：抗生素联合中药治疗小儿化脓性中耳炎的疗效明显优于仅用抗生素治疗。
作者：钱宇锋 刊期： 2014年第z2期
目的：了解县级农村中小学生结核病知知识晓率现状和结核病知识获得途径，探讨农村中小学生结核病健康促进方法。方法：按照随机分层整群抽样方法在桓仁县和西丰县抽取农村中小学各2所学校的4-6年级小学生和1-2年级的中学生，作为研究对象，采用自编问卷进行结核病知晓率和获得知识途径进行调查。结果：农村中学生结核病知识知晓率为50．5％，农村小学生结核病知识知晓率为46．8％，农村中小学生结核病获取结核病相关知识的渠道主要来源于电视、学校、宣传折页海报等。结论：农村中小学生结核病知识知晓率不高，应加强对农村中小学生结核病健康促进工作。
作者：曹宏伟；丁红芳；何琳；王毳；孙晶 刊期： 2014年第z2期
目的：研究分析中医治疗输卵管不孕症对预后的影响，并总结治疗体会。方法：回顾性分析2012年5月-2014年1月期间我院诊治的124例输卵管不孕患者，根据治疗方法的不同，将其分为治疗组和对照组，各62例。对照组给予输卵管通液治疗，治疗组则采用中医治疗，对患者进行为期半年的治疗后，比较临床疗效。结果：对照组治愈24例，有效20例，无效18例，总有效率70．9％；治疗组治愈41例，有效16例，无效5例，总有效率91．9％，两组结果具有统计学差异（p＜0．05）。结论：中医治疗可以活血化瘀，帮助患者疏通输卵管，提高受孕几率，且副作用小，值得推广使用。
作者：徐筱路 刊期： 2014年第z2期
本人在临床及胃镜室工作8年来，发现不少成人肠道寄生虫病患者，这些患者多以腹痛、贫血、口苦、黑便等症状就诊，胃镜检查前疑诊：慢性胃炎或消化性溃疡，胃镜检查时在十二指肠球部、降部或胃窦部发现活动虫体后“肠虫症”诊断明确。当然胃镜未发现寄生虫而临床有症状、大便检出虫卵诊断亦能明确，但目前临床大便虫卵检出率相对较低，肠虫症往往因此而漏诊或误诊，故探讨成人肠道寄生虫病的诊治及预防，提高人们生活质量很有必要。
作者：廖相梅 刊期： 2014年第z2期
目的：分析新生儿休克的早期临床诊断与治疗情况，便于更早更有效地发现、预防和治疗新生儿的休克，从而降低新生儿休克的死亡率。方法：回顾性地分析130个新生儿休克临床病例并总结早期诊疗的效果和相应预后影响因素。结果：在130例新生儿休克病例中，新生儿中休克的发生率为6．25％，前三位的原发病分别为44例新生儿窒息（占33．85％），41例新生儿呼吸系统感染病（占31．54％）以及22例肺透明膜病（占16．92％）。结论：诸多原发病可以引起新生儿的休克，应对新生儿进行分类评估，对于原发病新生儿则应该加强监护和诊断治疗，降低由于新生儿休克所引发的死亡率。
作者：李彩芳 刊期： 2014年第z2期
目的：观察研究腺苷蛋氨酸在临床中治疗慢性病毒性肝炎的效果。方法：回顾性分析我院2013年1月至2013年12月收治的48例使用腺苷蛋氨酸治疗的慢性病毒性肝炎患者的临床资料，并随机选取同期未使用腺苷蛋氨酸治疗的24例患者作为对照，对比观察其临床疗效及不良反应。结果：相对于对照组，观察组的整体疗效更佳，有效的降低了慢性病毒性肝炎患者的死亡率和不良反应的发生率。并且大剂量的腺苷蛋氨酸治疗组疗效优于小剂量的腺苷蛋氨酸治疗组，其差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腺苷蛋氨酸对慢性病毒性肝炎有显著的治疗效果，并且大剂量更佳有效。
作者：冯颖 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨不同术式治疗老年急性阑尾炎的临床疗效及临床特点。方法：将我院收治的72例老年急性阑尾炎患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组给予传统开腹切除术，观察组给予腹腔镜切除术，观察两组出血量、手术时间、临床诊疗指标、切口愈合及并发症发生率。结果：观察组出血量、手术时间、下床活动时间、肛门排气时间及VAS评分均显著优于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组的切口甲级愈合率及并发症发生率均显著优于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎疗效显著，术后患者康复快，术后并发症发生率低，在老年急性阑尾炎治疗中具有重要临床应用价值。
作者：李旭光 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨基于社区卫生管理信息平台对高压病患者进行管理的效果。方法：将整群随机抽样法选取280例高血压患者，随机分为观察组与对照组各140例，观察组采用社区卫生管理信息平台高血压信息化管理模块，进行相关的高血压病服务，对照组按传统的手工化社区卫生服务模式进行相关的高血压病服务，比较管理1年后两组、高血压知晓率、高血压服药率、血压控制率、收缩压和舒张压情况。结果：观察组高血压知晓率、高血压服药率和血压控制率均高于对照组，差异均有显著性（P＜0．01），观察组收缩压和舒张压均低于对照组，差异均有显著性（P＜0．01）。结论：基于社区卫生管理信息平台对高压病患者进行管理，能更加有效的提高社区高血压病的管理效果。
作者：罗洁；李济金；胡春华 刊期： 2014年第z2期
目的：讨论及分析头位难产的临床诊断及治疗效果。方法：回顾性方法，将我院妇产科在2012年2月至2013年2月100例头位难产和100例无头位难产的孕妇作为对象，100例头位难产的患者作为实验组，100例无头位难产患者作为对照组，分析头位难产的临床诊断。100例难产孕妇中，根据孕妇自身情况（包括子宫收缩力、骨盆大小、孕妇的精神状况），有70例患者行剖宫术，20例患者阴道助产，10例患者自然分娩。通过评价孕妇产后状况及新生儿评分从而分析临床治疗效果。结果：对照组中产后孕妇的自身状况和新生儿状况较实验组好。结论：医务人员在孕妇孕期和产期的过程中，应该时刻注意孕妇头位临产的诊断标准，及时采取适当的分娩方式和治疗方案。
作者：赛尔吉米德格 刊期： 2014年第z2期
糖尿病足是糖尿病（D M ）的严重并发症。其发生常因末梢神经病变、下肢动脉供血不足以及细菌感染等多种因素，引起足部疼痛、皮肤深部溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足，是DM患者截肢致残的主要原因，不仅影响患者的生活质量，还给社会和家庭带来严重的经济负担。做好糖尿病足的预防护理可以明显减缓病变的进展，有效减少和预防糖尿病足的发生，降低截肢率。现将护理体会报告如下。
作者：杨珺 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨优质护理模式对人流术后患者临床效果分析。方法：取我院2011年-2012年100例接受人工流产手术患者，随机分成观察组（50例）和对照组（50例），观察组采用优质护理方式，对照组采用常规护理方式，对比两组护理效果。结果：观察组经优质护理后，患者留院时间及机体功能恢复时间明显少于对照组患者，术后不良反应均要低于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：给予人流术后患者优质护理，能改变患者临床效果，值得推广应用。
作者：张彩霞 刊期： 2014年第z2期
目的：分析我院门诊合理用药咨询典型案例的发生特点和规律，以期提高药物咨询服务质量。方法：对我院门诊合理用药咨询典型案例汇总分析，对用药咨询的内容进行统计分析。结果：合理用药咨询典型案例涉及药品以消化系统用药、心血管系统用药及抗菌药物所占的比例高；咨询内容以药物用法用量、药理作用、药物相互作用及不良反应居多。结论：开展合理用药咨询，可以为患者提供更好的药学服务，提高患者的用药依从性。
作者：金钰；汪宇；陆敏 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨新生儿乙肝疫苗接种以后的免疫效果。方法：选取2009年1月～2009年12月在我院接受乙肝疫苗接种的147例新生儿的临床资料进行分析，观察新生儿在anti-HBs阳转率以及免疫水平。结果：在被检测的147例的儿童中，2岁时被检测出anti-HBs阳性的有132例，阳性率达到89．80％，阴性的则有15例，阴性率为10．20％。在其3岁时被检测出anti-HBs阳性的有112例，阳性率为76．19％，阴性的有35例，阴性率为23．81％。对147例儿童2岁和3岁检测的结果进行对比，存在统计学意义，P＜0．05。在对这些儿童连续3年进行的随访中发现，终147例儿童的HBsAg都显示阴性，并没有发现乙肝病毒携带者。结论：乙肝疫苗接种能够有效减少乙肝病毒携带者，在乙肝疫苗的防治工作上具有一定的积极意义。
作者：栾娜 刊期： 2014年第z2期
头位难产是孕产妇在分娩过程中常见的现象，其对孕产妇及胎儿均造成严重的影响，不容忽视。而对于头位难产产妇，在分娩过程中可依据其实际情况给予徒手旋转胎头术，确保孕产妇的顺利分娩，减少头位难产对孕产妇及胎儿造成的不良影响。本文将对徒手旋转胎头术进行分析与探讨，并对其在头位难产中的临床意义作一综述阐述，为临床工作提供一定的参考借鉴价值。
作者：陆香珍 刊期： 2014年第z2期
目的：探究晚期妊娠合并子宫肌瘤临床治疗疗效。方法：选择2012年6月～2013年6月我院收治的42例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者，回顾性分析临床资料。按照患者的分娩时间讲的患者分为剖宫产组与剖宫产合并子宫肌瘤剔除组。再综合比较两组手术情况。结果：剖宫产组与剖宫产合并子宫肌瘤剔除术组的手术时间、术中出血量及出院时间均不存在统计学意义，P＞0．05。结论：对合适的晚期妊娠患者行剖宫产合并子宫肌瘤手术，可增强手术安全性，疗效确切，值得在临床上推广使用。
作者：蒋红梅 刊期： 2014年第z2期
中风病现代医学称为脑血管病，中风失语是中风病的主要症状之一。研究发现大约25％以上的患者发生不同程度的各种言语障碍。它是由于大脑言语中枢发生器质性病变而引起的，给病人语言交流带来极大不便，严重影响患者的交往能力和身心健康。笔者近年来工作中运用头部穴位透刺法为主治疗中风失语症70例，取得了满意疗效，现报告如下。
作者：陈文平 刊期： 2014年第z2期
目的：探究十二指肠镜结合腹腔镜治疗肝外胆管结石患者围术期护理效果，提高患者的治疗效果。方法：选择2011年07月～2013年07月在我院接受治疗的70例肝外胆管结石患者作为研究对象，将这些患者平均分成对照组和观察组，对对照组采取常规护理方法，对观察组患者采取常规护理方法和围手术期护理方法，比较观察组和对照组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率总共94．3％，对照组治疗有效率总共77．1％，观察组的治疗效果优于对照组。观察组的患者满意率为97．1％，对照组的患者的满意率为74．3％，观察组患者的满意程度明显比对照组高。结论：对使用腹腔镜结合十二指肠镜治疗的肝外胆管结石患者采取围手术期护理措施，有利于患者的早日康复，值得推广。
作者：华嘉瑶 刊期： 2014年第z2期
目的：探讨经阴道病灶切除术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床疗效。方法：将2010年1月至2013年12月于我院救治的瘢痕妊娠中选择了15例病人行经阴道病灶切除术，并观察其手术时间、术中出血量、术后阴道流血量，血 HCG下降的时间。结果：15例病人均一次性手术成功，手术时间（40±15）min、术中出血55±30ml、术后出血50±15ml、血HCG下降的时间25±8 d ，疗效显著。结论：在剖宫产瘢痕妊娠中经阴道病灶切除术手术时间短、出血少、损伤小、疗效好，恢复快，是一种安全有效的治疗方法。
作者：田春霞；吕灿章 刊期： 2014年第z2期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
