储晓燕
目的：探讨多层螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用。方法：对42例胫骨平台骨折进行膝关节X线平片检查，而后进行螺旋CT检查及三维重建，利用重建数据进行多平面重组(MPR)、大密度投影法（MIP）和容积再现（VR）等多种后处理。均显示骨折线，并对骨折分型及碎骨片的描述上优于X线平片。结果：本组42例中,X线平片显示骨折38例,其余4例中的2例X线片疑似骨折,2例漏诊。多层螺旋CT扫描显示42例均为骨折。结论：螺旋CT检查及三维重建能更好地显示胫骨平台骨折，对治疗方法的选择具有指导意义。
作者：董伟 刊期： 2014年第05期
食物中毒一般都是由于食品贮存不当，温度升高，导致细菌、微生物的生长、繁殖，导致食物腐败引起中毒。然而豆角如果烹调时间、温度不够，也会引起食物中毒，需要日常饮食注意。方法流行病学调查，实验室检测。结果豆角烹调不当会残留皂甙素。结论烹调豆角一定要长时间高温加热。
作者：方辉 刊期： 2014年第05期
目的：观察上田疗法对改善痉挛型脑瘫患儿坐位功能的康复情况。方法将60例脑瘫患儿分成干预组30例。对照组30例，对照组采用Bobath治疗，干预组采用上田疗法治疗。结果干预组患儿6-8个月坐位功能改善较对照组明显（P<0.01），结论治疗3个月后上田法对痉挛型脑瘫患儿坐位功能康复有明显效果，值得临床广泛推广应用。
作者：张春梅；黄柳英 刊期： 2014年第05期
自去年12月开展“走基层、解难题、办实事、惠民生”活动（以下简称“走基层”活动）以来，根据县委和县卫生局的要求，结合本职工作和医院工作实际，医院首先抓好组织领导、制定方案、深入动员等工作。在活动全面开展后，院领导身体力行，走出办公室，深入科室、深入农村、深入病员群众，躬行实践调查体验活动，了解我院现阶段医疗服务现状，查找存在问题，倾听群众呼声。“走基层”活动，对提高思想认识、转变工作作风、改进工作方式都有重要意义。
作者：白映涛 刊期： 2014年第05期
长汀县地处福建西部，全县辖18个乡（镇），299个村居，总人口52万(常住人口39.3万)。我县于2012年9月试点推行乡村医生签约服务，截至2013年11月底，在全县18个乡镇，297个村居开展乡村医生签约服务试点工作，试点覆盖面达100%。完成签约户数8.9万户，计32.04万人，占全县常住居民人数的82.15%。其中重点人群9.73万人，占签约人数的30.37%。2013年12月，我县被国家卫生计生委确定为全国15个乡村医生签约服务重点联系县之一。
作者：邱道尊 刊期： 2014年第05期
氟喹诺酮类药物作为临床一线抗菌药物近几年来受到人们的广泛关注。此类药物跟其他药物在临床上一起合用存在相互作用。本文论述了氟喹诺酮类药物与抗生素、解热镇痛药、含金属离子的药物及华法林等药物之间存在的相互作用，以期为氟喹诺酮类抗菌药的科学合理用药提供理论参考。
作者：于莉莉 刊期： 2014年第05期
贵州省人民政府印发的《贵州省医疗纠纷人民调解处理办法(试行)》，于2014年1月1日起实施。《办法》提出，省、市(州)、县(市、区、特区)按照“属地管理、分级负责”的原则，分别设立医疗纠纷人民调解委员会，并规定医调会调解医疗纠纷不得收取任何费用。《办法》施行前已经处理结束的医疗纠纷，不再受理。
作者：黄岚 刊期： 2014年第05期
目的：探究糖尿病患者和高危人群在血糖控制上的效果评价。方法选取2012年2月-2013年6月收治的78例2型糖尿病患者与80例糖尿病高危人群，随机分组，其中实验组有40例2型糖尿病患者和40例糖尿病的高危人群，给予干预措施，对照组有38例2型糖尿病患者和40例糖尿病的高危人群，不采取高危因素的控制，观察，半年后给予医学检验。结果两组患者在血糖和诊断知晓率上差异大（P＜0.05）。结论对糖尿病患者与高危人群采取高危因素的控制，有利于血糖的平稳和身体各项指标的良好恢复。
作者：张倩 刊期： 2014年第05期
在安徽省滁州市有一支特殊的队伍，他们或走上街头宣传健康教育，或带着仪器药品到县（市、区）和乡镇进行义诊；他们均年过六旬，但医术高超、态度和蔼，其敬业精神赢得了人们的赞扬，他们就是滁州市老卫生工作者协会成员。从工作岗位上退下来以后他们老有所为，发挥余热，展示各自的专长，为普及健康教育、宣传医药卫生科普知识再做贡献。
作者：张杰；徐修城 刊期： 2014年第05期
目的：观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将68例反流性食管炎患者随机分成2组，治疗组（中西医结合组）与对照组（西药组）各47例，两组均给予雷贝拉唑口服，治疗组在对照组用药基础上加服自拟方制酸降逆散，疗程均为6周。结果：治疗组在缓解症状、减轻食管粘膜损害方面明显优于对照组（P>0.05），具有可比性。
作者：李迎春；寇玉坤 刊期： 2014年第05期
安徽省萧县推进公立医院综合改革一年多来，做到了“患者负担下降，医院收入不减少，医保基金可承受”，使城乡居民看病负担实实在在得到减轻。
作者：建军 刊期： 2014年第05期
目的：了解平顶山市人间布鲁氏菌病（布病）疫情流行动态及临床特点，为采取有效的防治措施提供依据。方法选择平顶山CDC布鲁氏菌防治门诊近2年来首诊并确诊的布病患者的临床资料进行整理和回顾性分析。结果166例新发病例分布于全市8个县（区），呈点状分布，范围有农村向城市，职业人员向非职业人员扩散趋势；患者以男性为主，男：女=1.63：1；农村40～70岁中老年人发病较多，占感染总数的72.89%（121/166）；有明显的季节性，4～7月是发病高峰，占59.64%（99/166）；临床特点主要表现为发热、关节疼，且部分患者发病后不能及时确诊治疗，当月就诊仅占27.71%。结论平顶山布鲁氏菌病春、夏季发病较多，以农村男性中老年为主，建议政府部门应采取有效的控制措施，鲁山县、叶县是平顶山市布病防控工作的重点。
作者：宋倩倩 刊期： 2014年第05期
目的：比较液氮冷冻笔、微波及普通棉签等三种寻常疣治疗方法之间的差异，探索佳治疗方法。方法：采用普通棉签与金属管加工自制的液氮冷冻笔治疗寻常疣，并与微波、传统棉签的治疗效果进行比较。结果：冷冻笔治疗组的疗效与微波对照组相似（有效率分别为96%，92%），差异无显著性（P>0.05）,而其痊愈率（86%）优于棉签对照组（76%），差异有显著性差异(P＜0.05)。结论：液氮冷冻笔治疗寻常疣简便易用，效果良好。
作者：刘立梅 刊期： 2014年第05期
“每月领700元工资，养老有保障，政府解决了我们的后顾之忧，这样，我们就能更好地落实基本药物制度了。”江苏省灌南县汤沟镇周口村卫生室医生周树林说。灌南县下发的《关于加快推进乡村卫生机构一体化管理的实施意见》，明确对乡村医生定额补偿标准，落实了养老保障政策，全县911名乡村医生承诺确保广大农民零差率购药。
作者：关卫 刊期： 2014年第05期
2013年，我院按照省、市的统一安排布署，借创“全国农村中医药工作先进单位”复评迎检的东风，投入30万元，对原来的中医科进行装修改造，调整规划科室布局，建成中医药综合服务区，打造了古香古色、独具特色的国医馆。
作者：曾国良 刊期： 2014年第05期
目的：观察醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎的疗效。方法将68例病毒性脑炎患儿按入院时间分为治疗组和对照组，两组均采用抗病毒、脱水降颅压、镇静、抗感染等常规治疗。治疗组加用醒脑静注射液静脉滴注。对两组疗效进行临床观察分析。结果治疗组显效率、总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0．05)；治疗组临床症状体征恢复时间、脑电图及脑脊液检查恢复时间均较对照组明显缩短。结论醒脑静可提高小儿病毒性脑炎的治愈率，减轻脑损伤，缩短昏迷时间，效果好。
作者：王永梅 刊期： 2014年第05期
近年来不少医院医疗纠纷频发，“医闹”事件频仍，医患关系十分紧张，这成为有碍社会和谐的一大因素。针对这一情况，辽宁省阜新县司法局创新工作思路，充分发挥人民调解职能优势，将人民调解的工作方法引入到医患纠纷的处理中，使医院信访人数和纠纷数量都有很大程度下降、“医闹”事件得到有效控制、医患关系趋于缓和，取得了政府满意、患者满意、医院满意的良好效果。
作者：叶杨 刊期： 2014年第05期
泸州医学院司法鉴定中心经四川省司法厅依法核准于近日成立，这标志着泸州医学院司法鉴定中心鉴定工作正式启动。该中心是具有独立法人资格，面向社会服务的中立性司法鉴定机构。中心有鉴定专家17人，均为泸州市、泸州医学院及三所附属医院的专家或学术带头人。中心业务范围包括法医精神病鉴定、精神障碍医学鉴定、法医临床鉴定、法医病理鉴定、法医物证（亲权）鉴定。中心是泸州地区唯一能开展精神障碍医学鉴定项目和川滇黔渝结合区域唯一能做亲权鉴定的机构。不仅接受全国各级公、检、法、司机关的委托，也接受行政机关、企事业单位、社会团体及公民个人的委托。
作者：郭远发 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫内节育器的避孕效果与不良反应，为各站临床计划生育工作的顺利进行提供依据。方法：回顾性分析在我站2008年10月至2013年10月行宫内节育器避孕的女性资料，共120例，分析并总结宫内节育器避孕效果及不良反应。结果：120例女性中，有9例出现带器妊娠、5例因内置节育器而出现感染及7例出现白带量增多。此外，宫内节育器下移31例，占不良反应的25.83%，内置后出现月经异常11例，占不良反应的9.17%，内置后出现腰背痛53例，占不良反应的44.17%，与其他不良反应对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：视行宫内节育器避孕女性的个体差异选配与其宫腔大小相适应的节育器，同时观察并监测节育器内置后女性的身体状况，及早辨别不良反应利于提高宫内节育器的避孕效果及减小引发不良反应的机率。
作者：储晓燕 刊期： 2014年第05期
目的：分析和探讨尘肺在X线胸片、CT上的征象，进一步提高尘肺的诊断符合率。方法：1、回顾性分析已经确诊并分期的44例尘肺患者在X线胸片和CT影像表现，并分别统计出其百分比值。2、手机有关目前实行的胸部平片诊断标准与CT诊断结果，进行综合分析。结果：CT征象的多样化、并发症的检出明显高于胸片。尘肺的诊断更精确，分期更标准。结论：CT在尘肺的大小结节显示、分布、分区明显高于普遍平片，对尘肺的综合诊断价值较高。在尘肺诊断工作中，二者必须密切相结合，应以CT征象为主，胸片征象为辅。
作者：周大功；邱文超 刊期： 2014年第05期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
