郭春花；郭宣佐
目的：探讨宫内节育器的避孕效果与不良反应，为各站临床计划生育工作的顺利进行提供依据。方法：回顾性分析在我站2008年10月至2013年10月行宫内节育器避孕的女性资料，共120例，分析并总结宫内节育器避孕效果及不良反应。结果：120例女性中，有9例出现带器妊娠、5例因内置节育器而出现感染及7例出现白带量增多。此外，宫内节育器下移31例，占不良反应的25.83%，内置后出现月经异常11例，占不良反应的9.17%，内置后出现腰背痛53例，占不良反应的44.17%，与其他不良反应对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：视行宫内节育器避孕女性的个体差异选配与其宫腔大小相适应的节育器，同时观察并监测节育器内置后女性的身体状况，及早辨别不良反应利于提高宫内节育器的避孕效果及减小引发不良反应的机率。
作者：储晓燕 刊期： 2014年第05期
笔者从贵州省政府向省12届人大常委会第8次会议提交的《关于全省新型农村合作医疗工作整改落实情况的报告》获悉，在扩大该省新农合信息系统直补试点范围后，贵州已在全省95个重大疾病定点医疗机构实现即时结报，为下一步全省实现新农合“一卡通”奠定了基础。
作者：黄岚 刊期： 2014年第05期
2013年，我院按照省、市的统一安排布署，借创“全国农村中医药工作先进单位”复评迎检的东风，投入30万元，对原来的中医科进行装修改造，调整规划科室布局，建成中医药综合服务区，打造了古香古色、独具特色的国医馆。
作者：曾国良 刊期： 2014年第05期
食物中毒一般都是由于食品贮存不当，温度升高，导致细菌、微生物的生长、繁殖，导致食物腐败引起中毒。然而豆角如果烹调时间、温度不够，也会引起食物中毒，需要日常饮食注意。方法流行病学调查，实验室检测。结果豆角烹调不当会残留皂甙素。结论烹调豆角一定要长时间高温加热。
作者：方辉 刊期： 2014年第05期
长汀县地处福建西部，全县辖18个乡（镇），299个村居，总人口52万(常住人口39.3万)。我县于2012年9月试点推行乡村医生签约服务，截至2013年11月底，在全县18个乡镇，297个村居开展乡村医生签约服务试点工作，试点覆盖面达100%。完成签约户数8.9万户，计32.04万人，占全县常住居民人数的82.15%。其中重点人群9.73万人，占签约人数的30.37%。2013年12月，我县被国家卫生计生委确定为全国15个乡村医生签约服务重点联系县之一。
作者：邱道尊 刊期： 2014年第05期
目的：了解平顶山市人间布鲁氏菌病（布病）疫情流行动态及临床特点，为采取有效的防治措施提供依据。方法选择平顶山CDC布鲁氏菌防治门诊近2年来首诊并确诊的布病患者的临床资料进行整理和回顾性分析。结果166例新发病例分布于全市8个县（区），呈点状分布，范围有农村向城市，职业人员向非职业人员扩散趋势；患者以男性为主，男：女=1.63：1；农村40～70岁中老年人发病较多，占感染总数的72.89%（121/166）；有明显的季节性，4～7月是发病高峰，占59.64%（99/166）；临床特点主要表现为发热、关节疼，且部分患者发病后不能及时确诊治疗，当月就诊仅占27.71%。结论平顶山布鲁氏菌病春、夏季发病较多，以农村男性中老年为主，建议政府部门应采取有效的控制措施，鲁山县、叶县是平顶山市布病防控工作的重点。
作者：宋倩倩 刊期： 2014年第05期
目的：观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将68例反流性食管炎患者随机分成2组，治疗组（中西医结合组）与对照组（西药组）各47例，两组均给予雷贝拉唑口服，治疗组在对照组用药基础上加服自拟方制酸降逆散，疗程均为6周。结果：治疗组在缓解症状、减轻食管粘膜损害方面明显优于对照组（P>0.05），具有可比性。
作者：李迎春；寇玉坤 刊期： 2014年第05期
泸州医学院司法鉴定中心经四川省司法厅依法核准于近日成立，这标志着泸州医学院司法鉴定中心鉴定工作正式启动。该中心是具有独立法人资格，面向社会服务的中立性司法鉴定机构。中心有鉴定专家17人，均为泸州市、泸州医学院及三所附属医院的专家或学术带头人。中心业务范围包括法医精神病鉴定、精神障碍医学鉴定、法医临床鉴定、法医病理鉴定、法医物证（亲权）鉴定。中心是泸州地区唯一能开展精神障碍医学鉴定项目和川滇黔渝结合区域唯一能做亲权鉴定的机构。不仅接受全国各级公、检、法、司机关的委托，也接受行政机关、企事业单位、社会团体及公民个人的委托。
作者：郭远发 刊期： 2014年第05期
无偿献血是为了拯救他人生命，志愿将自己的血液无私奉献给社会公益事业，而献血者不向采血单位和献血者单位领取任何报酬的行为。无偿献血是终身的荣誉，无偿献血者会得到社会的尊重和爱戴。无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为，是我国血液事业发展的总方向。献血是爱心奉献的体现，让病人解除痛苦甚至挽救他们的生命，其价值是无法用金钱来衡量的。
作者：张燕华 刊期： 2014年第05期
近年来不少医院医疗纠纷频发，“医闹”事件频仍，医患关系十分紧张，这成为有碍社会和谐的一大因素。针对这一情况，辽宁省阜新县司法局创新工作思路，充分发挥人民调解职能优势，将人民调解的工作方法引入到医患纠纷的处理中，使医院信访人数和纠纷数量都有很大程度下降、“医闹”事件得到有效控制、医患关系趋于缓和，取得了政府满意、患者满意、医院满意的良好效果。
作者：叶杨 刊期： 2014年第05期
目的：对剖宫产术后再次开腹手术者盆腔粘连程度的分析。方法：对2011年1月至2013年3月间在我院因再次剖宫产术138例产妇进行回顾性分析，观察再次剖宫产术中盆腔粘连程度。结果：两组结果差异有显著意义（P＜0.05）。结论：剖宫产术中手术方式对盆腔粘连程度影响极大。
作者：覃彩细 刊期： 2014年第05期
目的对我院门诊2012年10-12月份高血压门诊患者降压用药的应用现状和联合用药情况进行处方数据统计，分析我院门诊处方中抗高血压药物之间以及其它药物之间的相互应用的合理性，在于提高医院合理选用抗高血压药的水平。
作者：潘巧波 刊期： 2014年第05期
湖北省利川市城镇居民大病保险于4月1日起全面实施，全年每人高可报销50万元，为大病患者带来了福音。
作者：吴诗成 刊期： 2014年第05期
目的：正确认识肝细胞癌增强的各期CT表现，提高了肝癌的检出率和诊断的准确率。方法：对2012~2013年度在我院就诊的HCC患者70例，男48例，女22例，进行MSCT双期及延迟期扫描。结果：70例HCC在 MSCT双期及延迟期扫描有多种类型表现，其中典型表现为“速升速降”型。结论：随着MSCT检查技术的日益发展和完善，极大地提高了扫描速度和图像后处理功能，能非常方便、快捷地完成肝脏的（肝动脉期、门静脉期及平衡期）扫描、动态扫描及癌灶和血管的三维重建，有助于癌灶的准确定位，判断癌灶与邻近肝动脉、门静脉和其他解剖结构的空间关系，了解肿瘤血供与非癌变肝组织之间的境界是否清晰，有无门脉癌栓等，从而有利于提高病变的检出率和准确诊断率。为肝癌手术和诊疗方案的制订以及预后预测提供非常重要的依据，具有很高的临床应用价值。
作者：董伟 刊期： 2014年第05期
目的：研究诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎的临床效果。方法：将195例急性肠胃炎患者分为两组，研究组98例给予诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗，对照组97例给予单纯诺氟沙星治疗。结果：研究组总有效率高于对照组，其临床症状缓解时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：诺氟沙星联合莲芝消炎胶囊治疗急性肠胃炎，可提高总有效率，缩短症状缓解时间。
作者：吴海青 刊期： 2014年第05期
2013年12月5日，我院的三级甲等中医医院创建通过了国家级评审验收，成为我院发展史上的里程碑。通过创建“三甲”中医院，我院实现了六个方面的提升。
作者：王厚明 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多层螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用。方法：对42例胫骨平台骨折进行膝关节X线平片检查，而后进行螺旋CT检查及三维重建，利用重建数据进行多平面重组(MPR)、大密度投影法（MIP）和容积再现（VR）等多种后处理。均显示骨折线，并对骨折分型及碎骨片的描述上优于X线平片。结果：本组42例中,X线平片显示骨折38例,其余4例中的2例X线片疑似骨折,2例漏诊。多层螺旋CT扫描显示42例均为骨折。结论：螺旋CT检查及三维重建能更好地显示胫骨平台骨折，对治疗方法的选择具有指导意义。
作者：董伟 刊期： 2014年第05期
由贵阳中医学院第二附属医院石恩骏主任医师主编的《石家百年医案精选》一书，今年初由人民卫生出版社出版。
作者：黄岚 刊期： 2014年第05期
4月上旬在北京召开的县级公立医院综合改革电视电话会议上，国务院总理李克强作出的重要批示中，对县级公立医院改革提出了明确、具体的要求，这就是“按照上下联动、内增活力、外加推力的原则，下足工夫做好‘破除以药补医、创新体制机制、充分调动医务人员积极性’三篇大文章，用中国式办法破解医改这个世界性难题。”李克强的批示指出了县级公立医院改革的核心内容，指明了改革攻坚的主要目标。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第05期
毛泽东同志曾精辟地总结了领导活动的内容，他说：“领导的责任是什么，归结起来，主要是出主意、用干部两件事。所谓出主意就是决策，所谓用干部就是用好人。下面就分别介绍这两个内容。
作者：熊伟 刊期： 2014年第05期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
