张倩
氟喹诺酮类药物作为临床一线抗菌药物近几年来受到人们的广泛关注。此类药物跟其他药物在临床上一起合用存在相互作用。本文论述了氟喹诺酮类药物与抗生素、解热镇痛药、含金属离子的药物及华法林等药物之间存在的相互作用，以期为氟喹诺酮类抗菌药的科学合理用药提供理论参考。
作者：于莉莉 刊期： 2014年第05期
托管办院是指医疗机构产权所有者将机构经营管理权交由具有较强经营管理能力，能够承担相应经营风险的其他机构来经营，明晰机构所有者、经营者债权关系，实现医疗机构效益大化的一种运营方式[1]。托管办院原则上隶属关系不变，独立法人组织不变，资产归属不变，医疗机构性质和功能不变，财政拨款渠道和财政供养人员不变，职工身份不变。托管办院有利于整合资源和优化卫生发展环境，快速提升被托管机构的服务能力，切实解决人民群众就医的实际困难，对医疗卫生事业发展具有十分重要的意义。
作者：李泓波；吴启斌；胡良伟 刊期： 2014年第05期
新农合制度作为我国医疗保障体系的重要组成部分，直接关系到广大农民群众的切身利益。近年来，新农合制度在全国已基本实现全覆盖，参合率稳步提升，各级财政补助逐年递增，基金监管渐趋规范，农民受益水平不断攀升，但在具体运行中，也发现了一些亟待解决的问题。按照党的十八大指出的深化医药卫生体制改革的要求，新农合建设有待进一步完善并推进到一个新的阶段。
作者：何德文；将茂敏 刊期： 2014年第05期
我国县域卫生资源管理基本是在“行政化”和“碎片化”两种状态间轮回。行政化的特点是由政府众多的行政机构按照各自的规制分割管制卫生服务各种要素，如人员、经费、资产、药品等，并且是参照行政机关的管理方式进行管制，其后果是效率低下。碎片化的特点是由多元主体分割管理，即便是同属于政府举办的公立机构也是各自为政，各行其是，其后果是成本过高。当效率低下的矛盾凸显时，便出现碎片化的取向；当成本过高的矛盾凸显时，便出现行政化的取向。几十年中，这样的轮回怪圈已经反复多次。如何走出这种怪圈，集约化管理应该是一条值得探索的路径。
作者：徐杰 刊期： 2014年第05期
长汀县地处福建西部，全县辖18个乡（镇），299个村居，总人口52万(常住人口39.3万)。我县于2012年9月试点推行乡村医生签约服务，截至2013年11月底，在全县18个乡镇，297个村居开展乡村医生签约服务试点工作，试点覆盖面达100%。完成签约户数8.9万户，计32.04万人，占全县常住居民人数的82.15%。其中重点人群9.73万人，占签约人数的30.37%。2013年12月，我县被国家卫生计生委确定为全国15个乡村医生签约服务重点联系县之一。
作者：邱道尊 刊期： 2014年第05期
目的：探讨宫内节育器的避孕效果与不良反应，为各站临床计划生育工作的顺利进行提供依据。方法：回顾性分析在我站2008年10月至2013年10月行宫内节育器避孕的女性资料，共120例，分析并总结宫内节育器避孕效果及不良反应。结果：120例女性中，有9例出现带器妊娠、5例因内置节育器而出现感染及7例出现白带量增多。此外，宫内节育器下移31例，占不良反应的25.83%，内置后出现月经异常11例，占不良反应的9.17%，内置后出现腰背痛53例，占不良反应的44.17%，与其他不良反应对比，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：视行宫内节育器避孕女性的个体差异选配与其宫腔大小相适应的节育器，同时观察并监测节育器内置后女性的身体状况，及早辨别不良反应利于提高宫内节育器的避孕效果及减小引发不良反应的机率。
作者：储晓燕 刊期： 2014年第05期
目的：比较液氮冷冻笔、微波及普通棉签等三种寻常疣治疗方法之间的差异，探索佳治疗方法。方法：采用普通棉签与金属管加工自制的液氮冷冻笔治疗寻常疣，并与微波、传统棉签的治疗效果进行比较。结果：冷冻笔治疗组的疗效与微波对照组相似（有效率分别为96%，92%），差异无显著性（P>0.05）,而其痊愈率（86%）优于棉签对照组（76%），差异有显著性差异(P＜0.05)。结论：液氮冷冻笔治疗寻常疣简便易用，效果良好。
作者：刘立梅 刊期： 2014年第05期
目的：对剖宫产术后再次开腹手术者盆腔粘连程度的分析。方法：对2011年1月至2013年3月间在我院因再次剖宫产术138例产妇进行回顾性分析，观察再次剖宫产术中盆腔粘连程度。结果：两组结果差异有显著意义（P＜0.05）。结论：剖宫产术中手术方式对盆腔粘连程度影响极大。
作者：覃彩细 刊期： 2014年第05期
目的：探究糖尿病患者和高危人群在血糖控制上的效果评价。方法选取2012年2月-2013年6月收治的78例2型糖尿病患者与80例糖尿病高危人群，随机分组，其中实验组有40例2型糖尿病患者和40例糖尿病的高危人群，给予干预措施，对照组有38例2型糖尿病患者和40例糖尿病的高危人群，不采取高危因素的控制，观察，半年后给予医学检验。结果两组患者在血糖和诊断知晓率上差异大（P＜0.05）。结论对糖尿病患者与高危人群采取高危因素的控制，有利于血糖的平稳和身体各项指标的良好恢复。
作者：张倩 刊期： 2014年第05期
自去年12月开展“走基层、解难题、办实事、惠民生”活动（以下简称“走基层”活动）以来，根据县委和县卫生局的要求，结合本职工作和医院工作实际，医院首先抓好组织领导、制定方案、深入动员等工作。在活动全面开展后，院领导身体力行，走出办公室，深入科室、深入农村、深入病员群众，躬行实践调查体验活动，了解我院现阶段医疗服务现状，查找存在问题，倾听群众呼声。“走基层”活动，对提高思想认识、转变工作作风、改进工作方式都有重要意义。
作者：白映涛 刊期： 2014年第05期
目的：观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将68例反流性食管炎患者随机分成2组，治疗组（中西医结合组）与对照组（西药组）各47例，两组均给予雷贝拉唑口服，治疗组在对照组用药基础上加服自拟方制酸降逆散，疗程均为6周。结果：治疗组在缓解症状、减轻食管粘膜损害方面明显优于对照组（P>0.05），具有可比性。
作者：李迎春；寇玉坤 刊期： 2014年第05期
湖北省利川市城镇居民大病保险于4月1日起全面实施，全年每人高可报销50万元，为大病患者带来了福音。
作者：吴诗成 刊期： 2014年第05期
目的：观察上田疗法对改善痉挛型脑瘫患儿坐位功能的康复情况。方法将60例脑瘫患儿分成干预组30例。对照组30例，对照组采用Bobath治疗，干预组采用上田疗法治疗。结果干预组患儿6-8个月坐位功能改善较对照组明显（P<0.01），结论治疗3个月后上田法对痉挛型脑瘫患儿坐位功能康复有明显效果，值得临床广泛推广应用。
作者：张春梅；黄柳英 刊期： 2014年第05期
由贵阳中医学院第二附属医院石恩骏主任医师主编的《石家百年医案精选》一书，今年初由人民卫生出版社出版。
作者：黄岚 刊期： 2014年第05期
毛泽东同志曾精辟地总结了领导活动的内容，他说：“领导的责任是什么，归结起来，主要是出主意、用干部两件事。所谓出主意就是决策，所谓用干部就是用好人。下面就分别介绍这两个内容。
作者：熊伟 刊期： 2014年第05期
2013年，我院按照省、市的统一安排布署，借创“全国农村中医药工作先进单位”复评迎检的东风，投入30万元，对原来的中医科进行装修改造，调整规划科室布局，建成中医药综合服务区，打造了古香古色、独具特色的国医馆。
作者：曾国良 刊期： 2014年第05期
目的：探讨多层螺旋CT三维重建在胫骨平台骨折中的临床应用。方法：对42例胫骨平台骨折进行膝关节X线平片检查，而后进行螺旋CT检查及三维重建，利用重建数据进行多平面重组(MPR)、大密度投影法（MIP）和容积再现（VR）等多种后处理。均显示骨折线，并对骨折分型及碎骨片的描述上优于X线平片。结果：本组42例中,X线平片显示骨折38例,其余4例中的2例X线片疑似骨折,2例漏诊。多层螺旋CT扫描显示42例均为骨折。结论：螺旋CT检查及三维重建能更好地显示胫骨平台骨折，对治疗方法的选择具有指导意义。
作者：董伟 刊期： 2014年第05期
目的：分析护理干预在急性心肌梗死急诊介入治疗心律失常的作用。方法：选择2011～2012年在我院治疗的60例急性心肌梗死介入治疗心律失常患者的护理干预的资料进行分析研究。结果：在60例急性心肌梗死介入治疗中，成功治愈了60例，成功率高达100%，而且QTc明显升高，而HR和QTd明显下降，并且达到正常值。结论：在急性心肌梗死急诊介入治疗心律失常中使用护理干预方法，有利于将手术成功率提高。
作者：郭春花；郭宣佐 刊期： 2014年第05期
临床心理护理实践的问题解决为切入点，总结普通外科患者心理状态的特点，并在此基础上提出相关心理护理策略。
作者：张宗香 刊期： 2014年第05期
安徽省萧县推进公立医院综合改革一年多来，做到了“患者负担下降，医院收入不减少，医保基金可承受”，使城乡居民看病负担实实在在得到减轻。
作者：建军 刊期： 2014年第05期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
