张圳红；高伟；张圳平；崔岩霞
目的：对剖宫产术后再次开腹手术者盆腔粘连程度的分析。方法：对2011年1月至2013年3月间在我院因再次剖宫产术138例产妇进行回顾性分析，观察再次剖宫产术中盆腔粘连程度。结果：两组结果差异有显著意义（P＜0.05）。结论：剖宫产术中手术方式对盆腔粘连程度影响极大。
作者：覃彩细 刊期： 2014年第05期
我国县域卫生资源管理基本是在“行政化”和“碎片化”两种状态间轮回。行政化的特点是由政府众多的行政机构按照各自的规制分割管制卫生服务各种要素，如人员、经费、资产、药品等，并且是参照行政机关的管理方式进行管制，其后果是效率低下。碎片化的特点是由多元主体分割管理，即便是同属于政府举办的公立机构也是各自为政，各行其是，其后果是成本过高。当效率低下的矛盾凸显时，便出现碎片化的取向；当成本过高的矛盾凸显时，便出现行政化的取向。几十年中，这样的轮回怪圈已经反复多次。如何走出这种怪圈，集约化管理应该是一条值得探索的路径。
作者：徐杰 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨尘肺在X线胸片、CT上的征象，进一步提高尘肺的诊断符合率。方法：1、回顾性分析已经确诊并分期的44例尘肺患者在X线胸片和CT影像表现，并分别统计出其百分比值。2、手机有关目前实行的胸部平片诊断标准与CT诊断结果，进行综合分析。结果：CT征象的多样化、并发症的检出明显高于胸片。尘肺的诊断更精确，分期更标准。结论：CT在尘肺的大小结节显示、分布、分区明显高于普遍平片，对尘肺的综合诊断价值较高。在尘肺诊断工作中，二者必须密切相结合，应以CT征象为主，胸片征象为辅。
作者：周大功；邱文超 刊期： 2014年第05期
目的：正确认识肝细胞癌增强的各期CT表现，提高了肝癌的检出率和诊断的准确率。方法：对2012~2013年度在我院就诊的HCC患者70例，男48例，女22例，进行MSCT双期及延迟期扫描。结果：70例HCC在 MSCT双期及延迟期扫描有多种类型表现，其中典型表现为“速升速降”型。结论：随着MSCT检查技术的日益发展和完善，极大地提高了扫描速度和图像后处理功能，能非常方便、快捷地完成肝脏的（肝动脉期、门静脉期及平衡期）扫描、动态扫描及癌灶和血管的三维重建，有助于癌灶的准确定位，判断癌灶与邻近肝动脉、门静脉和其他解剖结构的空间关系，了解肿瘤血供与非癌变肝组织之间的境界是否清晰，有无门脉癌栓等，从而有利于提高病变的检出率和准确诊断率。为肝癌手术和诊疗方案的制订以及预后预测提供非常重要的依据，具有很高的临床应用价值。
作者：董伟 刊期： 2014年第05期
笔者从贵州省政府向省12届人大常委会第8次会议提交的《关于全省新型农村合作医疗工作整改落实情况的报告》获悉，在扩大该省新农合信息系统直补试点范围后，贵州已在全省95个重大疾病定点医疗机构实现即时结报，为下一步全省实现新农合“一卡通”奠定了基础。
作者：黄岚 刊期： 2014年第05期
“黄莺鸣翠柳，紫燕剪春风。”不久前的一天，记者来到江西省上高县锦江卫生院，采访了一年完成的业务量几乎占了整个卫生院一半、一年接产200多例的妇产科医生陈九英。今年37岁的陈九英，是锦江卫生院副院长、妇产科主任。参加工作18年来，她一直工作在临床一线，勤勤恳恳、任劳任怨，视病人如亲人。由于她工作出色，多次获得县卫生局的表彰，从2006年至2013年，她6次被评为县卫生系统先进工作者，2010年至2012年，连续3年被评为全县卫生系统“十佳医德标兵”。
作者：祝发伟；张远光 刊期： 2014年第05期
自去年12月开展“走基层、解难题、办实事、惠民生”活动（以下简称“走基层”活动）以来，根据县委和县卫生局的要求，结合本职工作和医院工作实际，医院首先抓好组织领导、制定方案、深入动员等工作。在活动全面开展后，院领导身体力行，走出办公室，深入科室、深入农村、深入病员群众，躬行实践调查体验活动，了解我院现阶段医疗服务现状，查找存在问题，倾听群众呼声。“走基层”活动，对提高思想认识、转变工作作风、改进工作方式都有重要意义。
作者：白映涛 刊期： 2014年第05期
目的：观察醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎的疗效。方法将68例病毒性脑炎患儿按入院时间分为治疗组和对照组，两组均采用抗病毒、脱水降颅压、镇静、抗感染等常规治疗。治疗组加用醒脑静注射液静脉滴注。对两组疗效进行临床观察分析。结果治疗组显效率、总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0．05)；治疗组临床症状体征恢复时间、脑电图及脑脊液检查恢复时间均较对照组明显缩短。结论醒脑静可提高小儿病毒性脑炎的治愈率，减轻脑损伤，缩短昏迷时间，效果好。
作者：王永梅 刊期： 2014年第05期
临床心理护理实践的问题解决为切入点，总结普通外科患者心理状态的特点，并在此基础上提出相关心理护理策略。
作者：张宗香 刊期： 2014年第05期
泸州医学院司法鉴定中心经四川省司法厅依法核准于近日成立，这标志着泸州医学院司法鉴定中心鉴定工作正式启动。该中心是具有独立法人资格，面向社会服务的中立性司法鉴定机构。中心有鉴定专家17人，均为泸州市、泸州医学院及三所附属医院的专家或学术带头人。中心业务范围包括法医精神病鉴定、精神障碍医学鉴定、法医临床鉴定、法医病理鉴定、法医物证（亲权）鉴定。中心是泸州地区唯一能开展精神障碍医学鉴定项目和川滇黔渝结合区域唯一能做亲权鉴定的机构。不仅接受全国各级公、检、法、司机关的委托，也接受行政机关、企事业单位、社会团体及公民个人的委托。
作者：郭远发 刊期： 2014年第05期
目的：研究诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的临床效果。方法：将195例急性肠胃炎患者分为两组，研究组98例给予诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗，对照组97例给予单纯诺氟沙星治疗。结果：研究组总有效率高于对照组，其临床症状缓解时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎，可提高总有效率，缩短症状缓解时间。
作者：吴海青 刊期： 2014年第05期
湖北省利川市城镇居民大病保险于4月1日起全面实施，全年每人高可报销50万元，为大病患者带来了福音。
作者：吴诗成 刊期： 2014年第05期
托管办院是指医疗机构产权所有者将机构经营管理权交由具有较强经营管理能力，能够承担相应经营风险的其他机构来经营，明晰机构所有者、经营者债权关系，实现医疗机构效益大化的一种运营方式[1]。托管办院原则上隶属关系不变，独立法人组织不变，资产归属不变，医疗机构性质和功能不变，财政拨款渠道和财政供养人员不变，职工身份不变。托管办院有利于整合资源和优化卫生发展环境，快速提升被托管机构的服务能力，切实解决人民群众就医的实际困难，对医疗卫生事业发展具有十分重要的意义。
作者：李泓波；吴启斌；胡良伟 刊期： 2014年第05期
目的：观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将68例反流性食管炎患者随机分成2组，治疗组（中西医结合组）与对照组（西药组）各47例，两组均给予雷贝拉唑口服，治疗组在对照组用药基础上加服自拟方制酸降逆散，疗程均为6周。结果：治疗组在缓解症状、减轻食管粘膜损害方面明显优于对照组（P>0.05），具有可比性。
作者：李迎春；寇玉坤 刊期： 2014年第05期
目的：比较液氮冷冻笔、微波及普通棉签等三种寻常疣治疗方法之间的差异，探索佳治疗方法。方法：采用普通棉签与金属管加工自制的液氮冷冻笔治疗寻常疣，并与微波、传统棉签的治疗效果进行比较。结果：冷冻笔治疗组的疗效与微波对照组相似（有效率分别为96%，92%），差异无显著性（P>0.05）,而其痊愈率（86%）优于棉签对照组（76%），差异有显著性差异(P＜0.05)。结论：液氮冷冻笔治疗寻常疣简便易用，效果良好。
作者：刘立梅 刊期： 2014年第05期
近年来不少医院医疗纠纷频发，“医闹”事件频仍，医患关系十分紧张，这成为有碍社会和谐的一大因素。针对这一情况，辽宁省阜新县司法局创新工作思路，充分发挥人民调解职能优势，将人民调解的工作方法引入到医患纠纷的处理中，使医院信访人数和纠纷数量都有很大程度下降、“医闹”事件得到有效控制、医患关系趋于缓和，取得了政府满意、患者满意、医院满意的良好效果。
作者：叶杨 刊期： 2014年第05期
为研究孕期暴露甲基汞对婴幼儿脑发育损伤机制，我们建立了甲基汞孕期暴露实验动物模型，采用3.0mg/kg剂量对怀孕后母鼠染毒。仔鼠出生后不同天数对仔鼠大脑、海马和小脑脑汞含量进行测定和观察，研究不同发育阶段仔鼠的大脑、海马、小脑的脑汞含量，通过分析单位重量脑汞含量得出海马中分布显著高于大脑和小脑中的结论；采用TUNEL法检测脑神经细胞凋亡，观察脑神经细胞凋亡状况；采用流式细胞术对不同发育阶段仔鼠三个那脑区进行比较探讨细胞周期改变规律。
作者：胡桂芹；金明华；孙志伟 刊期： 2014年第05期
2013年12月5日，我院的三级甲等中医医院创建通过了国家级评审验收，成为我院发展史上的里程碑。通过创建“三甲”中医院，我院实现了六个方面的提升。
作者：王厚明 刊期： 2014年第05期
目的：分析护理干预在急性心肌梗死急诊介入治疗心律失常的作用。方法：选择2011～2012年在我院治疗的60例急性心肌梗死介入治疗心律失常患者的护理干预的资料进行分析研究。结果：在60例急性心肌梗死介入治疗中，成功治愈了60例，成功率高达100%，而且QTc明显升高，而HR和QTd明显下降，并且达到正常值。结论：在急性心肌梗死急诊介入治疗心律失常中使用护理干预方法，有利于将手术成功率提高。
作者：郭春花；郭宣佐 刊期： 2014年第05期
无偿献血是为了拯救他人生命，志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业，而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。无偿献血是终身的荣誉，无偿献血者会得到社会的尊重和爱戴。无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为，是我国血液事业发展的总方向。献血是爱心奉献的体现，让病人解除痛苦甚至挽救他们的生命，其价值是无法用金钱来衡量的。
作者：张燕华 刊期： 2014年第05期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
