林三英
“医疗卫生服务共同体”是医院管理界广泛认可的、原国家卫生部积极倡导的新式医疗服务模式；是在卫生行政主管部门监管下，借助于医院现代化信息平台，使城市实力型大医院与基层县乡医院纵向联合，通过“学科帮扶业务指导、人才柔性流动、患者双向转诊、网上预约挂号、网上会诊讨论、网上继续教育”六大板块，实现大卫生观念指导下的，符合我国国情的“利国、利民、利医院”的医疗资源有效利用的新式医疗服务模式。在该模式下，医疗卫生服务主动覆盖，群众看病难、看病贵问题得到缓解，建设医疗卫生服务共同体服务模式已成为公立医院改革的又一项举措。但是，受种种原因制约，建设能够真正惠及广大群众的医疗服务共同体还需有关方面做出艰辛的努力。
作者：王富珍 刊期： 2014年第02期
在临床工作中，我们临床医务人员不仅要掌握对常见病、多发病的病理机理、诊断和治疗，同时还要对少见病、罕见病的知识熟悉和了解。这样，才能避免或减少我们在诊疗工作中医疗矛盾和医疗纠纷发生。
作者：张常理 刊期： 2014年第02期
目的：分析和观察临床护理在慢阻肺患者治疗中的效果。方法选择我院在2012年1月至2013年6月收治的80例在慢阻肺患者，在治疗期间给予有效的护理措施，并观察其护理效果。结果经过临床护理后，患者PaO2与PaCO2水平均得到有效改善，生活质量得到有效提高，与护理前相比，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论在治疗期间，给予慢阻肺患者有效的护理措施，能够改善患者肺部功能，提高患者生活质量，帮助患者尽快恢复健康。
作者：周忠杰；汤海霞 刊期： 2014年第02期
不久前，福建省漳浦县首家在卫生院设立的残疾人康复中心--旧镇镇残疾人康复中心正式挂牌成立。这意味着旧镇籍残疾人士只要持《残疾证》申请，即可在家门口接受康复治疗、训练等，圆他们的康复梦。
作者：陈秀莹；郑秋婷 刊期： 2014年第02期
本文通过对医院超声科在检查的过程中造成医院感染的主要原因进行具体的分析和研究，并在此基础上提出了医院超声科医院感染管理的具体措施，以期能够减少医院超声科医院感染的发生率。
作者：杨堃；刘洁琼；姜秋霞 刊期： 2014年第02期
目的：观察研究采用DSA诊断以及介入治疗不明原因消化道出血的效果。方法随机选取我院收治的不明原因消化道出血患者70例作为研究对象，给予所有患者进行DSA造影诊断以及介入治疗，并采用回顾性的方式进行分析其治疗后的效果。结果患者经DSA造影诊断后，有60例阳性，10例阴性；在60例阳性患者中有40例是介入栓塞或者灌注治疗，有33例首次止血成功，7例复发，未有严重并发症出现，如穿孔和无肠管坏死等。通过内科保守治疗和外科手术治疗分别有10例。结论对于不明原因消化道出血，积极采用DSA诊断，具有良好的效果，能够将其患者出血的具体位置以及导致的因素进行确定；采用介入治疗后，取得优质的临床疗效，值得广泛应用和大力推广。
作者：薛宏元；李宁；彭庆兰；熊新艳 刊期： 2014年第02期
目的：探究无创通气对急性呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法使用病因治疗、病因治疗、通畅气道等常规疗法对56例急性呼吸衰竭患者进行治疗后，再行无创通气治疗，然后观察患者的临床疗效。结果56例患者中，3例因治疗无效死亡，其他53例患者的呼吸情况均得到了有效改善，治疗成功率为94.64%。结论无创通气在急性呼吸衰竭患者的临床治疗中，可使患者的患者的呼吸状态得到一定改善，从而可有效促进患者康复，可把此方法在临床上进行推广应用。
作者：崔岩霞；张圳平；张圳红；高伟 刊期： 2014年第02期
去年岁末，国家卫生计生委召开会议，通报《加强医疗卫生行风建设“九不准”》有关规定，部署落实“九不准”相关工作。这是一个立标杆、设底线、抓落实的会议。立标杆，就是要树立行业清正风气；设底线，就是明确提出加强医疗行风建设“九不准”的要求；抓落实，就是坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益的行为，严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题。
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第02期
1月10日在贵阳召开的贵州省卫生工作会议披露,2013年该省完成了7600名乡村医生三年全日制普通中专学历教育项目,共有7211名学员取得中专学历。由此,全省具有中专学历的乡村医生比例从63%提高到90%。同时,卫生厅还联合教育厅再次启动3000名乡村医生中专学历教育,到2017年这批学员毕业后,全省具有中专以上学历的乡村医生比例将达到95%以上。
作者：黄岚 刊期： 2014年第02期
目的：探讨手术方法治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果，及其术后并发症。方法对我院近期收治的56例急性化脓性阑尾炎患者为研究对象，研究此急性化脓性阑尾炎患者临床表现，及对其给予手术治疗后的临床效果和并发症。结果56例患者手术均取得成功率为100%，每个患者的平均手术时间为73.4min，不同程度的患者的住院时间不同，平均住院7.2天。术后并发症的发生率5.35%。结论对于急性化脓性阑尾炎给予手术疗法，患者的康复率多，并发症低，所以手术疗法对于治疗急性化脓性阑尾炎具有明显的治疗效果，值得临床的推广使用。
作者：廖荣昌 刊期： 2014年第02期
汉中市位于陕西西南部，北依秦岭，南屏巴山，西南与甘肃、四川相邻，东北与西安、安康相接，全市辖10县1区和1个国家级经济开发区，人口384万，面积2.72万平方公里。改革开放以来，全市经济虽然得以快速发展，但由于交通不便、工业发展受限、秦巴山区环境劣势等因素，2012年全市财政总收入仅75.95亿元、地方财政收入30.08亿元，全市仍有8个县属于国家级、省级扶贫开发县，城镇居民人均可支配收入19827元，农民人均纯收入6181元，属陕西经济欠发达市。
作者：任亚军 刊期： 2014年第02期
目的：探讨多索茶碱、氨茶碱对比治疗支气管哮喘的疗效。方法将113例支气管哮喘患者分为两组，实验组57例给予多索茶碱治疗，对照组56例给予氨茶碱治疗。结果实验组、对照组总有效率分别为96.49%、71.43%，实验组总有效率较高，其咳嗽、喘息改善时间与哮鸣音、湿啰音消失时间均短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相比于氨茶碱，多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效更高，症状改善明显。
作者：高伟；张圳红；张圳平；崔岩霞 刊期： 2014年第02期
脑卒中是由于脑内缺血或出血引起的急性局部、短暂或持久性的脑损害，其发病率、复发率、致残率、病死率均居各类疾病前列，给社会和家庭带来沉重的负担，因此，在社区加强对脑卒中患者的护理干预、康复指导对控制疾病的复发率、致残率、病死率以提高患者生活质量具有非常重要的意义。我科将社区护理干预应用到医生对脑卒中患者有效的治疗基础上，收到了较好的效果，现报道如下。
作者：尚巍；王金延；王芳 刊期： 2014年第02期
狂犬病暴露患者受到疼痛折磨，容易出现各种心理应激反应，对狂犬病暴露处置造成一定影响。因此，要求护理人员做好狂犬病暴露症患者的心理护理工作。同时加大狂犬病暴露症患者的健康教育，以使狂犬病暴露症患者对狂犬病有正确的认知，同时能够提高患者临床治疗依从性，增强狂犬病暴露预防处置效果。
作者：张秀英 刊期： 2014年第02期
江苏省金湖县陈桥镇卫生院抓住春节期间农民工返乡过节和青年男女春节结婚增多的时机，组织镇村两级妇幼保健人员并邀同计生专干，从2014年1月20日开始，计划用10天时间，对全镇13个村（居）逐户开展一次新婚夫妇和育龄妇女孕情摸底调查。对孕早期妇女、新婚妇女和计划怀孕妇女逐一进行登记、建卡并免费发放叶酸片，同时，结合当地风俗习惯，开展优生优育、孕期保健知识宣传，免费发放宫颈癌、乳腺癌及常见妇女病防治知识宣传资料。陈桥镇卫生院开展的这项妇幼卫生保健工作，受到辖区干群的热烈欢迎和积极响应。
作者：赵可彩 刊期： 2014年第02期
要当好农村卫生院长必须明白院长的现状和基本标准。一、院长队伍管理水平的现状随着社会的发展和工作的需要，越来越多的年轻人走上了院长的领导岗位，他们大部分都是靠自己的智慧、平时的摸索、积累的经验来了解、感悟什么是领导管理，因此难免缺乏系统的领导管理知识。经验固然重要，但是经验毕竟不够系统，存在一些盲区，所以必须经过系统的理论学习来提高领导管理水平，使领导管理工作由自发上升到自觉的层次。
作者：熊伟 刊期： 2014年第02期
面瘫俗称口眼歪斜，卒口僻。症见面部呆滞麻木，口唇鼻眼歪斜，闭目露睛，迎风流泪，鼓腮漏气流涎，额纹消失，咀嚼无力，嘴角滞食。给患者生活带来极大不便。
作者：李萍 刊期： 2014年第02期
民政部中央财政支持项目-“全国慢病防治健康行”大型系列公益活动重庆站启动仪式近在重庆市中医院隆重举行，宣告该公益示范项目正式落户该院。
作者：陈治宇；郭远发 刊期： 2014年第02期
目的：探讨四肢骨肉瘤保肢治疗的临床疗效。方法经取病理活检确认为肢体骨肉瘤患者11例，患者术前行新辅助化疗2-3次，11例均行骨肿瘤瘤段骨广泛切除特制人工假体置换功能重建。术后观察患者肢体症状，功能恢复及肿瘤转移复发情况。结果随访18～48月，平均32月，所有患者疼痛症状明显减轻，无瘤生存5例，肺转移2例，死亡1例，肿瘤局部复发2例。肢体功能评估优良率为72．72％。结论四肢肢体骨肉瘤保肢治疗临床疗效显著。
作者：李学深；黄承夸(通讯作者) 刊期： 2014年第02期
目的：总结支气管扩张合并大咯血的有效护理途径，为各院临床护理提供参考。方法以我院收治的100例支气管扩张合并大咯血患者作为护理对象，采用回顾性分析法对患者止血止咳及大咯血窒息抢救等临床护理资料进行系统分析，总结有效护理途径。结果患者止血止咳效果明显，咯血症状得到缓解，无一例死亡，病情均稳定，为提高治愈率奠定保障。结论采用护理及时干预患者大咯血及支气管扩张，从而减少患者咳血量，加之做好心理护理，促使患者维持良好的心理状态，积极配合我院治疗及护理，终100例患者支气管扩张大咯血均获取令人满意的疗效。
作者：周忠杰；汤海霞 刊期： 2014年第02期
中国农村卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国农村卫生协会
